什么是腰椎间盘退行性变
什么是腰椎间盘退行性变
1 病因
椎间盘退行性变( DDD )是一种自然的衰老过程。不幸的是,随着年龄的增长,椎间盘也渐渐失去了柔韧性,弹性和减震的功能。包绕椎间盘的韧带(叫纤维环)会变得脆弱和很容易被撕裂。同时,椎间盘中央的凝胶状的柔软部分(叫髓核)开始失去水分萎缩。这一系列的椎间盘损伤产生了骨刺,支持脊柱的韧带变厚,导致退行性腰椎关节炎。
2 诊断
椎间盘退行性变椎间盘退行性变最常见的症状就是腰部疼痛。椎间盘退行性变引起神经根受压时,疼痛通常会放射到腿部或足部,并可能伴有麻木和刺痛。如果有神经根受压征象,有些病人可能会有坐骨神经痛和腰部疼痛,有时还会出现下肢无力。
椎间盘退行性变的诊断首先要进行完整的体格检查,尤其是腰部和下肢的检查。医生会检查腰部的柔韧性 ﹑ 活动度和其它可能提示有神经根受压的征象。通常需要检查肌肉的强度和反射活动来确定其功能是否正常。你通常需要填一张表格,说明何时在什么部位出现了疼痛 ﹑ 麻木 ﹑ 刺痛和无力症状。
如果病人因腰部疼痛而就诊,常规的 X 线检查是必要的。如果存在椎间盘退行性变,X线就会显示椎间隙变狭,这就表示有椎间盘萎缩或破裂。骨质增生多发生在椎体和小关节的边缘。X线可以显示出这种叫骨赘的增生物。椎间盘破裂和骨赘的形成导致容纳神经根的空间变小。神经根通过叫做神经孔的骨性通道穿出椎管,这些通道特别容易发生狭窄。
大多数情况下,医生们会通过MRI或CT来帮助诊断腰椎间盘退行性变。MRI能很清楚地显示椎间盘突出和神经根受压的位置。CT通常被用来显示脊柱的骨骼解剖结构,所以能显示神经根在神经孔和椎管内剩余空间。
现在大家对于什么是腰椎间盘退行性变应该有一些了解了吧,这样的病变是不可避免的,但是我们可以把这样的疾病的发生率减少到最低,如果出现了病变也不要着急,积极的去治疗很重要。
腰椎肩盘突出的病因
(1)姿势不当、用力不协调:起床、起立等日常生活和某些工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出,
(2)突然负重或闪腰:突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,形成纤维环破裂,诱发腰椎肩膀突出出。
(3)腰部外伤:在暴力较强时,有可能使已退变的髓核突出。
(4)腹压增高:腹压与推间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、
(5)大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
(6)受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使推间盘的压力增加,也可能造成退变的推间盘破裂,诱发腰椎肩膀突出出。
(7)职业习惯:如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。
(8)退行性变:目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。
(9)外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。
腰椎盘突出是怎么回事
腰椎盘突出是怎么回事?腰酸背痛腿抽筋,是我们用来形容身体过度疲劳的一种说法,大多数人不知道的是,它很有可能是某些疾病的表现。比如腰椎间盘突出的部位一直就是腰部,主要特征就是腰痛。那么,腰椎间盘突出是怎么回事?咱们来详细的了解下。
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎盘突出是怎么回事?通过上述内容都腰椎盘突出是怎么回事的介绍,一定要注意,如果疼痛比较严重,很有可能患了腰椎间盘突出,必要的情况下,去医院做做检查
腰椎间盘突出是怎么样引起的
腰椎间盘突出是因为腰椎间盘退行性改变,及继发的病理性改变,累积周围的组织,像血管、神经、脊髓而形成的一系列的临床表现。内因是腰椎间盘突出自身的退化,退化之后纤维环就松弛了,然后髓核脱髓了,椎间盘老化之后就不结实,外因是因为内因的影响下,出现一些骨质增生,韧带的骨化,关节突的不稳定,关节突的肥大,这些外因的作用下造成腰椎间盘生存环境的恶化。 然后,就会承担比平时更大的负荷,时间长了或者是忽然间受到一个很大的外力刺激,就发生了破裂,所以,腰椎间盘突出是有内因和外因。
腰椎间盘突出是怎么导致的
退行性变:
目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比 其他组织器官要早,而且进展相对要快。从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。
其他因素:
外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。如有其它问题,请咨询在线专家!免费预约挂号,省去排队等待的时间,优先就诊。
腰椎间盘突出是什么原因引起的 年龄因素
本病多见于青壮年,其中80%以上为26~40岁,多为急性发作。MRI证实,15岁青少年已可发生椎间盘退行性变,因此椎间盘的退变可以成为腰椎间盘突出的病理基础。
椎间盘膨出是什么症状 椎间盘膨出是腰脱吗
椎间盘膨出不是腰脱。
腰脱又叫腰椎滑脱,是指上下两个椎体之间的位置发生错位,可以分为向前滑脱,也可以为向后滑脱。一般腰四椎体比较常见,实际腰脱就是脱臼的一种,只不过是发生在椎体之间的脱臼,按照脱臼的程度分成四度,程度越高,滑脱越重。
而椎间盘膨出是指由于椎间盘退行性变及其继发的病理改变,累及周围组织,而引起一系列的临床表现。
所以,椎间盘膨出是发生在椎间盘的一种疾病,而腰脱是发生在两个椎体之间的问题,实际上就是脱臼,椎间盘膨出是椎间盘向各个方向发生了位置转移,是两回事。
腰椎间盘突出是什么原因引起的 椎间盘退行性变
椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本因素。无退变的椎间盘可承受685kPa压力,但已经退变的椎间盘仅需要294kPa压力就可以破裂。随着年龄的增长,纤维环和髓核含水量逐渐减少,髓核张力下降,椎间盘变薄。同髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性,纤维环各时,层纤维软骨板互相摩擦产生玻璃样变,失去韧性,纤维环与软骨板及椎体缘附着处松弛,软骨板发生退变。这些椎间盘的退变,髓核、纤维环的明显变化,成为椎间盘破裂突出的基础。
椎间盘膨出是什么症状
椎间盘膨出是指由于椎间盘退行性变,以及椎间盘退行性变继发产生了病理性改变,累及周围的组织,像血管、神经、脊髓而出现的一系列的临床症状。这个要分两方面理解:
第一方面造成椎间盘膨出的原因是椎间盘退行性变,也就是椎间盘的老化,以及椎间盘老化继发引起的其他一些症状,比如说腰椎失稳、椎体后缘的骨赘增生、以及韧带的骨化。
第二椎间盘膨出是要累及周围的组织,并且对周围的组织造成一定的伤害,而出现的一系列临床症状。 但是从临床角度来讲,椎间盘膨出它并不严重。有很多椎间盘膨出的病人平时没有什么症状,就是在体检的时候查出来,而且还有些人即使有症状也是非常轻微的症状,通过保守治疗,甚至就休息段时间,吃点药就好了。
长时间坐着对人体有多大危害
颈椎病
原因:颈椎病的根源是颈椎间盘退行变性后,椎间盘松动,继而压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。长期不良的坐姿或长久停留在电脑前,最容易造成颈项肌的疲劳,引起颈肩痛、项肌痉挛,甚至出现头晕目眩;久而久之,势必在成年之后过早地出现颈椎间盘退行性变,导致颈椎病。
腰椎病
原因:由于长期久坐,或者有的坐姿不良,或总是固定一个姿势而使得腰部软组织长久处于张力状态,软组织缺血,而产生腰肌劳损。
腰椎间盘突出该怎么预防
1.加强锻炼,强身健体
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的劳动姿势
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
3.做好劳动保护、改善劳动条件
经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,易引起椎间盘退变,导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅,注意坐位的正确,避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。
腰椎间盘突出的两大病因
一、基本病因
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
正常椎间盘富有弹性和韧性。具有强大的抗压能力,但随着年龄的增长,纤维环和髓核含水量逐渐减少。髓核张力下降,椎间盘变薄,引起椎间盘高度丢失,从而改变相邻节段脊柱的力学结构,导致自发性下腰痛、坐骨神经痛、椎间盘突出、椎管狭窄及脊髓病,并使患者生活质量下降和劳动能力丧失。磁共振成像证实,15岁青少年已可发生椎间盘退行性变。由退变导致的疾病是临床医师面临的一大难题。
2.损伤
腰椎的稳定性依靠脊柱本身结构和与之相关的肌肉系统维持,运动的缺乏及神经根受压所致神经肌肉营养失调引起相关肌肉肌力减退、失衡,腰椎稳定性下降,使腰椎间盘突出症迁延难愈。或反复发作。腰椎长时间累积性的创伤与劳损是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。积累伤力中反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤。故本症与某些职业、工种有密切关系。如长期坐位工作的白领、司机和弯腰劳动人群等。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种本症发病率低。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
二、诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
骨质增生的原因
脊椎骨是人体中持重最大的骨骼之一,长期承受过大的压力,促使骨骼发生退行性变。腰椎在脊椎骨中,又是承受压力最大的骨骼,可谓重之又重所以临床上腰椎增生是引起腰痛最常见的疾病之一。
随着年龄的增长,内分泌,免疫和骨代谢等发生衰老性改变,椎间盘逐渐发生退行性变;
异常应用,即外力致伤,包括急性损伤,慢性劳损及慢性积累性损伤,致使椎间关节内应力失衡。引起腰椎退变,增生和椎间关节不稳定。
人们在日常生活和劳动中,脊椎腰段是人体全身活动中枢轴,是脊椎主要承载部位,因而腰椎承受载重负荷的机会最多,支撑的重量也最多,其内应力作用亦越强。尤其是腰椎间盘经常处于被压缩、曲伸和扭转的组合性,复杂力学活动中,最容易遭受异常的压应力、拉应力与剪应力的影响,而导致腰椎间盘退行性变。从而导致椎间隙狭窄进一步引起椎体边缘及关节突的的增生。腰椎椎体骨质增生形成的机理:退变的椎体可以形成各种不同形式的骨赘。