慢性胰腺炎的症状 腹痛
慢性胰腺炎的症状 腹痛
腹痛是慢性胰腺炎最为常见的症状,可表现为持续性疼痛,钻痛或者钝痛,也可呈现翻入发作性剧痛。疼痛部位多局限于腹部症状,病变在胰头者以右上腹疼痛为主,在胰尾则以左上腹为主,有时可放射至两肋下、背部、前胸、肾区及睾丸等。腹痛多因饮酒、饱食或高脂肪餐所诱发。
急性胰腺炎的症状 慢性胰腺炎
慢性胰腺炎的发病过程需要一个急性胰腺炎发作的前哨事件来启动炎症过程,然后可由多种病因维持炎症反应,导致胰腺发生进行性的纤维化的疾病。其主要症状表现有:
慢性胰腺炎患者主要表现为反复的上腹部疼痛发作,早期为间歇性发作,随着病情发展可转为持续性的上腹部疼痛,并且疼痛与体位有明显关系,通常在平卧时疼痛加重,前倾坐位或者弯腰、侧卧蜷曲时疼痛减轻。腹痛部位厂部固定,可累及全腹或者向背部放射。
慢性胰腺炎后期,因体内胰腺外分泌功能发生障碍可导致食欲减退、消化不良,食后腹胀、消瘦、营养不良、水肿以及维生素缺乏等症状。部分患者还可出现腹泻的情况,大便内脂肪量增多并有未完全消化的肌肉纤维。
胰腺炎的分类
发病的剧烈程度相差很大。虽然炎症症状可能相近,但是对身体的影响却迥然不同。
一般来说,胰腺炎有两类:
1、急性胰腺炎:炎症一般持续数天就消退了,患者基本上可以完全康复。经常性的反复发作会导致慢性胰腺炎。
2、慢性胰腺炎:严重或复发性的急性胰腺发炎可导致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎比急性的更严重,因为它意味着对胰腺永久性的损伤,并有可能引起糖尿病及维生素缺乏等并发症。维生素B12对血红细胞的形成、维持神经细胞的正常功能以及脂肪与碳水化合物的新陈代谢都起着重要的作用。
胰腺癌鉴别诊断方法
胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。
1.各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。
2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。
3.胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。
4.原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5.急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别。
6.壶腹周围癌:壶腹周围癌比胰头癌少见,病起多骤然,也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起,癌本身质地软而有弹性,故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显著,常并发胆囊炎,反复寒战、发热较多见。但两者鉴别仍较困难,要结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75%以上,术后5年存活率较胰头癌高。
上述症状均需与消化道的其他疾病相鉴别,尤其是慢性胰腺炎,特别是腹痛的鉴别,因为二者均有腹痛及消瘦、乏力等。已有将胰腺的慢性炎症当作诊断和治疗,也有反过来将癌症误诊为炎症,所以要结合其他检查来鉴别这些症状。
胰腺癌容易与哪些疾病混淆
胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。
1.各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。
2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。
3.胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。
4.原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5.急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别。
6.壶腹周围癌:壶腹周围癌比胰头癌少见,病起多骤然,也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起,癌本身质地软而有弹性,故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显著,常并发胆囊炎,反复寒战、发热较多见。但两者鉴别仍较困难,要结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75%以上,术后5年存活率较胰头癌高。
上述症状均需与消化道的其他疾病相鉴别,尤其是慢性胰腺炎,特别是腹痛的鉴别,因为二者均有腹痛及消瘦、乏力等。已有将胰腺的慢性炎症当作癌症诊断和治疗,也有反过来将癌症误诊为炎症,所以要结合其他检查来鉴别这些症状。
在鉴别诊断上,胰腺癌的早期症状可与常见的肝胆、胃肠疾病相混淆,如果经对症治疗后症状不缓解或逐渐加重者,应针对胰腺癌进一步进行各种检查,以排除或早期发现胰腺癌。
如出现腹部隐痛或饱胀不适,应与慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等相鉴别。当出现黄疸时,应首先区别黄疸性质。如B超检查肝内外胆管无扩张,应查“三抗”及肝功能,排除肝炎可能。如系肝外胆管阻塞时要与胆总管下端结石、胆道良性狭窄、慢性胰腺炎、壶腹癌、胆管癌鉴别,需要时可检查CT及ERCP,以明确胆道扩张的程度和病变的部位、性质。如出现胰腺区肿块时,应与腹膜后肿瘤、肾肿瘤、胃癌、胰腺区淋巴结肿大相鉴别。
1.慢性胰腺炎 以缓起的上腹部胀满不适、消化不良、腹泻、纳差、消瘦等为主要临床表现的慢性胰腺炎须与胰腺癌鉴别。慢性胰腺炎常呈慢性病程,有反复的急性发作史,腹泻(或脂肪下痢)较著,而黄疸少见,病情亦不是进行性加重及恶化。如X线腹部平片或B型超声和CT检查发现胰腺部位的钙化点,则有助于慢性胰腺炎的诊断。有时鉴别仍较困难,即使在手术中慢性胰腺炎的胰腺亦可坚硬如石,或呈结节样改变。若在剖腹探查而鉴别仍有困难时,则需进一步作深部细针穿刺或胰腺活组织检查加以鉴别。
2.癌和胆总管癌 胆总管、Vater’s壶腹和胰头三者的解剖位置邻近,三者发生的癌肿临床表现十分相似,但在外科手术疗效和预后方面存在明显差异,故鉴别诊断十分必要,但是应该明确指出壶腹周围癌的发病率远比胰腺癌少见。表5为胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管下端结石的鉴别诊断。
胰腺炎如何诊断
胰腺炎pancreatitis是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。
胰腺炎是一组不同原因导致的胰腺组织受损、胰腺功能受不同程度影响的疾病。主要临床症状是左上腹和腰部胀痛。病情轻者可以很快康复,病情重者死亡率很高。有的胰腺炎呈慢性病程,胰腺组织损伤萎缩和纤维化,引起内、外分泌不足而出现消化不良和糖尿病的症状,分为急性和慢性两种。其诊断方法为:
一、急性胰腺炎诊断
主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。这一条是诊断急性胰腺炎的前提。特别是那些诊断尚不很清楚的上腹痛或给予解痉止痛药不能缓解时,更有可能是胰腺炎。
诊断本病应具备以下4项标准
① 具有典型的临床表现,如上腹痛或恶心呕吐,伴有上腹部压痛或腹膜刺激征;
② 血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;
③图像检查超声、CT显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变;
④能除外其他类似临床表现的病变。
二、慢性胰腺炎诊断
临床表现多变且无特异性,诊断常有困难,非典型者更难明确诊断。对反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病患者,有反复发作性或持续性上腹痛、慢性腹泻、体重减轻不能用其他疾病解释,应怀疑本病。临床诊断主要根据病史、体格检查并辅以必要的X线、超声或其他影像学检查、上消化道内镜及有关实验室检查等。慢性胰腺炎最新的诊断标准日本胰腺病学会,1995如下:
慢性胰腺炎确诊标准
1腹部B超胰腺组织内有胰石存在。
2CT胰腺内钙化,证实有胰石。
3ERCP:胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。
4分泌试验:重碳酸盐分泌减少,伴胰酶分泌或排出量降低。
5组织学检查:组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少,小叶间有片状不规则的纤维化,但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。
6导管上皮增生或不典型增生、囊肿形成。
胰腺炎和胰腺癌的诊断区别
胰腺炎和胰腺癌区别你了解吗?胰腺炎和胰腺癌区别是怎样的?胰腺炎和胰腺癌区别在这里为你解答。
慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别诊断是临床上常见的棘手问题。本文综述这两种疾病在临床表现、实验室检查、影像学检查及基因诊断等的异同,以期对临床工作者有所帮助。
1. 临床表现胰腺癌患者早期出现的临床症状均无特异性,易与上腹部的其他脏器如胃十二指肠、肝胆等器官的疾病相混淆。胰腺癌的症状取决于肿瘤所在的位置和大小,主要包括非特异的消化道症状、消瘦和黄疸。
慢性胰腺炎初期表现为相对无症状期与发作期交替出现,晚期主要表现为胰腺功能不全。腹痛为最主要的症状,可伴有发热、黄疸、消化不良和胰腺内外分泌功能不足的表现。少数患者的病情以隐匿性慢性炎症方式进展,临床上可不发生腹痛。
因此,虽然胰腺癌的早期诊断与其疗效和预后关系密切,但根据临床表现进行早期诊断或与慢性胰腺炎进行鉴别诊断,都存在很大困难。
急性胰腺炎的症状 腹痛
腹痛是急性胰腺炎的主要症状,约有95%的患者有轻重不同程度的腹肌紧张、压痛、反跳痛,常突然发作于饱餐或者饮酒后。疼痛部位可因病变部位不同而异,通常在中上腹,可向左上服转移呈束带状放射性疼痛。一般疼痛可在3-5日左右缓解,而出血坏死型胰腺炎病情发展较快,腹痛延续时间较长,极少数患者尤其是老年患者可表现为无腹痛或轻微腹痛,但这种预后往往较差。
慢性胰腺炎会恶化成胰腺癌吗
胰腺是身体重要器官,控制人体多项指标,它生病了对身体造成的危害不能小觑。慢性胰腺炎指胰腺腺泡、胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程,常伴有钙化,假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。临床主要表现为腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。本病常因胆道疾病的长期存在及长期酒精中毒导致胰腺实质进行性损害和纤维化,胰液粘稠及蛋白质沉淀引起胰管引流不畅和结石形成。
还有少数与遗传因素或原因不明的慢性胰腺炎有关。本病的治疗要做到饮酒者戒酒,有胆结石者去除胆结石;急性发作时治疗与急性胰腺炎相同;有吸收不良、胰液分泌不足者可口服胰酶制剂每日4—12 克,分3 次服用。积极治疗胆道疾病,避免暴饮暴食。
慢性胰腺炎是否会引起胰腺癌目前看法不一,有研究显示,除少数有遗传因素存在的家族性慢性胰腺炎外,一般来讲,慢性胰腺炎本身并不会引起胰腺癌。但也有研究发现,慢性胰腺炎患者中,尤其慢性钙化性胰腺炎患者,胰腺癌的发生率比一般人群高。认为有不少肿瘤隐藏在慢性胰腺炎征象之中。
另外,胰腺癌也可引起慢性胰腺炎及钙化,二者病变均多发生于胰头部。因此,临床上二者的鉴别常很困难,需经B 超、CT 及活体组织检查来鉴别。
急性胰腺炎病人的管养要求
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。
急性胰腺炎是指胰腺及周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,临床上以急性腹痛,伴有恶心、呕吐及尿血,淀粉酶增高为特点。很多病患者都是因为暴饮暴食造成急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎反复或者持续发作、慢性胰管梗阻、慢性酒精中毒等,都可以造成胰腺功能的严重破坏,使食物消化出现明显的障碍,从而成为慢性胰腺炎。病理是胰腺腺泡、胰管的慢性进行性炎症,破坏和纤维化的病理过程,常伴有钙化、假性囊肿及胰道细胞减少或者萎缩。慢性胰腺炎的主要临床表现有:消化不良、食欲不振、饭后饱胀、不耐油腻食物、伴有脂肪性腹泻,部分病人会消瘦、乏力,伴有糖尿病和浮肿等病症。
急性胰腺炎病人的管养要求
(1)发病初期,应该完.全禁食3一4天,使胰腺得到充分休息。
(2)当腹痛和呕吐等症状基本消除后,可以供给少量多次低脂肪流质饮食,食物应该含有充足热量、适量的蛋白质和丰富的各种维生素,这些食品要不但低脂肪容易消化,而且必须是无刺激性的。例如藕粉、米汤、菜汤、果汁、杏仁茶、番茄汁、鸡蛋清水、果冻等食品。
(3)如果患者的复原情况良好的话,可以选择半流质的食物,比如豆腐、煮土豆、菜泥、少量鱼肉、河虾、禽肉、瘦肉、稀饭等,食物应该切细煮烂,以免消化不良。
胰腺炎的早期症状
胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症,慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。
胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。
腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
恶心呕吐2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。
休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。
急性胰腺炎的症状 腹痛
急性胰腺炎早期常见症状为腹痛,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,疼痛强度与病变程度多相一致。
慢性胰腺炎症状有哪些呢
慢性胰腺炎症状首先会引起腹痛,大多数的患者存在程度不同的腹痛。痛疼的时候为持续性疼痛。在中上腹部处,疼痛严重时会恶心、呕吐。疼痛部位与炎症部位一致。喝酒,高脂、高蛋白饮食都会导致发病。
慢性胰腺炎症状会引起腹泻,严重的患者会出现这个症状。表现为腹胀与腹泻,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。患者食欲下降、乏力、等症状。此外,慢性胰腺炎还会出现上消化道出血。
积极防治相关疾病。胆系疾病是老年人的常见病。此外,与本病发病有关的疾病,如甲状旁腺功能亢进、高脂血症等也必须积极防治。患有急性胰腺炎者必须积极治疗,彻底治愈,以免留下后患。
饮食上一定要禁酒,盐也不宜多吃。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
症状其一就是引起腹痛。这种症状是最为普遍的,很多的胰腺炎患者都会出现腹痛的症状。就是发生在中腹部的疼痛,还有的人出现在左右上腹部的疼痛。这种腹痛比较剧烈,严重的会牵连到患者的背部,腰部。一般的在饮酒以后的一至两天内发作,或者是在吃饱饭以后发作。
还会引起恶心,呕吐的症状。经常是在发生腹痛的时候,一起伴有恶心,呕吐的症状。是一起并发的症状。呕吐是很严重的,经常频繁的呕吐,呕吐的内容物多是在十二指肠内的食物。
还会引起腹胀的症状。有的患者经常出现上腹部胀痛。在吃饱饭以后,或者不吃饭的时候都会出现这种情况。
还有的患者出现高热,寒战,的症状。严重的胰腺炎患者出现脉搏细速,血压急速下降,等严重的出现休克现象。
一些胆道疾病或者是酒精中毒等都可能导致慢性胰腺炎,胆道疾病或者是酒精中毒可以使得人体的胰腺实质发生损害甚至出现纤维化或者是钙化,还可能导致人的胰腺实质出现假性囊肿,也可以使得患者的胰岛细胞减少或者是萎缩,从而引起慢性胰腺炎。当患者发生慢性胰腺炎之后,症状表现各种各样,常见的症状有腹痛,身体削瘦,营养不良,腹泻等。如果慢性胰腺炎发展到后期可能导致患者的腹部出现包块。
慢性胰腺炎会使得患者的胰腺实质发生坏死出血,还可能导致患者的胰腺实质出现脂肪坏死。这种疾病不光影响到人体的胰腺,还会影响到人体的其他器官。慢性胰腺炎是一种比较严重的疾病,对人体的危害比较大,而且慢性胰腺炎具有较高的死亡率。
当患者出现慢性胰腺炎之后比较常见的症状就是腹痛,患者通常具有剧烈的腹痛,腹痛一般开始于人的中上腹部,有时候腹痛也可以发生在人体的右上腹部或者是左上腹部,慢性胰腺炎导致的腹痛是一种放射性的腹痛,这种腹痛甚至可以蔓延到人体的背部。
有的慢性胰腺炎患者可以伴有恶心的症状,通常恶心能够引起剧烈的呕吐,同时还会与腹痛伴发。患者的呕吐现象通常非常频繁,呕吐物一般都是来自着患者的胃以及十二指肠,偶尔可以发现呕吐物呈现出咖啡一样颜色。
胰腺炎的表现症状
急性胰腺炎:多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。恶心呕吐发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。
水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。
慢性胰腺炎:轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。
一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节。
老年人慢性胰腺炎怎么办
1、老年人慢性胰腺炎怎么办
老年人确诊患上慢性胰腺炎疾病,最佳的即是尽早医治。其间水肿型胰腺炎通常仅仅腹痛、厌恶、呕吐等表现,而坏死性胰腺炎除了通常表现外,还会出现腹部紫蓝症、休克等严峻表现,通常确诊胰腺炎依据表现以及血尿淀粉酶就能确诊,医治上首先是禁食水,抗炎医治、解痉止疼以及按捺胰酶分泌等医治,必要时还需要胃肠减压等。
2、老年人慢性胰腺炎的病因
2.1、胆道系统疾病:以胆管结石最为常见,此外,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,胆管蛔虫,Oddi括约肌水肿、痉挛,纤维狭窄,畸形,肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻,从而导致慢性胰腺炎。