小儿单纯性肥胖有哪些表现

小儿单纯性肥胖有哪些表现

肥胖症可见于任何年龄小儿，以l岁以内，5～6岁或青少年为发病高峰，患儿食欲极好，喜食油腻、甜食，懒于活动，体态肥胖，皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点，面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。

腹部偶可见白色或紫色纹。男孩因会阴部脂肪堆积，阴茎被掩盖，而被误为外生殖器发育不良。体重超过同龄小儿，且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限，少数可超过，智力正常，性发育正常或提前。肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感等，可作为肥胖的起因或维持肥胖的因素之一。

单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高，糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。超声检查可见不同程度的脂肪肝。

明显肥胖的儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸扩展和膈肌运动，使肺换气量减少，造成缺氧、气急、紫绀、红细胞增多，心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖-换氧不良综合症。

小儿单纯性肥胖有哪些危害

1、血脂高。肥胖儿童血脂明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。

2、高胰岛素血症。肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，为维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，导致胰岛分泌功能衰竭，引起糖尿病。

3、易诱发脂肪肝。重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。

4、易患呼吸道疾病。肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横隔运动受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

5、易患消化系统疾病。肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童(4%)。

6、免疫功能低下。肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病。

7、性早熟。肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童，体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多，使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低，出现性早熟。性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活。

8、智商低。肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童，其活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康。

小儿单纯性肥胖怎么办

小儿肥胖症的治疗原则是减少热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗，使体内过剩的脂肪不断减少，从而使体重逐步下降。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，药物治疗效果不很肯定，只能作为一种辅助手段，外科手术治疗的并发症严重，不宜用于小儿。

(一)小儿肥胖症的饮食疗法鉴于小儿正处于生长发育阶段以及肥胖治疗的长期性，以低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食谱应用最广。低脂饮食可迫使机体消耗自身的脂肪储备，但不可避免会同时促使蛋白质分解，故需同时供应优质蛋白质，高蛋白食物常含有一定量的脂肪，烹调时应适当限制用油。碳水化合物分解成葡萄糖后会强烈刺激胰岛素分泌，从而促进脂肪合成，故必须适量限制。食物的体积在一定程度上会影响患儿饱腹感，故应鼓励其多吃体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜类食品，其纤维还可减轻糖类的吸收和胰岛素的分泌，并能阻止胆盐的肠肝循环，促进胆固醇排泄，且有一定的通便作用;萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等均可选择采用。培养良好的饮食习惯对减肥具有重要作用，如戒绝晚餐过饱以及吃夜宵的习惯;坚持少食多餐，不吃零食，细嚼慢咽。平时要避免让小儿肥胖症患儿看到美味食品，以免引起食欲中枢兴奋。

(二)小儿肥胖症的运动疗法适当的运动能促使脂肪分解，减少胰岛素分泌，使脂肪合成减少，加强蛋白质合成，促进肌肉发育。但肥胖小儿常因动作笨拙而不愿锻炼，可鼓励既有效又易于坚持的运动，如晨间跑步、散步、做操等，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。如果运动后疲惫不堪，心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。

(三)小儿肥胖症的药物治疗苯丙胺类和氯苯咪吲哚类等食欲抑制剂以及甲状腺素等增加消耗类药物对儿童均应少用。

人人见了我都说胖我想知道肥胖是怎么分类的

⑴单纯性肥胖，是各种肥胖最常见的一种，简而言之就是非疾病引起的肥胖。是由于人成年后有意识或无意识地过度饮食，使摄入的热量大大超过身体生长和活动的需要，多余的热量转化为脂肪，促进脂肪细胞肥大与细胞数目增加，脂肪大量堆积而导致肥胖。⑵继发性肥胖，是于疾病引起的肥胖。继发性肥胖是由内分泌混乱或代谢障碍引起的一类疾病，⑶药物性肥胖，有些药物在有效治疗某些疾病的同时，还有导致身体肥胖的副作用。

小儿单纯性肥胖病因多

(一)单纯性肥胖症95%一97%肥胖症患儿不伴有明显的内分泌、代谢性疾病，其发病与下列因素有关。

1.营养素摄入过多摄入的营养超过机体代谢需要，多余的能量便转化为脂肪贮存体内、导致肥胖。人体脂肪细胞数量的增多主要在婴儿出生前3个月、生后第一年和l1～13岁三个阶段，若在这三个时期内摄入营养过多，即可引起脂肪细胞数目增多并且体积增大，治疗较困难且易复发;不在脂肪细胞增值时期发生的肥胖仅出现脂肪细胞体积增大，数目增多不明显，治疗较易奏效。

2.活动量过少缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖症的重要因素，即使摄食不多但如活动过少，也可引起小儿肥胖症。有些疾病需要减少活动，在病期或病后即易出现肥胖;肥胖儿童大多不喜爱运动，形成恶性循环。

3.遗传因素的小儿肥胖症有高度的遗传性，目前认为肥胖与多基因遗传有关。父母皆肥胖的后代肥胖率高达70%～80%;双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率40%～50%;双亲正常的后代发生肥胖者仅10%~14%。

4.其他如调节饱食感及饥饿感的中枢失去平衡以致多食;精神创伤(如亲人病故或学习成绩低下)以及心理异常等因素亦可致儿童过食。

(二)继发性小儿肥胖症约有3%～5%的肥胖症小儿继发于各种内分泌代谢病和遗传综合征，他们不仅体脂的分布特殊，且常伴有肢体或智能异常

幼儿单纯性肥胖饮食

冬瓜汤冬瓜性寒，味甘，清热渗湿，清痰排脓，利水消肿，有较好的减肥清身效用。冬瓜籽偏于利湿，冬瓜去皮利水，故用冬瓜边皮带籽，以求增加减肥效果。陈皮理气健脾燥湿。葱、姜通阳化饮利水。几品合用，有助于减肥轻身，增进活力，使儿童肥瘦适中，苗条且强壮有力。原料：连皮带籽冬瓜500克，陈皮3克，葱、姜、食盐、味精各适量。制作：洗净冬瓜，切成块，放锅内，加陈皮、葱、姜片、食盐，并加适量水，用文火煮至冬瓜熟烂，加味精即成。特点：味鲜，汤淡。佛手海蜇海蜇、黄瓜脂肪少，有利减肥。学龄前儿童可多吃此菜，以防发胖。原料：海蜇500克，黄瓜250克，糖、米醋、香油、精盐、葱末、蒜片各适量。制作：1、将海蜇皮用凉水泡24小时，洗去泥沙，用刀切成小长条，再用刀顺长划四下，要均匀。2、开水晾至80度时，放入海蜇烫一下，迅速捞出，在冷水中浸泡1小时成手指状。3、鲜嫩黄瓜用刀一破两半，用刀连切四片薄片，注意前面不要切断，然后第五刀切断。如此动作将黄瓜切完，撒精盐腌10分钟，控去盐水。此时黄瓜成扇形状，将海蜇从中捞出，与黄瓜一齐用香油、盐、糖、醋、葱末、蒜片拌匀即成。特点：仁香面咸，小孩喜吃。清蒸凤尾菇凤尾菇含有较多的蛋白质、氨基酸、维生素等物质，几乎没有脂肪，而且具有补中益气、降血脂降血压、降胆固醇效果，很适用于肥胖病、高血压、高血脂的儿童食用。原料：鲜凤尾菇500克，精盐3克，味精2克，鸡汤适量。制作：1、将凤尾菇去杂洗净，用手沿菌褶撕开，使菌褶向上，平入在汤盘内。在撕凤尾菇之前，最好下入沸水中烫一下，以起到杀菌消毒作用。2、在盛凤尾菇的羊盘内菌菇上，加入精盐、味精、香油、鸡汤，置笼内清蒸，蒸熟后取出即成。特点：清淡有咸香味。豌豆黄豌豆利小便、止渴，和中下气，解疮毒，消炎，去除暑热，有降血压、除脂肪、减肥之功效。原料：老豌豆500克，琼脂1克，糖200克，水200克制作：1、豌豆洗净，用凉水浸泡10小时，入高压锅煮30分钟然后过罗加糖熬开。2、琼脂洗净用小锅加热煮化，过罗倒入豌豆泥中，拌匀，凉后放入冰箱即成。特点：软糯甜香。五仁面茶可调和肠胃，通便润肠，可降血脂、减肥。发胖儿童多食有利轻身，此茶有利幼儿、学龄前儿童食用。原料：玉米面250克，白芝麻20克，黑芝麻20克，瓜子仁50克，桃仁20克，花生仁20克，芝麻酱100克，香油、盐各少许。制作：1、锅注入清水适量，烧沸，玉米面先用水稀释后倒入锅内沸水中，一边倒一边用勺子搅动，烧开后用小火煮一会儿。2、芝麻炒熟，擀成碎面;桃仁先去皮，再炒熟擀碎;花生仁炒熟擀碎;瓜子仁炒熟，掺入少许盐拌匀。3、芝麻酱用香油调稀，以能浮在粥面为准。玉米粥盛入碗内，浇上麻酱，撒上瓜子仁、芝麻仁、桃仁、花生仁即成。特点：仁香面咸，小孩喜吃。其它食疗方萝卜粥：取大萝卜一个，粳米150克，精盐、味精适量，萝卜洗净切块，粳米淘净加萝卜和水共煮，粥煮好后加各种调料即可。小豆粥：红小豆100克，粳米150克，冰糖适量，红小豆浸泡后与淘好的粳米共煮，粥煮好后加冰塘水，再次沸腾后即可。荷叶汤：荷叶100克、山楂20克、苡仁20克、橘皮10克，冰糖适量，将荷叶、山楂、苡仁、橘皮晒干后研末，每次取10克加冰糖冲服，随饮随添开水。南瓜绿豆粥：南瓜500克，绿豆100克、精盐、味精适量，将南瓜切成块，绿豆淘洗后加水炖1小时后放入南瓜块，放入精盐共煮30分钟后，加味精即可。燕麦粥燕麦150克，白糖或精盐适量，燕麦与水共煮数分钟后，加糖或精盐即可。西瓜粥西瓜去瓤，刮去皮表面蜡质，取西瓜皮，切成块取200克，冰糖适量，西瓜块与水共煮后，加冰糖即可。分类食疗：1、饮料类①山楂冰糖水。取生山楂10克，冰糖6克，煎水，常饮。②海带话梅水。选海带50克，话梅8个，加清水400毫升，煮开待温，分次饮用。③荷叶薏仁水。取鲜荷叶一张，生薏仁50克，加清水500毫升，煮水，分次饮用。2、汤料类①冬瓜海带汤。鲜冬瓜150克(连皮)，海带50克，加清水适量，煮汤饮用。②玉米白菜干汤材料：鲜玉米100～150克，白菜干50克，新鲜猪骨100克。制作：三者洗净，共放沙锅内加适量清水，煲汤饮用。③黄豆海带汤材料：鲜黄豆50克，海带30克，新鲜猪骨100克。制作：三者洗净后，同放沙锅内，先用中火后用文火煮汤，调味后饮用。3、菜肴类①芹菜拌海蜇材料：鲜芹菜250克，海蜇100克(用水泡发)，虾米10克。制作：先将芹菜洗净切段，海蜇皮切丝，虾米用水泡发。然后分别在水中焯过。再将三种食物一起拌匀，加上少许醋、味精及适量食盐，拌匀食用。②黄豆芽炒韭菜材料：新鲜黄豆芽150克，鲜嫩韭菜50克。制作：先将黄豆芽洗净去豆皮，韭菜切成小段，然后将这两种食物共放铁锅内，中火炒熟，加入适量味料食用。③清炒豌豆苗。选新鲜豌豆苗150克，洗净后加适量味料及植物油，放铁锅内，用中火炒熟食用。二、小儿肥胖吃哪些对身体好?1、于肥胖儿童的饮食，应在保证足够的蛋白质、维生素和无机盐的前提下，适当增加含纤维素的食品。2、可多食用新鲜的蔬菜和水果，以保证摄入足够的维生素。三、小儿肥胖最好不要吃哪些食物?1、适当控制高热量的食品，尽量做到少吃甜食及油脂食品。2、限制精细加工的碳水化合物，如精白面粉巧克力、奶油制品等。对小儿进行饮食治疗，先要掌握病儿的食物营养特点，以便于对各个年龄阶段和各个病程阶段的患儿制定节食食谱，但总的原则应限制能量摄入，同时要保证生长发育需要，使他们食物多样化，维生素充足，不给刺激性调味品，食物宜采用蒸、煮，或凉拌的方式烹调，应减少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入，不吃糖果、甜糕点、饼干等甜食，尽量少食面包和土豆，少吃脂肪性食品，特别是肥肉，可适量增加蛋白质饮食，如豆制品、瘦肉等。然而，并不是一提减肥就一点糖及含糖食品都不能吃，重要的是小儿肥胖是处于发育期的肥胖，要避免极端地限制热量，学龄儿童每年能增高5～6cm，只要体重维持在现状的情况下，一年后其肥胖程度将得到改善。极端的饮食限制会给儿童造成心理上的压抑，有时也会引起对治疗的抵触。总之，只要合理调整肥胖儿童的饮食，就能取得又减肥又不影响儿童生长发育的良好效果。折叠

肥胖的种类有哪些

1.单纯性肥胖。单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右。这类病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。这种主要由遗传因素及营养过度引起的肥胖，称为单纯性肥胖。

2.继发性肥胖。是由内分泌紊乱或代谢障碍引起的一类疾病，约占肥胖病的2%—5%左右。肥胖只是这类患者的重要症状之一，同时还会有其他各种各样的临床表现。多表现在：皮质醇增多症、甲状腺功能减退症、胰岛β细胞瘤、性腺功能减退、多囊卵巢综合症、颅骨内板增生症等多种病变中。治疗时主要治疗原发病，运动及控制饮食的减肥方法均不宜采用。

3.药物引起的肥胖。有些药物在有效地治疗某种疾病的同时，还有使患者身体肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类药物(如去氢考的松等)治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘病等，同时也可使患者身体发胖。这类肥胖患者约占肥胖病的2%左右。一般情况而言，只要停止使用这些药物后，肥胖情况可自行改善。遗憾的是，有些患者从此而成为“顽固性肥胖”患者。

单纯性肥胖病

肥胖病系人体脂肪积聚过多，当进食热量超过消耗量，多余的物质转化为脂肪，而脂肪又不能被充分利用，沉积于人体各组织皮下，形成体状臃肿，体重明显增加。一般体重超过正常标准的10%为过重，超过20%以上的称为肥胖。肥胖可分为单纯性肥胖，继发性肥胖两类。本节主要论及单纯性肥胖。

肥胖临床表现不仅体态臃肿，有失健美，同时有行动迟缓、体力下降、动辄汗流浃背，气喘吁吁、易疲劳、易打盹，记忆力减退等症状，如果不能及时治疗，常可伴发动脉粥样硬化、冠心病。高血压病、胆石症、糖尿病、多发性骨关节病、高尿酸血症等一系列严重疾病。单纯性肥胖的原因很复杂，一般与遗传因素、体质因素和饮食因素有着密切关系。

本病的诊断依据主要根据身长体重;当体重超过标准20%，除内分泌疾病引起的肥胖外，即可诊断。

肥胖的治疗通常以节制饮食、增加运动量、提高脂肪利用率为主要原则。西药有一定疗效，但副反应亦大。

中医对肥胖的认识，古医籍中早有记载，称“肉人”“肥人”，发生原因与“湿”、“痰”，“虚”有关，故谓肥人多湿，肥人多痰，肥人多气虚。其治法有化湿法，用于脾运不健，聚湿而成人之肥胖;祛痰法，用于痰浊肥胖;利水法，用于水潴留性肥胖;通腑法，用于嗜食肥甘厚味，胃肠实热，大便干结之肥胖;消导法，用于炊食自倍，食后胀满之肥胖;疏肝利胆法，用于肝郁气滞血瘀型肥胖;健脾法，用于脾虚型肥胖;温阳法，用于气虚阳虚肥胖。如兼有其他疾病者，根据不同病症辨证论治。

单纯性肥胖症

单纯性肥胖症是指无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖，它属于非病理性肥胖。单纯性肥胖症与年龄、遗传、生活习惯及脂肪组织特征有关。平常我们所见到的许多肥胖者，大多数属于这种肥胖。这类肥胖又可分为体质性肥胖和获得性肥胖两类。

中 医学 认为饮食不节、肥甘厚味过多，损伤脾胃功能，运化能力减弱，湿热内生，留于孔窍，肌肤，使人臃肿肥胖，久坐少动，久坐伤气，气血流行不畅，脾胃呆滞，运化失司，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞于肌肤，脏腑，经络而致肥胖，人的先天禀赋对肥胖的影响：七情因素对肥胖的影响也大，一则心宽体胖，二则肝郁脾虚，水谷精徽失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而成肥胖.肥胖患者从表面来看形体壮实，为实证，实际上引起肥胖的主要原因是正气虚衰，肾虚为其本，痰、湿，浊，膏脂、瘀为其标。

现代医学认为肥胖的原因有遗传，下丘脑病变，内分泌，代谢因素，营养和心理等因素引起，肥胖病者脂肪积蓄于皮下、大网膜、肠系膜、肾周围，形成脂肪库.腹部隆突，横膈上升，心肺受压影响血液循环及换气”心脏周围有大量脂肪影响心脏舒张功能。

小儿单纯性肥胖症是遗传吗

1.多食 肥胖病的主要原因为过食，摄入人热能超过了消耗量，因而剩余的热能转化为脂肪积聚于体内。父母肥胖者子女常有同样趋势。一个家庭的成员往往习惯于取食丰腴趋势。一个家庭的成员往往习惯于取食丰腴食品。小儿自幼年时期养成过食习惯，日久即出现肥胖现象。

2.休息过多，缺乏运动 缺乏适当的活动和体育锻炼亦为肥胖病的重要因素，过胖的小孩的小孩不喜运动。在我们观察的肥胖儿中，绝大多数属于少动而多食的单纯性肥胖病。在肝炎或其他疾病的恢复期间，往往休息过多，运动太少，以致体重日增，越重越不好动，形成恶性循环。

3.遗传因素 肥胖儿的父母往往体胖。如果父母都是明显地超过正常体重，子代中约有2/3出现肥胖。如果双关中有一人肥胖，子代显示肥胖者约达40%。

4.神经精神疾患 脑炎之后偶见发生肥胖病。下丘脑疾患或额叶切除后也可出现肥胖。有情绪创伤(如亲人病死，或学习成绩低下)或心理异常的小儿有时也可能发生肥胖。