鼻腔淋巴癌的晚期
鼻腔淋巴癌的晚期
鼻部临床表现可为鼻腔息肉状或外突型肿块，黏膜光滑，渐可出现鼻腔阻塞，致鼻窦炎等表现;病程进展可向周围组织浸润、破坏，随部位不同可出现相应的神经功能障碍，常伴有颈部淋巴结转移。
鼻恶性肉芽肿是以T细胞为主的恶性淋巴瘤，早期有鼻塞，水样或浆液性血性分泌物，继而有不规则发热，鼻部出现溃疡，外鼻肿胀，鼻内坏死溃疡进一步扩展至鼻窦、硬腭和鼻咽，甚至眼眶和颅底;少数可侵犯舌、会厌和喉部，面部皮肤可受破坏形成坏死溃疡，常有恶臭。
全身表现可同其他恶性淋巴瘤，如发热、盗汗、体重减轻等。原发性鼻腔淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种淋巴结外受累类型，较少见，在头颈部结外非霍奇金淋巴瘤中，原发于鼻腔、上颌窦的所占比例仅约4%。原发性鼻腔淋巴瘤在病理、临床、治疗和预后方面与原发韦氏环的淋巴瘤不同，预后较差，但早期病例选择合适的治疗，能够获得长期生存。以放、化疗结合的综合治疗为主要治疗方法，放疗剂量、化疗方案、治疗顺序依据肿瘤的恶性度、临床病期不同而不同，较为繁杂。早期病例有可能者亦可考虑手术。
可考虑干扰素治疗、单克隆抗体治疗、自体造血干细胞移植治疗等。中医的补益气血和滋补肝肾方剂可提高机体免疫和造血功能，减轻放、化疗副反应。预后不良因素有：巨大肿块、晚期外周T细胞来源。我国的鼻腔淋巴瘤外周T细胞多见，易侵及肺和皮肤，单纯放疗效果不好，治疗失败的主要原因为远处器官受侵，故化疗的作用相当重要。综合治疗能改善疗效，疗效与病期关系密切，应根据病变范围选择治疗方案。
看了以上的有关于鼻腔淋巴癌的晚期症状的相关内容，大家爱对于这个病情是不是有了一定的了解了呢，在这里小编也希望大家要多多注意自己的身体，注意我们的饮食情况，注意我们周围的环境的整洁度等，这样也是可以有效的防止一些病痛的。
深入了解牙龈癌的常见症状
牙龈癌淋巴结转移率为30% 左右，通常先转移至絯下部淋巴结，后期可累计颈深上淋巴结。牙龈癌是口腔癌的一种，早期牙龈肿胀，牙龈癌的病史较短，溃烂涮牙出血。牙槽骨受累时可有牙痛，牙齿松动脱落，拔牙后伤口经久不愈。下颌骨受累时表现为下唇麻木，上牙龈癌侵及鼻腔上颌窦时，肿瘤累及磨牙后区翼肌时出现张口受限，有鼻堵鼻出血，前牙区病变过大时可造成闭口困难。
1、X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。
2、牙龈多于上牙龈，生长较慢，多表现为溃疡型。
3、向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难。
4、向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。
5、可向颈部淋巴结转移，下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结，然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。
预防牙龈癌，在了解牙龈癌症状的同时也要注意口腔卫生，应半年或1年定期到口腔科检查，及时消除一些不良的慢性刺激因素如拔除残根、残冠、错位牙，磨掉锐利牙尖，去除不合适的假牙等。
淋巴癌的诊断标准都有哪些呢
诊断淋巴癌之1、血液和骨髓检查：霍奇金淋巴瘤患者常有贫血，诊断淋巴癌的方法都有哪些呢?白细胞增多，以粒细胞为主，骨髓涂片找到R-S细胞是骨髓浸润的依据;非霍奇金淋巴瘤白细胞多正常，淋巴细胞相对或绝对增加，晚期出现白血病样血象和骨髓象。
诊断淋巴癌之2、化验检查：化验检查也是检查淋巴癌的方法之一，淋巴癌活动期有血沉加快、血清乳酸脱氢酶活性增加、乳酸脱氢酶升高提示预后不良。
诊断淋巴癌之3、影像学检查：影像学检查还可以包括浅表淋巴结检查，淋巴癌的诊断的方法都有哪些呢?纵膈与肺的检查，腹腔、盆腔淋巴结的检查，肝、脾的检查，正电子发射计算机体层显像等等。
诊断淋巴癌之4、病理学检查：可以根据肿瘤部位大小、有较大的、完整的淋巴结，可以作为切片、染色的组织病理学检查，该法是淋巴癌诊断的金标准。
诊断淋巴癌之5、剖腹探查：这种方法一般不为患者所接受，当发热等待检查、临床高度怀疑淋巴癌、B超发现腹腔淋巴结肿大但无体表淋巴结肿大可供活检时，为明确诊断也需要做剖腹探查，同时做脾切除并做活检。
怎样查淋巴癌
1、血液和骨髓检查
霍奇金淋巴瘤患者常有贫血，白细胞增多，以粒细胞为主，骨髓涂片找到R-S细胞是骨髓浸润的依据;非霍奇金淋巴瘤白细胞多正常，淋巴细胞相对或绝对增加，晚期出现白血病样血象和骨髓象。
2、化验检查
淋巴癌活动期有血沉加快、血清乳酸脱氢酶活性增加、乳酸脱氢酶升高提示预后不良。
3、影像学检查
影像学检查包括浅表淋巴结检查，纵膈与肺的检查，腹腔、盆腔淋巴结的检查，肝、脾的检查，正电子发射计算机体层显像等等。
4、病理学检查
取肿大部位、较大的、完整的淋巴结，作切片、染色的组织病理学检查，该法是淋巴癌诊断的金标准。
5、剖腹探查
一般不为患者接受，当发热待查、临床高度怀疑淋巴癌、B超发现腹腔淋巴结肿大但无体表淋巴结肿大可供活检时，为明确诊断也需要做剖腹探查，同时做脾切除并做活检。
鼻淋巴癌有哪些表现
1、淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性肿大，表面光滑，质地较韧，触之如乒乓球感，或者鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见，腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现，比如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大，起病比较隐匿，发现时淋巴结肿大往往比较明显。
2、肿大的淋巴结有可能对周围的组织器官造成压迫，并引起相应的症状，如纵隔巨大淋巴结可压迫上腔静脉，导致血液回流障碍，表现为面颈部肿胀、胸闷胸痛、呼吸困难等;盆腔、腹腔巨大淋巴结可压迫胃肠道、输尿管或者胆管等，造成肠梗阻、肾盂积水或者黄疸，并引起腹痛、腹胀。
3、淋巴瘤也可以侵及淋巴系统以外的器官，表现为相应器官的受侵、破坏或压迫、梗阻，如胃肠道淋巴瘤的表现如同胃癌、肠癌，可出现腹痛、胃肠道溃疡、出血、梗阻、压迫等;皮肤淋巴瘤常误诊为银屑病、湿疹、皮炎等;侵及颅脑，可致头痛、视物模糊、言语障碍、意识不清、性格改变、瘫痪;侵及骨骼，可致骨痛、骨折;侵及鼻咽部，可出现鼻塞、流涕、鼻出血等，类似于鼻咽癌的表现。
4、淋巴瘤是全身性的疾病，因此，除了上述局部症状，约半数患者还可出现发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、皮疹、搔痒、贫血等全身症状。
怎么查出淋巴癌
肿瘤专家说淋巴癌是一种危害身体健康的重要疾病之一，疾病 的发生给患者的生活和身体都带来了很大的影响，所以及时发现并治疗可以降低危害的发生，专家说要想早期治疗就必段得到诊断结果，那么诊断淋巴癌的方法又有哪些呢?下面就请肿瘤专家为您详细介绍。
【淋巴癌诊断的五种方法】
1、影像学检查
影像学检查包括浅表淋巴结检查，纵膈与肺的检查，腹腔、盆腔淋巴结的检查，肝、脾的检查，正电子发射计算机体层显像等等。
2、血液和骨髓检查
淋巴癌诊断，霍奇金淋巴癌患者常有贫血，白细胞增多，以粒细胞为主，骨髓涂片找到R-S细胞是骨髓浸润的依据;非霍奇金淋巴癌白细胞多正常，淋巴细胞相对或绝对增加，晚期出现白血病样血象和骨髓象。
3、化验检查
淋巴癌活动期有血沉加快、血清乳酸脱氢酶活性增加、乳酸脱氢酶升高提示预后不良。
4、病理学检查
取肿大部位、较大的、完整的淋巴结，作切片、染色的组织病理学检查，该法是淋巴癌诊断的金标准。
5、剖腹探查
一般不为患者接受，当发热待查、临床高度怀疑淋巴癌、B超发现腹腔淋巴结肿大但无体表淋巴结肿大可供活检时，为明确诊断也需要做剖腹探查，同时做脾切除并做活检。
淋巴癌诊断的五种方法，以上做了具体的介绍，肿瘤医院专家说，在做以诊断时，一定要去专业正规的医院，以免发生误诊错过最佳的治疗时间，如果您对淋巴癌还有疑问，可以在线咨询专家。
鼻咽癌诊断前有哪些常规检查
鼻咽癌的诊断
诊断方法一、临床检查： 鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移，以及全身各系统。1、脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头、面部各种神经障碍。2、头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭 有无鼻咽癌向外扩展。3、眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。
诊断方法二、超声检查： B 型超声检查已在鼻咽癌诊断、治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，病人乐意接受。在鼻咽癌病例，主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。
诊断方法三、X 射线检查：鼻咽癌病人采用 X 线平片检查，可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有：鼻咽侧位片，及颅底摄片检查。 这是常用的诊断鼻咽癌的方法之一。
诊断方法四、鼻咽镜检查： 1、纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。 2、间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。
诊断方法五、血清学诊断：由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平，与其他恶性肿瘤患者和健康人之间，存在非常明显的差异，因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于：鼻咽癌高发区人群，血清流行病学普查;有鼻咽癌症状者，如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈 淋巴结肿大、面麻、复视等;颈淋巴结肿大病理活检，或颈块穿刺证实为转移癌者，帮助寻找原发病灶。
鼻淋巴瘤
鼻腔淋巴癌又称“淋巴瘤”，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中、青年，男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。
浅表淋巴结肿大的临床意义 转移性淋巴肿结大
恶性肿瘤转移所致的浅表淋巴结肿大，质硬或有橡皮样感，一般无压痛，表面光滑或有突起，与周围组织粘连而不易推动。
左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等）转移；右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿（肺癌、食管癌等）转移；鼻咽癌易转移到颈部淋巴结；乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。
患上脖子淋巴肿瘤严重吗
颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。
恶性肿瘤为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。
恶性淋巴瘤为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。
从临床表现判断，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较常，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长。淋巴结炎患者多较年轻，平均病程短，淋巴结较小。恶性淋巴瘤男多于女，淋巴结肿大明显，常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性，常有发热，平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病)发病年龄小，伴高热，淋巴结肿痛明显。
淋巴瘤有哪些常见的症状
1、局部表现
包括浅表以及深部的淋巴结肿大，多数表现为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或者是散在脖颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性的淋巴瘤的一个好发的部位;
鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴癌和弥漫大B细胞淋巴癌;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴癌的好发部位，多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴癌和前体T细胞型淋巴癌。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热;
恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴癌侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴癌常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯，多见于NHL;
骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病，多属疾病晚期表现之一，绝大多数为NHL;神经系统表现：如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别。
2、全身表现包括
1.全身症状
恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。
2.免疫、血液系统表现
恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别淋巴瘤患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。
3.皮肤病变
恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。
如何确定是不是鼻咽癌
在人类鼻腔的最里面和俗称“小舌头”的悬雍垂后面交界之处，有个被称为鼻咽的部位，它的存在使鼻腔与口腔贯通了起来。用鼻子吸入的空气可以由此通过口腔进入气管和肺部，当然也会在感冒时有一部分鼻涕从鼻腔流入口腔，再由口腔内吐出，大部分人把它称为“痰”，其实它有个医学名词叫“回吸涕”。
鼻咽有一根非常细小的管子通向耳朵，这根管子叫做“咽鼓管”，它最细的地方只有1-2毫米。它在正常听觉中起着重要作用，一旦它被堵塞，耳朵听声音就会不舒服，就像游泳时耳朵进水后的那种耳闷的感觉。
鼻咽的淋巴组织分布十分丰富，这里的淋巴与外界联系十分活跃，而这里的淋巴第一个能够到达的就是我们脖子上面靠近耳垂后面的地方。这个地方和“回吸涕”、“耳闷”的概念一样需要读者重视。
几乎每个人都有过“头痛”，“头痛”有时是大脑本身引起的，有时却是大脑邻近的地方引起的。比如有一种眼病叫“青光眼”，发作时会感到头痛。又比如鼻子堵得很厉害时，也会感到头痛。“鼻咽”正好在大脑的附近，它的疾病有时也会引起头痛。
有了以上对“鼻咽”、“回吸涕”、“咽鼓管”、“耳闷”、“淋巴”、“头痛”的初步认识，就可涉及到本文的主题“鼻咽癌”了。
辨别鼻咽癌的火眼金睛
当然鼻咽癌还会有一些其他的表现，但是“回吸涕带血”“耳闷”“淋巴”“头痛”是最典型、最有价值的表现。如果一个人同时具备这四条，即使不做“切片”检验，诊断鼻咽癌也会八九不离十。当然也有一些小的例外，比如是鼻咽淋巴瘤，但它也是鼻咽部的恶性肿瘤。
到今天，仅凭“肉眼”来诊断鼻咽癌的时代早已过去，先进的内窥镜技术可以为鼻咽癌准确定位，CT和核磁共振技术可以为鼻咽癌划定范围，包括转移的部位。而显微镜下的细胞分类和用特殊染色进行的免疫组化检验，更是直接辨别鼻咽癌的火眼金睛。
鼻腔淋巴瘤出现鼻内痛的检查
由原发性鼻腔淋巴瘤导致的鼻内痛较少见，是非霍奇金淋巴瘤的一种类型。原发鼻腔的淋巴瘤在病理、临床、治疗和预后方面与原发韦氏环的淋巴瘤不同，预后较差，但早期病例选择合适的治疗，能够获得长期生存。
常见症状依次为进行性鼻塞、鼻出血、流涕、反复感染、面部肿胀，颈淋巴结肿大，感染后有脓性分泌物，常有恶臭。可导致鼻内疼痛，且多为慢性疼痛，原发部位常在下鼻甲，易侵及中隔、对侧及邻近结构如筛窦、同侧上颌窦和鼻咽，进一步可侵犯到口腔、喉、颅底、眼眶和脑神经。
原发性鼻腔淋巴瘤的检查化验：1.外周血 一般无变化。如感染时可白细胞总数及中性粒细胞增高。2.骨髓象 可正常。3.病理活检 可确诊。CT、MRI可见到软组织肿胀、骨质破坏，有助于了解病变范围，帮助分期。
本病需与鼻腔的继发性淋巴瘤、浆细胞瘤、Burkitts淋巴瘤、鼻咽癌有反应性淋巴样浸润相鉴别。局部病变需与中线肉芽肿鉴别，后者进展慢，有溃疡、骨及软组织破坏。全身症状多见，包括发热、盗汗、消瘦。