子宫肌瘤如何影响女性生育能力
子宫肌瘤如何影响女性生育能力
子宫肌瘤是现在生活都十分常见的一种女性妇科病,虽然患有子宫肌瘤的女性很多但人们对他并不是很了解,尤其是不了解她有很多的并发症。子宫肌瘤的并发症,很多的最为严重的是它会影响女性生育。下面让我们具体来了解一下子宫肌瘤是如何影响女性的生育能力。
1、若胎盘的位置太接近或直接覆盖在子宫肌瘤上,很容易导致流产、早产、胎盘早期剥离、产后大量出血、生产迟滞及低出生体重等不良现象,严重影响胎儿发育及健康。
2、若子宫肌瘤较大,较易引起母体胎位不正或早产。
3、有茎的肌瘤可能会产生扭转,孕妇会有腹痛的现象出现,此时要引起重视,及时采取剖腹探查很有必要,以免出现更多不良后果。
若肌瘤长的过快、过大,血液供应不足造成肌瘤变性或坏死,此时仅能采用保守性的症状治疗和安胎治疗,直到胎儿成熟。生产时,若是采取剖腹生产,除了有茎的肌瘤以外,一概不予处理。
子宫肌瘤不仅会导致不孕,就算是怀孕以后也有可能导致流产现象的发生。因此建议还未怀孕的患者治愈后再怀孕。就算是怀孕了,也应定期行产前检查,无论肌瘤大小、单发或多发,严密监护肌瘤的发展,预防其并发症。
未育引发子宫肌瘤的原理:女性一生原始卵泡数目有限,排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暂停排卵,直至哺乳期的第4~6个月才恢复,卵巢由此推迟了一定数量的排卵,有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。权威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育过程,能够增加10年的免疫力,而这10年的免疫力,主要针对的是妇科肿瘤。
性生活失调引发子宫肌瘤的原理:传统中医学讲,子宫肌瘤归属于“症瘕”(肚子里结块的病)范畴。而“症瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解“症瘕”:妇人为性情中人,夫妻不和,势必伤及七情,七情内伤,气机不畅,气血失调,气滞血淤,淤积日久,则可为“症瘕”。
可见,夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素正常良好地分泌,而长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
抑郁引发子宫肌瘤的原理:中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力,易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来,女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中,女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
中医讲情绪对子宫肌瘤的影响时提到:“气滞,七情内伤,肝失条达,血行不畅滞于胞宫而致,表现为下腹痞块,按之可移,痛无定处时聚时散,精神抑郁,胸胁胀满。”讲的也是这个道理。
由上面我们可以知道,不仅心情抑郁可以引发子宫肌瘤,女性未育也可以引发子宫肌瘤,最为重要的是,夫妻性生活失调也是引发子宫肌瘤的最大杀手。所以没有患有子宫肌瘤的女性朋友们一定要注意上面3种因素。在日常生活中一定要保持心情舒畅,减少患有子宫肌瘤的可能性。
子宫肿瘤和子宫息肉哪个严重
子宫息肉是凡生长于宫颈、宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为子宫息肉。 子宫息肉是由于宫内膜增生过盛构成,任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物。
子宫息肉有什么症状:
1、较小的息肉一般无临床症状。
2、子宫息肉如果不治疗,可逐渐长大,阻塞宫颈口,或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行影响怀孕。
3、癌变率在0.2%~0.4%之间,如果不及时治疗,存在一定的危险。
那么,子宫肌瘤又是什么呢?子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。子宫肌瘤有什么症状,对患者有什么影响呢?
1、多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
2、如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
3、子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肌瘤的部位、大小和数目有关。
4、子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。
子宫肌瘤和子宫息肉哪个严重呢?
通过两者之间症状及影响的比较,子宫肌瘤和子宫息肉两种疾病是一样严重的,都深刻的影响着女性的生育能力及健康。虽然这两种疾病都比较常见,但是广大的女性朋友还是要加以重视,早日进行治疗。
熬夜影响女性生育能力
最新研究显示,备孕的女性在夜晚应该避免过多光照。
研究人员之一,德州大学健康研究中心细胞生物学教授罗素·J·莱特说,黑暗对女性生殖健康、以及保护发育中的胎儿来说非常重要。
在7月出版的杂志《生育与不育》中,莱特和他的同事回顾和评估了之前发表的研究报告,总结了褪黑激素水平和昼夜节律对女性成功受孕的作用。
莱特说,有证据显示,“每次你在夜晚开灯,褪黑激素水平就会下降。”
褪黑激素是在大脑响应黑暗环境时,由松果腺分泌的一种激素。它对想怀孕的女性来说很重要,因为它可以保护卵子免受氧化。研究结果显示,褪黑激素具有很强的抗氧化性,可以保护卵子免受自由基的损伤屏,尤其是当女性排卵的时候。
“如果女性想要怀孕,每天至少要在黑暗中待8小时。”莱特建议。“每天从亮到暗的循环应该形成规律,不然女性的生物钟会紊乱的。”
光污染
在每天8个小时的黑暗中,晚上也是最佳的怀孕时间。理想情况下,这种黑暗应该一直持续,尤其是在怀孕的最后三个月,莱特说。晚上开灯会抑制女性褪黑激素产生,这意味着胎儿的大脑可能得不到正常水平的褪黑激素,来调节生物钟的功能,他说。
动物研究表明,母亲在明暗环境中的频繁切换可能与新生儿问题有关。一些研究人员推测,女性怀孕时如果经历类似的明暗周期中断,可能引发儿童注意缺陷/多动障碍(ADHD)或自闭症。
“我们进化了400万年,才进化出一个有规律的明暗循环,用以调节生理节律。”莱特说,“人造光源的发展,已经损坏了这种循环,打乱了晚间的生物钟,抑制了褪黑激素的水平。违反光的自然规律,是要付出代价的。”
女性应该如何应对
那么,想要孩子或者已经怀孕的女性,该如何避免干扰到正常的生物钟呢?
对有规律的生物钟来说,黑暗是必要的,并且可以产生足够剂量的褪黑激素,莱特说。不过,他指出,“待在黑暗里,跟睡眠一点关系也没有。”睡眠的确不错,但是大脑产生褪黑激素所需要的,是黑暗而已。
他建议,要确保卧室是暗的,就不能有外部光线从窗户、电视或者别的地方透过来。那些想要一盏夜灯的人,应该选择红色或黄色光,而不是白色或者蓝色光——因为这两种颜色可以扰乱昼夜节律。而那些入睡困难的人,应避免开灯。
子宫肌瘤会影响女性生育吗
子宫肌瘤会影响女性神韵。子宫肌瘤不仅可以长在子宫体上,也可以长在子宫颈上。长在子宫颈上就叫子宫颈肌瘤,肌瘤可以长在子宫颈的前唇、后唇或是整个子宫颈上。可以长在宫颈粘膜下,向宫颈管腔内生长。也可以向子宫颈两旁生长,或者向下突向阴道内。由于肌瘤在宫颈的部位不同,症状也不一样。
(1)多数子宫肌瘤会引起月经过多或者不规则的阴道流血;
(2)肌瘤长大,可以阻碍妊娠造成不孕;
(3)一旦妊娠,可导致早产、流产,分娩时也可能阻碍胎儿头下降,造成难产或者产后大出血;
(4)有少数子宫肌瘤可能发生变性、坏死、感染或者恶性病变。
影响女性生育能力的食物
咖啡:美国全国环境卫生科学研究所的研究人员对104位希望怀孕的女性进行研究得出结论:咖啡对受孕有直接影响。在这些女性中,每天喝一杯咖啡以上的女性,怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此,他们提出,女性如果打算怀孕,就应该少饮咖啡。
胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现,妇女过多吃胡萝卜后,摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此,欲生育的妇女不宜多吃胡萝卜。
烟酒:很多女性把吸烟作为一种时尚,但这种所谓的时尚却在扼杀你的生育力。因为香烟中的尼古丁和烟碱,会伤害身体的激素系统,影响到卵巢功能,对女性可导致月经失调,过早绝经等;而且烟草毒素可阻碍精、卵结合,大大降低了妇女的受孕机会,虽然这种生育力下降仅仅是暂时的,在戒烟后可以逐渐恢复。但是吸烟、酗酒会使受孕变得困难。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有统计指出,被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常,比如月经量过多或者月经期延长去医院看病,发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分,“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置,有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外,肌瘤可能会导致胎位异常,正常分娩时一般为头位,有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定,如果没有各种产科合并症,应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病,要根据相应的产科指征决定分娩时机,肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求,应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉,就能保住生育能力,只有手术切掉子宫的病人,才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤,保留完整的子宫。这样既能做病理检查,确定肌瘤的良恶性,又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有些观点认为,子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以想生育的女性不太建议用这种方法。另外,高能聚焦超声也可以把瘤子做掉,保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多,又不愿或不适合手术,可以应用GnRHa类药物,也可以上避孕环减少经量,然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。
有患者担心手术有导致不孕的风险,确实有这个可能。有生育要求的女性做手术只是剔除肌瘤,保留子宫。剔除黏膜下肌瘤时要通过宫腔镜操作,这个过程会在子宫里产生创面,进而可能引起宫腔粘连,宫腔粘连是不孕的原因之一。肌壁间或者浆膜下肌瘤需要开腹或腹腔镜手术,可能导致腹腔粘连,这也可能导致不孕。
子宫肌瘤手术致不孕目前只有个案报道,没有准确数据说明这种情况的发生比例。但有一点可以确定,手术方式不同,粘连的几率也不同。开腹手术粘连率高一些,腹腔镜低一些,机器人手术就更低。总的来讲,腹腔粘连率不高,也并不是有粘连就会不孕;盆腔粘连也可以正常怀孕;宫腔粘连取决于肌瘤的体积、数目和位置,体积越大、个数越多、生长的部位越多,越容易粘连。
先手术还是先怀孕因人而异
不同病人的情况具体分析。如果是症状性子宫肌瘤,应该先做手术再去怀孕。如果从来没有试过怀孕,只是无意中发现患了子宫肌瘤,月经等各方面都很正常,超声又提示不是黏膜下肌瘤,这类女性怀孕应该是没有问题的,不存在先手术还是先怀孕的问题,可以自己尝试怀孕。如果婚后正常性生活、没有避孕达到一年,还没有怀孕,又排除了男方不育的可能,那就可以诊断不孕症,这类子宫肌瘤的女性需要先去掉肌瘤。
有反复流产或胚胎停育病史的女性,需要先手术去掉肌瘤,再尝试怀孕。因为这类病人的肌瘤可能已经影响到胎儿的生长发育了。也就是说只有原发或继发不孕,并且排除了其他的不孕原因或有反复流产史的女性才有进行手术治疗的绝对适应证。
手术治疗仍是第一选择
国外从上世纪90年代开始做介入治疗,最开始的适应证里有一条明确写着“适合已经完成生育的人”。这是因为介入治疗的原理就是栓塞某些血管,可能会导致子宫肌层的血管受损,影响到子宫内膜,进而影响胚胎植入子宫,影响怀孕。还有早期介入用的管子比较粗,有可能伤到卵巢,极少数人会引起卵巢早衰,而卵巢早衰会导致不孕。另外,介入治疗的流产率、早产率都会升高,将来胎盘植入、胎盘粘连、胎盘前置的几率也升高。所以最早介入治疗一般不用于有生育要求的女性。
有生育要求,却因为各种原因无法或不愿做手术的女性,可以选择介入治疗。现在介入治疗用的管子越来越细,对周围组织的损伤很小,对生育的影响也减小了,但这类病人患产科并发症的几率会比手术治疗高。目前来讲,有生育要求的女性,手术治疗仍然是第一选择。
患子宫肌瘤影响生育吗
女性患子宫肌瘤影响生育吗?子宫肌瘤虽然发生恶变的几率不是很高,但是会严重影响到女性的健康,尤其是对于女性生育的影响。子宫肌瘤会不会影响生育?也不是全部的子宫肌瘤都会影响到生育,主要还是需要根据子宫肌瘤的部位和大小以及数目确定,但大多子宫肌瘤对怀孕都是有一定影响的,因为有一部分子宫肌瘤可以造成生殖器官形态或功能的改变,从而不利于受精以及孕卵的着床和发育。
1、比较大的一些子宫肌瘤可以导致宫腔变形,不利于精子通过和受精卵着床以及胎儿发育。
2、生长在子宫角旁的肌瘤会压迫输卵管开口处,导致阻塞。
3、生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,就像是宫腔内放置了一只球形的节育器,阻碍生育。宫腔表面的内膜缺血,萎缩,坏死,也不利于受精卵着床。
4、生长在润韧带内的肌瘤会让获益于表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,从而导致它的通畅,或者是导致卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,阻碍输卵管伞端的拾卵功能。
5、生长在子宫颈部的子宫肌瘤会压迫子宫颈管。妨碍通道以及改变子宫颈口的朝向,从而让其远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。
6、子宫肌瘤还会使子宫收缩的频率以及持续的时间高于正常基线,从而阻碍着受精卵着床以及着床后发生流产。
子宫囊肿严重吗
子宫囊肿作为一种常见病,又是发生在女性的子宫内,势必是会影响到女性怀孕的,所以子宫囊肿严重吗的答案应该是肯定的,而且子宫囊肿的危害性还不止如此,希望女性朋友能对此多加了解。
1、囊肿一般发生在子宫肌壁内,不仅会影响女性的受孕还会导致女性早产或者流产,一般来说,这类肌瘤大多是多发性的肌瘤,很少有单个性的。
2、子宫囊肿会向子宫的表面发展,最终突出子宫的表面,这种现象也叫做浆膜下子宫囊肿,这类子宫囊肿对女性的生育能力影响比较小,手术切除治疗比较简单,但是如果不及时治疗,等到长到一定程度的时候会影响女性的分娩。
3、子宫囊肿会向子宫腔内发展,突出在子宫腔里面,有时候还会突出到子宫颈的外面,在阴道里面就可以发现了。一般这类子宫囊肿又叫做粘膜下囊肿,患者一般会有月经量增多、阴道流水并伴有恶臭,如果子宫囊肿在输卵管的内口或者是子宫腔的上半部分生长的话,会给精子的运行造成阻碍,导致不孕症的发生。这类子宫囊肿可以通过阴道检查和子宫造影进行手术摘除。
4、子宫囊肿也会长在子宫底部、颈部和体部,这些都会给女性的生育能力造成不同程度的影响。
子宫肌瘤对孕期有什么影响
子宫,对于女性而言,是非常重要的。健康的子宫,是每个女性朋友的希望,因为这是顺利生产和优生的保证。如此,呵护子宫,预防疾病,需要女性朋友时刻注意。下面妇科专家为我们介绍子宫肌瘤。
在生育年龄的妇女中,约5个人中就有1人患有子宫肌瘤,这些有可能成为胎儿安全隐患的“恶邻”,有的小如黄豆,有的却能大得塞满整个子宫,它们不仅会给准妈妈带来不少痛苦,甚至会让宝宝夭折腹中。子宫肌瘤是否影响妊娠和分娩,主要取决于肌瘤的类型、大小、数目、生长部位等。
当肌瘤妨碍受精卵植入及着床时,常常引起不孕;较大的肌瘤影响胎儿的转向,导致胎位不正;而肌瘤影响胎儿的发育时,最常见的并发症是流产,其发病率可达50%-70%;当肌瘤位于子宫后壁或位于宫颈时,会影响胎儿分娩,给孕妇和胎儿带来严重的危害。
因此,为了给宝宝提供一个安全的生长环境,首先应该进行孕前检查。如果发现子宫已经住进了“入侵者”,医生会根据检查的结果和丰富的经验给出处理建议,如医生会根据肌瘤的大小、生长的不同部位,采取不同的手术方案。目前比较好的是宫腔镜下微创手术,创口小,恢复快,而且能很好地保护患者的生育能力,提高受孕几率。
子宫性不孕都有哪些症状呢
1、子宫内膜炎,凡可致人体感染的致病菌均可造成子宫内膜炎。尤其值得重视的是结核杆菌引起的,约有80%出现不孕。近年来性传播性疾病所致的子宫内膜炎显著增加,成为不育的一个不可忽视的因素;
2、子宫肌瘤,此病的不孕率为30-40%,远远高于一般人群的不孕率。子宫肌瘤影响生育能力的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关;
3、子宫的其它疾患,如先天性无子宫、子宫畸形、子宫萎缩、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜功能异常(包括增生和萎缩)等等均可导致不育。
4、子宫发育不良,即子宫的大小小于正常者,严重的称为幼稚型子宫。
多发性子宫肌瘤手术可能造成不孕吗
这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。
一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求,应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉,就能保住生育能力,只有手术切掉子宫的病人,才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤,保留完整的子宫。这样既能做病理检查,确定肌瘤的良恶性,又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有些观点认为,子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以想生育的女性不太建议用这种方法。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
子宫是女性孕育新生命的地方,是女性的标志性器官之一,却也是许多妇科疾病多发的部位,例如子宫肌瘤。现在女性生育年龄越来越晚,很多女性准备生育时一去体检,就发现患了子宫肌瘤。患了子宫肌瘤能不能怀孕?做手术会不会对生育能力有影响?北京协和医院妇科主任医师冯凤芝每天都会遇到很多这样的咨询者,为此,她将大家集中关注的几个问题进行了整理,一并作答。
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有统计指出,被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常,比如月经量过多或者月经期延长去医院看病,发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分,“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置,有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外,肌瘤可能会导致胎位异常,正常分娩时一般为头位,有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定,如果没有各种产科合并症,应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病,要根据相应的产科指征决定分娩时机,肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
子宫肌瘤会不会遗传
事实上,子宫肌瘤并不是遗传病。出现上面这种母女同长肌瘤的情况,是因为子宫肌瘤具有一定的“家族聚集性”。简而言之,如果你的直系亲属中有子宫肌瘤患者,那么你患子宫肌瘤的概率会比其他人更高一些。
在育龄期女性中,子宫肌瘤有非常高的发病率。但子宫肌瘤都是良性的,并不会危及我们的生命。所以,即使患上子宫肌瘤也不必太过恐慌。
对于没有症状、没有生育要求、不影响正常生活工作的肌瘤,我们可以放松心态,与它和平共处,只需定期观察随访即可,不少女性甚至能和体内的子宫肌瘤相伴一生呢。当然,对于有症状或者心理压力大,因为肌瘤影响到正常工作生活,以及因为肌瘤影响生育的患者姐妹,则建议大家积极治疗。