如何鉴别强迫症早期症状
如何鉴别强迫症早期症状
鉴别强迫症并不难，这也是消除强迫症的第一步。要克服先鉴别。强迫症患者最大的特点是对自己反复出现的强迫观念、强迫行为非常痛苦，自己无力摆脱，求治欲非常强烈。精神分裂症则不是，他们对强迫症状表现淡漠、麻木，治疗被动。另外，精神分裂症还有其他许多明显的症状，如思维凌乱、内容离奇、情感淡漠、意志减退、行为怪异、生活懒散等等。这些症状只要作认真的精神检查就不难发现。
有些抑郁症患者也会出现强迫症状，一些强迫症患者也往往伴有抑郁症状。两者的鉴别相对难一些。一是看抑郁或强迫症状哪个是原发的，哪个是继发的。二是看哪个强迫症的表现症状更严重、更突出。三是看伴随出现的症状，如果有早醒、体重减轻、(情绪)昼重夜轻、自责自罪，则诊断抑郁症。另外，有没有求治欲、自知力也是一个重要的鉴别依据。
强迫症和精神分裂症的区别
强迫症与精神分裂症的鉴别困难，无论在门诊患者或者住院患者中，甚至在会诊中，医生都各自有不同的观点和看法。患者和家属出于治病心切，也不断的辗转于不同的医院和门诊专家之间，以求获得确切的诊断意见。精神分裂症本身就可以出现强迫症状，这是许多学者久已认识到的事实。
强迫症状可以作为精神分裂症的一个症状出现，但是单纯的强迫症不会发展为精神分裂症。强迫症与精神分裂症属于两种不同类别的问题，二者还是有很多不同之处的，尤其要注意精神症状的鉴别。
1、强迫怀疑与妄想
妄想如果已经固定下来了，鉴别上一般不会有困难，问题是当妄想还处于形成初期的半信半疑阶段，此时就容易与强迫怀疑混淆起来。
2、强迫思维与强制性思维
强制性思维是精神分裂症的常见症状，如果能够辨别明确，有助于确定诊断。
3、强迫表象与假性幻觉
例如：一名患者说“我脑子里经常会出现音乐声音，想到时就会出现”。这个时候，这位患者的精神症状属于强迫表象，诊断应该为强迫症。
4、强迫性意向与冲动行为
有些精神分裂症患者在急性精神分裂症状消失之后，持续存在不能控制的冲动行为。这一冲动行为是突发性的，与强迫症意向是经常性、反复性的不一样。
强迫症的鉴别诊断
首先需要鉴别正常的重复行为，以免草木皆兵、诊断扩大化。几乎每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作，比如离开家前会反复拉两三次门以确保门关上了;刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水，再用右手取牙刷，接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为是为了提高效率，并不让人感到痛苦，也不影响正常生活。而明确有强迫症状的患者则需要与以下疾病相鉴别：
1.精神分裂症
该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治疗，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。
2.抑郁症
该病患者可出现强迫症状，而强迫症患者也可产生抑郁情绪，鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。
3.焦虑症
两者都可有焦虑表现，强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现，相比之下，焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。
4.药物引起的强迫症状
一些药物，如氯氮平在治疗精神分裂症过程中可引起强迫症状，但患者并不感到苦恼，停药后症状逐渐缓解消失。
5.器质性精神障碍
大脑某些部位的器质性病变，如出血或梗死可出现强迫症状，所以在诊断时询问相关脑血管疾病病史，完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。
强迫症的检查和鉴别方式
1.精神分裂症
该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治疗，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。
2.抑郁症
该病患者可出现强迫症状，而强迫症患者也可产生抑郁情绪，鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。
3.焦虑症
两者都可有焦虑表现，强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现，相比之下，焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。
4.器质性精神障碍
大脑某些部位的器质性病变，如出血或梗死可出现强迫症状，所以在诊断时询问相关脑血管疾病病史，完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。
强迫症的鉴别方法包括什么呢
1.与正常人相鉴别：
正常人中有部分有片段强迫性症状，但他们与强迫症不同，症状并不持续，亦不影响社会功能。
2、与某些器质性疾病相鉴别：
器质性疾病伴有可以确定的器质性病变，而强迫症则不能发现器质性发病因素。
3、与精神分裂症相鉴别：
精神分裂症患者中早期也表现有强迫症状，但其强迫症状内容离奇，不可理解，不伴有明显情绪反应，缺乏意识的自我强迫和强迫体验，除了这些症状外，它还有其他症状，如思维、逻辑性方面的障碍，缺乏自知力等。
4、与恐怖症相鉴别：
恐怖的对象来源于客观现实，是对某些具体事物或处境产生强烈的恐怖情绪。如怕尖锐的利器，怕昆虫等，因此常有回避行为;而强迫症的对象起源于主观体验，其回避行为与强迫性怀疑与担心有关。
5、与抑郁症相鉴别：
由于抑郁症和强迫症常常同时出现，因此要注意鉴别。临床上，在急性发病中往往以最先出现的症状为作为优先诊断症状;在慢性发病中则以出现得最为频繁的症状为优先考虑诊断症状。另外，强迫症的患者总是担心未来会发生什么不幸，而抑郁症的患者总是回忆以前的过失和错误，多后悔自责。
现如今强迫症对于我们来说并不陌生，强迫症是我们生活中常见的精神疾病，患有强迫症给人们的生活带来了严重的危害。因此，了解强迫症的鉴别方法，如一旦发现患有强迫症，可以做到早发现，早治疗。
识别精神疾病精神分裂症表现
精神分裂症属于精神疾病中的一类，即精神疾病精神分裂症。由于精神疾病种类众多，所以对此非医务人员很难加以区分鉴别，本文将容易与精神分裂症混淆的其他几种精神疾病，逐一列举，希望对您识别精神分裂症有所帮助。
(1)神经衰弱：精神分裂症早期可出现神经衰弱样症状，如失眠、易疲劳、工作能力下降等，但神经衰弱病人自知力是完整的，情感反应也强烈。并积极要求治疗。早期精神分裂症病人有时可有自知力，但不完整，没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。
(2)强迫性神经症:某些精神分裂症可出现强迫症状，但其不同于强迫性神经症的特点有:具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点，自知力一般不完善，病人摆脱强迫状态的愿望不强烈，为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。
(3)抑郁症：紧张性木僵病人需要与抑郁症相鉴别，抑郁性木僵与紧张性木僵外表十分相似，但两者的情感障碍和环境的接触有本质的不同。抑郁症病人的情感是低沉而不是淡漠，在耐心询问下，与周围人仍有情感上的交流。紧张性木僵病人不能引起情感上的共鸣或应答性反应，病人表情呆板，淡漠无情，有时可伴有违拗。
(4) 躁狂症：急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人，外观上与躁狂病人很相似，两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症的典型症状是情绪不稳定，有易激惹性，常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对。同时自我感觉良好，有夸大观念，自命不凡，盛气凌人，认为自己才华出众，能力过人。多为间歇性发作，极为严重时，呈重度兴奋状态，表现为活动紊乱而毫无目的或指向性，常伴攻击行为，也可能出现意识障碍、错觉、幻觉及思维不连贯等症状。器质性精神病：器质性精神病有脑器质性及躯体疾病的基础，精神分裂症为功能性精神障碍，二者可以鉴别。
通过本文的介绍您应该对精神疾病精神分裂症有了一定的认识，并且可以简单区分出与其他精神疾病的差别。加深疾病知识可以帮助您更加确定治疗目标，树立治疗信心。
强迫症有哪些诊断标准
1.精神分裂症
该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治疗，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。
2.抑郁症
该病患者可出现强迫症状，而强迫症患者也可产生抑郁情绪，鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。
3.焦虑症
两者都可有焦虑表现，强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现，相比之下，焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。
强迫症应该怎么消除
有些所谓“强迫症”的反映可能会形成会形成一种习惯，只要自己不去加深对它的印象，那么它的负面影响力会少很多。所以消除强迫症也许只在一念之间。
其实强迫症状和强迫症是两个不同的概念。强迫症状通常有强迫观念、强迫意向、强迫行为之分，上述病人的强迫症状则属于强迫行为一类。尽管强迫症状多见于强迫症，但我们不能见到有强迫症状的人就诊断为强迫症。因为，强迫症状不是仅见于强迫症，还可见于其他多种精神疾病，甚至正常人。
鉴别强迫症并不难，这也是消除强迫症的第一步。要克服先鉴别。强迫症患者最大的特点是对自己反复出现的强迫观念、强迫行为非常痛苦，自己无力摆脱，求治欲非常强烈。精神分裂症则不是，他们对强迫症状表现淡漠、麻木，治疗被动。另外，精神分裂症还有其他许多明显的症状，如思维凌乱、内容离奇、情感淡漠、意志减退、行为怪异、生活懒散等等。这些症状只要作认真的精神检查就不难发现。
有些抑郁症患者也会出现强迫症状，一些强迫症患者也往往伴有抑郁症状。两者的鉴别相对难一些。一是看抑郁或强迫症状哪个是原发的，哪个是继发的。二是看哪个症状更严重、更突出。三是看伴随出现的症状，如果有早醒、体重减轻、(情绪)昼重夜轻、自责自罪，则诊断抑郁症。另外，有没有求治欲、自知力也是一个重要的鉴别依据。
强迫症状还见于强迫性人格障碍、脑器质性精神障碍、神经衰弱。
正常人偶尔也会出现一些强迫症状，例如数电线杆，记车牌号，核对账目，查看门锁。但正常人的强迫症状一是出现时间短暂，断断续续，时有时无;二是症状较轻，不影响正常生活和工作;三是没有“ 反强迫”心理，就是从思想上主动去克制那些强迫的内容;四是当事人并不觉得痛苦，没有治疗的愿望。这些人大可不必为自己的强迫症状耿耿于怀。
其实消除强迫症的关键就是不要对它太在意。也许你的一些强迫行为只是暂时的不去刻意改变就会自行消失。
强迫症诊断鉴别的要点
1、与正常人相鉴别：
正常人中有部分有片段强迫性症状，但他们与强迫症不同，症状并不持续，亦不影响社会功能。
2、与某些器质性疾病相鉴别：
器质性疾病伴有可以确定的器质性病变，而强迫症则不能发现器质性发病因素。
3、与精神分裂症相鉴别：
精神分裂症患者中早期也表现有强迫症状，但其强迫症状内容离奇，不可理解，不伴有明显情绪反应，缺乏意识的自我强迫和强迫体验，除了这些症状外，它还有其他症状，如思维、逻辑性方面的障碍，缺乏自知力等。
4、与恐怖症相鉴别：
恐怖的对象来源于客观现实，是对某些具体事物或处境产生强烈的恐怖情绪。如怕尖锐的利器，怕昆虫等，因此常有回避行为;而强迫症的对象起源于主观体验，其回避行为与强迫性怀疑与担心有关。
5、与抑郁症相鉴别：
由于抑郁症和强迫症常常同时出现，因此要注意鉴别。临床上，在急性发病中往往以最先出现的症状为作为优先诊断症状;在慢性发病中则以出现得最为频繁的症状为优先考虑诊断症状。另外，强迫症的患者总是担心未来会发生什么不幸，而抑郁症的患者总是回忆以前的过失和错误，多后悔自责。
口水强迫症的诊断
诊断
诊断强迫症并不是一件很困难的事情，精神科医生诊断强迫症的主要依据有：家属提供的患者病史(患病的时间、不好的表现等)、精神检查(通过和患者交谈得出检查结果)、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。临床上常用的强迫量表是耶鲁布朗强迫量表，通过量表得分的多少来判断病情的严重和好转程度。
鉴别诊断
一、精神分裂症：早期可有强迫症表现，但内容逐渐变得荒谬不可理解，无焦虑，痛苦等相应的情绪反应;自知力差，不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展，精神分裂症的特征性症状逐渐显露，
二、抑郁症：强迫症患者因疾病缠身，久治不愈，可产生抑郁情绪，甚至出现消极观念，但从无自杀行为，与抑郁症的对外界缺乏兴趣，思维迟钝，行为缓慢及情绪低落有别，
哪几种疾病容易和精神分裂症混淆
(1)强迫性神经症：某些精神分裂症可出现强迫症状，但其不同于强迫性神经症的特点有：具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点，自知力一般不完善，病人摆脱强迫状态的愿望不强烈，为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。
(2)神经衰弱：精神分裂症早期可出现神经衰弱样症状，如失眠、易疲劳、工作能力下降等，但神经衰弱病人自知力是完整的，情感反应也强烈，并积极要求治疗。早期精神分裂症病人有时可有自知力，但不完整，没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。
(3)躁狂症：急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人，外观上与躁狂病人很相似，两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。哪几种疾病容易和精神分裂症混淆?躁狂症病人情感反应与内心体验及周围环境协调，有感染力。精神分裂症情感变化与环境不配合，且动作较单调刻板。
(4)抑郁症：紧张性木僵病人需要与抑郁症相鉴别，抑郁性木僵与紧张性木僵外表十分相似，但两者的情感障碍和环境的接触有本质的不同，抑郁症病人的情感是低沉而不是淡漠，在耐心询问下，与周围人仍有情感上的交流。紧张性木僵病人不能引起情感上的共鸣或应答性反应，病人表情呆板，淡漠无情，有时可伴有违拗。
(5)偏执性精神病：有偏执性格基础，妄想对象较固定，结构较严密，具有系统化倾向，情感较协调，人格完整，以上特点均不同于精神分裂症。
(6)反应性精神障碍：受精神创伤后起病的精神分裂症病人，在疾病早期思维和情感障碍均可带有浓厚的反应性色彩，需要与之相鉴别。反应性精神病患者主动叙述自己的不幸遭遇，且情感反应鲜明强烈。精神分裂症随着病情发展，妄想的内容离精神因素愈来愈远，日益脱离现实，病人不主动暴露其内心体验和缺乏相应的情感反应。
(7)病态人格：某些精神分裂症病人可以假性病态人格的表现为其早期症状，特别以青少年起病，病程进展缓慢者，容易误诊为病态人格。病态人格是个性发展的偏离，不是一个疾病的过程，在不顺利的环境下个性缺陷可以更为明显，属量的变化。精神分裂症的病程缓慢进行，前后对比有明显转折，情感行为变化是质的反常，可以鉴别。
(8)器质性精神病：器质性精神病有脑器质性及躯体疾病的基础，精神分裂症为功能性精神障碍，二者可以鉴别。
精神疾病和强迫症有什么直接关系
1.导致患者患上精力分裂
强迫症的表现也是精力分裂症早期阶段的主要表现形式，但其强迫症的表现内部实质意义时常是荒谬不可理解的，垂垂伴随出现明显的畏缩离群，情感冷淡的特点。随着病情的进一步发展，会出现思维联想障碍以及贪图、幻觉，这些个都比较容易辨别的明显的强迫症的表现行为，所以一定要谨慎。
2.导致患者患上孤独症
强迫症的表现之一就是反复的重复某些动作及意识行为，而这些表现恰恰是孤独症的常见症状。易与强迫症的表现混淆，但严重的交往障碍以及多数患者存在语言功效障碍以及智力发育障碍却正好是强迫症患者所不具备的。为此，仔细询问病史以及注重不雅察其语言、行为特点，诊断的问题不大，但与高功效的孤独障碍以及不典型孤独症的辨别还要从发育史、病程、社交能力、语言运用水平等全面资料以及检查来进一步辨别。
3.导致患者患上抽动综合征
部分抽动综合征的患者经常存在不自主的、反复刻板的动作以及行为，有的还出现强迫统计、反复语言而酷似强迫症的表现，但抽动症极少同时具备强迫不雅念，并且她们都有抽动的话综合征的病史或同时存在抽动，辨别一般不困难。