贲门癌的表现
贲门癌的表现
1、胸部出现胀闷或紧缩感,而且会出现咽喉部干燥。患者说,胸前部一直存在闷气症状,就像堵着一物体似的,使胸内出现紧缩感,在吞咽食物时,会更加的明显,对正常的正常生活或工作没有影响。
2、体重下降且消瘦。因为患者吃饭比较困难,日均营养跟不上,就会逐渐的消瘦,但患者是有食欲的。一旦患者出现厌食症状,通常是肿瘤转移的表现。
3、梗阻。也就是持续吐粘液,这一般是由食管癌的浸润、炎症的反射性以及食管腺和唾液腺分泌增加引起的,粘液积存在食管内可能会返流,导致呛咳、甚至可能吸入性肺炎。
4、吞咽食物时产生异物感。因为在进食过程中,食物要经过病变区,从而产生异物感,且常定于同一部位。患者说,就像有咽不完的东西似的。但因其症状较轻,而且是问歇性发生,常常被患者疏忽。
5、声音嘶哑。这一般是由肿瘤直接侵犯或淋巴结压迫喉返神经导致,我们可以通过喉镜检查。
6、疼痛。患者的胸骨后或背部肩胛区可能出现持续性钝疼,这时说明癌在外侵,使得食管周围发炎,导致疼痛的发生,也可能发生于上腹部,当然,手术切除的可能性极低,而且一定要注意肿瘤穿孔的可能。
贲门癌有哪些常见的诊断方法
一、内腔镜检查:纤维食管镜或胃镜均可以作为诊断贲门癌的重要的检查方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。
二、x线钡餐造影检查:x线钡餐造影检查是贲门癌重要诊断方法。早期表现为细微的粘膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌x线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期x线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。
三、b超检查:贲门部b超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
四、ct检查:贲门癌的ct检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管扩张,淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。
五、细胞学检查:细胞学检查又称拉网细胞学检查;贲门癌的细胞学检查的阳性率低于食管癌。对具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现病灶或有可疑病灶而未能确诊者,进行拉网细胞学检查,能提高检出率,拉网细胞学检可为诊断提供很好的依据。
贲门癌的存活率
贲门癌benmenai在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
那贲门癌的存活率是怎样的呢?
贲门癌的手术疗效比食管癌要差。国内三大组切除率73.7%~82.1%,切除死亡率1.7%~2.4%。三大组的5年生存率19.0%~24.0%,10年生存率8.6%~14.3%。
影响贲门癌远期生存的主要因素为淋巴结有无转移,肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质(根治或姑息)。贲门癌的国际TNM分期,由于综合了前两个可变因素,同样是预测病人转归的有效指标。
残胃贲门癌远侧胃部分切除术后残胃囊发生癌的报告日益增多。其发生率为0.55%~8.9%,其中发生在贲门部的占全部的16.4%~58.5%,残胃贲门癌在贲门癌中的发生率为1.5%~2.7%。
贲门癌常用诊断检查方法
一、X线钡餐造影检查
X线钡餐造影检查是贲门癌重要诊断方法。早期表现为细微的粘膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌X线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期X线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。
二、内腔镜检查
纤维食管镜或胃镜均可以作为诊断贲门癌的重要的检查方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。
三、B超检查
贲门部B超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
四、CT检查
贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管扩张,淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。
贲门癌有什么临床表现及并发症
1、出血,食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血,贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是多见的患有贲门癌的临床表现。
2、疼痛,胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示贲门癌的癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌的临床表现可引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。
3、梗阻,贲门癌患者还有持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。因此,这也是属于患有贲门癌的临床表现之一。
4、吞咽困难,是贲门癌的临床表现中较为典型症状,一般出现此贲门癌的症状说明肿瘤已侵及食管周径三分之二以上,常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移,总趋势是进行性加重,呈持续性。
5、初期症状:①胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重;②吞咽食物时的异物感;③吞食停滞或顿挫感;④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感;⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。
6、中期症状:介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展。有中度恶病质,贫血、水肿、全身衰竭,肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔、盆腔转移,引起盆血、腹水蔌血性腹水,肝功能衰竭,昏迷,消化道梗阻等。
7、恶化时期的症状:中晚期病人可见贫血、低血浆蛋白、消瘦甚至脱水。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物(肛门指诊),都系不适于手术的象征。晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。除了食道癌的症状之外,还有贲门癌的全部症状如下:①咽下障碍(喝水时也会);②上腹部有沉重感;③胃部会痛;④恶心、呕吐;⑤人逐渐消瘦。
并发症
多数是食管癌的并发症及压迫症状。如肿瘤侵及相邻器官,可以发生食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。当转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。
检查胃底贲门癌的五大方法
检查贲门癌疾病的方法一:线钡餐造影检查,这是一种诊断贲门癌的重要方法。通过检查可以发现,贲门癌早期表现为细微的粘膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。
晚期贲门癌X线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期X线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。
检查贲门癌疾病的方法二、内腔镜检查,通常使用的是纤维食管镜或胃镜,它们都能作为贲门癌的诊断方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。
检查贲门癌疾病的方法三:B超检查,这是较为常用的贲门癌检查方法,通过B超检查,我们可以进一步的了解贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
检查贲门癌疾病的方法四:CT检查:贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管扩张,淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。
检查贲门癌疾病的方法五:细胞学检查可以为贲门癌检查提供较好的依据:细胞学检查又称拉网细胞学检查;贲门癌的细胞学检查的阳性率低于食管癌。对具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现病灶或有可疑病灶而未能确诊者,进行拉网细胞学检查,能提高检出率,拉网细胞学检可为诊断提供很好的依据。
贲门癌治愈率是多少
贲门癌病人存活率,专家强调:贲门癌发生于胃贲门部,胃和食管腺癌的分界线是在距离50px。它是一种特殊类型的胃癌,食管癌,应区别。但它与不同的组织解剖学胃癌的其他部分,有其自身的特点和临床表现,贲门癌生存率患者的功能和物理治疗。一个科学合理,有效的治疗方案,根据患者的具体情况与晚期贲门癌,患者应该调养,保持乐观的心态,积极配合治疗,可以延长贲门癌的生存,即多长时间能有一个好的趋势。但据临床统计:晚期癌症的保守治疗的5年生存率的中药治疗可以达到85%以上。这是值得贲门癌晚期患者必须关注的一个数字。
【对于早期贲门癌患者而言】:贲门癌治愈率是多少?主要取决于是否及时采取适当的治疗。一般来说,早期贲门癌很小,没有发生转移,对早期贲门癌切除手术切除的最有效的治疗,5年生存率可达到60%~90%,术后接受化疗,以防止复发的中医治疗。
【对于中晚期贲门癌患者而言】:主要取决于病人的治疗和物理条件的充分性。对化疗和中医治疗晚期贲门癌的主要治疗方法。晚期贲门癌症状减轻放疗后70%的患者,放疗剂量和分割量可以缓解原发或转移灶的局部症状,但由于正常细胞的辐射损伤,晚期贲门癌患者的身体很弱,放疗应谨慎使用。
鉴于放化疗对人体的毒副作用,可在中晚期贲门癌治疗中医综合治疗,以发挥协同效应。为一个范围广泛转移,身体虚弱,晚期贲门癌患者已难以耐受化疗,中药保守治疗,虽然短期效果没有化疗明显,但远期效果好,提高生活质量,延长生存期有显著的影响。
贲门癌应该如何预防
诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点:
1、不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
2不吃过烫和粗硬食物。有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变。
3不吃霉变腌渍食物。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
4增加营养和各种微量元素的吸入。在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。
有效治疗贲门癌的方法具体是什么
有效治疗贲门癌的方法具体是手术治疗:手术治疗贲门癌是最基本的治疗方法,手术治疗包括全胃切除术、扩大的全胃切除术、近端胃次全切除术、扩大的近端胃次全切除术每一种手术方法都有适应的人群,并不是所有的贲门癌患者的是适合手术治疗的。
有效治疗贲门癌的方法具体是化疗:对于贲门癌来说在手术之后的的辅助化疗是非常重要,化疗适用于在手术治疗还有不能切除的晚期患者,化疗包括新辅助化疗、手术后辅助化疗、腹腔内化疗、动脉灌注化疗,术后辅助化疗可提高患者生存率。对于晚期贲门癌患者,化疗可明显提高近期疗效、提高肿瘤局部控制率、改善生存质量、延长生命。这是常见的贲门癌的治疗方法。
有效治疗贲门癌的方法具体是生物治疗:这个治疗方法是最近几年性研究的一种治疗贲门癌的方法,这个治疗方法是可以贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤、启动人体免疫机制、增强人体免疫能力,清除贲门癌患者体内残留的肿瘤细胞和转移灶,达到控制肿瘤生长、预防肿瘤复发的目的,且几乎没有副作用。
有效治疗贲门癌的方法具体是放射治疗:近年来相关研究表明,可提高患者的手术切除率,降低淋巴结转移的阳性率,明显提高贲门癌患者的生存率。但是,放疗在改善贲门癌患者的远期疗效上并没有优势,且会给贲门癌患者带来较大的副作用,有时病人难以耐受。这也是常见的贲门癌的治疗方法。
贲门癌应该怎样有效预防呢
1.不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门黏膜刺激很大,容易引起贲门表面黏膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者,贲门癌的发病率高30倍。
2.不吃过烫和粗硬食物。贲门癌疾病的预防都改怎么做?贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门黏膜上皮癌变。
3.不吃霉变腌渍食物。贲门癌疾病的预防都改怎么做?霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
4.增加营养和各种微量元素的吸入。贲门癌疾病的预防都改怎么做?在临床上大多数贲门癌患者,都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。
喷门癌的有效护理有哪些
贲门癌的日常护理方法
1、患者既不要卧床大养,也不要过度劳累,更不要随着性子来。规律的生活可使机体处于正常的工作状态,这样,贲门癌的肿瘤的复发、转移也就无机可乘。因此,这就属于贲门癌的护理措施之一。
3、患者在康复期要设法增进食欲,饭菜要清口,荤素搭配,粗精搭配,粗精兼食,既不能单调乏味又不可以过于油腻,以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食,贲门癌的护理更不要暴饮暴食。这也是贲门癌的护理方法。
3、贲门癌的护理还要精神饱满、情绪乐观,生活安排得丰富多彩。这样可能争得与贲门癌斗争的胜利,如果精神上高度紧张,情感上过于脆弱,情绪易于波动等都会引起食寝不安、身体抗癌能力下降,导致贲门癌的病情恶化。
生活中会诱发贲门癌的主要常见病因
贲门癌疾病的不断出现在生活中是很多见的,其实,贲门癌也是很严重的肿瘤疾病之一。
1、在许多的调查中发现,贲门癌的发病呈现一定的家族集聚现象,因此遗传也是贲门癌的病因之一。
2、引起贲门癌的病因中饮食原因是非常重要的因素,长期的饮食习惯和饮食结构不良导致贲门癌的发病,长期饮食中食物过热、过粗、过硬,或含有很高的食亚硝胺的食物会严重导致贲门癌的癌变。
3、很多的慢性萎缩性胃炎和胃溃疡、胃息肉等长期不治疗都会引起贲门癌的出现。因此,这也是导致贲门癌的病因。
贲门癌的日常预防要点
贲门癌是食管和胃交界处的恶性肿瘤。贲门是胃的起始部(胃通常分成三部分,上端入口为贲门,中间为胃体,下端出口为幽门),通常长约2厘米。所以贲门癌实际上是胃癌的一部分。近日,就贲门癌的预防和治疗等问题。记者采访了江苏省肿瘤医院胸外科副主任、副主任医师许林。许医师介绍说:“贲门癌目前的治疗效果不能令人满意。我院贲门癌术的5年生存率为25%,也就是说4人中有1人能彻底治愈,其他三人可延长生命并提高生存质量。”由此可见,贲门癌的预防的及早治疗是十分重要的。”
许医师指出,诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点:
1、不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
2不吃过烫和粗硬食物。有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变。
3不吃霉变腌渍食物。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
4增加营养和各种微量元素的吸入。在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。
打饱嗝和贲门癌有关吗
饭后打饱嗝是日常生活中很常见的一种表现。但如果长期、反复、频繁打嗝,应警惕是否是贲门癌的征兆。
贲门是食管和胃的接口,进食时开放,食后关闭,以保证胃内食物不会反流到食管。由于慢性炎症、不洁食物、不良饮食习惯等原因可以引起恶变,发展为贲门癌。贲门癌是常见的恶性肿瘤,早期无特异性症状,诊断多为晚期。
贲门癌可以出现呃逆、进食不利、剑突下疼痛、呕吐、呕血、黑便,严重时不能进食、消瘦。尤其是无原因长期、反复、频繁呃逆是贲门癌的早期常见表现,不容忽视。提醒大家生活中一旦有以上表现应及时到医院做X-光片、胃镜检查,以明确诊断,早期发现、早期治疗。
小编tips:贲门癌病变早期无明显症状,即使有一些上消化道症状,也属非特异性,常导致延误诊断,故40岁以上成人如无诱因出现上消化道症状或原有症状加重变化以及出现原因不明的黑便和大便隐血阳性,特别是具有家族史时,应进一步诊断以排除恶性肿瘤可能;发展至进展期时则可出现如进行性吞咽困难,上腹部肿物以及锁骨上淋巴结肿大等较特异性的症状。
贲门癌常见诊断方法有哪些
一、X线钡餐造影检查
X线钡餐造影检查是贲门癌重要诊断方法。早期表现为细微的粘膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌X线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期X线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。
二、CT检查
贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管扩张,淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。
三、内腔镜检查
纤维食管镜或胃镜均可以作为诊断贲门癌的重要的检查方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。
四、B超检查
贲门部B超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
五、细胞学检查
细胞学检查又称拉网细胞学检查;贲门癌的细胞学检查的阳性率低于食管癌。对具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现病灶或有可疑病灶而未能确诊者,进行拉网细胞学检查,能提高检出率,拉网细胞学检可为诊断提供很好的依据。