孕期用药的种类对胎儿的影响

孕期用药的种类对胎儿的影响

药物可能对胎儿有影响，但并非所有药物都对胎儿有影响。为了弄清究竟哪种药物对胎儿有致畸作用，有关专家做了大量的动物实验和长期的临床观察，总结出了一定的规律。根据药物对胎儿可能产生的危险和不良影响的程度，将其分为五级，掌握了五个分级，在用药时就可以根据情况用药了。

A级是已证实对人类胎儿无不良影响，是最安全的。如抗甲状腺素的甲状腺片。

B级是对胎儿无危害证据，动物实验可能对胎儿有害。如抗感染药物中的青霉素、头孢唑琳(先锋霉素V)、头孢曲松(头孢三嗪)、大观霉素(壮观霉素)、红霉素、林可霉素(洁霉素)、克林霉素(氯洁霉素)、磺胺甲恶唑(新诺明)、乙胺丁醇、甲硝唑等;降压药中的硫酸镁;降糖药中的胰岛素;激素中的泼尼松;以及消炎痛等。

左氧其实就是一种药物，在怀孕期间，如果女性服用的话，可能会给胎儿的健康造成一定的影响和伤害，所以希望怀孕时期妈妈们，对这些药物的服用不可盲目，如果身体出现一些不适，确实需要用药的话，一定要听从医生的建议。

吃感冒药怀孕孩子能要吗 受精1周内没有影响

在怀孕1周以内，少量用药对胎儿影响甚微，此时胎儿刚刚着床，胎儿所有的器官尚未开始发育，不用过分担心。

感冒药对胎儿的危害

一般的感冒药对胎儿的影响有多大呢!症状较轻，如流清涕，打喷嚏,对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5-14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。

已知与人类有关的流感病毒有300多种，目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，感冒药对胎儿的影响可能会出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。

妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，感冒药对胎儿的影响对胎儿有一定的危害，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

怀孕能不能进行化疗

怀孕期间做化疗对胎儿到底有无损伤?主要影响在哪些方面?

其实妊娠期，并非绝对不能化疗，或者说并非“母子不能兼顾”，这取决于怀孕的周数、肿瘤的类型和化疗的药物。孕育胎儿的周期为10个月，前三个月胎儿的各个器官处于分化发育中，在这个阶段从理论上说是不宜化疗的，这时化疗药物导致胎儿畸形的几率较高;三个月后胎儿分化基本完成，心、肝、肾等器官发育基本成形，此时母亲可权衡利弊治疗，虽然化疗有副作用，大部分化疗药也可通过胎盘到达胎儿体内，但此阶段用药相对比较安全，导致畸形的几率极低，不过胎儿在13周以后神经系统还在发育中，不排除会引起胎儿发育迟缓、低体重等不良影响。总的来说妊娠三个月后化疗相对安全，不会有致死或致胎儿畸形的情况发生，从伦理和医学的角度来讲都应该给予治疗。

妊娠期发生癌症所采取的治疗方法与一般的癌症患者有不同吗?

妊娠期癌症治疗原则和非妊娠期是一样的，治疗所带来的影响也是大同小异的。妊娠期是可以接受手术治疗的，妊娠3个月后也可考虑化疗，另外，根据目前的医疗水平，只要胎儿满28周以上，成活的几率还是很高的，肿瘤孕妇也可考虑适当提前终止妊娠，保孩子存活且不影响治疗，虽然提早做剖腹生产家人无论在经济上还是生活上要付出比较多，比如早产儿需要待在保温箱，还要求更细致的护理，但生命比其他一切要重要。化疗药物的选择是孕妇能不能化疗的又一关键因素。化疗药种类很多，根据致畸能力的大小分为高危药物(比如MTX)、低危药物(5-FU)和不详(如紫杉醇)几类。如果孕妇需要接受的是低危药物化疗，那么结合孕周是可以考虑实施的。如果采用高危药物，那么可以找找有没有低危药物来替代。总之，有些药物对胎儿影响并不大，应该考虑及时使用。

孕期科学用药有什么讲究

①、孕期要避免不必要的用药，包括保健品。

②、生育年龄妇女，用药时必须注意月经量是否过期。特别2个月以内早期妊娠，有毒的药物易致畸形，如果已用了可能致畸的药物，应根据药量，胚胎发良阶段等因素综合考虑处理方案，必要时考虑终止妊娠。

③、根据孕周大小即胎儿所属发良时期考虑用药，如孕3个月以后是胎儿器官发育重要时期，用药要特别慎重，可以推迟治疗的，尽量推迟到这时期以后。

④、孕妇健康有利于胎儿的正常生长发育，有急慢性病的患者应在孕前进行治疗，待治愈后或在医生指导监护下妊娠。妊娠期，应根据药物可能对胎儿影响程度不同，从选择对胎儿影响最小的药物起用。如妊娠期抗生素治疗选择，青霉素类是孕期首选药，氨基甙类次选，有耳、肾毒性，其发生率为3%-11%，四环素、氯霉素和磺胺类禁用。

⑤、新药和老药同时有效时，应用老药。选用经临床反复验证对胎儿及新生儿影响小或无的老药。

⑥、恰当掌握用药剂量，时间和给药途径，当病情需要时用可能对胎儿有损害的药物。要细心考虑、权衡利弊，尽量降低药物可能带来损害的程度。

在妊娠期，绝对安全的药物几乎没有的。为此，应尽量避免不必要的用药，除非医学指征要求，而且要在专业医师的指导下，必需采用合理、安全、慎重的原则。

老人嗓子痛如何正确用药

首先，老人用药量要小。老人嗓子痛并不是大病，如果用药量过大，就可能导致药物中毒。一般老人的用药量是成人剂量的二分之一，用药时间根据老人的肝脏功能状况而定。老人嗓子痛，用药应从小剂量开始，逐渐增加，一直到个人最适合的剂量，才会产生比较好的疗效。

其次，老人用药种类和用药次数要合理。老人由于慢性病、并发症多，因此联合用药的机会与用药种类也增多。在上面的案例中，老人用了两种药。老人用药种类多，用药次数多，治疗疗程长，对药物的依赖性也会变强。老人应合理用药，减少对肝肾的负担。

最后，老人用药时间要短。老人的新陈代谢速度比年轻人要慢，容易导致药物蓄积，使药物吸收少，因此老人嗓子痛，用药的时间要短，不宜长期用药。

怀孕用药 如何保证安全第一

目前怀孕用药分级可分为5级，安全程度由高至低分别为A、B、C、D、X。

依据美国食品药物检验局怀孕用药分级(FDAPregnancyCategoryDefinitions)如下:

A.研究显示此药物使用于第一产程的妇女，对胎儿无明显危害。

B.动物研究显示此药物不会危害胎儿，但却无使用于怀孕妇女之经验;或动物研究已显示药物对胎儿有副作用，但使用于怀孕妇女之研究却没有危害。

C.动物研究显示此药物会致畸胎或导致胎儿死亡，但并无针对使用于怀孕妇女的研究;或是此药物无使用于动物或人体上，对于胎儿影响之研究。

D.对人类胎儿有危害的机率，但若必要时(例生命危急或疾病严重却无其他有效治疗药物时)，仍可考虑使用。

X在人体及动物研究皆显示有致畸胎的作用，或在人体使用经验上有危害胎儿的证据，其造成危害的程度明显高于其益处。

一般来说，多数药品怀孕用药分级属于C级，常见有镇静安眠药、心血管用药、精神科用药。这类药品对胎儿的危险性无法排除，应该要先询问医师。

孕妇细菌感染怎么办？

细胞比较高的啊，是要消炎治疗的，但是患者在怀孕期间所以用药时要注意的这种情况最好是用青霉素类药物，这种对胎儿副作用较少，建议使用，最好是输液治疗，吃药或食疗效果较慢

一般在怀孕期服用药物对胎儿发育影响较大，影响的几率和程度与用药种类、剂量、持续时间以及孕妇体质等因素有关。

轻微感染一般对胎儿是没什么影响的.如果药物治疗对胎儿发育影响较大，影响的几率和程度与用药种类、剂量、持续时间以及孕妇体质等因素有关。保持好的心态，只要是在医生指导下规范谨慎用药的话，一般问题不大，不用过于紧张!

孕妇在怀孕期间身体的免疫能力是比较低的，但是却不能避免在公众场合里接触各种各样的事物，因此更要预防细菌的感染。那么孕妇该如何预防细菌感染呢?孕

妇在怀孕期间身体的免疫能力是比较低的，但是却不能避免在公众场合里接触各种各样的事物，因此更要预防细菌的感染。那么孕妇该如何预防细菌感染呢?

提议做好孕产期检查(如怀孕14-20周进行唐氏筛查，怀孕22-26周进行彩超排畸检查)，有异常情况及时解决!

首先，外出时戴口罩。去公共场所时，准妈妈最好戴上口罩，避免感染病菌。口罩戴了一会儿之后就要松开呼吸空气。

其次，尽量选择通风位置。准妈妈坐车时，如果车上人不多，尽量选择靠窗通风的位置。

最后，远离宠物。准妈妈要避免与宠物接触，特别是流浪的小动物，因为它们身上往往带有致病的细菌和寄生虫，会感染宫内的胎儿，严重时可导致胎儿畸形或流产。

些病毒会引起胎儿畸形，如风疹病毒、流感病毒等，所以孕妇尽量不要到卫生环境差的公共场所去，以免遭到细菌的感染，对胎儿和母体带来不利的影响。

各类药物对胎儿的不良影响

 药物对胎儿的影响，包括引起胎儿宫内发育迟缓或某些器官发育不良而致功能缺陷、行为异常等。下列药物对胎儿期有不良影响，应禁用：

  1 四环素妊娠中期以后应用，可致牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长迟缓、小肢畸形等。

  2 氯霉素会在肝内与葡萄糖醛酸结合解毒，再经过肾排出。但是由于胎肝内酶系统还不健全，肾排泄的功能比较差，容易在胎儿体内蓄积，发生“灰婴综合征”。

  3 链霉素可致第8对脑神经(听神经)和肾损害，造成先天性耳聋和前庭功能障碍。

  4 碘胺类药碘胺与胎儿血中胆红素竞争蛋白结合部分，使结合胆红素减少，游离胆红素增多，易发生胆红素性脑病出现核黄疸的危险。

  5 苯妥英钠可致胎儿苯妥英钠综合征(颅面及肢体畸形、出血倾向及智力低下等)。

  6 降压药利血平可导致胎儿心脏跳动过缓，甲基多巴可致胎儿在宫内发育的比较迟缓。

  7 前列腺素合成抑制剂吲哚美辛(消炎痛)可致胎儿出血倾向，胎儿动脉导管过早关闭而出现肺动脉高压。

  8 抗甲状腺药硫氧嘧啶、甲巯咪唑(他巴唑)可抑制胎儿甲状腺功能，产生甲状腺功低下并使用状腺肿大。

  9 口服抗血凝药双香豆素、双香豆素乙酯、华法林容易通过胎盘屏障，引起胎儿凝血酶原不足，导致死胎。故妊娠最后4周禁用。若必须应用抗血凝药，应选用大分子、不易通过胎盘的肝素。

  10 疫苗如风疹疫苗、麻疹活疫苗有导致风疹病毒、麻疹病毒感染的危险，故在胎儿期禁用。

孕早期用药布洛芬对胎儿影响

1、孕早期用药布洛芬会干扰胎儿血液循环

类风湿关节炎、狼疮、偏头疼等疾病的治疗,通常都会涉及NSAIDs药物。对于没有潜在慢性疾病的患者,此类药物具有缓解疼痛作用。这种药物在普通患者和孕妇患者中使用都很普遍。目前医生已经对怀孕晚期的孕妇停止使用此类抗炎止痛药,原因是研究发现,这会干扰胎儿血液循环系统的正常发育。

2、孕早期用药布洛芬会干扰胎儿发育

本来孕妇就禁止服用布洛芬片,如果怀孕几个月吃了九粒布洛芬片,对胎儿可能会造成一定的不良反应,而且怀孕早期服用药物,对胎儿有-定的影响,具体情况因人而异,具体影响的程度目前无法预测。建议在怀孕期间做好产检,前36周每4周一次产检,36周后每周一次产检。在怀孕期间注意营养,前3月补充叶酸,第4月开始补充钙、铁等身体所需要的微量元素等。

3、孕早期用药布洛芬会致胎儿畸形

布洛芬,辅料为预胶化淀粉,黄原胶,甘油,蔗糖,无水枸橼酸,苯甲酸钠,吐温80,食用色素,食用香精。用于感冒或流感引起的发热、头痛、也用于缓解中度疼痛如关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛。布洛芬混悬液为抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛及抗炎之作用。孕妇可以使用布洛芬混悬液,但是由于孕妇用药在一定程度可能会致胎儿畸形,所以建议孕妇在医生的指导下使用布洛芬混悬液。

孕期用药怎么才安全

当准妈妈们满心欢喜地发现自己怀孕的时候，疾病却可能不期而至。准妈妈们最担心的是药物会不会对胎儿造成不良影响，甚至畸形。专家表示，给准妈妈选药，其实是一个权衡用药利和弊的过程。大多数药物没有大家想象的那么危险，但是也没有对胎儿绝对安全的药物。一般只要选择得当是不会影 响胎儿健康的。

专家表示，孕期用药是否安全，主要有三个影响因素：

影响因素一 怀孕周数

一般来说，孕周越小，胎儿受药物影响的可能性越大。在孕早期即怀孕12周以前，特别是怀孕8周以前，是胎儿器官分化、形成的关键时期，这时用药对胎儿影响最大。

影响因素二 患病种类

有些疾病如果不用药治疗，疾病本身给妈妈和胎儿带来的危险可能远远超过药物的副作用。比如严重的感染、慢性疾病的急性发作等疾病要毫不犹豫地治疗， 当然在治疗时，应该选择对宝宝影响尽可能小的药物。有些疾病称作“自限性疾病”，也就是不治疗自己也会逐渐痊愈的疾病，比如普通的感冒、腹泻等。往往采用 一些对症处理的措施，比如多饮水、注意休息等即可。这类疾病就不一定要用药了。

影响因素三 用药种类

1979年，美国食品药品管理局(FDA)针对药物对胎儿的可能影响，将药物分为5类，这个分类目前被全世界广泛接受和使用：

A类：在妇女中进行的对照研究，未发现该类药物对怀孕头3个月的胎儿有危险，也没有证据表明该类药物对以后几个月胎儿有危险，即该类药对胎儿产生危害的可能性极小。例如大多数维生素、葡萄糖、生理盐水即属此类。

B类：在动物身上做过试验没有危害，但未在孕妇中进行对照性研究;或者动物试验有危害，但在怀孕头3个月作的对照研究未能加以证实。例如某些抗生素，如青霉素。

C类：动物和人类都没有足够的研究;或动物身上有不良影响，但是人类没有对照研究。大多数药物都属于这一类。

D类：对胎儿有危害，但是使用时利大于弊，如卡马西平。

X类：对胎儿具有明显的危害，不利影响超过有利作用。最著名的就是“反应停(沙利度胺)”。这类药物应禁止使用。

医生在用药时，首选A类和B类药物，C类和D类药物需要充分权衡利弊，X类药物一般不会使用。因此，孕妇在需要用药时，最好在医生的指导下进行。

胃炎用药种类知多少

常用药物及注意事项

①抑制胃酸分泌的药物 顾名思义，该类药物常用于胃酸分泌较多的患者，如存在反酸、烧心、上腹不适、隐痛、嘈杂、易饥饿等症状者，主要分为以下两类。

质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。 此类药物被称为“拉唑”类药物。通常为晨起空腹一次顿服，但可根据患者病情轻重及发作时间而作调整，如病情重的患者可早晚两次口服，部分患者夜间症状明显则可改为睡前空腹口服等。治疗疗程及如何停药则需根据患者具体病情、用药疗效等来调整。

有些患者服用该类药物1～2周后自觉症状明显改善就不再继续服药，往往造成症状反复而影响后续的治疗效果。因此，患者应谨遵医嘱服药。另外，行幽门螺杆菌(Hp)检测(如呼气试验等)的患者，需注意停用该类药至少2周以后方可进行，以防影响检测结果。

H2受体阻断剂常见的有法莫替丁、雷尼替丁等。 此类药物的抑酸效果不如质子泵抑制剂，常用于一些症状较轻的患者，或作为部分应用质子泵抑制剂疗效欠佳患者的辅助用药。常于早晚饭前空腹口服，作为辅助用药时为睡前空腹口服。

②抗酸药 主要为一类 含“铝”的药物，包括铝碳酸镁、硫糖铝等。 用于胃酸过多或者存在胆汁反流的患者。该类药物根据不同剂型(片剂、咀嚼片、混悬液、颗粒等)，可于饭前、两餐之间或疼痛发作时服用。因该类药物含“铝”，口服后可有不同程度的胃肠道吸收，因此用药时间不宜过长，尤其是老年患者更应引起注意。

③胃黏膜保护剂 包括胶体铋剂等一系列药物，常用于慢性胃炎伴有糜烂、充血、渗出等炎症活动的患者。

胶体铋剂常见的有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋等。 于餐前空腹口服。需注意的是，服用该类药物期间可出现大便发黑，如无其他不适则属正常现象，停药后大便颜色可恢复正常。另外，该类药物所含铋剂部分可经胃肠道吸收，长期服用可发生铋中毒(皮肤变为黑褐色)、铋性脑病等，因此连续服用不宜超过2个月。服药期间不宜饮用牛奶、酒类、碳酸饮料等，以免影响药物疗效。

其他包括硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯等。 按照用药说明于餐前空腹或餐后口服。

④促胃动力药 主要包括莫沙必利、依托必利、多潘立酮等。 用于有腹胀、嗳气、反流、烧心、呕吐、早饱、上腹痛等症状的患者，于饭前口服。需要注意的是，多潘立酮(如吗丁啉)有一定的促进泌乳的作用，哺乳期妇女慎用，乳腺癌患者禁用此类药物。

⑤解痉药 常用的有匹维溴铵、马来酸曲美布汀等。 该类药物可使胃肠平滑肌松弛，解除痉挛，从而缓解或消除疼痛。可用于胃酸过多、胃肠痉挛引起的上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等。通常匹维溴铵于进餐时服用，马来酸曲美布汀根据情况可于餐前或餐后口服。

⑥助消化药 为一类 消化酶制剂，主要有胰酶、多酶片、复方阿嗪米特等。 用于消化不良、食欲不振等。不同药物根据情况于餐前或餐后口服。

⑦根除幽门螺杆菌(Hp)治疗药物 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状的患者可进行根除幽门螺杆菌治疗。根除治疗后，患者消化不良症状可得到长期缓解，胃黏膜的充血、糜烂、萎缩等组织学变化得到改善，对预防溃疡和胃癌有重要意义。 根除方案常为3～4种药物( 三联、四联方案)。因治疗方案中含有抗菌药物，不规则服药导致治疗失败后容易引起耐药，增加了再次治疗的困难。 质子泵抑制剂、铋剂于早晚餐前半小时口服，两种抗菌药物于早晚餐后立即口服，可减轻抗菌药物对胃肠道的刺激。部分患者服药期间胃肠道反应明显，出现腹泻、腹痛等症状，可适当服用一些肠道微生态制剂或酸奶，有助于减轻这类症状。有些患者治疗2次仍未根除，则再次治疗失败可能性很大。

⑧针对萎缩、肠化生的药物 目前常用的有叶酸、微量元素“硒”、维生素B12、某些中成药等 除根据患者不同临床症状采用上述各种药物外，还有一些针对萎缩、肠化生的药物。其中叶酸的疗效在不少临床研究中得到肯定，但治疗过程中仍需根据个体情况调整，如定期检测血清叶酸水平，调整用药剂量等。需注意的是，病理检查出现异型增生(上皮内瘤变)的患者不能服用叶酸，因该情况下服用叶酸会对肿瘤的发展有促进作用。

⑨抗抑郁/抗焦虑药 可考虑用抗抑郁或抗焦虑药，如舒必利、氟哌噻吨、美利曲辛等。 某些消化系统疾病也属于“心身疾病”。对于有明显精神心理因素或睡眠障碍的患者，用药的选择及疗程根据个体情况而定。

以上为慢性胃炎最常用的药物及用药时某些需注意而又易被忽略的事项，希望能对读者有所帮助。当然，具体用药还需门诊就诊时，根据医生的综合评估来制定联合用药方案，切不可光凭药物说明书自行选择药物。另外，除了药物外，适当的饮食控制及规律的饮食习惯也是疾病治疗所必不可少的。