肾小球肾炎的中医治疗方法有哪些
肾小球肾炎的中医治疗方法有哪些
1.风寒束肺:证见起病迅速,眼睑先肿,继而四肢及全身皆肿,尤以面部肿势为着,微恶风寒,或伴发热,骨节酸痛,小便不利,舌质淡苔薄白,脉浮紧或沉。治以疏风散寒,宣肺利水,方用麻黄汤合五皮饮加减:麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮。若骨节痛甚者,加防己通络利水止痛;若呕恶不欲食者,加藿香、苏叶芳香透达,开胃化湿。
2.风热犯肺:证见突然眼睑和面部浮肿,发热恶风,咳嗽,咽喉肿痛,口干而渴,小变短赤,舌边尖微红,苔薄而黄,脉浮数或沉数。治以疏风清热,宣肺利水,方用银翘散合五皮饮加减:金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、生甘草、茯苓皮、陈橘皮、大腹皮、桑白皮、生姜皮。若见气分热证者,加石膏、知母以清气分;若见尿血者,加仙茅根凉血止血,清热利尿。
3.湿毒侵淫:证见身发疮痍,脓包溃烂,或见疮痕,恶风发热,眼睑浮肿,迅及全身,尿少色赤,舌质红苔薄黄或黄腻,脉浮数或滑数。治以化湿消肿,清热解毒,方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加碱:麻黄、连翘、赤小豆、桑白皮、杏仁、生姜皮、大枣、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。若湿热毒盛而皮肤糜烂者,加苦参、土茯苓以清热解毒利湿;若血热而红肿者,加丹皮、赤芍清热凉血消肿。
4.水湿浸渍:证见肢体浮肿,延及全身,按之没指,小便短少混浊,身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。治以渗湿利水,通阳消肿,方用五苓散合五皮饮加减:泽泻、茯苓及皮、猪苓、白术、桂枝、大腹皮、陈橘皮、桑白皮、生姜皮。若上半身肿甚者,加麻黄、杏仁、葶苈子宣肺利水;若下半身肿甚者,减桑白皮,加川椒、防己人下焦,散湿邪,利水消肿;若身寒肢冷,脉沉迟者,加附子、干姜以温经散寒。
5.阴虚邪淫:证见尿血,呈肉眼血尿或洗肉水样尿,小便频数,有灼热感,多无尿痛,常伴烦热口渴,腰酸腿软,或可见浮肿,舌红少苔,脉细数。治以清热凉血,养阴利水,方用小蓟饮子加减:生地黄、小蓟、滑石、通草、淡竹叶、蒲黄、藕节、山栀、当归、甘草。若心烦少寐,加黄连、麦冬、夜交藤清心安神;若阴虚口渴甚者,加石斛、知母养阴生津清热解渴。
紫癜性肾炎的病理分析
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,紫癜性肾炎其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食品等过敏,或为植物花粉、虫咬、严冷刺激等引起。
紫癜性肾炎的分级:
1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法
I 度:为微小病变。
II 度:为系膜增生。
III 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化,新月体形成<50%。
IV 度: (a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成50%~75%。
V 度: (a)局灶性和b(a)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成>75%。
VI 度:膜性增生性病变。
2.世界卫生组织(WHO)病理分级
II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性明显。
III:包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。
I: 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性明显,局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
V:包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。
当紫癜性肾炎皮疹已消退时需与急性肾炎鉴别;若伴有肺出血、咯血时应与Goodpasture综合征鉴别;在临床上还应与狼疮性肾炎、原发性系统性小血管炎等鉴别。
肾小球病变的分类
1.原发性肾小球疾病的临床分类
(1)急性肾小球肾炎;
(2)急进性肾小球肾炎;
(3)慢性肾小球肾炎;
(4)无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎);
(5)肾病综合征。
2.肾小球疾病的病理分类(1995年世界卫生组织制定)
(1)轻微性肾小球病变 包括微小病变型肾病。
(2)局灶性节段性病变 包括局灶节段性肾小球硬化。
(3)弥漫性肾小球肾炎 ①膜性肾病。②增生性肾炎:系膜增生性肾小球肾炎;毛细血管内增生性肾小球肾炎;系膜毛细血管性肾小球肾炎;新月体性和坏死性肾小球肾炎。③硬化性肾小球肾炎。
(4)未分类的肾小球肾炎 临床和病理类型之间有一定联系,但多数不能一一对应,同—病理类型可呈现不同的临床表现,而相同的临床表现可来自不同的病理类型,它们都是疾病诊断的重要组成。另外,1995年世界卫生组织的病理分类中,IgA肾病被归入系统性疾病引起的肾小球肾炎中有些不妥,目前多数专家认为还应归入原发性肾小球疾病为好,但病理类型多样。
肾小球肾炎综合征的分类
(一)按基本类型分
可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病,病变主要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的,肾脏病变是全身性疾病的一部分。原发性肾小球肾炎可以分为四种 ①轻微性肾小球病变;②局灶性节段性病变;③弥漫性肾小球肾炎;④未分类的肾小球肾炎。而继发性肾小球肾炎又可以分为三种 ①狼疮性肾小球肾炎;②紫癜性肾小球肾炎;③糖尿病肾病。此外,血管病变如高血压;代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。(注意:一般临床所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性肾小球肾炎。)
(二)按大体类型分
可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。其中慢性肾小球肾炎按病理分又可以分为 ①系膜增生性肾小球肾炎;②慢性弥漫性肾小球肾炎;③膜性肾病;④膜增殖性肾小球肾炎;⑤局灶节段性肾小球肾炎。
(三)按临床分型标准
原发性肾小球肾炎参照1992年原发性肾小球肾炎临床分型标准,可分为:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。
1.急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)
是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,本病的特点是起病较急,在感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。
2.慢性肾小球肾炎(简称为慢性肾炎)
是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见,尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难,大多渐进为慢性肾功能衰竭,预后较差。慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组肾小球疾病。临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。但每个患者可表现的轻重程度不同,患者以水肿为首发症状,轻者仅晨起时眼脸及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内可消失。有些患者以血压增高为首发症状,既而发现慢性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭,患者可出现贫血,心衰等。其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关。贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。
慢性肾小球肾炎的病因很多,急性肾小球肾炎者迁延一年以上可转为慢性肾小球肾炎。
肾小球肾炎中医治疗方法有哪些
治疗方法:
脾肾气虚型
[病因病机] 饮食不节,或后天失养,或营养不良等致脾胃虚弱,或者因先天不足或脾病及肾,导致无症状性蛋白尿。 [临床症状] 面色淡黄,精神稍差,腰酸乏力,纳呆,气短,肢沉便溏,夜尿频多,小便色清。舌苔淡,边缘有齿痕,脉沉弱。 [治疗方法] 治宜益肾健脾。可用地黄汤之类。偏脾虚者可用参苓白术散加味;偏肾虚可选五子衍宗丸。 气阴两虚型 [病因病机] 脾气虚损或脾肾气虚,或肾阴不足日久,均可转化为气阴两虚。临床表现既有脾气虚损之征,又有肾阴不足症状。
[临床症状] 乏力,腰膝酸软,手足心热,口干喜饮。舌略红,苔薄有齿痕,脉沉细。或见畏寒而手足心热,或下半身凉而上半身热,口干饮水不多,大便先干后稀等。
[治疗方法] 治宜益气滋肾。方选大补元煎、参芪地黄汤加减。
肾阴亏虚型
[病因病机] 本型可为阴虚导致,亦可为其他类型转化而来。无论是肾气亏虚还是气阴亏虚导致的无症状性蛋白尿,精微遗泄日久也会导致肾阴亏耗。
[临床症状] 面色潮红,手足心热,口咽干燥,腰酸,口渴喜饮,大便干结,小便黄赤。舌红无苔,脉沉细。
[[治疗方法] 治宜滋养肾阴。方用知柏地黄丸或大补阴丸加减。
上文就是详细的介绍了肾小球肾炎的治疗方法是什么样的,现在可不像以前的,很多的人都懂得该如何去保养自己的身体的,所以大部分人在患上疾病以后都是在尽可能的情况下使用中医疗法的。
肾小球肾炎的危害有哪些
一、肾小球肾炎中期的时候,肾脏的受损已经比较严重了,表现的症状也比较明显,由于肾脏受损导致的肾功能的下降,所以体内的代谢废物就会无法及时的排出,而这些代谢废物对身体往往是有害的,所以引发一系列的症状。
二、肾小球肾炎对骨骼系统的损伤:慢性肾小球肾炎会影响到人体骨骼的正常生长,使骨骼产生畸形。同时慢性肾小球肾炎还会引起骨组织内的钙分离现象,导致患者出现抽筋、骨质疏松和骨痛的现象。
三、肾小球肾炎还会影响消化系统:慢性肾小球肾炎会影响患者的消化系统,导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。引起这些症状的原因是,消化系统内的堆积的毒素进入消化道,使肠道内的细菌发生作用生成氨,进而刺激胃肠粘膜引发纤维性炎症,导致形成溃疡和出血现象。
四、肾小球肾炎对造血系统的损伤:肾小球肾炎发展到尿毒症阶段,会导致红细胞产生不足,结合体内毒素堆积对骨骼造血功能的直接影响,导致慢性肾小球肾炎贫血的出现。有些尿毒症患者还会出现血小板减少和血小板功能障碍,导致牙龈出血、鼻出血和消化道出血的现象。
隐匿性肾小球肾炎中医治疗方法
隐匿性肾小球肾炎中医治疗方法
脾肾气虚证
精神疲乏,晨起轻度面浮,腰酸,纳食减少,舌偏淡,脉细弱。治以健脾益气,补肾固精。尿血者,加小蓟,白茅根;夹瘀血者,加益母草、川芎。
阴虚火旺证
头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热。大便干燥,舌红少苔,脉细弦。治以滋阴清热,凉血止血。夹湿热加石韦、滑石;夹瘀血加益母草、丹参;兼气虚加太子参、生黄芪。
1一般治疗
急性起病卧床休息后,水肿,血压正常,、可轻度活动,但要密切随访,如果病情发生变化,仍需卧床休息。饮食要注意给予适当的蛋白质,限制是太严格或增加摄入量不利于肾脏的恢复。有水肿和高血压应该低盐和无盐饮食治疗;水肿和少尿,应严格限制水的摄入。有些患者还需要低钾饮食。除了摄入维生素丰富的饮食。
2病因治疗
治疗对急性肾炎患者病情及预后的影响尚未确定。有明显的感染灶,积极的细菌培养,积极使用抗生素,使用青霉素或其他敏感药物。扁桃体病变,如果超过2个月,病情反复,可考虑切除扁桃体。但其对急性肾炎病程的影响也是不确定的。
紫癜性肾炎做检查时的诊断标准有哪些
1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法
I 度: 为微小病变。
II 度:为系膜增生。
III 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化,新月体形成<50%。
IV 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成50%~75%。
V 度:(a)局灶性和(b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成>75%。 VI 度:膜性增生性病变。
2.世界卫生组织(WHO)病理分级
I: 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性显著,局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。
III:包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。
IV:包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。
紫癜性肾炎的病理分析
1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法
I 度:为微小病变。
II 度:为系膜增生。
III 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化,新月体形成<50%。
IV 度: (a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成50%~75%。
V 度: (a)局灶性和b(a)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成>75%。
VI 度:膜性增生性病变。
2.世界卫生组织(WHO)病理分级
II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性明显。
III:包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。
I: 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性明显,局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
V:包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。
当紫癜性肾炎皮疹已消退时需与急性肾炎鉴别;若伴有肺出血、咯血时应与Goodpasture综合征鉴别;在临床上还应与狼疮性肾炎、原发性系统性小血管炎等鉴别。
肾小球肾炎能治愈吗
肾小球肾炎令很多患者都感到十分的担心,因为该病常常出现复发的现象,该问题是跟患者选择治肾小球肾炎的方法有很大的关系的,方法使用不当是会导致该病的发生的。慢性肾小球肾炎并不可怕,有的可以治愈(临床缓解),但很难根治;最重要的是保护好肾功能;尽量控制尿蛋白一个加以下(24h尿蛋白总量<1.0g),尿红细胞0-2个/HP;血压控制在90-120/60-80mmHg;注意休息,预防并及时有效治疗感染。如血压正常及无水肿则无需不吃盐,应控制辛辣食物;该病可以很轻,也可以很重。
其治疗要根据情况制定方案,是否要住院则要看其它相关指标:如果仅仅是少量蛋白尿(24h尿蛋白小于1.0克)及镜下血尿,血压及肾功能正常者,慢性肾小球肾治疗以ACEI及ARB为主,如果24h尿蛋白大于1.0克且小于3.5克,血压高者,肾功能正常,治疗要积极。如果已经出现慢性肾功能不全,在早中期以中西医结合为主的慢性肾小球肾治疗方案;做肾脏穿刺没有太大必要。
肾小球肾炎的病症一般是比较隐匿的,在早期是没有明显的特征的,在发现后往往已经错过了医治的最佳时间,所以患者在医治时更要特别的小心,肾小球肾炎的起病一般较隐匿,遇到感冒、劳累等诱发因素时才表现出来,临床尿蛋白、潜血为肾脏病理损伤的特异性表现,为免疫复合物沉积于肾小球基底膜,导致的滤过屏障受损而引起。单纯依靠药物治疗肾病,是不可行的,许多患者肾病的患者,由于没有到正规的医院治疗,没有全面分析肾病的原因和肾脏病变程度,就服用治疗消炎,排毒的药物。导致恶化为慢性肾衰竭。中医从免疫学角度入手治疗该病,在传统中医的整体观念和辨证论治方法的基础上,结合引进的肾脏检测ECT检测出的人体各组织器官发出的生理、病理信息和相关药物作用信息,采用全息仪器进行肾区中药离子导入。合理治疗该病是可以治愈的。
慢性增殖性肾小球肾炎怎么治疗
对于系膜增殖性肾小球肾炎的发病机制,目前尚不清楚。但是多与感染及免疫反应有关,因病因不同,故发病机制也不一样,其病理形态也有多种类型,多系各种病理改变的早期的。如单纯性蛋白尿病症,可系微小病变性肾病,系膜增生性肾炎,膜性肾病等病症早期发病。
而单纯性血尿病症,则是可系IgA肾病早期,系膜增生性肾炎,局灶性肾炎,紫癜性肾炎等病症了。患者的无症状性血尿伴蛋白尿病症,则是同样可为肾小球轻微病变,轻度系膜增生性肾炎,局灶增生性肾炎,IgA肾病或膜性肾病早期出现。
肾专家指出:优秀的系膜增生型肾小球肾炎治疗方案包括治疗医院的选择、治疗方法的选择、治疗医师的选择和预后治疗,其中预后治疗又包括饮食调理、生活保健和定期复查。由于系膜增生性肾小球肾炎超过6个月未治愈易转为长期复发的肾小球肾炎,故应早期彻底治疗,下面是详细介绍。
1、选择合适的治疗方法:这是最为重要的一点。肾小球肾炎的治疗主要分为中医治疗和西医治疗,这两种治疗方案虽然都有着一定的疗效,但又有着不可避免的缺陷。
2、选择权威的专科医院:正规的医院是治疗疾病的保障。
有肾小球肾炎会传染吗
慢性肾小球肾炎虽然危害比较大,但是一般情况下是不会传染给别人的,大家不用过于担心。慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的免疫性炎症性疾病,多数病人有肾功能障碍,因病程长需在家休养,易引起病人焦虑、恐惧。该病的患者不要担心该病传染给别人。
但是大家在平时中也应预防这种疾病的发生。预防该病就要注意个人卫生,防止皮肤感染。若患有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等,应及时诊治,以免感染 导致肾小球肾炎复发。适当休息,避免过度劳累,尤其要节制房事,以免病情加重甚至恶化。要避免使用对肾功能有毒害作用的药物,定期到医院检查血压、尿常 规、血尿素氮和血脂等项目,以免延误治疗时机。
普通情况下慢性肾小球肾炎的疾病是不会出现复发的,但是这种病症是有很多种类的,所以这种现象也并不是决定性的。该病起病较藏匿,由上感等感染 诱发,无明显全身临床病症,常被人们所无视,大量蛋白和潜血是肾脏本质受损的特殊病理表现,传统上普通采用激素虽暂时控制病情,但常会复发。病理损伤得不 到修复,病情将重复发作加重病情停顿,给治疗上增加难度。所以发作慢性肾小球肾炎的病人要留意防止劳累、感染、留意要油腻饮食、忌讳辛辣、刺激性食物。
虽然普通的慢性肾小球肾炎是不会有传染的性质的,但是该病如不及时进行治疗是会导致成尿毒症的,所以患者一定要及时进行治疗,防止病情恶化。
急进性肾小球肾炎的症状
急进性肾小球肾炎是肾炎中的常见的一种,但是一般人对于急进性肾小球肾炎是没有什么了解的,更别说是急进性肾小球肾炎的症状了,他们通常都是不知道的。但是了解到急进性肾小球肾炎的症状对于急进性肾小球肾炎的治疗其实是有一定的帮助的。所以下面就来仔细说说。
急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发生率占肾穿刺患者的2%,人群发生率为7/百万,是肾脏科常见的急危重症。该病起病急骤,病情发展迅速,若未及时治疗,90%以上的患者于6个月内死亡或依赖透析生存。所以,需要根据肾脏病理早期明确诊断,并针对不同的病因采取及时正确的治疗措施,以改善病人的预后。
本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性急进性肾炎,病因不明者则称为原发性急进性肾炎。前者继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、弥漫性血管炎等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及膜性肾病患者。后者约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数呈典型链球菌感染,其他一些病人呈病毒性呼吸道感染,本病患者有柯萨奇病毒B5感染的血清学证据,但流感及其他常见呼吸道病毒的血清滴度无明显上升,故本病与病毒感染的关系,尚待进一步观察。此外,少数急进性肾炎患者有结核杆菌抗原致敏史(结核感染史),在应用利福平治疗过程中发生本病。个别肠道炎症性疾病也可伴随本病存在。
肾小球肾炎可以吃蜂蜜吗
肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。肾小球肾炎的发病原因尚不十分清楚,急性肾小球肾炎可能是由于链球菌感染或者是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起的。而慢性肾小球肾炎大致是因为抗原微生物侵入人体,导致免疫系统发生病变造成,大部分慢性肾小球肾炎之前有肾小球病的历史。
肾小球肾炎的患者起病多出现少尿甚至无尿的症状,有时甚至会出现血尿的情况。伴随少尿现象,多数患者开始出现水肿,面部和下肢是比较严重的。部分患者还会因为此病出现高血压,并且一旦血压增高,就很难再降下去。肾小球肾炎如果久治不愈或者没有按时医治,就会出现持续性加重的情况,引发多种并发症。
得了肾小球肾炎的患者不要过多担心焦虑,只要按时进行治疗,在早期的时候是可以治愈好的。因此患者都要保持一个良好的精神状态,积极与疾病做对抗。轻度患者在服用药物下,注意卧床休息和合理调理饮食就可。中重度患者应该遵照医嘱,积极配合医生,根据病情的不同程度,可采用抗凝溶栓治疗或者透析治疗等,针对不同阶段的肾小球肾炎进行特定的治疗。
那么,得了肾小球肾炎,饮食该如何调理呢?饮食上应该多吃新鲜水果和蔬菜,注意低盐和高维生素如维生素B、C的摄入。根据肾功能的损害程度确定蛋白质的摄入量。同时,可以多吃粗粮、三文鱼、橄榄油、草莓、天然香等食物,这些食物能有效的补充营养和减缓疼痛。同样的,肾小球肾炎患者可以吃糖类食品和淀粉内食物,所以患者是可以吃具有保肝保心血管功能的蜂蜜的。