白内障手术的定义
白内障手术的定义
白内障指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力，而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。白内障引起的视力下降是无法通过配戴眼镜矫正的。白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成的原因尚不完全清楚，还有待继续研究。并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍白内障碍临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后，残留的皮质及囊膜发生混浊。白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为老年性白内障，发病年龄多在50岁左右，系晶状体退行性改变所致，双眼可先后发病或同时发病;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。古代治疗白内障的手术方法是“金针拨障”，就是用针将晶体周围的悬韧带拨断，造成晶体的脱位，游离的晶体下沉到玻璃体腔内，原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。金针拨障只能暂时的解决部分的问题，由于没有了晶体屈光作用，患者相当于19D(1900度)左右的远视，晶体沉入玻璃体腔后，难免会发生炎症，最终导致视力的完全丧失。
摘除“白内障”延缓“老年痴呆”这靠谱吗
不愿意手术现象
研究者提到：虽然阿尔兹海默病、其他类型痴呆及白内障常常并发，但是医务人员通常不愿予以手术。
Lerner 博士讲道，临床难题是病人不会仅仅因为患有痴呆而进行白内障手术，患者家属也不想其行白内障手术，甚至一些老年病学家、内科医生、抑或一些眼科大夫也不推荐摘除白内障。
为评估白内障手术对视力、认知、生活质量的影响，研究者从痴呆、眼科门诊收集同时患有痴呆和显著影响视力白内障的患者。分为两组：干预组在入组后即刻予以白内障手术(28名病人);对照组或拒绝手术或6个月后予以手术，共14人。
除评估患者视力、白内障严重程度外，另外利用MMSE、阿尔兹海默病认知评功能定量表(ADAS-Cog)测量患者认知状况。使用神经精神症状问卷(NPI)评估患者焦虑、迷惘、抑郁、幻觉等精神症状，NPI-Distress估测看护者的压力。
术前及6个月时评估研究对象各项指标。干预组平均年龄为80岁，对照组为83.6岁;两组的MMSE评分分别为18.75分及16.93分，从认知角度看，研究对象的认知损伤不小。
研究结果显示：干预组视力显著提高，看起来这一结果似乎是显而易见，但是白内障手术并非扣篮那样，但是患者的视力确实改善了。其次，即刻行白内障手术的患者MMSE提高0.39分，而对照组则下降了2.31分。
白内障怎么办好
白内障的治疗
治疗主要依靠手术，至今尚未有效的药物能治愈，全部患者都需施行手术摘除或安放人工晶体。手术方法有白内障超声乳化白内障手术，即在眼晶体前的眼角膜撕开一个小孔，放入人工晶体代替原晶体。飞秒激光白内障手术是使用飞秒激光脉冲代替人工进行的切口、撕囊、劈核等。
白内障手术风险
任何手术都有风险，白内障手术发生感染的几率是0.01%。现代的白内障治疗方法是采用白内障超声乳化白内障手术，手术过程中产生的孔大小是只有针孔般的大小，一般不需要全麻，也不用住院过夜。所以手术安全性还是比较高的，无需过分担忧风险问题。
白内障手术费用
医疗费需视选择的人工晶状体和手术方式决定，晶状体有几百元的，也有几千元的。若按2000元的晶状体，白内障手术医疗费约5000-7000元左右。飞秒激光手术比较贵，按2000元的晶状体，将近1.4万-1.5万元。
白内障吃什么药
今尚未有效的药物能治愈白内障，手术治疗是白内障患者复明唯一有效方法。不过，临床上应用某些药物能减缓疾病的进展。目前常用的药物有：bendazic族药物、阿司匹林、布洛芬类药物、降低山梨糖醇类药物、谷胱甘肽、氨基胍类等。
治疗前列腺增生的药物坦洛新会影响白内障手术吗
如果您有前列腺增生，目前正服用坦洛新，则会增加白内障手术的难度、影响手术效果。
所以如果想要做白内障手术，最好不要使用坦洛新类药物；如果您正在服用此类药物，建议白内障手术前停用数周，具体情况请与手术医生商议。
白内障手术时间患者须知
部分白内障的患者认为，白内障要等到成熟，看不见的时候才做白内障手术治疗，那样效果才好。专家表示，这是一种错误的观点!那么具体何时接受白内障手术较为合适呢?
一般说来，只要白内障患者对自己的视力还满意，能满足日常生活的需要(包括能够驾车)，可以不必手术。
要是白内障患者视力小于0.1影响到正常工作生活，就该和眼科医生谈谈白内障手术的问题了，当然有些患者对视力要求较高，在0.3或者0.4的时候也可以考虑接受白内障手术进行治疗。
需要指出的是，有一类的白内障(后囊下型)永远不会成熟，还有一类白内障(皮质型)在成熟的过程中还可能诱发青光眼，有研究认为，白内障患者除了视力外，还应该注意眩光检查，对合并有其他眼睛疾病如青光眼、视网膜等的白内障患者，应酌情找眼科医生检查处理。必要时需要进行白内障手术治疗，要是等到成熟的时候才来，不仅会增加手术难度，而且在生活中还会给患者带来诸多的不便。
总的说来，患者何时接受白内障手术较为合适呢，一是看患者自身的情况，当白内障患者视力影响正常工作生活，就可考虑进行白内障手术治疗。二是在检查后发现患者属于那种永远不会成熟的白内障时，也需选择手术及时治疗。
以上就是关于白内障手术治疗时机选择的相关介绍，相信大家应该已经有所了解了。如果您还有什么不解和疑问，请咨询在线专家。愿早日康复。
老年人得白内障要如何护理
白内障手术后护理1、开刀当天伤口疼痛是正常反应，有时伴有头痛及恶心，这些症状一天后会渐渐消失。
白内障手术后护理2、服药后部份人会有手指麻木感，请勿担心。
白内障手术后护理3、开刀当天请勿打开伤口铁盖，并请尽量平躺卧床休息。
白内障手术后护理4、开刀第二天请回眼科门诊换药，并请携带所有离院之口服药及眼药水、保险卡及身份证。
白内障手术费用
1、检查费用：在做白内障手术之前，患者需要进行一次精准的术前检查。术前的检查是很关键的，检查后可以确定白内障患者的具体情况，以保障手术的安全及术后的效果，这方面的费用一般不贵。
2、人工晶体费用：白内障手术所需人工晶体，要根据眼角膜的具体情况来定做合适的晶体，晶体选择的材质不同，有不同的价格，您可以根据自身情况选择适合您的晶体。
3、手术费用：目前治疗白内障最好的方法就是手术治疗，而白内障手术方法较多，如白内障超声乳化术等，根据不同的患者的需求选择不同的治疗方法，不同的治疗方法当然费用也有差别。具体的费用您可以根据自己的检查情况咨询在线专家，了解具体情况。
4、术后药费：白内障手术后一般需要术后滴眼液，这个费用一般较少。
白内障非手术治疗有什么禁忌
白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍，白内障手术很安全，患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上，没有视网膜疾病的白内障患者，做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术，患者疼痛手术伤口更好，术后恢复非常更快，可以说，白内障手术非常安全。
但是，白内障手术禁忌症务必要注意，因为白内障手术危险与否与其相关，如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术禁忌症
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重，但同时存在其他严重影响视力的眼病，如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍，我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗，不然很容易就会引起视力丧失的情况，这样在治疗起来就会比较的麻烦，很难再恢复到好的视力，所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。
糖尿病白内障的两种治疗方法
一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病，可以预防白内障发生或发展，而持续高血糖可加速白内障的进展;
二是手术治疗。
专家介绍说对糖尿病白内障患者的治疗，应根据眼底病变的分期及白内障晶状体混浊的程度，来选择治疗方案：是先做白内障手术，还是先治疗眼底病变，或者二者同时进行治疗。如糖尿病眼底病变是主要问题，则应先治疗眼底病变，已经发展到需要激光治疗程度的患者可先做激光治疗。
如白内障混浊的程度较重、影响激光治疗，则可先做白内障手术;如眼底病变达到Ⅴ期以上，白内障影响眼底玻切手术时，可联合白内障手术及眼底激光治疗。