慢性肾炎高血压的病症是什么
慢性肾炎高血压的病症是什么
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。慢性肾炎一般采用西药治疗,蛋白尿、潜血易在但时间内得到控制,但也易在感冒、感染下复发,病情则在不断反复中发展到后期,出现贫血、严重高血压、恶心、呕吐等症状,最终发展到尿毒症。
(1)细菌或病毒感染:这是最常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。
(2)过度劳累:包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。
(3)使用肾毒性药物:氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。
(4)应激状态:所谓应激状态,是指机体对外来的超负荷的各种原因,如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心、呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等,超过了机体所能承受的应激能力,主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激,紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。
(5)其它:如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等,可引起慢性肾炎急性发作。
通常是在上述种种原因的作用下,当天或数日内出现类似急性肾炎的临床表现,如蛋白尿、血尿加重、水肿、高血压、少尿,甚至出现肾功能不全。
以上就是有关慢性肾炎高血压的问题,希望对于大家是有帮助的,在日常的生活中,定期的去医院做检查,这样是非常的不错的一种选择,这样才会更好的进行治疗,及早的发现,及早的治疗,这样是非常的不错的,很多的情况下,我们要更好的去关注自己的身体的。
早期慢性肾炎能治好吗
1、合理膳食均衡营养
慢性肾炎的治疗是需要日常饮食与营养来调节的,这样有利于慢性肾炎的治疗。
2、控制高血压
慢性肾炎的治疗还有就是对于高血压的控制,因为患者的血压可能会持续升高,不及时治疗会有一定危险,应争取把血压控制在140/90毫米汞柱的范围内。不过应注意与原发性高血压伴肾损害鉴别,慢性肾炎高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。
3、慢性肾炎患者的心理因素
相信大家都知道慢性肾炎治疗时间的非常漫长的,而且很容易反复发作。因此这个时候,患者要做好与疾病斗争的心理准备,坚信自己是可以治好肾炎的。这样的心理对于治疗慢性肾炎是非常有帮助的。
早期慢性肾炎能治好吗?应该已经有了更为深入的了解和认识了吧,其实当前针对慢性肾炎治疗的方法很多,患者朋友一定要根据自己的病情去选择合适自己的方法,及时的去正规专业医院进行治疗,这样才能尽早的治疗好慢性肾炎疾病。
到底什么原因可以造成尿毒症
1.慢性肾病
所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%,其他的如肾脏感染、器质性炎症等都可以引起尿毒症。众所周知,所有慢性肾病若不加以治疗或者控制的不好,那么它的最终结局就是尿毒症,可以说肾病是导致尿毒症的主要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
2.糖尿病
糖尿病并发症是由糖尿病病变转变而来,后果非常严重,而糖尿病肾病就是糖尿病较为常见也最为严重的并发症之一,临床报告指出30%的糖尿病肾病患者到最后会变成尿毒症糖尿病。
3.高血压
有15%的高血压病人会转为尿毒症。据统计,高血压患者占总人口总数11%,也就是说,每11个人中就会出现1个高血压病人,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。这种称高血压性肾病。
4.泌尿系统感染
慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,约占20%。我国泌尿系统感染的男性发病率约0.23%,女性发病率2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见。
5.药物毒副作用
研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
诊断肾炎应该如何鉴别
1、结缔组织疾病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中肾脏损害的发生率很高,其临床表现可与慢性肾炎相似,但此类疾病大都同时伴有全身和其他系统症状,如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大,化验时可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性)。
2、高血压病:血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别,后者发病年龄常在40岁以后,高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。
3、恶性高血压病:恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人,常在短期内会引起肾功能不全,故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高,常在29/17kPa(200/130mmHg)或更高。但起病初期尿改变大多不明显,尿蛋白量少,无低蛋白血症,无明显水肿。因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的,故常见视网膜小动脉高度缩窄,硬化,并常伴有出血和渗血,视乳头水肿,心脏扩大,心功能不全也较明显,这些均可做为鉴别诊断的依据。若慢性肾炎并发高血压而演变为恶性高血压者,则是有长期慢性肾炎病史的患者,病情突然恶化,出现血压明显升高,肾功能迅速恶化,并出现视网膜出血、视乳头水肿,甚则出现高血压脑病等症状。
尿毒症什么原因造成的呢
1.慢性肾病
众所周知,所有慢性肾病若不加以治疗或者控制的不好,那么它的最终结局就是尿毒症,可以说肾病是导致尿毒症的主要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
2.糖尿病
糖尿病并发症是由糖尿病病变转变而来,后果非常严重,而糖尿病肾病就是糖尿病较为常见也最为严重的并发症之一,临床报告指出30%的糖尿病肾病患者到最后会变成尿毒症糖尿病。
3.高血压
有15%的高血压病人会转为尿毒症。据统计,高血压患者占总人口总数11%,也就是说,每11个人中就会出现1个高血压病人,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。这种称高血压性肾病。
4.泌尿系统感染
慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,约占20%。我国泌尿系统感染的男性发病率约0.23%,女性发病率2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见。
5.药物毒副作用
研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
由此可见,尿毒症不仅仅是因为患有慢性肾炎导致的,像高血压、泌尿系统的感染、糖尿病、药物的毒害等等,都有可能会引起尿毒症,所以当患有上述疾病的时候,一定要注意积极的治疗,控制疾病单位发展,以免引起尿毒症。
慢性肾炎饮食食谱 其他食谱
1.玉米须60克,加水500毫升,文火煮20分钟,代茶饮。治慢性肾炎水肿。
2.新鲜荠菜250克或干荠菜90克,切碎加粳米200克煮。治肾炎血尿。
3.玉米须30g,冬瓜皮30克,赤小豆30g,煮汤代茶。治慢性肾炎水肿。
4.连衣花生、红枣各50g,煮烂熟,饮浓汁。治慢性肾炎水肿。
5.桑葚、葡萄干、粳米各30g煮粥,每日2次服。治肾虚慢性肾炎水肿。
6.带衣花生浸泡好醋内3昼夜、每次10粒,早晚各1次服,可治肾炎高血压。
肾炎久治不愈的原因是什么
慢性肾炎是在肾脏疾病中最为常见的一种疾病。那当患者患上慢性肾炎的时候,早期还能治好吗?对于这个问题,我们首先要知道怎么治疗慢性肾炎,这个才能对于慢性肾炎能否治好才是关键。
1、合理膳食均衡营养
慢性肾炎的治疗是需要日常饮食与营养来调节的,这样有利于慢性肾炎的治疗。
2、控制高血压
慢性肾炎的治疗还有就是对于高血压的控制,因为患者的血压可能会持续升高,不及时治疗会有一定危险,应争取把血压控制在140/90毫米汞柱的范围内。不过应注意与原发性高血压伴肾损害鉴别,慢性肾炎高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。
3、慢性肾炎患者的心理因素
相信大家都知道慢性肾炎治疗时间的非常漫长的,而且很容易反复发作。因此这个时候,患者要做好与疾病斗争的心理准备,坚信自己是可以治好肾炎的。这样的心理对于治疗慢性肾炎是非常有帮助的。
早期慢性肾炎能治好吗?应该已经有了更为深入的了解和认识了吧,其实当前针对慢性肾炎治疗的方法很多,患者朋友一定要根据自己的病情去选择合适自己的方法,及时的去正规专业医院进行治疗,这样才能尽早的治疗好慢性肾炎疾病。
高血压肾病诊断鉴别
诊断
一、病史及症状
年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
二、体检发现
一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
鉴别诊断
应除外各种继发高血压,尤其是慢性肾炎高血压型,恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎,系统性血管炎等病相鉴别。
尿路感染的预后如何
单纯性急性尿路感染经抗菌药治疗后,90%可治愈,约10%左右可转为持续性细菌尿或反复发作。freedman等追踪250例女性尿路感染病人12年,没有发现高血压和肾功能损害等的证据。asscher等观察107例女性无症状性菌尿,并以88名相当年龄的妇女作对照,两组均无高血压或尿路梗阻,不给予任何治疗,5年后,细菌尿组并没有进行性肾功能损害。国内叶任高等追踪一组46例女性尿路感染24例,2例死于慢性肾盂肾炎尿毒症,均为复杂性肾盂肾炎,2例多次再发演变为慢性肾盂肾炎,亦为复杂性肾盂肾炎。因此,无尿路解剖或功能异常者,纵使感染反复发作,通常也不会演变为慢性肾盂肾炎。然而,在有尿路损害的基础上夹杂感染,则可加速肾损害的发展。基于上述材料,在成人有尿路异常者,原先有肾脏疾病者,或反复发作性尿路感染者,应作尿路感染的筛选性检查,并做相应治疗。
复杂性尿路感染临床治愈率低,容易复发,除非纠正了尿路解剖或功能的异常,否则极难治愈。持续性细菌尿或反复发作者超过半数,慢性肾盂肾炎可发生高血压。在儿童,慢性肾盂肾炎是继发高血压的常见原因,占儿童高血压病因的30%。成人慢性肾盂肾炎,引起高血压者亦比较常见。据文献报告,小儿慢性肾盂肾炎,高血压的发生率为10%,而成人为15%,高血压的严重程度与慢性肾盂肾炎的严重程度呈正相关。慢性肾盂肾炎延误诊断或治疗不彻底,导致双侧肾脏疤痕形成,甚至萎缩,形成慢性肾功能衰竭,最后需要替代治疗延长存活时间。
儿童尿路感染的预后则与成人单纯性尿路感染的预后不同,目前,大多数学者认为,尿路感染引起的肾损害大多数发生在儿童期,且常在5岁以前,通常伴有解剖或功能上的异常,尤其是伴有膀胱输尿管逆流。一些报道认为:儿童发生症状性尿路感染,且伴有膀胱输尿管逆流者,给予长疗程低剂量抗菌疗法,可以减少肾疤痕的形成。
另外,重症肾盂肾炎病例经过治疗后,仍有持续高热和血白细胞显著增加,还可以产生肾乳头球死、肾周围炎和肾周围脓肿、革兰氏阴性杆菌败血症等严重并发症。至于尿路感染引起的革兰氏阴性杆菌败血症,即使在目前新一代的抗生素治疗下,也偶会死亡,这是没有争议的事实。
慢性间质性肾炎治疗方法有多少
急性肾炎的诊断
(1)急性肾炎与泌尿系感染鉴别。
症状不典型的急性肾炎有时仅有尿的变化,如有少量蛋白、红细胞、白细胞而没有高血压、水肿、少尿等临床症状体征,与泌尿系感染有相似的表现。
但泌尿系感染一般具有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规检查可发现较多的白细胞,尿细菌培养或涂片镜检可发现致病细菌。使用抗菌素治疗有很好的疗效。
(2)急性肾炎与慢性肾小球肾炎急性发作的鉴别。
慢性肾小球肾炎急性发作时一般有水肿及持续性高血压等慢性肾炎病史,与急性肾炎的表现相似。但尿密度一般不高,常固定于1.010左右,并经常出现红细胞管型和颗粒管型。肾脏体积不增大甚至缩小等。
慢性肾炎的诊断
1、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别
慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎,但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性),尿中白细胞较多,可有白细胞管型,尿细菌培养阳性,静脉肾盂造影和核肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现。这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。
2、慢性肾炎与狼疮性肾炎的鉴别
狼疮性肾炎的临床表现与肾脏组织学改变均与慢性肾炎相似。但系统性红斑狼疮在女性多见,且为一全身系统性疾病,可伴有发热、皮疹、关节炎等多系统受损表现。血细胞下降,免疫球蛋白增加,还可查到狼疮细胞,抗核抗体阳性,血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球的各部位。免疫荧光检查常呈“满堂亮”表现。
3、慢性肾炎与原发性高血压肾损害鉴别
血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别,后者发病年龄常在40岁以后,高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。有的慢性肾炎患者具有顽固性高血压,一般血压越高,持续时间越久,则病情越严重,预后亦不佳。而恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人,常在短期内引起肾功能不全,故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高,常在29/17kP(200/130mmHg)或更高。但起病初期尿改变多不明显,尿蛋白量较少,无低蛋白血症,亦无明显水肿。因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的,故常见视网膜小动脉高度缩窄,硬化伴有出血和渗血,视乳头水肿,心脏扩大,心功能不全也较明显,这些均可作鉴的依据。
4、其他原发性肾小球疾病
(1)隐匿型肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿型肾小球肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿和蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退。(2)感染后急性肾炎:有前驱感染工以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。二者的潜伏期不同,血清C3的动态变化有助鉴别;此外,疾病的转归不同,慢性肾炎无自愈倾向,呈慢性进展,可资区别。
肾炎应该如何诊断
1、慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别
慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎,但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性),尿中白细胞较多,可有白细胞管型,尿细菌培养阳性,静脉肾盂造影和核肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现。这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。
2、慢性肾炎与狼疮性肾炎的鉴别
狼疮性肾炎的临床表现与肾脏组织学改变均与慢性肾炎相似。但系统性红斑狼疮在女性多见,且为一全身系统性疾病,可伴有发热、皮疹、关节炎等多系统受损表现。血细胞下降,免疫球蛋白增加,还可查到狼疮细胞,抗核抗体阳性,血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球的各部位。免疫荧光检查常呈“满堂亮”表现。
3、慢性肾炎与原发性高血压肾损害鉴别
血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别,后者发病年龄常在40岁以后,高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。有的慢性肾炎患者具有顽固性高血压,一般血压越高,持续时间越久,则病情越严重,预后亦不佳。而恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人,常在短期内引起肾功能不全,故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高,常在 29/17kP(200/130mmHg)或更高。但起病初期尿改变多不明显,尿蛋白量较少,无低蛋白血症,亦无明显水肿。因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的,故常见视网膜小动脉高度缩窄,硬化伴有出血和渗血,视乳头水肿,心脏扩大,心功能不全也较明显,这些均可作鉴的依据。
4、其他原发性肾小球疾病
(1)隐匿型肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿型肾小球肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿和蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退。 (2)感染后急性肾炎:有前驱感染工以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。二者的潜伏期不同,血清C3的动态变化有助鉴别;此外,疾病的转归不同,慢性肾炎无自愈倾向,呈慢性进展,可资区别。
尿毒症的发病原因有哪些
1、肾病是导致尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%,是引起尿毒症的第一因素。
2、慢性尿路梗阻,如肾结石、双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等,是产生尿毒症的原因之一。
3、各型原发性肾小球肾炎,膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终会导致尿毒症。
4、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。而我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。