结核病有哪些症状

结核病有哪些症状

一、结核病的全身症状

1、全身乏力，没做体力劳动也感到疲倦，休息后也不恢复。伴有食欲不振、失眠。

2、午后低热是结核病最显著的发热特点，多在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，多见于轻型结核病。部分患者体温达39℃，多见于急性、重症结核病人，如血播型结核病或干酪性肺炎。部分患者长期不规则发热，体温38-39℃，多见于慢性排菌者。

3、入睡后出汗，醒后汗止称为盗汗，是自主神经功能紊乱所致，也是结核病的中毒症状之一。

4、原因不明的月经不调或闭经。

5、食欲不振、消瘦、体重减轻。

6、结核超敏反应：类风湿关节炎、结节性红斑等。

二、结核病的呼吸道症状

1、咳嗽、咳痰为常见症状，反复出现，多为白粘痰，合并感染时可为脓性痰。少数病人可以咳出干酪样物质。合并感染时咳嗽加剧，咳痰增多。支气管结核患者可有剧烈、频繁的咳嗽。

2、咯血为肺结核常见症状，一般是痰中带血，肺部病变进展，侵蚀邻近毛细血管或小血管可发生痰中带血或小量咯血，当累及大血管或者支气管动脉破裂时咯血量大，甚至引起失血性休克或窒息。也可出现中量或大量的咯血状。

3、一般胸痛部位较为固定，并为持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧，说明病灶邻近或侵犯胸膜。

4、肺部组织受到广泛而严重的破坏，或有广泛的胸膜粘连，可出现气短、呼吸困难等症状，尤其在活动后加重。

耐药结核病的原因

1. 治疗方案不合理：包括：(1)药物联合的不合理、不恰当;(2)用药剂量不足，服药方法不当;(3)疗程不足或间断用药;(4)对失败和复发的病例处理不当。

2. 结核病控制措施的薄弱和不足是耐药结核病发生的重要因素，麻痹和盲目乐观的思想以及治疗管理不到位造成了大量结核病患者不能被发现，被发现的结核病患者中仍有相当一部分得不到治疗，延迟治疗和不规则治疗。

3. 二线抗结核药物的使用不当以及不能很好地实施严格监测和督导是耐药结核病尤其是MDR-TB和XDR-TB形成的重要原因。

4. HIV感染以及艾滋病的流行与传播是耐药结核病产生与传播的加速剂。

5. 新的抗结核药物开发和研制的严重滞后也是耐药结核病形成的一个原因，由于耐药结核病不能得到及时治愈，久而久之耐药程度越来越严重，最终也就产生了XDR-TB。

6. 其他原因：经济困难或药物不良反应造成间断、不规则用药，药物吸收差(胃肠功能差)，药物不能充分进入病灶组织等。

造成耐药和耐多药的原因很多，但主要是对结核病不规范治疗造成的。如，患者没按要求到结核病专业防治机构接受正规的治疗和管理，常常症状缓解就停药，有症状时再服药，象这样循环往复，最终导致了耐药。另外，病人自行用药、滥用抗菌素造成的耐药。

警惕孩子得结核病

儿童结核病的病因为结核杆菌，系分枝杆菌属。我国小儿结核病绝大多数由人型结核杆菌引起，牛型者偶见。随抗结核药物的广泛应用，耐药结核菌株有增多的趋势，应当引起重视。

儿童结核病与成人结核病有相似之处，也是以肺部感染为主，约占儿童结核病的95%以上，肠结核和其他部位结核约占5%左右。因儿童机体对结核菌高度敏感，当结核菌侵入儿童机体后，可引起较强烈的反应，所以，儿童结核病，又与成人结核病有很多不同之处。

如何警惕孩子得了肺结核

儿童结核病，从总体上讲，绝大我数可以不治自愈。但有有少部分婴幼儿感染结核菌后病情恶化，发展成杰粒性结核病或结核性脑膜炎。也有的在肺内外形成伏病灶，待青春期或身体抵抗力低下时发病。如果能及时地发现孩子得了结核病，并进行正规治疗，不仅可以防止病情恶化，还可以避免在孩子的体内留下祸根。

在什么情况下，应警惕孩子得了结核病呢?

1、家庭成员 或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时，应及早地带孩子到专科医院检查。

2.儿童结核病的症状大多不典型，但只要细心观察，也并非无规律可循。据报道：儿童患结核病后，有40%左右出现咳嗽.气促.声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热，或不规则低热;有12%出现消化不良.食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此，如果孩子持续一周以上出现上述症状时，应想到患结核病的可能。

3、儿童患结核病，大多伴有全身淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果孩子有前述症状，同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或患珠样肿大的淋巴结，则患结核病的可能性较大，应立即到专科医院检查、治疗。

结核病有哪些症状

侵入不同部位表现不一。

肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：

1、发热：表现为午后低热，多在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

2、咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。

3、痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。

胃结核的临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，病人有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。

肝结核最常见的症状为发热和乏力。其他症状还有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热，若要诊断肝结核需排除其他发热原因。

肠结核的临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。应警惕肠结核存在的可能性。

要怎么预防骨结核

控制传染源、切断传染途径及增强免疫力、降低易感染等，是控制结核病流行的基本原则。卡介苗可保护未受感染者，使受感染后不易发病，即使发病也易愈合。有效化学药物治疗(化疗)对已患病者，能使痰菌较快阴转，但在其阴转之前，尚须严格消毒隔离，避免传染。为此，发现患者、正确治疗与接种卡介苗等均至关重要。

◆防治系统 建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括：调查结核病流行情况、制订防治规划、开展宜传教育、培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等。应将结核病纳入初级基层卫生保健，使防治工作落实在广大农村。

◆发现患者 结核病的传染源是排菌患者。一个涂片阳性排菌者，每年可传染5～10人。因此，当前全球的防治策略，是将发现与治愈涂片阳性(排菌)肺结核患者作为主要问题。治愈排菌患者，有助于控制传染原及改善疫情。无症状患者，须主动寻找。集体肺部x线检查可发现早期患者，但大多仍因某些症状就诊后才发现，可疑者应进一步作查痰等相关检查。对结素强阳性儿童的家庭成员，或痰涂片阳性耐水经治疗者的密切接触者进行检查，常可发现肺结核患者。有的患者有症状而就诊于综合医院，经x线检查确诊，是我国目前发现患者的主要渠道。确诊病例应及时合理化疗或介绍至结核病防治机构接受督导化疗，定期随访，直至痊愈。

◆管理患者 对肺结核患者进行登记，加强管理。结核病需长期治疗，因此，寻求一种安全、有效、顺应性好、不易产生耐药且经济的抗结核病疗法很重要。

◆治疗场所 合理的抗结核药物治疗不仅可治愈结核病，且使痰菌阳阴转，消除传染源。高效抗结核药物在家中或在医院治疗效果同样满意。目前仅少数症状严重或有并发症者，才需短期住院。

预防结核病的疫苗分析

控制结核病的最主要的手段是治疗结核病人。

家庭成员可进行检查，如成人可进行胸片检查，如果有症状，比如咳嗽咳痰，需进行痰检。

14周岁以下儿童，可进行结核菌素皮试检查。

平时居室通风，病人的被褥枕头经常在日光下暴晒，能杀灭结核菌。

另外，病人不要随地吐痰，可用有盖的容器装消毒药水，痰吐在里面，半小时后再倒掉。避免咳嗽和打喷嚏时候对着别人。

新生儿出生后可接种卡介苗。

由于成人大多感染过结核菌，接种卡介苗的意义不大。

结核病对人们健康威胁很大，所以大家对这种疾病的预防工作，需要格外的注重，这样我们才能够尽可能地降低影响，是对小孩子而言，要及时的接种卡介疫苗，这样才能够有效地预防这种结核病，对他们健康产生的影响和威胁。

继发性肺结核传染吗

继发性肺结核仍具有传染性。

肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道国家法定乙类传染病。随着生活水平提高，结核病化疗的进步，结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动，耐药结核菌传播，艾滋病等因素影响，结核病疫情在全球范围内回升。

人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌，主要通过飞沫经呼吸道传染。肺结核所有症状均是非特异性的，世界卫生组织和我国均将咳嗽、咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状。主要类型有原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等。按照早期、联合、全程、规律、适量的化疗原则，采用全程督导管理，正规化疗两周即能使90%以上病人失去传染性，是重要的预防措施。

出汗多的原因 盗汗的原因

盗汗是结核病的主要症状之一，但并非是盗汗所独有症状。如淋巴瘤、佝偻病，甚至久病体弱者均可有夜间自发性出汗多的表现。

小儿结核病有哪些症状

结核病是一个慢性传染性疾病，除注数重病症外，一般来说，早期症状比较轻，而且没有特民异性，往往会被忽视。

不过，细心观察还是可以被发现的。结核菌进入人体后，由于所产生的毒素的影响，可以引起全身性症状——结核中青症状，主要表现为发热、盗汗、疲乏无力，食欲减退，消瘦等。关于结核病的发热，重病症人在发病初期会出现不规则高热，1-2周后逐渐转为低热。一般结核病人的发热多为午后低热，体温多在38度以下，一天当中体温波动比较大，常在1度以上。

盗汗常和发热同时存在，所谓盗汗，指在半夜或清晨醒来前出汗，出汗部位多在头部、胸部或腋下。患儿还会出现精神不振，倦怠，不活泼、爱哭闹，性情反常，不明原因的食欲减退及消瘦等。

有些患儿会反复出现疱疹性结膜炎，在出现全身症状的同时，还会出现病变所在部位受损的症状，比如头痛，咳嗽，腹痛，腹泻等。以上，这些症状都不是结核病特有的，其他的疾病也可以出现，不过，如果出现了经上症状，又找不出其他病因，而且有与活动性结核病患者，密切接触的情况，尤其是没有接种过卡介苗的孩子，即应老虎是否得了结核病，必须立即到医院去做相应的检查，以便早日做出诊断，及时治疗。