胚胎移植技术检卵前的准备
胚胎移植技术检卵前的准备
(1)短期培养液的配制PBS用0.22um的细菌过滤器过滤,再用经56℃ 水浴30min灭活的犊牛血清或供体母畜的同种发情母畜血清,经0.45um细菌过滤器过滤后,配制成10%血清的PBSS液。按200ul的液滴,每皿4-6滴,分别装人数个塑料(9400,-155.00,-1.62%)小皿并编号。为了防止蒸发,需将装有PBSS的小皿放人1个加有浸湿棉球的大玻璃平皿中,置于室温备用。
(2)回收液的处理由于供体母体采用非手术冲卵有大量的回收液,不便捡卵,为此需根据不同集卵器具,采用相应的方法。静置法:适用于用大器皿收集回收液,需在室温静置30min,然后用一个聚乙烯软管插人回收液的中下层,将上层回收液虹吸至另一个器具,留下底层100ml左右,轻轻摇晃几下,使浮在表面的卵下沉,再分别倒人表玻璃皿镜检。
漏斗法:用漏斗接收回收液。可将最后留在斗中的回收液倒人玻璃皿中,再放人适量PBS冲洗漏斗后回收作镜检。
漏网式集卵杯:用20G针头的注射器吸20mlPBS冲洗集卵杯内侧的尼龙网,稍时静止,吸去上层泡沫即可。
胚胎移植技术检卵前的准备,相信通过以上的了解,也充分了解了胚胎移植手术前的一些准备,所以在充分了解以后,为了能受孕率更高,必须要做好各方面的准备工作,那么才能让胚胎的移植手术,成功率能达到的效果更高。
试管婴儿技术的具体方法有哪些
1.卵胞浆内单精子注射技术 单精子卵胞浆内注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方式,是把单个精子直接注入到卵细胞中,协助受精的一种技术,英文缩写为ICSI。对于那些需要这一技术的人,妊娠率会提高。适应证包括:①需要经睾丸或附睾取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI进行受精;②既往IVF常规受精失败者可能需要通过ICSI受精(不是绝对的);③对于一些不明原因不孕的夫妇也可以考虑采用ICSI的方式进行受精;④既往有异常受精,如多精受精的历史者。
2.着床前胚胎遗传学诊断技术 植入前遗传学诊断(PGD)是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析,检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法;通过PGD,选择检测项目正常的胚胎进行移植。适应证包括:①性连锁遗传病;②单基因相关遗传病;③染色体病:④染色体数目和结构异常;⑤可能生育异常患儿的高风险人群。
3.胚胎冷冻与冻融胚胎移植 对多余的胚胎进行冷冻,以备以后移植,可以增加IVF的累积妊娠率,并可大大节省费用。
4.IVF反复胚胎着床失败 胚胎反复着床失败的原因很多,有些原因并不清楚,可能有帮助的处理包括:①查夫妇双方的染色体核型;②行宫腔镜检查,除外宫腔异常,如存在子宫内膜息肉;内膜活检,检查有无子宫内膜炎(病理);③宫内膜血流测定:一些文献报道,内膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究没有得到这样的结果;④果存在输卵管积水,一定切除积水的输卵管;⑤于某些患者,胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会;⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。
5.胚胎辅助孵化术 人类的受精卵早期是包在透明带中的,胚胎在着床之前必须先从透明带中孵出。当透明带太硬、太厚,或其他原因导致透明带溶解障碍,都可使胚胎无法孵出,从而导致着床失败。胚胎辅助孵化术的具体方法包括:①透明带切割法;②酸性液体腐蚀法;③激光打孔法:应用激光在透明带上打个孔或削薄透明带。
6.囊胚培养术 在IVF中,囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5~7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此,不难理解,进行囊胚移植,能获得较高的胚胎植入率。
胚胎移植手术要注意什么
胚胎移植手术要注意什么
胚胎移植又称受精卵移植,俗称借腹怀胎,是指将雌性动物的早期胚胎,或者通过体外受精及及其他方式得到的胚胎,移植到同种的、生理状态相同的其他雌性动物体内,使之继续发育为新个体的技术。
试管婴儿是现在世界上比较流行的一种治疗不孕不育的技术,通过它可以让有不孕不育的夫妻成功的拥有自己的孩子,所以受到了很多人的青睐。不过在进行胚胎移植手术的前后还是有一些注意事项,女性一定要注意好。
1、移植前
在进行胚胎移植前,需要做好心理准备,不要忐忑不安。移植日清晨在手术室外等待,由医生给移植的患者做B超,无异常情况找护士注射黄体酮,在手术室门口喝水憋尿,等待移植。
2、移植后
做完胚胎移植后,在饮食、卫生、用药等方面都要进行注意。不能憋尿,卧床休息以舒适为原则,不限制卧床休息时间。移植后叶酸,维生素E继续服用,黄体酮根据注射证的计量注射至查血HCG;其它特殊用药根据医生交代用药。注意饮食卫生,避免刺激性,大补的食品(如乌鸡汤,甲鱼汤,火锅,红糖水等)。
通过文章的介绍,相信很多的人对胚胎移植手术要注意什么都有了一定的了解了,该项技术就是借腹生子,目前为止该项技术还是很安全的,关键一些的主要事项还是要多加的注意,成功的概率才会更加的高。
了解试管婴儿技术的主要流程
试管婴儿流程
1、药物刺激卵巢,控制性排卵;
2、监测卵泡至发育成熟;
3、经阴道超声介导下取卵;
4、取精;
5、体外受精,即将卵母细胞与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精;
6、胚胎体外培养,即将受精卵在体外培养2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎;
7、进行子宫腔内胚胎移植;
8、胚胎移植后补充黄体;
9、胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠;
10、移植后4-5周进行阴道超声检查确定宫内临床妊。
做试管婴儿手术之前的准备工作都有什么呢?
(1)、在做试管婴儿前需要将结婚证、身份证以及准生证准备齐全。
(2)、准备做试管婴儿的检查报告。医生会询问女方的病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,同时接受全身的检查以及妇科盆腔检查,另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。
(3)、在月经周期后的第2-3天,检测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
(4)、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。
(5)、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
做试管婴儿的流程有哪些
1、患者首先经专门从事生殖医学的医生检查确定适应症,排除禁忌症。然后告知需作一些必要的准备、试管婴儿的治疗过程、效果及费用。
2、患者须准备好双方身份证、结婚证以及由当地计划生育办公室出具的准生证明原件及其复印件。
3、详细询问病史、体格检查及妇科检查,完善术前检查。
4、选择合适的方案进周期,促排卵(用药物使较多的卵子生长),待卵泡成熟后适时取出卵子,在体外同精子受精,胚胎培养2-5天,移回宫腔,如果有多余的胚胎,可行胚胎冷冻保存。
5、取卵后需药物黄体支持,移植后14天检查尿妊娠试验,有无妊娠。如果妊娠,继续保胎治疗,移植后30天B超检查确定妊娠情况。
试管婴儿成功率
试管婴儿成功率高吗?目前国内试管婴儿成功率一般是30-60%。“试管婴儿”是“体外受精-胚胎移植”技术的俗称。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从女方卵巢内取出卵子,在体外与男方精子结合形成胚胎,再将胚胎移植回子宫内发育成胎儿的过程。具体包括超排卵、取卵、精液处理、体外受精、胚胎培养和胚胎移植等技术。
从卵巢对药物的反应、卵子质量、精子的数量和质量、受精情况,到胚胎发育的速度、胚胎的质量、子宫内膜的接受能力、激素的波动,任何一个环节的异常都可以导致“试管婴儿”的失败。
不孕症的辅助生殖技术
辅助生殖技术包括对精子或(和)卵子的体外处理,目的是提高受孕率和出生率。近年来,辅助生殖技术发展很快,使不孕症的治疗发生了根本性的变化。目前的方法有:
(1)人工授精,将精子通过非性交的方式注入女性生殖道内,使其受孕的一种技术。包括使用丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精,按照国家规定,目前供精者精液人工输精来源一律由卫生部认定的人类精子库提供和管理。
(2)体外授精和胚胎移植:体外授精-胚胎移植技术指从妇女卵巢内取出卵子,在体内与精子发生受精,并培养3-5日,再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,俗称为试管婴儿。
(3)卵细胞质内单精子注射:通过附睾或睾丸穿刺抽吸,甚至是睾丸活检标本中取得的精子,将其在体外以显微技术直接注入卵细胞质内,获得正常卵子受精和卵裂过程,使严重少精症、梗阻性无精子症患者达到生育目的。
遗传病携带者也能生健康宝宝
由于大多数遗传病不可治疗,因此预防有遗传病患儿的出生尤为重要。辅助生殖技术的发展尤其是胚胎植入前遗传学诊断试管婴儿(PGD)的发展不仅能够预防遗传病患儿的出生,同时还可以帮助遗传病携带者生健康宝宝。PGD是在胚胎种植到子宫内膜之前对其进行检查,选择正常的胚胎进行移植。它是一种更早形式的产前诊断,因此它克服了因产前诊断胎儿异常后治疗性流产带来的生理和心理的痛苦。
自从1990年Handyside等报道第一例胚胎植入前遗传学诊断试管婴儿成功以来,已经完成了超过4000个周期。用于检测人类胚胎中100多种不同的遗传病。PGD主要步骤有控制性超排卵、取卵、受精、胚胎活检、遗传学检测、正常胚胎移植等。目前主要用于检测的是卵裂期胚胎的卵裂球和囊胚的滋养外胚层细胞。常用的遗传学检测方法主要有荧光原位杂交方法(FISH)和聚合酶链反应(PCR)。近年来有新的检测方法用于PGD如比较基因组杂交(CGH)、基因芯片(Microarray)等,新方法的应用大大提高了诊断的准确率,降低了误诊率,使PGD在提高试管婴儿成功率,预防出生缺陷患儿出生,帮助遗传病携带者生健康宝宝的作用进一步凸现。
总之,虽然胚胎植入前遗传学诊断试管婴儿技术仍然存在可圈可点的地方,但它在辅助生殖中的临床意义毋庸置疑。随着新技术的不断进步,PGD在预防出生缺陷、提高人口素质等方面将发挥更大的作用。
治疗不孕不育的9种方法你知道吗
1、人工授精术
目前医院主流的方式为夫精人工授精与供精人工授精。根据是否采用促排卵分为自然周期人工授精和促排卵人工授精。根据授精部位的不同主要分为宫腔内人工授精、宫颈内人工授精、阴道内人工授精等。
2、第一代试管婴儿技术
第一代试管婴儿技术即体外受精和胚胎移植(IVF-ET),也叫常规IVF技术(超/促排卵,卵泡监测,阴道超声引导下采卵术、胚胎培养、体外授精、胚胎移植)。是将不孕症患者夫妇的卵子和精子取出体外,在体外培养系统中受精、形成胚胎,并将胚胎移植入女方子宫的助孕技术。
3、第二代试管婴儿技术
第二代试管婴儿技术即单精子卵胞浆内显微注射术(ICSI),是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而使精子和卵母细胞被动结合而受精,形成受精卵并进行胚胎移植,达到妊娠的目的。
4、供精试管婴儿
供精试管婴儿即使用健康志愿者的捐献的冷冻精液,解冻后与取出来的卵子结合受精,形成胚胎后植入女方子宫的一种助孕方式。
5、多胎妊娠减胎术
多胎妊娠孕产妇其并发症及流产率、围产儿发病率、死亡率均增加。一旦发生多胎妊娠,可通过减胎术来减少多胎妊娠,降低多胎妊娠的并发症,改善围生期结局。减胎术根据手术入路不同可分为经阴道减胎术和经腹减胎术。相比之下,经腹减胎术的并发症、流产的风险更小。国外医院主要采用经腹减胎术。
6、B超引导下羊水穿刺及脐血穿刺术
羊水穿刺及脐血穿刺是进行产前诊断的重要技术。是在B超的引导下经腹部细针穿刺抽吸羊水或脐带血,然后进行细胞培养、核型分析的一种产前优生诊断技术。
7、附睾及睾丸穿刺、睾丸活检
对于梗阻无精子症患者,可通过附睾/睾丸穿刺术取出精子后行试管婴儿,从而使无精子症患者有了生育自已遗传学后代的可能。对于合并女方输卵管因素不孕的无精子夫妇,可以考虑进行试管婴儿,在女方取卵时男方手术取精,如穿刺有精子,可以通过第二代试管婴儿助孕,如穿刺未能获得精子,可当时决定使用供精助孕(前提是用该方法的生殖中心供精精源充足,不需要等待)。
8、复发性流产免疫治疗
复发性流产免疫治疗是抽取健康男性的静脉血,提取淋巴细胞,再注入至女方前臂皮下的治疗复发性流产的技术。
9、胚胎解冻移植(FET)
胚胎解冻移植是将冻存的胚胎解冻后移植入女方子宫的一种助孕方式。胚胎解冻移植根据子宫内膜准备方式的不同分为自然周期、诱导排卵周期、人工周期(也称替代周期)、反向添加周期。
试管婴儿技术具体的方法
1.卵胞浆内单精子注射技术。单精子卵胞浆内注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方式,是把单个精子直接注入到卵细胞中,协助受精的一种技术,英文缩写为ICSI。对于那些需要这一技术的人,妊娠率会提高。适应证包括:①需要经睾丸或附睾取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI进行受精;②既往IVF常规受精失败者可能需要通过ICSI受精(不是绝对的);③对于一些不明原因不孕的夫妇也可以考虑采用ICSI的方式进行受精;④既往有异常受精,如多精受精的历史者。
2.着床前胚胎遗传学诊断技术。植入前遗传学诊断(PGD)是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析,检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法;通过PGD,选择检测项目正常的胚胎进行移植。适应证包括:①性连锁遗传病;②单基因相关遗传病;③染色体病:④染色体数目和结构异常;⑤可能生育异常患儿的高风险人群。
3.胚胎冷冻与冻融胚胎移植。对多余的胚胎进行冷冻,以备以后移植,可以增加IVF的累积妊娠率,并可大大节省费用。
4.IVF反复胚胎着床失败。胚胎反复着床失败的原因很多,有些原因并不清楚,可能有帮助的处理包括:①查夫妇双方的染色体核型;②行宫腔镜检查,除外宫腔异常,如存在子宫内膜息肉;内膜活检,检查有无子宫内膜炎(病理);③宫内膜血流测定:一些文献报道,内膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究没有得到这样的结果;④果存在输卵管积水,一定切除积水的输卵管;⑤于某些患者,胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会;⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。
5.胚胎辅助孵化术。人类的受精卵早期是包在透明带中的,胚胎在着床之前必须先从透明带中孵出。当透明带太硬、太厚,或其他原因导致透明带溶解障碍,都可使胚胎无法孵出,从而导致着床失败。胚胎辅助孵化术的具体方法包括:①透明带切割法;②酸性液体腐蚀法;③激光打孔法:应用激光在透明带上打个孔或削薄透明带。
6.囊胚培养术。在IVF中,囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5~7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此,不难理解,进行囊胚移植,能获得较高的胚胎植入率。
免疫因素导致的不孕不育可以做试管婴儿吗
专家指出,免疫性不孕是指由免疫因素引起的不孕症,指女方排卵管和生殖道功能正常,男方的精液检查也在正常范围内,但由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而导致的不孕症。
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称。这是一种从女性卵巢中取出卵母细胞,在实验室中让其与男方的精子自然结合,形成胚胎,然后再将胚胎移植到女性子宫内着床、妊娠的一种辅助生殖技术。试管技术主要是实验室中的试管取代了女性体内输卵管的功能,因而该技术被称为“试管婴儿”。
免疫因素导致的不孕不育可以做试管婴儿吗?
正常的怀孕过程是精子和卵子相遇并结合为受精卵,受精卵在子宫内着床,成功妊娠。而免疫性不孕就是影响精子和卵子的正常结合,进而导致女性不孕。试管婴儿技术是把不孕不育夫妻的卵子和精子取出体外,在体外受精,并进行早期的胚胎培养,之后再移植回女性的子宫内着床,只要免疫性不孕患者的生殖道功能正常,是可以做试管婴儿的。