甲亢应该做哪些检查
甲亢应该做哪些检查
1.血总甲状腺素(总T4)测定,在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下,T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常,则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1,甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值,以纠正TBG的异常,计算出游离甲状腺指数(FT4I),本病患者结果增高。如正常,应争取作进一步检查。
2.血总T3正常值100~150mg/dl,本病时增高,幅度常大于总T4。
3.反T3(rT3)的测定,血rT3正常均值为50ng.dl,甲亢时明显增高。
4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3) FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响,能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值:FT4为10.3~25.7pmol/L,FT3为2.2~6.8pmol/L。甲亢患者结果明显高于正常高限。
5.甲状腺摄131I率,如摄碘率增高,3小时大于25%,或24小时大于45%(近距离法),峰值前移可符合本病,但宜作T3抑制试验,以区别单纯性甲状腺肿。
6.T3抑制试验 方法见前述。正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131I率明显下降,达50%以上。本病及浸润性突眼患者中,TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代,且不受T3和T4所抑制,故在眼用T320μg每8小时一次一周后,第二次摄131I率不被抑制或小于50%。此法对老年有冠心病者不宜采用,以免引起心律紊乱或心绞痛。
7.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 有兴奋反应患者正常,如TSH接近于零,或用灵敏感度较高的免疫测量分析(immunometric asay)结果TSH低于正常,且不受TRH兴奋,可提示甲亢(包括T3甲亢)。本试验意义与T3抑制试验相似,且可避免摄入T3影响心脏,加重症状等缺点,惜试剂供应尚未能普及。
8.TSAb或TSI 本病患者阳性率约80%~90%,经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常,有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。
9.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA) 在本病中TGA和MCA均可阳性,但其滴度远不如桥本甲状腺炎高。
甲亢的复发检测方法
医院里针对甲亢的检查项目很多,不同检查项目分别从不同侧面反映甲状腺的情况和身体的整个情况。通常医生会根据每个病人的具体情况决定需不需要进行全部的检查,或做选择性检查。
(1)一般性指标。主要包括血常规、电解质、肝肾功能等,以帮助判断机体的一般状况。
(2)血清甲状腺激素水平检查。包括血清总T3(TT3),总T4(TT4),游离T3(FT3),游离T4(FT4)等测定,在这些指标中至少有一项在甲亢时处于增加状态。严重甲亢患者这些指标可能很高。
(3)促甲状腺素(TSH)。TSH是人的脑垂体分泌的,生理性的作用是促进甲状腺生长和分泌甲状腺激素。甲亢时,TSH的分泌受到抑制,因此检测值很低。甲亢被控制后,TSH逐渐恢复正常,但恢复的速度比甲状腺激素慢。甲减时,TSH会过多分泌。
(4)血清甲状腺抗体检查。包括促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)。这些指标检测可明确病人的甲亢属于哪些类型,并且可以帮助判断甲亢病人在未来的甲状腺功能变化。
(5)甲状腺摄碘(131I)率测定。这个检查也帮助明确病人的甲亢类型,对碘-131治疗计划也有帮助。
(6)甲状腺超声检查和甲状腺核素显像。这二个检查可以分析甲亢病人的甲状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治疗决策有帮助,而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。
(7)其他检查如X-CT、甲状腺细针穿刺细胞学等。有些医生会要求做这些检查,可能是因为甲亢的病情比较复杂,尤其需要排除一些恶性病因时采用。
(8)甲亢合并有并发症或其他疾病要做其他相关检查。
甲亢需要做哪些检查
1、甲状腺功能检查:根据甲状腺功能检查的数据可以判断其严重程度,并指导用药。及甲状腺抗体:看看所患甲亢是不是原发病,而是桥本病的一个过程。
2、血常规:看看白细胞和中性粒细胞的数值,若数值分别低于3和1.5,那就不能使用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)。
3、肝肾功能:抗甲状腺药物有损害肝肾功能的副作用,所以需要这些指标指导用药。
4、心电图:看看甲亢疾病有无损伤心脏。
5、甲状腺B超:看甲状腺大小,有无肿大及肿大程度,里面有无结节及大小,血流情况。
6、摄碘率及甲状腺静态显像(核医学科):看看甲状腺摄取碘的功能。
检查甲状腺功能需要空腹吗
相信每个人都做过检查,而甲状腺功能检查只是其中的一种。做检查其实是非常麻烦的,而做检查之前也有一个让人困扰的问题,那就是做检查之前需不需要空腹?很多人在做检查前吃了东西,结果被要求第二天空腹检查,也有的检查是必须吃了东西才能做。那么,检查甲状腺功能需要空腹吗?
一般来说,甲功检查是需要空腹的,因为空腹能使检查测量的更加准确,患者在去医院检查的前一天晚上,过了十二点之后就不要再吃东西,避免使检查结果出现偏差。
甲功的检查项目以及正常值范围:
1.血清总T3(TT3):正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升,升高是诊断甲亢最敏感的指标,也可判断甲亢有无复发,也见于多发性甲状腺结节性肿大。降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
2.血清总甲状腺素(TT4):65—155纳摩尔/升为正常,升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。
3.血清游离甲状腺素(FT4):10.3—25.7皮摩尔/升,升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。
4.血清游离T3(FT3):6.0—11.4皮摩尔/升,升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。
5.促甲状腺激素(TSH):是血清TSH的测定,是反应甲状腺功能状态的指标,原发性甲减者明显升高,而甲亢者可明显降低甚至接近0。
以上就是检查甲状腺功能需要空腹吗的相关内容。其实,在做任何检查前,为了保险,建议大家应该提前问问医生,看看是否需要空腹。很多时候,就是因为人们忽略了这一点,所以也浪费了很多时间和精力。如果在检查前问了医生,完全可以避免不必要的麻烦。
甲亢的辅助检查
典型甲亢患者,凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者,则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲亢的检查项目
(1)了解机体代谢状态的项目:
基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
(2)了解血清甲状腺激素高低的项目:
血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定。
(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目:
甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。
(4)了解甲状腺肿大情况的项目:
甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。
(5)甲状腺免疫学检查:
促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。
(6)了解甲状腺病变性质的项目
(7)检查电解质情况
甲亢彩超需要多少费用
甲亢检查费用是多少呢?
甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者的不同情况,有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目通常为机体代谢状态检查、血清甲状腺激素高低检查、垂体一甲状腺轴调节检查、甲状腺肿大情况检查、甲状腺免疫学检查、甲状腺病变性质检查六种。
专家表示,甲亢每项检查的费用不同,同时由于每个医院的仪器精密度不同,费用也有所出入。具体的收费情况也会要根据具体病情而定,病情较低,检查简单,费用就相对较低。反之,病情复杂的,检查费用也相对增加。
哪里检查甲亢效果好,费用低?
因为不同的医院检查结果以及诊疗水平是存在一定差距的。只有选择正规医院,进行针对合理的检查和专业的治疗,才能获得理想的康复效果。
甲亢检查费用是多少?想要让自己的形象更好,想要让自己的未来更加的美好,就需要你到正规的机构进行甲亢的治疗,做好日常的护理工作,专业就可以早一点恢复身体健康哦。
得了甲亢应该做哪些检查
1、凡临床有高代谢症群及循环、神经、消化等系统功能高亢的表现,尤其有甲状腺肿大或突眼者,即首先考虑甲亢的存在,对甲亢的诊断具有重要意义。
2、一般情况下实验室检查:甲亢的诊断依据还包括血清总T3和总T4升高;有条件时查游离T3和游离T4结果亦升高;毒性弥漫性甲状腺肿血中TSH浓度常低于正常。
3、进行甲亢的诊断首先就是必要时做促甲状腺激素释放激素兴奋试验,如血中基础TSH很低,注射TRH仍低或未见上升,即不被TRH兴奋结合临床症状,可能提示甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验。
4、少数轻型或临床表现不典型的甲亢患者,查甲状腺摄131碘率,如示总摄131碘率增高,峰值如前移,可提示甲亢存在。这是常见的甲亢的诊断依据。
甲亢彩超需要多少费用
甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者的不同情况,有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目通常为机体代谢状态检查、血清甲状腺激素高低检查、垂体一甲状腺轴调节检查、甲状腺肿大情况检查、甲状腺免疫学检查、甲状腺病变性质检查六种。
专家表示,甲亢每项检查的费用不同,同时由于每个医院的仪器精密度不同,费用也有所出入。具体的收费情况也会要根据具体病情而定,病情较低,检查简单,费用就相对较低。反之,病情复杂的,检查费用也相对增加。
哪里检查甲亢效果好,费用低?
因为不同的医院检查结果以及诊疗水平是存在一定差距的。只有选择正规医院,进行针对合理的检查和专业的治疗,才能获得理想的康复效果。
甲亢检查费用是多少?想要让自己的形象更好,想要让自己的未来更加的美好,就需要你到正规的机构进行甲亢的治疗,做好日常的护理工作,专业就可以早一点恢复身体健康哦。