化脓性腮腺炎护理
化脓性腮腺炎护理
1、减轻疼痛:保持口腔清洁,预防继发感染。腮腺肿痛,影响吞咽,口腔内残留食物易致细菌繁殖,应经常用温盐水漱口,不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。做好饮食护理,患者常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,应给予富有营养、易消化的半流质或软食。不可给予酸、辣、硬而干燥的食物,否则可引起唾液分泌增多,排出受阻,腺体肿痛加剧。腮腺局部冷敷,使血管收缩,可减轻炎症充血程度及疼痛。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处,保持局部药物湿润,以发挥药效,防止干裂引起疼痛。
2、降温:保证休息,防止过劳。发热伴有并发症者应卧床休息至热退。鼓励患者多饮水以利汗液蒸发散热。监测体温,高热可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
3、病情观察:脑膜脑炎多于腮腺肿大后l周左右发生,患者出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察,及时发现。于以相应消减护理。
防治腮腺炎的方法有哪些
腮腺炎的治疗需要适情况而定,一般情况下化脓性腮腺炎的治疗需要针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡。选用有效抗菌药物,经验性应用大剂量青霉素或第一、二代头孢菌素类等抗革兰阳性球菌的抗生素,并从腮腺导管口取脓液进行细菌培养及药敏,根据药敏调整敏感抗生素。其他保守治疗,炎症早期可用热敷、理疗、外敷等方法。碳酸氢钠溶液、口泰等漱口剂有助于炎症的控制。内科保守治疗无效、发展至化脓时需切开引流。而对于流行性腮腺炎而言,需要隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,避免酸性食物,保证液体摄入量。对症治疗为主,抗生素无效。可试用利巴韦林。有报告用干扰素者似有疗效。肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果,对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定效果。男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚,以防止睾丸炎发生。中医中药:内服以普济消毒饮方为主随症加减。局部可用紫金锭或青黛散调醋外涂,每日1次。
同时腮腺炎的防预也是一样。对于化脓性腮腺炎,要保持口腔清洁卫生是预防其发病的重要环节。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。而流行性腮腺炎,管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫,但在集体儿童机构、部队等应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。
慢性化脓性腮腺炎与流腮怎样鉴别
化脓性腮腺炎与流腮均表现为发热及腮腺肿大,故临床上要注意两病的鉴别,其鉴别要点简要介绍于下。
(1)病原:化脓性腮腺炎为细菌感染引起的腮腺化脓性炎症。常见病原菌有链球菌、金黄色葡萄球菌、细球菌等;偶可见厌氧菌。而流腮为流腮病毒感染引起。
(2)发病季节及年龄:化脓性腮腺炎一年四季均可发生,无规律性,可发生于任何年龄。流腮以冬春季为发病高峰季节,儿童发病率高。
(3)腮腺局部情况:化脓性腮腺炎多为单侧。少数为双侧。其腮腺肿大速度不似流腮那么快、而且与感染轻重程度呈平行,腮腺早期质较硬,局部疼痛及触痛较明显,局部皮肤发红、发热,晚期肿大腮腺可有波动感。流腮腮腺质韧,可有轻压痛,局部皮肤不红。
(4)两病腮腺管口均可有红肿,而以化脓性腮腺炎为明显。压迫腮腺时。化脓性腮腺炎可见腮腺管口有脓液溢出。
(5)周围血象:化脓性腮腺炎可见白细胞总数增高,分类个性核白细胞比例明显增高。
(6)细菌培养:化脓性腮腺炎时腮腺管口引流培养,可培养出致病菌。
(7)治疗效果:化脓性腮腺炎时,抗生素治疗有效,而抗生素对流腮无效。
怎样区分化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎
化脓性腮腺炎一般是一侧腮部肿胀,两侧都肿的情况比较少见。病症早期症状是比较轻微的,有比较轻微的疼痛感,也会出现发热的症状,然后,待病症发展到后期就会出现化脓的情况,挤压以后,会看到明显有脓液出现。
2流行性腮腺炎是病毒性引起的,它是具有传染性的,症状还有发烧、头疼,不爱吃东西等,严重的时候张口都会有困难,发热的症状会持续较长时间(1-2天),病症慢慢扩张,而后两侧腮腺都会肿胀,还有可能出现其他炎症。
3综上所述,两者最大的区别就在于腮腺是否化脓,还有是一侧还是双侧肿胀。在治疗上呢,化脓性腮腺炎早期可进行热敷,再就是选用有效的抗病菌的药物,后期化脓较严重的时候,就需要进行引流了;流行性腮腺炎则可以选用中药等的配合治疗,还要注意预防病情恶化,如果发展为心肌炎等的病症就比较麻烦了。
注意事项:
化脓性腮腺炎患者要十分注意口腔卫生,还有注意防止再次感染;流行性腮腺炎因为具有传染性,所以对患者要进行必要的隔离,避免近距离接触造成传染,另外室内要注意通风,还要注意居住环境的卫生。
腮腺混合瘤可能是哪些疾病
(1)急性腮腺肿胀:
急性化脓性腮腺炎:主要见于脱水(高热、进食困难、恶液质等)至唾液分泌减少或停止等情况下,由于全身抵抗力下降,细菌经腮腺导管逆行感染而致,病原菌常为金黄色葡萄球菌,多为单侧患病,患者有明显的全身中毒症状,腮腺区疼痛剧烈,肿胀,触痛明显,脓肿形成后,相应部位有可凹性水肿。
腮腺淋巴结炎:是腮腺被膜下或腺体实质内淋巴结的化脓性炎症,临床表现与急性化脓性腮腺炎相似,但病情较轻,腮腺导管口无脓性分泌物,有时可在腮腺周围找到原发灶。如磨牙根尖周炎、外耳道的化脓性感染等。
流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性传染病,多发于5~15岁的少年儿童,好发于冬春季节,潜伏期约为2周。多数发病较急,常伴有发烧、头痛及食欲不振等。病变多累及双侧腮腺,一般从一侧开始,2~4天后另一侧开始肿胀,腺体呈弥漫性肿胀,质软,腮腺导管口无脓液流出,白细胞计数正常或偏低,血清及尿淀粉酶升高。
(2)慢性腮腺肿胀:
慢性化脓性腮腺炎:又称复发性腮腺炎,以儿童多见。常见病原菌为绿色链球菌,患者常有数月甚至数年的反复发作史,部分到成年后可自愈,其急性发作时的症状同急性化脓性腮腺炎,慢性期症状较轻,腮腺区略肿大。患者自觉口内流脓或有咸味,压迫腺体可见脓性分泌物,呈混浊的“雪花”状,或粘稠的蛋清样分泌物。
腮腺结核:有腮腺实质结核和腮腺淋巴结结核两种。腮腺淋巴结结核病史较长,症状局限,导管口唾液正常;腮腺实质结核局部肿痛,导管口可流出稀薄脓液,脓液中可查到结核杆菌。
腮腺放线菌病:多由下颌角部位病变蔓延而来。腮腺肿胀且坚硬似木板状,患部皮肤呈紫色,常伴有多个瘘管,脓液中含有硫磺颗粒样物,涂片、镜检可见典型的放线菌丛。
(3)过敏性腮腺炎:多认为是过敏源刺激引起腮腺导管平滑肌痉挛,使涎液排出受阻所致。表现为腮腺反复肿胀,肿大突然,消肿迅速,末梢血象见嗜酸粒细胞增高。
(4)腮腺导管阻塞:多由腮腺导管结石致管腔阻塞,唾液外流不畅即引起腮腺肿胀。其特点是进食后迅速增大,几小时后逐渐消退。
孩子脸肿不退化脓性腮腺炎护理措施大盘点
化脓性腮腺炎虽然不是常见的疾病,但是此病的危害很大,孩子也是容易患上化脓性腮腺炎的,此病一般是由于感染因素诱发的,面对化脓性腮腺炎的出现,孩子总是脸肿、疼痛、畏寒等等。专家表示,化脓性腮腺炎患儿一定要及时接受治疗,在此期间,多重视孩子的护理工作。那么,化脓性腮腺炎如何护理?下面就让小编为大家介绍吧。
我们知道化脓性腮腺炎是一种传染性较强的病毒感染性疾病,尤其多发于免疫力较差的儿童,所以当孩子得化脓性腮腺炎后一定要采取适当的措施进行隔离治疗,在治疗的过程中还要掌握对患者的护理方法。
1、合理的饮食
患"痄腮"时,化脓性腮腺炎病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧,因此,应给化脓性腮腺炎病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食,不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物,因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加,刺激已红肿的腮腺管口,使疼痛加剧,要多给化脓性腮腺炎病儿喝水,这样有利于退热及毒素的排出。
2、口腔护理
注意化脓性腮腺炎病儿口腔卫生,饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙,清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染。
3、降低体温
定时给化脓性腮腺炎病儿测量体温,必要时,可以采取降温措施。鼓励化脓性腮腺炎患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。化脓性腮腺炎发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
4、隔离
一旦发现孩子患了化脓性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童。化脓性腮腺炎病儿要卧床休息,不可过于劳累。
5、卧床休息
重症化脓性腮腺炎病儿因高热,精神及体力都很差,应当卧床休息以减少体力消耗,有助于康复。化脓性腮腺炎轻症的病儿,常常不能引起家长的重视,不注意对他们进行隔离与护理,任其自由活动,造成疾病传播。化脓性腮腺炎病儿没有得到很好的休息,导致发生并发症。
温馨提示:相信通过介绍,面对化脓性腮腺炎时,患儿家长知道如何去做了。发现化脓性腮腺炎病情,及时的进行药物治疗。当然,化脓性腮腺炎日常的护理更重要。只有处处做到位,才能及早的摆脱化脓性腮腺炎的困扰。
化脓性腮腺炎的日常预防方法
化脓性腮腺炎较少见。为化脓性致病菌所引起,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。多数并发于一些患有严重疾病(如急性传染病)或大手术后的病员。正常时,腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化及冲洗自洁作用。
化脓性腮腺炎主要是逆行感染,因此,保持口腔清洁卫生,是预防其发病的重要环节。每天早晚刷牙,饭后漱口,必要时应做牙周洁治术。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。患者在进行大手术后,特别是腹腔手术,涎腺可发生反射性功能降低或停止。医生应该想到患者有发生急性化脓性腮腺炎的可能性,并加强手术前后处理,维持患者正常出入量及体液平衡,纠正机体缺水和电解质紊乱,必要时输少量新鲜血液以增强机体抵抗力。采取上述预防措施,可以有效地避免急性化脓性腮腺炎的发生。
慢性化脓性腮腺炎
病员常不明确起病时间,多因反复发作腮腺肿胀而就诊。常为双侧位。肿胀发作有时和进食有关,并伴有轻微疼痛,这是因为进食时唾液分泌增加且粘稠,排出受阻所致。不少病例的腮腺肿胀和进食并无明确关系,晨起感腮腺腺体部胀感,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管溢出,局部随之松快。
临床检查腮腺轻微肿胀或不明显,伴发急性感染时皮色稍红,一般均属正常。导管口可有轻微发红,压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样(snowflake-like)”唾液,或为粘稠蛋清样唾液,甚至为粘液栓子而非唾液。病程较久者扪诊腺体硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。
慢性复发性腮腺炎一般无全身症状。
复发性腮腺炎发生于儿童者不同于成人。发病年龄从婴幼儿到15岁均可发生,以5岁左右的男童最为常见。间隔数周或数月发作一次不等,年龄越小,间隔时间较短;随着年龄增长,间隔时间愈长,甚或1~2年肿胀一次。青春期后逐渐自愈,极少病例仍延续发作。肿胀可以很突然,单侧或双侧。从涎腺造影观察,不少患儿双侧均显示涎腺末梢导管呈点状扩张(sialectasis),但常常只一侧发生肿胀。由于儿童复发性腮腺炎有自愈倾向,不少认为是先天发育不全所致。因为不少研究报告表明儿童期诊断为复发性腮腺炎者,成年后再作腮腺造影,原来所见的末梢点状扩张消失。但真正的原因仍不很清楚。