慢性输卵管炎的症状
慢性输卵管炎的症状
1、腹痛:慢性输卵管炎患者下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。
2、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
3、月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。
4、不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。
5、其他:慢性输卵管炎女性还会出现如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。
引起盆腔炎的病原体是什么
引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。
急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
1.慢性输卵管炎与输卵管积水 慢性输卵管炎多为双侧性,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。此外,有时在输卵管峡部粘膜上皮和纤维组织增生粘连,使输卵管呈结节状增厚,称为结节性输卵管炎。输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚而形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。
2.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 输卵管发炎时波及卵巢,可相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成。
3.慢性盆腔结缔组织炎(chronic pe1vic paramitritis)炎症蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生、变硬。若蔓延范围广,可使子宫固定,宫颈旁组织也增厚。
常常引起输卵管积水的四种原因
输卵管伞端闭锁:输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等。
附件、盆腔感染:由于分娩、人流、药流、引产、上环、下环、检查、妇科炎症等因素造成的,这类现在大多数都是在宫腔内进行,或是检查、治疗妇科炎症时,损伤器官引起的,每位患者的情况不同,引起输卵管积水的原因和出现的症状也是有一定的差异的。
慢性输卵管炎:发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。
急性输卵管炎、长期炎症刺激:急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连,如不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔黏连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力,也是输卵管积水阻塞常见原因。
输卵管阻塞性不孕的原因
输卵管粘膜粘连:
因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘引发炎症,部分带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管粘膜不同程度的粘连。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体,其中又以细菌感染最多见。
细菌感染:
细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,这些病原菌多在不洁流产、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。由性传播者以淋病双球菌传染为主。
病毒感染:
尚有沙眼医源体感染,支原体、解脲脲原体是否致成不孕尚无定论。
其他疾病因素:
幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕,且结核性病变破坏大,多为原发性不孕,实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。
输卵管炎可以怀孕吗
慢性输卵管炎是由于致病菌的感染,造成输卵管的炎症变化,多发于生育年龄段的妇女,慢性输卵管炎一般与卵巢炎合并存在,中医认为,慢性输卵管炎与湿、热、毒有着密切关系。主要临床表现,为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠,月经紊乱,不孕等。
得了慢性输卵管炎还能怀孕吗?
慢性输卵管炎多由急性输卵管炎治疗不彻底或治疗不当所致,慢性输卵管炎如果长期不治疗,会引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或是输卵管不完全堵塞,这样有可能怀孕,但是发生宫外孕或异位妊娠的几率会很大,引起习惯性流产,因此女性患者要引起重视,要及早检查及治疗。
女性平时有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重,白带会增多、月经期延长、痛经等症状发生时,那么很有可能就是慢性输卵管炎造成的,女性需要及时到医院进行检查,在输卵管炎没有治愈前,最好避免怀孕,以免造成其他严重后果
中西结合治疗输卵管炎
1、物理疗法配合中医疗法,祛除慢性输卵管炎
医院采用物理疗法,如短波、微波、盆疗等,改善局部组织的血液循环,促进增生组织的软化,炎症的吸收。同时配合灌肠等中医疗法,将物理疗法与中医疗法有机的结合到一起,对治疗局部组织增生的慢性输卵管炎症效果确切。
2、中西药合用,迅速控制急性输卵管炎
迅速控制炎症,是治疗急性输卵管炎的关键。而抗生素与中药的合用,往往取效最为迅速。在应用抗生素的同时,根据不同的临床症状、施以中医药辩证治疗,将口服与其它疗法相结合,可使治疗效果进一步提高。
3、手术治疗与中药相结合,治疗输卵管炎病变输卵管炎病变可导致输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,积水较多或囊肿较大时,应采用手术治疗。
输卵管积水是什么
输卵管积水是炎症的一种,它是慢性输卵管炎症中较为常见的类型。
输卵管积水会造成不能怀孕。由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,所以病人常有间断性阴道排液。输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,其病变原因以炎症为主。
急性输卵管炎治疗不彻底或不及时会而导致输卵管黏膜粘连,如不全流产、残留胎盘引发的炎症。个别人带宫内节育器,可能会意外引发慢性输卵管炎。
长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。输卵管积水病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。
慢性输卵管炎不可随意停药
慢性输卵管炎是女性的一种常见疾病,多是由急性输卵管炎治疗不彻底而来,表现为下腹疼痛、月经不规则,腰酸下坠等。
单纯地运用药物治疗慢性输卵管炎,虽然可以使症状逐渐缓解,但并不会立竿见影。因此在治疗慢性输卵管炎时,用药一定要持之以恒。治疗慢性输卵管炎的药物一般以中成药为主。但想要有效缓解慢性输卵管炎的症状,在服用这些药物时一定要做到持续用药,至少用药一个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药,一旦突然停药,很可能会导致慢性输卵管炎反复发作。
此外,除了药物以外,治疗慢性输卵管炎还可以配合物理疗法,物理疗法可使局部病变水肿消散,瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部病变得到良好的改善。