​孕妇日补叶酸别超量

​孕妇日补叶酸别超量

1食补叶酸不足是事实

从孕前就要补充叶酸的道理相信未准妈妈都知道，但在强调补叶酸的重要性的同时，我们也应该清楚一点，补充叶酸并非多多益善，过量会干扰体内锌的正常代谢。

食补不足是事实

不少未准妈妈和准妈妈总感觉吃叶酸片不够安全，希望通过食物补充叶酸，这种想法是好的，而事实上通过食物很难达到身体的需要量。有调查显示，我国育龄女性膳食叶酸摄入量平均每天不足0.266毫克，如果再减去烹调损失的部分，实际摄入量不足0.2毫克，远远低于中国营养学会和世界卫生组织推荐的0.4毫克。

虽然叶酸广泛存在于多种食物中，如动物肝肾、蛋类、深绿色蔬菜、豆类、坚果等，叶酸含量都不少，理论上是可以满足未准妈妈和准妈妈需要的，但并不是食物中含有多少叶酸，人体就能吸收利用多少，而且食物在烹调过程中会有损失，比如叶菜在存放2～3天后叶酸会损失50%～70%，加热烹饪后叶酸又会损失50%～90%，所以很难保证每天的饮食中叶酸足够量。叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被人体吸收利用，因此，通过营养素补充剂补叶酸是很有必要的。

2叶酸过量会怎样

掌握安全剂量

国家免费提供给未准妈妈和准妈妈的叶酸片为0.4毫克/片，因此，只要医生没有特殊要求，每天服用1 片即能达到预防胎儿神经管畸形的目的，又不会有服用过量的问题。洋淘提供进口叶酸市场上的叶酸片主要有两种，一种是前面提到的专门提供给未准妈妈和准妈妈的，另一种主要用于治疗叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。这两种叶酸片的叶酸含量相差很大，前一种为0.4毫克，后一种为5毫克，相差12.5倍。如果未准妈妈和准妈妈每天服用5毫克/片的叶酸片，就大大超过了身体的需要，可能造成一些不良后果。

叶酸过量会怎样

叶酸是B族维生素的一种，人人都需要，并非只是未准妈妈和准妈妈。而人体自身不能合成叶酸，所以只能通过食物和营养素补充剂获得。但是，长时间大剂量服用叶酸，会干扰人体内锌的代谢，导致缺锌。而准妈妈缺锌不仅影响自身健康，出现免疫力下降、加重妊娠反应、食欲减退，更重要的是影响宝宝的生长发育。不过准妈妈也不用害怕，正常饮食的同时常规补充叶酸是不会有不良反应的。

补充叶酸算一算

除了前面提到的叶酸片，一些孕妈专用的营养素补充剂、孕妇奶粉中也含有叶酸，未准妈妈和准妈妈可以根据自己的具体情况选择，但无论选择哪种，都要计算一下每天补充叶酸的量，总量达到0.4毫克就可以了，最多不要超过1毫克。

3关于补叶酸的

关于补叶酸的更多问题

如果补充叶酸3个月却没有怀孕，还要继续补吗?

A 应该说，每天补充0.4毫克的叶酸是非常安全的，即使长期服用也不会产生不良反应。从孕前3个月到孕后3个月补叶酸只是最基本的要求，按中国营养学会《中国居民营养膳食指南》的建议，补叶酸最迟应该从孕前3个月开始，最好一直持续到整个孕期结束。补充叶酸不仅有助于预防胎儿神经管畸形，还有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。所以，如果没有放弃怀孕的打算，就可以继续补叶酸片。

原本没打算怀孕，却意外怀上了，这时候再补叶酸晚不晚?

A 由于胎儿神经管分化多发生在孕后2～4周，因此，孕早期补充叶酸最为重要。当然，也不是说没有服用叶酸片一定会导致宝宝畸形。怀孕的最初3个月最有补叶酸的必要，如果意外怀孕，应该立即开始服叶酸片。

听说未准爸爸也要补叶酸，这是真的吗?

A 叶酸是DNA合成的必需物质。当未准爸爸体内缺乏叶酸时，精子的活动能力会下降，不利于成功受孕。所以，未准爸爸补充叶酸是有好处的。

高龄孕妇如何补充叶酸

高龄孕妇什么时候开始补叶酸

高龄孕妇最好在孕前三个月就开始补充叶酸。

之所以提倡孕前三个月开始服用叶酸，是确保女性在受孕的时候，体内的叶酸达到最佳的状态，确保早期的胚胎有一个良好的营养环境。当然，如果是在毫无准备下怀孕，那在确诊怀孕后，就要开始吃叶酸。

高龄孕妇要吃多久叶酸

高龄孕妇吃叶酸最好持续到孕三个月。

因为这是胎儿神经管形成的重要时期，只有补充足够的叶酸才可以预防胎儿出现神经管缺陷。因此孕妇最佳补充叶酸的时间是孕前三个月至孕初期三个月，当然如果延续到孕期结束更好。

高龄孕妇每天补多少叶酸

高龄孕妇补充叶酸最有效的方法是口服叶酸增补剂，如斯利安、马特那、爱乐维等，一般建议受孕后每日补充叶酸400微克，一直服用到怀孕后3个月，也可以整个孕期都服用，具体应在医生指导下服用。一天一片，早饭后半小时，或睡前服用。

高龄孕妇如何补充叶酸

叶酸其实大量储存于绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中。除了服用叶酸片外，孕妇也可以多吃富含叶酸的食物：

1、含叶酸蔬菜：菠菜、西兰花、油菜、小白菜、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等。

2、含叶酸水果：猕猴桃、橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、石榴、葡萄、梨、苹果等。

3、含叶酸动物食品：动物的肝脏、禽肉及蛋类，如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等。

4、其他：黄豆、豆制品、牛奶、燕麦、核桃等。

高龄孕妇为什么要补叶酸

高龄孕妇补充叶酸可以防止贫血、早产，防止胎儿脑和神经管畸形，这对孕早期尤为重要。研究表明，孕早期准妈妈缺乏叶酸胎儿可能出现脊柱裂、脑膨出、无脑等中枢神经发育异常。所以，一旦怀孕后，医生都会给孕妇开叶酸片的。

怀孕初期补充叶酸大有学问

叶酸对人体健康非常重要，特别是孕妇。孕妇如果叶酸摄入不足，可能会出现胎儿出生低体重、胎盘早剥、胎盘发育不良导致自发性流产以及胎儿神经管畸形。所以叶酸的补充要从计划怀孕或者可能怀孕前开始，建议孕前3个月开始补充叶酸。

哪些食物富含叶酸

富含叶酸的食物为动物肝和肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶菜、水果及坚果类。

备孕期间爸爸妈妈一起补叶酸

在备孕期间，预备爸爸和妈妈都应该适量的补充一些叶酸，这不能错过补充叶酸的最佳时机。及时的补充叶酸，这样防止小宝宝来"报到"时，以免措手不及。对于计划想当爸爸的男性而言，叶酸不足会降低精液的浓度，那么要想成功怀孕，对于男性来说，适量的补充叶酸也很是关键。

孕妇补叶酸最佳时间

为了给宝宝打好基础，妈妈们在备孕期就要开始补叶酸，也就是在怀孕前的三个月开始服用叶酸。因为叶酸服用后至少要经过4周时间，才能改善体内的叶酸缺乏状态。如果在得知怀孕后才开始补充叶酸，那就比较迟了，可能会使早期胎儿的脑部和脊髓因得不到足够的叶酸而可能会发育健全。提前3个月补充，可使体内的叶酸维持在一定水平，避免在早期胎儿神经管形成敏感期中，因缺乏叶酸而导致神经系统发育不完全等问题。

叶酸要吃多少?

每天服用叶酸不要超过0.4毫克。备孕期间可以一直吃叶酸，因为这是一种我们身体日常需要的维生素，普通人从饮食中获取就够了，孕期由于胎儿也需要，所以孕妈妈要额外补充，而且叶酸补充剂中的叶酸比食物中的叶酸能更好地被身体吸收利用。医学上认为健康备孕或者孕期女性每天补充0.4毫克至1毫克的叶酸是安全的。之前怀过神经管畸形(脊柱裂)宝宝的女性以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性，叶酸的补充量会大些，需要每日补充5毫克。药房里也有每片含5毫克叶酸的叶酸片卖，属于处方药，要凭医生的处方在医生的指导下服用。

购买叶酸，选国药准字号有保障

市场上叶酸的牌子很多，药店里既卖每片0.4毫克的叶酸也卖每片5毫克的叶酸，如果买药的人不够细心，卖药的人也不够专业的话，健康人买了5毫克叶酸来备孕就会有导致药物服用过量的风险。那药品是专业性非常强的产品，最好还是听医生或者是药师这类专业人士的意见。最好选择有药准字批准文号的产品，因为这类叶酸是按照严格的药品批准上市程序审批的，上市销售前做过一系列的临床试验。在生产过程中也有着非常严格的操作规程和规范，是受到国家药品监督管理局严格监管的，而带有小蓝帽标志的这一类保健产品，上市前试验和在生产过程中的质量监控则不如药品严格。

孕妇怎么吃叶酸

孕妇从怀孕前一个月至怀孕后三个月末增补叶酸预防神经管畸形的效果最好，此时是胎儿中枢神经的发育时期。我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低，加上妇女怀孕后体内叶酸水平将随怀孕时间增加而逐步降低，所以妇女从计划怀孕时开始服用，直到孕后三个月末比较合适，更早开始服用和延长服用时间对妇女本身也是有益的。有条件的孕妇可在整个孕期和哺乳期坚持服用，以利母体健康，胎儿及新生儿的成长发育。

一般叶酸的剂量需要每日补充400微克才能满足孕妇的需求，并持续至整个孕期。如果是纯天然植物提取的叶酸，一般200微克就能够被人体很好的吸收。孕妇在购买叶酸片食用的时候，要注意根据不同的叶酸片的规格来进行适当的补充，而不是盲目的食用大量的叶酸片。

孕期营养过剩危害十分巨大

补叶酸超标导致锌缺乏

叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。如果准备怀孕，女性应提前准备，食物上选择富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。

叶酸补充剂比食物中的叶酸更易吸收利用，因此怀孕后每天应继续补充叶酸400μg。像准妈妈张琳每天吃某种营养补充剂一片，又喝两杯孕妇奶粉，叶酸的总量可达到836μg，已接近可耐受最高摄入量(超过这个量有可能引起中毒)。叶酸摄入过量，有可能导致微量元素锌缺乏，使胎儿发育迟缓，有可能使胎儿体重降低。

维生素C过剩对胎儿有危害

中国营养学会推荐的孕妇中晚期维生素C摄入量是130mg，孕妇很容易从食物中获取，自然界的食物含维生素C丰富，如食物当中的苦瓜、菜花、菜椒、豆角、菠菜、土豆等。水果如柑橘类、柠檬类等。每天只要食用500g蔬菜，200~400g水果，基本上能满足孕妇对维生素C的要求。除非特殊情况可在医生和营养师的指导下服用维生素C片剂。大剂量的维生素C可能造成胎儿对维生素C的依赖，不适应离开母体的环境。

补钙太多导致便秘

现在很多孕妇比较注重钙制剂的补充，到底多少才合理?中国营养学会推荐的营养素参考摄入量孕中期是每天1000mg，孕晚期是每天1200mg，钙元素的上限是2000mg。

饮用孕产妇奶粉两杯，其钙的含量达到了1000mg左右，加上250g豆腐，从食物当中摄取的钙可达到近1300mg，如果孕妇还有腿抽筋的现象，可考虑维生素D供给够吗，在日照时间够吗，而不要一味地补钙。

孕期补钙的正确科学方法

标准一：合适的钙元素含量;

标准二：含有适量维生素D3：维生素D3可帮助肠道钙的吸收、促进钙在骨骼中的沉积和减少肾脏钙的排出。维生素D3缺乏可使钙吸收率降至10%以下。如果孕妇维生素D3充足，则有利于钙的吸收。因此，钙片中含有适量维生素D3 对于钙的吸收非常重要。牛奶及孕妇奶粉、药物补钙剂均可。药物钙的吸收率大约在40%左右，牛奶钙及孕妇奶粉大约在30%左右

铁的补充

世界卫生组织建议从孕20周起开始补充铁剂。多胎妊娠时更应早补充。可通过食物补充：动物血制品、动物肝、也可服用药物铁剂。

维生素的补充

维生素补的越多越好吗?不是，叶酸每日补充0.4-1mg，维生素A每日补充1000IU，维生素D400IU，即适当日光照射即可。

孕妇体内叶酸缺乏是导致神经管畸形的一个重要危险因素。母亲在胎儿器官形成的关键时期补充叶酸除了可有效降低胎儿发生流产的风险，还可大大降低胎儿先天性心脏病、唇腭裂等畸形发生的危险性。因此，它是重要的出生缺陷一级预防措施。我们从富含叶酸的食物(如绿色蔬菜、新鲜水果、动物肝脏、橙子、花生、豆类等)摄取量大约为0.18mg，而孕妇则需0.66mg。美国公共卫生署在1992年提出，所有具有生育能力的育龄妇女，应在怀孕前至少1个月到孕后3个月内补充0.4mg的叶酸。我国卫生部在1993年10月提出了怀孕前后增补叶酸预防神经管畸形的公共倡议，建议所有新婚或准备怀孕的妇女，每天服用0.4mg的叶酸制剂以降低胎儿畸形的发生。

总之，孕期首先要做的就是均衡饮食，各种杂粮米面要搭配吃，不要偏食;蔬菜越新鲜越好，不可缺少，多吃新鲜的鱼、肉，蛋，尽量少吃咸鱼、咸蛋及腌腊食品等;海带、黑木耳中含铁量高，可以多吃;烟、酒及浓咖啡对身体有害，应该尽量避免。

叶酸与生双胞胎有什么关系吗

对此，专家说，补叶酸能生双胞胎的说法，从未听说过。而且，在临床上也没有发现补叶酸跟生双胞胎有必然的联系。叶酸属B族维生素，孕妇补充它的主要作用有两个。一是预防胎儿神经管畸形，二是可防止妊娠巨红细胞性贫血，防止引起流产、新生儿死亡、妊娠中毒等。谭丽介绍，叶酸主要是在人类胚胎发育中起着重要作用，叶酸的缺乏会引起合成障碍，产生胎儿神经管畸形。

另外，孕妇体内叶酸缺乏还会造成流产、早产，而且因叶酸缺乏引起的流产或早产，采取任何其他措施都难以避免。之所以建议孕妇补叶酸，主要是因为叶酸有抗贫血功能，有利于提高胎儿智力，使新生儿更加健康和聪明。因此，靠大量摄入叶酸帮助生双胞胎根本不可取。

孕妇超量补叶酸适得其反

怀孕期要补充叶酸，这个问题已经受到准妈妈们的普遍重视。这是因为在怀孕过程中缺乏叶酸，有可能造成妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重。

叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，由于它最早从植物叶子中提取而得，故命名为“叶酸”。

叶酸的化学名为“蝶酰谷氨酸”，系由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成。叶酸是合成核酸所必需的元素，因此是胚胎发育过程中不可缺少的营养物质。近年来大量研究表明，补充叶酸可以明显减少无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的发生。

世界卫生组织推荐，孕妇每日叶酸供应量为400微克，即0.4毫克。但是，我国孕妇缺乏叶酸的情况令人担忧。一项调查结果显示，我国育龄妇女膳食叶酸摄入量平均每天不足266微克，如减去烹调损失，实际摄入量不足200微克，远远低于推荐标准。叶酸缺乏率北方高于南方，农村高于城市，冬春季高于夏秋季，胎儿神经管畸形发生率与叶酸缺乏率的分布情况恰好一致。因此，孕妇不能忽视补充叶酸的重要性。

吃富含叶酸的食物，如绿色蔬菜、水果、蛋、大豆类，可以补充一定量的叶酸;吃富含叶酸的水果，如樱桃、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓等，既可补充足够的叶酸，又可增进食欲。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。因此，对于叶酸摄入不足的孕妇来说，还应该服用叶酸补充剂。

既然叶酸有益于孕妇和胎儿的健康，那么，是否摄取叶酸多多益善呢?并非如此，孕妇过多摄入叶酸会有副作用。长期过量服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢，锌元素的不足，同样会影响胎儿发育。有关专家认为，服用任何一种维生素，都应有一定的量。作为B族维生素的叶酸，同样不能超量服用，否则会引起药品不良反应。如果补充叶酸每天达到400毫克，即超出建议范围1000倍，不但会损伤生殖系统，而且会对其他器官造成伤害。所以，叶酸补充剂最好在医生的指导下服用。

孕妇补充叶酸，“小剂量”才有“大作为”

准妈妈“馋”叶酸，但每天只缺0.8毫克

叶酸对于准妈妈及胎中宝宝的健康非常重要，但孕妇又是特别容易缺乏叶酸的人群。这是由于妊娠后，母体子宫、乳房的发育，胎儿和胎盘的形成及发育，均是细胞生长、分裂十分旺盛的时期，对叶酸的需要量大为增加。孕中、晚期母体血容量增加，子宫、胎盘、乳房发育及胎儿生长发育，同样会对叶酸的需求量增加，而这时孕妇从尿中排出的叶酸量也在增加。由于人体自己不能合成叶酸，只能从外界摄取，如果不注意添加，很有可能导致机体内的叶酸含量不足，影响到孕妇自身和胎儿的健康。

专家建议，女性至少应在计划怀孕就开始增补叶酸，更为理想的时间是婚后开始，一直到哺乳期结束，每天补充适量叶酸，满足宝宝生长和自身的需要。之所以怀孕前就开始服用叶酸，是为了使其体内的叶酸维持在一定的水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态，而怀孕后的前三个月都属于胎儿神经管形成的敏感期，坚持服用才能起到最好的预防效果。但是，补充叶酸，每日补充量不能太多，也不能太少。要严格按照中国营养学会所推荐的标准：育龄女性每天要补充0.4mg的叶酸，当打算怀孕时与怀孕期间，叶酸的摄取量要增加到每日0.8mg。从目前孕妇对叶酸的摄取情况来看，主要存在超量服用和服用不足两类情况。

超量服用：5毫克“叶酸片”，孕妇千万不能碰

为了保证宝宝的健康出生，每日孕妇叶酸摄取量，必须严格按照标准推荐量摄取，预防心切，大量补充叶酸反而不好。据了解，目前市面上基本有两类叶片：普通型和孕妇专用型。普通型叶酸片主要针对一般人的贫血症状，每片含叶酸5毫克。孕期，医生推荐给孕妇专用的是“小剂量叶酸增补剂”，每片中仅含0.4毫克叶酸，是国家批准的唯一预防胎儿神经管畸形的药品(商品名为“斯利安”)。普通型“叶酸片”中的叶酸含量是标准的“小剂量叶酸增补剂”的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种治疗用的大剂量叶酸片。研究表明：大剂量的补充“叶酸片”(即每天服用叶酸超过1mg的叶酸)反而会影响锌的吸收而导致锌缺乏，进而出现宝宝发育迟缓、出生时体重过低。此外，大剂量的叶酸还能掩盖维生素B12的缺乏，从而导致不可逆的神经系统损害。