新生儿肺炎有传染性吗
新生儿肺炎有传染性吗
1、密切接触:这是最常见的传播途径,由于新生儿接触外人的机会比较少,家庭成员患呼吸道感染或呼吸道带菌就成了主要的感染源。由于新生儿呼吸系统防御功能差,接触普通的上呼吸道感染者,新生儿就可能导致肺炎。
2、血行感染:新生儿脐部感染、皮肤感染时,病原体可经过血液循环传播至肺而引起肺炎。
3、医源性感染:因其它疾病住院的新生儿在住院期间可能由于医疗器械或病室消毒不严格,以及对其他患感染性疾病的患儿隔离不够等因素引起院内交叉感染。特别是早产儿、长期住院的患儿和因病情严重而使用多种抗生素、呼吸机以及插动、静脉导管等的病儿更易发生医源性感染。
宝宝肺炎的特征
从出生至28天为新生儿期。当发现新生儿精神欠佳、口吐泡沫时,家长应高度重视,因为这可能就是肺炎的标志。新生儿肺炎是新生儿生后死亡的主要原因之一,发病率比较高。
新生儿期的肺炎与一般小儿肺炎有很多不同之处。新生儿期防御能力差,抵抗力低下,一旦感染很容易扩散,所以,弥漫性肺部病变为其病理特征,且临床表现不典型,容易误诊。
生后几天内患肺炎,与分娩时早期破水、产程延长、母亲产前患感染性疾病有关,尤以感染大肠杆菌为主。若肺炎发生在生后10~14天,与呼吸道感染患者密切接触,或其他途径感染有关,多以感染金黄色葡萄球菌为主。
新生儿肺炎的主要特征:精神萎靡、不会哭、拒食、嗜睡或烦躁、呛水、呕吐、吐泡沫,重症时出现气促、鼻翼煽动、三凹征、心率增快。大部分患儿有口周及鼻根部发青,缺乏肺部阳性体征,但在患儿深吸气时,能听到细小水泡音。
有时新生儿肺炎的临床症状不典型,可以不发热,甚至体温不升,不咳嗽,仅表现口吐泡沫,肺部听不到罗音, 1~2天后才出现典型症状和体征。
X线胸片:肺部有模糊的小片阴影;血常规化验:白细胞增高。
治疗方法:①抗生素应用:对细菌性肺炎,最好根据病原体选用抗生素。如无条件,一般可用青霉素或氨苄青霉素(须做皮试)。②对症治疗:镇静、吸氧、纠正酸中毒等。③支持疗法:为增强抗病能力,对重症患儿可输入血浆,10ml/kg·次。④超声雾化吸入:有利于分泌物的排出。
新生儿肺炎可不咳不烧
新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。
新生儿怎么患上肺炎?
新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎是由于新生儿(特别是早产儿、低体重儿)口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流现象,乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。
另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况,一种是宫内感染,一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,后又进入胎儿的血液。因此,在母亲怀孕期间,胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的,主要由各种病原微生物引起,以细菌或病毒感染为主。往往会因为大人的原因而得肺炎。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。此外,孩子其他部位的感染,比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。
怎样识别新生儿肺炎?
没有特异表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同,新生儿肺炎几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状。特有症状仅仅是精神不好、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
问题婴儿易发生早产儿、低体重儿、发育缺陷儿、难产儿特别是宫内缺氧儿,发生新生儿肺炎的几率较高。
胸部拍片很重要新生儿肺炎医生检查时可能听不到肺部罗音,拍胸部X线片能明确诊断。
新生儿肺炎的分类
(1)吸入性肺炎:宫内羊水或胎粪吸入胎儿呼吸道所产生的肺部疾病称羊水或胎粪吸入性肺炎;生后吸入乳汁可引起乳汁吸入性肺炎。
(2)感染性肺炎:新生儿在产前、产时或出生后因各种病原微生物(包括细菌、病毒、支原体和衣原体等)感染引起的肺炎。
临床表现
新生儿肺炎的临床表现与婴幼儿或年长儿极不相同,尤其是出生两周以内的新生儿。其临床表现主要为:
(1)呼吸增快:最常见。正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。
(2)青紫:是缺氧的表现,表现为口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可出现青紫。
(3)咳嗽:羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎往往没有鼻塞、流涕及咳嗽等呼吸道症状。而生后感染性肺炎可表现为吃奶时呛咳,单声咳及短暂的咳嗽。
(4)口吐泡沫:是新生儿肺炎的特征之一,泡沫主要来源于气道内分泌物。
(5)发热:大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间约2~3天,很少超过一周。重症患儿有时表现为体温不升。
(6)其他症状:如吃奶欠佳,精神反应差,有些患儿还可出现腹泻、呕吐等消化道症状。
小儿肺炎是怎么引起的
小儿肺炎一般分为两种情况。一种是孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
新生儿肺炎会传染吗
一般新生儿肺炎不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎,或有过密切接触的同龄小婴儿,也有相互传染的可能性,应注意隔离
新生儿肺炎不论是哪种类型,病情严重的,都有一定的危险性.例如感染性肺炎,肺部可以出现大片的感染,甚至形成脓肿,坏死,严重影响病儿的呼吸功能.病菌还可能播散到全身引起败血症,脑膜炎等更严重的并发症.
对于新生儿肺炎应早期诊断,早期治疗,积极治疗,以遏制病情的进展.多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的,并不留下任何后遗症,而且也不会复发.但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害),就会有留下后遗症的可能性.
肺炎有传染性吗
肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变,潜伏期为24-48小时,患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。
支气管性肺炎为小叶性肺部炎症,无固定病原,其病变开始于小支气管,发展达于肺泡,临床现象与大叶肺炎相似,而发钳更属明显。
肺炎一般不会传染,因此患者不必过分担忧,及早到相关医院就诊治疗即可。
新生儿感染性肺炎会导致死亡 用药需谨慎
新生儿感染性肺炎是导致新生儿死亡的重要原因,可发生在宫内、分娩过程中或出生后,多由细菌和病毒引起,是新生儿常见病。常见的引起新生儿肺炎的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和B组链球菌,常见的病毒有合胞病毒和腺病毒。
表现不典型,病情进展快
因新生儿的各项生理反射和身体机能尚未完全成熟,肺炎的症状和年龄稍大的儿童有所不同,临床表现多不典型,但疾病进展较快。因咳嗽中枢尚未成熟,新生儿的咳嗽症状往往不明显,多以全身状况异常起病。呼吸道局部症状除了常见的鼻塞、流涕和咳嗽外,新生儿易出现气急、发绀、呼吸暂停,严重时合并呼吸衰竭。全身症状常见有体温不稳定、吃奶反应差、易呛奶和吐奶、黄疸退而复现。因新生儿免疫系统未成熟,抵抗力差,对病原菌局限能力差,易扩散至全身,较易出现败血症和脑膜炎等其他系统的感染。新生儿肺炎的胸片表现也与大孩子患肺炎时有所不同。新生儿肺炎X线片表现多样,除常见渗出外,可有类似湿肺和呼吸窘迫综合征的表现。
新生儿肺炎表现不典型,但病情进展快,危险大,家长识别早期新生儿肺炎难度较大。如果宝宝出现和以往不同的表现和症状,如鼻塞和喷嚏加重、出现咳嗽甚至连声咳、发热、吃奶减少、嗜睡(表现不似往常活泼)、呛奶加重、吐奶,甚至气急发绀,需至专科医院就诊。因新生儿用药特殊,切勿自行用药,避免延误病情和用药不良反应。医生诊断新生儿肺炎后会根据宝宝具体病情进行治疗,如症状较轻者,可口服用药,如症状明显或口服药无效时,则需静脉用药,如病情较重需住院治疗。
肺炎可治愈,护理很重要
新生儿肺炎为可治愈性疾病,不会留有后遗症,但是如果累及其他器官则可能出现不同程度的后遗症。如合并脑炎,可能会留有神经系统后遗症。新生儿感染性肺炎和其他呼吸道感染疾病相似,可能会传染他人,但因父母为成年人,免疫功能成熟,不易被传染。而新生儿抵抗力差,易被传染,所以如果家里有人感冒,需与新生儿隔离,如需照顾新生儿,则必须戴口罩,接触宝宝前要洗手。为了预防宝宝生病,家中要保证定时通风,不与感冒患者接触,尽量不去公共场所,合理穿衣避免感冒。
宝宝患肺炎后的护理十分重要。勤给宝宝拍背,帮助痰液排出,家长手掌呈空心状,与肋骨平行自下往上拍背。房间注意通风,室内温度适宜,注意保暖。因肺炎时容易合并消化道症状如腹泻呕吐,宝宝饮食需多加留意,奶粉喂养注意奶具消毒和奶粉冲配,母乳喂养的母亲饮食宜清淡,避免油腻和易过敏食物。宝宝肺炎症状治愈后2~4周,为肺炎恢复期,要注意调理身体,避免二次感染和肺炎的反复。