老人吞咽困难把药片碾碎吃

老人吞咽困难把药片碾碎吃

在神经内科，脑卒中、帕金森病、延髓麻痹、重症肌无力等患者都可能出现吞咽困难，家属可在医护人员的指导下将药片碾碎给患者含服。”专家介绍，拿帕金森病举例来说，美多芭和金刚烷胺是其常用药物。前者最好空腹服用，即餐前半小时至1小时或餐后2小时口服，后者最好在下午四点前服用，以免因药物的兴奋作用，影响患者夜间休息。如果患者存在吞咽困难，可将药片碾碎后给患者含服。

需要强调的是，这种方法只适合普通片剂，肠溶片、缓释片、控制片等片剂最好不要磨碎或掰开服用，否则有可能危及生命。美国疾病预防控制中心曾报告，1名女性将硝苯地平缓释片磨碎后服用，导致药物迅速发挥作用，出现严重低血压，险些丧命。

如果吞咽功能受损不太严重，口服药片前可以先用水漱口、湿润咽喉，然后将药片放在舌后部，喝一口水咽下。

吞咽困难的原因 机械性吞咽困难

机械性吞咽困难指吞咽运动所涉及的口腔、咽喉、食管等部位发生狭窄所致的吞咽障碍。机械性吞咽困难主要包括吞咽通道解剖异常和吞咽通道外部受阻两种。

口腔、咽喉、食管及胃上部的化学伤、创伤、炎症感染等因素导致吞咽通道粘连、短痕挛缩、先天畸形，使吞咽受阻。

胸腔肿瘤、食管癌以及扩大的左心房、动脉瘤等压迫吞咽通道，引起通道狭窄，甚至闭塞，导致吞咽障碍。

吞咽困难的护理 吞咽困难注意事项

1.注意饮食体位：吞咽困难对患者进食十分困难，因此，在进食时需确保患者食管通畅，最好是选立身位。

2.注意食物选择：吞咽困难的患者最好不要进食质地坚硬，纤维较多的食物，建议食用粥类等流质饮食。

老年人食欲不振怎么办 饭菜软硬适中

老人食欲不振的主要一个原因就是食物软硬的程度，饭菜太硬老人吞咽困难，就容易出现老人食欲不振的现象，这时应该将食物做的软一些，适于老人食用。

老人喝水经常呛是怎么回事



平时喝水吃饭，我们都有过因吃喝得太急或太猛而被呛的经历，普通人不会把这当回事，若老年人时常发生喝水吃饭呛咳的现象，应警惕是否吞咽功能出现了问题。吞咽功能是人体最重要的功能之一，包含从对食物的认知到咀嚼、咽下等一系列复杂的生理过程。

吞咽功能障碍是脑血管病、阿尔茨海默氏病(老年痴呆)和帕金森病患者常见的并发症，而饮水呛咳是吞咽功能障碍最明显的一种表现，常伴随进食困难、咀嚼无力和言语含糊不清等症状，甚至误咽引起吸入性肺炎和窒息而危及生命。脑卒中患者引起饮水呛咳，是由于延髓吞咽中枢受损，导致球麻痹或双侧皮质脑干束受损引起的假性球麻痹。阿尔茨海默氏病(老年痴呆)、帕金森病吞咽障碍常发生在疾病的中晚期。因此，老年人吃饭时若出现吞咽食物困难，或饮水喝茶常发生呛咳，除了考虑口腔和食道方面的疾病，更要警惕脑部疾病的可能。

老年人出现吞咽问题可能是什么疾病呢?

所谓吞咽困难是指吞咽时，食物(或水)从口腔至胃贲门运送过程中受到阻碍而产生的咽部、胸骨后或剑突部位的黏着、停滞、梗塞、疼痛感或呛咳等症状。有些老人发现自己在吃饭或喝水时常常会吞不下去，或容易被呛着。但这种现象却很少被人们所注意，被认为是正常现象或由衰老所致。其实吞咽问题对老人来说是生死攸关的事，应引起足够的重视，常见引起吞咽问题的疾病主要有以下几种：

①脑中风：由于中枢和周围神经在吞咽过程中起调节和控制作用，患脑中风后可出现进食水时呛咳，常伴有言语含糊不清、口角歪斜和偏瘫等症状。

②食管癌：早期表现为胃部闷胀感，进食时有胸骨后针刺样疼痛或有食物通过困难、滞留等感觉。以后可出现持续性和进行性吞咽困难，逐渐消瘦。

③食管裂孔疝：由于胃、肠或其他腹内脏器经横膈食管裂孔进入胸腔，而引起疼痛、咽下困难和食物反流，以及上消化道出血等症状的胃肠病。除吞咽困难外，上腹部疼痛并向肩部放射，餐后尤其卧位症状加剧，而站位则明显减轻。

④食管炎：常于进食后发生胸骨后烧灼样疼痛，卧位时明显，直立位可缓解。疼痛可放射至颈部和背部，严重者会因胃食道返流引起局部痉挛。

⑤抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。

通过上面这些知识的介绍，朋友们一定要注意老年人吃饭或者喝水时经常出现呛咳的现象就应该到医院及时进行检查，是不是我们的吞咽功能或者是脑部发生了某些问题，早发现早治疗，免得给自己带来一些后顾之忧。祝老年朋友们身体健康。

吞咽困难是什么感觉 吞咽困难的护理

对于吞咽困难患者，在饮食护理过程中主要包含以下步骤：

向患者讲解吞咽功能的基本原理，使其理解进食训练的目的；同时营造轻松、愉快、整治的进食环境。疲劳有可能增加误吸的危险，进餐前先安排患者充分休息。协助完成排便、洗脸、洗手、刷牙等准备，从而使患者获得良好的心态配合进食。

患者进食时的体位应因人因病情而异。①仰卧位30~60°，偏瘫侧肩部以枕垫起，护士位于患者健侧。⑦侧卧位采用健侧卧位，利用重力的作用使食物主要集中在健侧口腔，减少了食物在偏瘫侧的残留。③坐位，头正中直立，头略向前倾，或颈部向患侧旋转，躯干直立，身体充分支撑，患侧手放于桌上。严禁在水平仰卧及患侧卧位下进食。为预防食管反流，进食后应保持坐立位0.5~1小时以上。

宜用薄而小的勺子从健侧喂食，尽量把食物放在舌根部。不能张口患者，可以选择50 m1注射器作为喂食工具，易控制注入量，但只限于喂食全流质的患者。吞咽障碍的患者不应使用吸管饮水，因为用吸管饮水需要较复杂的口腔肌肉功能，容易导致误吸。为避免患者低头饮水增加误吸的危险，用杯子饮水时，杯中的水应至少保留半杯。

食物的性状：水、茶等稀薄液体易导致误吸，一般采用有适当的新性、密度均一、不易松散且爽滑、通过咽及食管时容易变形糊状或胶脓状的教稠食物，如豆腐脑、藕粉羹等。为便于吞咽，食物通常做成“中药丸”大小，并置于舌根部。

食物的温度：食物的温度不宜太高或太低，以避免不良的物理刺激。如有可能以偏凉食物为宜，因为冷刺激能有效强化吞咽反射。

兼顾食物的色、香、味。

其他：避免进食干、脆易碎的食物如考面包、饼干，难嚼或坚硬的食物如大块肉、花生，带骨头的食物，热的稀的水样食物。

(1)鼓励患者努力试着吞咽，以促进隐窝内食物的清除。

(2)指导患者在食物咽下后再吞咽数次，以便食物全部咽下。

(3)颏向下内收，使食管入口变窄，以增强气道保护。

(4)头偏向患侧，使食团避开患侧，同时使食管上段括约肌舒张。

(1)喂食前备好床边吸引器，确定无松动的牙齿。

(2)每次喂食前应再次评估患者的吞咽功能，可试喂少量水，观察患者是否有呛咳。

(3)每次少量摄人，先确定一口量，从3~4ml开始，然后酌情增加至1汤匙大小食物。若一口量过多，易从患者口中漏出或引起误吸、呛咳等现象，而一口量过少刺激量不够，不足以诱发吞咽反射。

(4)喂食速度宜慢，要有充分的时间咀嚼、吞咽。

(5)在下一口摄人前，一定购保前一口已经吞咽完毕(吞咽后应观察颊囊是否包裹食物)，可能的情况下试着二次吞咽。

(6)在吞咽功能比较好的一侧喂送食物。

(7)在峻咽或咳嗽时停止喂食，并且允许一定时间的休息。

(8)喂食时，将食物故在思考易看到或闻到的地方，以刺激食欲。

(9)服药时应谨慎(如片剂、胶囊)，如果需要，将药片磨碎后再喂食。

(10)喂食前后应保持口腔清洁。

铁剂是什么意思 口服铁剂的使用形态

市面上的铁剂最多的是锭状或是胶囊状，这两种的吸收效果也是最好；但是也有人吞咽困难，或是小朋友需要补充铁剂，就可采取液态的滴剂，但是这种剂型非常容易让牙齿变黑。

老年痴呆患者吃药必记事项

虽然食疗、按摩、护理等手段利于老年痴呆患者的病情控制，但药物治疗才是根本。老年痴呆患者无论病程长短，都需要接受药物治疗，一般以口服给药为主。由于老年痴呆患者用药时多需要家人监督，因此可从以下5个方面来加以注意。

1、痴呆老人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，以免遗忘或错服。

2、对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。

3、痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向病人解释，可以将药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的病人，一定要看着病人把药吃下，让病人张开嘴，看看是否咽下，防止病人在无人看管后将药吐掉。

4、痴呆患者服药后常不能诉说其不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时调整给药方案。

5、卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管，应由胃管注入药物。过散步等改善昼夜生活节奏，将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感，等药物以外的手段也被认为对患者的失眠，不安等症状有效。

嘴唇干裂溃疡该怎么办呢

一: 饮食清淡

1: 增加水果和蔬菜的摄入量，以便补充多种维生素和矿物质。在口腔溃疡期间，如果吃了过于辛辣刺激性的食物或者是太咸的食物的话，会刺激到溃疡处，导致溃疡面积扩大。

二: 涂维C

1: 把维生素C药片碾碎，敷于患处，可加速伤口愈合。口腔溃疡的发病与很多因素有关，体内缺乏维生素也是其中一个原因。每日吃一粒维生素药片，还可以把维生素C药片碾碎，敷在溃疡面上，加速创面愈合。

三: 避免吃研磨后的食物

1: 如面包末、玉米或土豆片，少吸烟、少喝酒，少吃酸性食物如柑橘、西红柿或坚果，少吃过辣或过咸的食物，避免吃坚硬的、太烫的食物和口香糖。

吞咽障碍怎么办

吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。对于吞咽困难患者临床医师必须重视，器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别，后者并无食管梗阻的基础病变，患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感，但往往不能明确指出具体部位，且进食流质或固体食物均无困难，这类患者常伴有神经官能症的其他症状。吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。

吞咽障碍是由很多种原因造成的，一般表现为咽东西有困难。对于吞咽障碍的严重程度可以通过观察近期是否有发热的症状，呼吸是否急促等方面。还可以通过观察患者的神智是否清醒，智力记忆力的水平来判断。在准备吞咽的过程，可以观察患者开口闭口时的舌部动作和咀嚼的情况，并且咽下食物后是否喉咙有不舒适的感觉，声音是否出现变化。

老人吞咽如果有困难，首先要自身注意。老人在吃东西的时候不能一边干其他的事一边吃饭，注意力不集中很有可能被呛到。其次老年人最好是坐着吃东西，或者是半卧在床上。老年人吃的食物最好是以糊状物为主，比较好进食的食物。如果是固体类的食物，最好是搅碎后再食用。如果老年人吞咽非常严重，需要去医院做专门的训练来康复咽炎。

老人吃药困难怎么办

1、老人吃药困难一次只吃1片药

儿童、老人如果感觉服药困难,可一次只服1片药,最好先用温开水湿润喉咙,然后再分片用水送服。

2、老人吃药困难送服水量要适宜

服药不要干吞,而应当用温开水送服,水量一般建议为100~200毫升。干吞或用水太少容易造成药片粘在食道,对局部黏膜造成损伤。同时提醒大家,服药后也不要喝太多水。喝太多水稀释胃酸,会影响部分药物的溶解,不利于吸收。

3、老人吃药困难服药时不做其他事

服药时应专心,不要在服药的同时做其他事情或者说话。吞咽时不要动作过快,应在水充分润喉的情况下,缓慢吞下,并及时用水送服。

4、特殊情况,咨询医生后研成粉

给婴幼儿喂药时,不可捏鼻硬灌,否则很容易发生呛咳。少数人因疾病原因吞咽功能受影响,吃药也很困难。这些特殊人群在必要时可在医师或药师的指导下,将药嚼碎或研碎用水溶解后服用。需要注意的是,缓释片等特殊剂型不宜随意掰开、研碎服用,否则药效会受影响。

5、长期吃药,注意定期复查,必要时调整用药

很多老人认为自己“遵医嘱”了,一直坚持吃药,但由于没有定期复查,不仅药物的治疗效果不好,还可能伤害其他器官。例如服他汀类降脂药,需定期监测肝肾等功能;长期服降压药后效果不好,不仅会损伤心脑肾等靶器官,还可能出现其他并发症。如果发现用药效果不好时,应当及时咨询医生,必要时调整用药方案。