宝宝细菌性腹泻怎么办

宝宝细菌性腹泻怎么办

几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻，尤其是年龄较小的宝宝。所以，它是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一。宝宝上吐下泻时，妈咪们的心里都很着急，恨不能让宝宝快快地好起来!于是，一股脑儿地给服用各种药。

然而，宝宝非但不见好，反而越来越止不住地泻，甚至拖至几个月不愈，使宝宝的生长发育受到很大影响，有时甚至危及生命。为了宝宝平安健康长大，妈咪对宝宝腹泻病的防治及护理应该多多了解——

何谓宝宝腹泻病?

小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。

腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。

为何宝宝容易发生腹泻?

缘由1 由于1—2岁的宝宝生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。

缘由2 由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的离乳食品不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂得太多、突然断奶;或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物;气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热，消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等，都可引起腹泻。

缘由3 由于全身及胃肠道免疫力较低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹泻;宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻。

细菌性腹泻吃什么药

细菌性腹泻是常见的生活病，很多病人对于细菌性腹泻的治疗是不了解的，不知道用什么药物。那么，细菌性腹泻吃什么药?

细菌性腹泻的病人是可以选择合适的药物进行治疗的，病人可以咨询医生，及时进行有效的治疗。

细菌感染性腹泻在广义上是指由各种细菌引起，以腹泻为主要表现的一组常见肠道传染病。本文是指除霍乱、菌痢、伤寒、副伤寒以外的细菌感染性腹泻，属于《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。该病发病呈全球性，一般为散发，可暴发流行。临床表现以胃肠道症状为主，轻重不一，多为自限性，但少数可发生严重并发症，甚至导致死亡。

潜伏期数小时至数天、数周。多急性起病，少数起病较缓慢。临床表现轻重不一，以胃肠道症状最突出，出现纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，可伴里急后重，腹泻次数每天可多至十几、二十多次，甚至不计其数，粪便呈水样便、黏液便、脓血便。分泌性腹泻一般不出现腹痛，侵袭性腹泻多出现腹痛。常伴畏寒、发热、乏力、头晕等表现，病情严重者，因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱、甚至休克。病程为数天至 1～2周，常为自限性，少数可复发。

腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者，可予阿托品类药物，但慎用或禁用阿 片制剂，因其能强烈抑制肠蠕动，使肠毒素易被吸收而加重中毒或诱发中毒性巨结肠。也有主张使用肠黏膜保护制剂如思密达等，可吸附病原菌和毒素，并能通过与肠道黏液分子间的相互作用，增强黏液屏障，以防御病原菌的侵入。另外小檗碱(黄连素)具有良好的收敛和轻微抑菌作用，对于细菌性腹泻有一定作用。

所以，细菌性腹泻的病人是可以选择合适的药物进行治疗的，病人可以参考上述的介绍，也可以咨询医生详情。

宝宝细菌性痢疾饮食禁忌

①忌肉类浓汁及动物内脏。因其含有大量的含氮浸出物，如嘌呤碱和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用，汁越浓作用越强，加重了消化道负担。而且细菌性痢疾病人肠道有病变，有恶心呕吐等症，消化吸收更差。

②忌粗纤维、胀气食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纤维粗较多的食物，不易消化，导致局部充血、水肿，炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加，导致胀气。

③忌刺激类食物。如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉，对肠壁有直接刺激，使肠壁损伤加剧;这些食物又难以消化，胀气发热，停留的时间长，会加重消化道负担。

④忌污染食物。未经消毒的瓜果蔬菜，这些既带菌又易引起中毒，是致病因素，并使病人抵抗力下降。

⑤忌性寒滑肠食物。如荸荠、甲鱼、生梨、花生等物，性寒伤脾胃，易滑肠致泻，故忌用。

⑥忌辛热刺激食物。韭菜、羊肉、辣椒、鲜辣椒粉和浓茶、酒、各种咖啡饮料，都是强烈的刺激品，致血管痉挛收缩，使粘膜充血、水肿、破损，故忌用。

另外，在恢复好转期间的患者，由于肠胃较弱，仍应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物，如凉拌蔬菜、豆类、冷饮、酒类、瓜果等。

细菌性腹泻宝宝该如何合理喂养呢

第一，腹泻患儿原则上不主张禁食，应继续喂养，但也需根据病情灵活掌握。例如呕吐频繁的患儿，暂不宜进食，而采用静脉输液，纠正脱水及电解质紊乱，一旦病情好转，病儿有食欲，可及早恢复喂养。

第二，腹泻期间饮食需适应患儿的消化吸收功能，一般可参考病儿食欲及腹泻情况，采取循序渐进的原则，例如婴儿可先给予1/2稀释奶，渐增至全奶，平时已进固体或半固体饮食的患儿，可由稀粥、米粉等开始，渐改为较浓的饮食，食量也可由少量逐渐增多。腹泻患儿开始进食后，即使粪便量有所增加，仍可通过补液，补充继续丢失，只要有食欲，则可继续喂养;如腹泻明显加重，又引起较重脱水及腹胀者，则应立即减少饮食。

第三，及早恢复充足的平衡饮食，防止较长时间处于半饥饿状态。急性细菌性痢疾等肠道感染，如能用抗菌药物迅速控制感染，一般2～3天即可恢复正常饮食。轮状病毒肠炎为自限性疾病，多因病毒感染后肠壁充血水肿，大量水份及营养物质不能吸收，排出量较多，即使2～3天后粪便仍较稀，一般也应在5～7天内恢复正常饮食。

第四，对迁延性、慢性腹泻患者的治疗，除针对病因治疗外，关键在于改善病儿的营养状态，并且要注意维生素及各种矿物质的补充。

生儿容易，育儿难——这是大多数年轻父母的心声，其实，只要多一份知识，多一份细心，就一定能呵护宝宝平安健康地长大，抚育幼儿的岁月将会是一生中最甜美的回忆!

宝宝细菌性痢疾饮食

细菌性痢疾饮食禁忌：忌肉类浓汁及动物内脏

因其含有大量的含氮浸出物，如嘌呤碱和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用，汁越浓作用越强，加重了消化道负担。而且细菌性痢疾病人肠道有病变，有恶心呕吐等症，消化吸收更差。

细菌性痢疾饮食禁忌：忌粗纤维、胀气食物

如芥菜、芹菜、韭菜等纤维粗较多的食物，不易消化，导致局部充血、水肿，炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加，导致胀气。

细菌性痢疾饮食禁忌：忌刺激类食物

如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉，对肠壁有直接刺激，使肠壁损伤加剧;这些食物又难以消化，胀气发热，停留的时间长，会加重消化道负担。

细菌性痢疾饮食禁忌：忌污染食物

未经消毒的瓜果蔬菜，这些既带菌又易引起中毒，是致病因素，并使病人抵抗力下降。

细菌性痢疾饮食禁忌：忌性寒滑肠食物

如荸荠、甲鱼、生梨、花生等物，性寒伤脾胃，易滑肠致泻，故忌用。

细菌性痢疾饮食禁忌：忌辛热刺激食物

韭菜、羊肉、辣椒、鲜辣椒粉和浓茶、酒、各种咖啡饮料，都是强烈的刺激品，致血管痉挛收缩，使粘膜充血、水肿、破损，故忌用。

另外，在恢复好转期间的细菌性痢疾患者，由于肠胃较弱，仍应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物，如凉拌蔬菜、豆类、冷饮、酒类、瓜果等。

宝宝细菌感染性腹泻及时补液很关键

小儿急性腹泻又称肠炎，好发于夏秋季，大多数急性腹泻由细菌、病毒感染引起，病儿每天的大便次数超过三次，大便呈稀水样，粘液样或脓血样，有时还伴有发热、恶心、呕吐等症状。由于频繁腹泻和呕吐，病儿体内丢失了大量水分和电解质，因而可发生脱水。脱水时常表现为尿少，眼窝凹陷，哭无泪，皮肤干燥和体重下降，严重的出现嗜睡、烦躁等。年轻的家长看见孩子腹泻，往往不知所措，没有及时给孩子补充水分以预防脱水。要知道，及时补充体液是治疗小儿腹泻的关键。

那么，如何给病儿补液呢?近年来，联合国儿童基金会向世界各国推荐了一种口服补液盐(即ors)，这是治疗急性腹泻脱水的一种有效药物。10多年来，在全世界广泛应用，效果显著，治疗脱水的有效率达95%以上。近年我国推广ors的同时，发现米汤电解质溶液与ors在治疗和预防小儿腹泻脱水上具有同等的效果。这种传统补液疗法方便简单，经济实惠，补

液的口味也不错，病儿乐意接受。常用的米汤电解质溶液有两种。第一种称优质ors，它是由炒米粉50克，氯化钠(食盐)3。5克，碳酸氢钠(小苏打)2。5克和氯化钾1。5克配制而成。如果没有氯化钾，可用菜水或萝卜汤代替，病儿服用前加温开水1000毫升。第二组称方便ors，由炒米粉25克，加水500毫升，煮沸7～10分钟，冷却后加食盐2克而成，也可以在煮大米饭时用滤过米汤500毫升加食盐2克。米汤电解质溶液与ors的根本不同点是前者用50克炒米分代替了后者配方中的20克葡萄糖。经测定50克大米粉含蛋白质4。35克，水解后产生35克葡萄糖，超过了ors中的20克葡萄糖所提供的营养物质。另外米汤为低渗性溶液，可减少发生渗透性腹泻的危险。所以，用米汤电解质溶液治脱水比ors更佳。米汤电解质溶液的具体用量是根据小儿脱水程度和体重来计算的。一般轻、中度脱水，每公斤体重应补充50～100毫升，开始时每次喝5～10毫升(相当于2～4小匙)为宜，每隔3～5分钟喂一次，少量每次口服可防止发生呕吐。倘若病儿发生呕吐，家长也不必紧张，应继续给病儿服用，力争在6～8小时内服完。以后根据腹泻程度继续服用，直到脱水完全纠正为止。预防小儿脱水，应于腹泻开始时不补充米汤电解质溶液，每公斤体重按 20～40毫升计算，在6～8小时内服完。一般而言，病儿在服用米汤电解质溶液期间不必禁食，但三餐中的进食量可适当减少，以减轻胃肠道负担;母乳喂养儿应继续哺乳或适当缩短哺乳时间。

在配制和给病儿服用米汤电解质溶液时，家长应注意以下三点：

一、要保证盛装米汤容器(瓶、杯、碗匙等)，清洁卫生，最好煮沸后应用。

二、应用微火炒米粉，至米粉稍稍变黄碳化后煮成米汤即可，这样容易消化。

三、密切注意孩子的病情，如腹泻不止，尿少，眼眶凹陷，精神不佳，应立即去医院救治，以免耽误病情发生危险!

四、应用抗生素要在医生的指导下服用。

细菌性腹泻怎样治疗

腹泻(diarrhea)是临床上常见的症状，可因多种疾病而引起。正常人每天排便1次，排出粪便的量约200～400g。也有少数人每天虽排便2～3次，但粪便性状正常，则不能称为腹泻。

腹泻严重者早期禁食给肠道适当的调整时间，缓解期可食用少油腻、少渣、高蛋白、高热能、高维生素的半流质食物，如细软少油的米汤、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。早期吃些清淡米汤，中期好转后最好吃面条等流质食品，这些食物既易于消化吸收，并含有人体所需的大量电解质，又可补充热量和维生素。少吃多餐。

宝宝夏季腹泻保健指南

夏季腹泻Q&A

夏季是儿童腹泻的高发期。因为天气热、湿度大，加之吃生冷食物的机率较高，所以腹泻的宝宝特别多。腹泻了，怎么办?要马上吃抗生素吗?诸多问题的答疑解惑相信能帮助您深入了解夏季腹泻哦!

腹泻并不全是坏事

治病要治本，先找找腹泻的原因，别急于给宝宝吃止泻药。如果过早使用止泻药，会支持病菌在体内过度繁殖，不易排出，加重病情。

腹泻并不全是坏事，腹泻是人体为了抵御感染而产生的一种保护性反应。当人体消化系统进入细菌或病毒时，机体通过腹泻的办法把它们排泄出去。

Q:夏季引起腹泻的原因有哪些?

A：夏季出现的腹泻与人们常说的秋季腹泻不太一样(秋季腹泻专指轮状病毒引起的腹泻)，夏季出现的腹泻，很多时候是因为宝宝吃了脏东西，细菌感染情况更多见。此外，病毒感染、饮食不当(如暴饮暴食)也会引起腹泻。

Q:宝贝腹泻时妈妈应该观察什么?

A：你需要观察宝宝是否有脱水现象：如宝宝哭时泪少，或无泪，合并尿少，说明脱水很严重，要立即给宝宝补液。

如果宝宝不吐，可以给他喂口服补液盐，或临时喂点淡糖盐水。呕吐很严重的话，需要立即送宝宝去医院输液。

同时，注意宝宝是否有发热现象，如温度超过38.5℃以上，要适当选择退热药。

Q:腹泻的时候要禁食吗?

A：有人说腹泻时需要禁食，这样肠道可以得到适当休息，这种说法不能算错，但是小宝宝不能耐受饥饿，否则可能加重脱水症状。

所以，如果是母乳喂养的宝宝腹泻，请继续喂奶。如果牛奶喂养的宝宝腹泻，可以将奶冲稀释点或换成无乳糖奶粉(腹泻奶粉)过渡一下。大点的宝宝，则建议停止牛奶和肉蛋等食物，吃点稀饭或面条就可以了。总之，不需要饥饿疗法。

Q:宝贝腹泻了，该怎么用药?

A：胃黏膜保护药是首选：无论是感染性还是非感染性腹泻，先用些胃黏膜保护药，如思密达，这种药物不但对消化道黏膜具有极强的覆盖能力，还能吸附病原体。但因没有杀菌作用，所以不能代替抗生素。

口服补液盐：腹泻最怕的是脱水，只要及时给宝宝补充体内丢失的水分，许多时候是可以不需要输液的。

微生态制剂：腹泻急性期不建议口服。该类药多用于口服抗生素后导致的腹泻，或慢性腹泻，这类药的原理是补充人体有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，调整体内的微生态失衡。

止泻药不要用：这类药副作用较多，药典上规定2岁以下宝宝禁用。

抗生素：对于明确的细菌感染一定要在医生指导下使用抗生素。

怎样治疗婴儿腹泻比较好？

感染性腹泻

大多数情况下宝宝腹泻是因为肠道感染引起的，这种感染性腹泻是妈妈经常遇到的，在这种情况下主要是通过准确护理和喂养，以及讲究卫生来调节宝宝的消化系统来预防和治疗宝宝腹泻。

病因：细菌与病毒

引起宝宝腹泻的最常见原因是肠道内感染，病原有可能是细菌、病毒或霉菌等。还有肠道外感染，如感冒、肺炎，中耳炎等也有部分宝宝合并腹泻，宝宝喂养和护理不当也可引起腹泻。

冬季与夏季腹泻的区别

冬季大约在10月～1月之间是宝宝腹泻的高峰期，相对应的夏季的高峰期在6月～9月。但这两个高峰期的病因是有很大的区别的，秋冬季宝宝腹泻的主因是病毒，特别是轮状病毒(病毒性状像车轮似的)。而夏季腹泻的病因以细菌较多，如致病的大肠杆菌，沙门氏菌，痢疾等。病毒性腹泻要比细菌性腹泻轻些，病毒性腹泻的日排便次数在3～10次之间，大便性质为水样、蛋花样或稀糊状，大便不带脓血，重的有不同程度的发热、呕吐和脱水等，大约持续5天～10天左右。细菌性腹泻通常比病毒性的要重些，痢疾，沙门氏菌，及有些致病的大肠杆菌多有发热，大便带脓或血，有的还有里急后重，宝宝总想拉大便，但每次脸胀得通红而只拉出一点点大便，或只有少许黏液、血便。

不知道上面的解释，各位家长能吸收几成?但是，婴幼儿的看护尤其需要小心谨慎，但是又不能耗神耗力，因为婴幼儿时期很长，这是一场持久战，家长们必须有足够的经历和体力应对各种各样的事情，最后，祝愿各位宝宝都能健健康康的长大。

宝宝细菌感染腹泻怎么办呢

治疗原则：继续进食，合理调配，维持营养;迅速纠正水、电解质平衡紊乱;控制肠道内外感染;对症治疗加强护理、防治并发症;避免滥用抗生素。

1.饮食治疗

(1)继续母乳喂养，鼓励进食。

(2)人工喂养儿年龄<6个月者，可继续喂养日常食用的奶或奶制品;>6个月者给予平日习惯的日常饮食(如粥、面条、烂饭等，可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾)，避免不易消化食物。

(3)腹泻严重或呕吐严重者，可暂禁食4～6小时，但不应禁水。禁食时间≤6小时，应尽早恢复饮食。

2.液体治疗

(1)预防脱水从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;混合喂养的婴儿，应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水;人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者，50ml;6个月～2岁者，100ml;2～10岁者，150ml;10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。

什么是婴儿细菌性腹泻

1、致病性大肠杆菌引起的腹泻

这种腹泻在夏季出现比较多，宝宝起病比较缓慢，开始症状比较轻，然后逐步加重，宝宝会出现呕吐、脱水及低热等症状，宝宝的大便有腥臭味，多出现水样、黏液状大便。

2、金黄色葡萄糖细菌引起的腹泻

导致这种腹泻多是因为宝宝长期服用某种抗生素导致的胃肠菌群失调。主要特点为出现不同程度的发烧、呕吐和腹泻，开始腹泻的大便呈黄绿色，几天后大便有腥臭味且颜色呈暗绿色，出现水样便，大便次数增多，有时候一天可达十几次，宝宝有可能出现严重脱水。

3、霉菌引起的腹泻

多发于免疫力低下、营养不良的宝宝。每天大便3-4次，为黄色水样便，有的像豆腐渣样，有的呈绿色、多泡沫，粘液。

宝宝细菌感染性腹泻注意什么

遇到孩子出现腹泻时，一定要在1~2小时内将留取的大便标本送到医院检查，如果大便常规检查提示红细胞和白细胞都超过每高倍视野15~20个以上才应考虑为细菌感染。只有细菌感染时，才应考虑口服抗生素。如果每高倍视野仅几个红细胞或白细胞不能说明是细菌感染或只是轻微细菌感染，不需考虑口服抗生素，可以服用活性益生菌。

在确定细菌感染前，“必须”进行大便培养。由于大便培养需要至少3天才能得到结果，因此可先用抗生素，待培养结果出来后，在考虑继续、停止或更换抗生素。

另外，如果孩子得了细菌性肠炎，停止使用抗生素的时机不是根据大便颜色和性状。若开始使用抗生素，就应连续使用至少5~7天，然后再次化验大便，如果化验结果正常可以停药，否则需要继续服用直到检测正常为止。千万别见好就收，造成慢性肠炎、细菌耐药。

抗生素可杀灭肠道内致病细菌，同时也可杀灭对人体有益的肠道益菌。所以，细菌性肠炎时除了服用抗生素外，还需服用肠道卫士-乐活原素益生菌粉。但抗生素与益生菌服用应间隔至少2小时。这样可避免抗生素与益生菌间作用的相互抵消。其实，益生菌本身也可抑制肠道内致病菌的生存并抵销部分病毒对治疗也有帮助。

若无明显全身中毒症状——高热不退、极度疲惫、甚至休克前期表现，使用抗生素的途径还是口服。口服抗生素，进入肠道快，作用也及时。不要迷信静脉输注抗生素。再有，不要使用止泻药!早些排除细菌和毒素，疾病好转会更快，必要时还需要多吃一些益生菌粉。