骨折护理注意5大要点

骨折护理注意5大要点

骨折是常见的外科疾病，患者治疗出院后家庭护理很重要。患者在出院后要注重加强功能锻炼，促进骨折的尽快恢复。如果不注意骨折的家庭护理工作，很可能导致骨折后遗症的发生。那么骨折的家庭护理工作要注意什么呢?

(1)骨折病人经过整复和固定以后，要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍，即肿胀严重或皮肤发紫，应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况，如发红或破溃时请医生处理。

(2)骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环，防止防止过度肿胀。

(3)骨折后长期卧床的病人，应睡木板床有利于健康;还要注意定时翻身，按摩受压的皮肤，防止发生褥疮。

(4)加强功能锻炼也很重要，在身体允许的情况下尽早下床活动，不能下床的病人也要在床上做肢体的运动，以促进血流循环，有利于骨折的愈合和功能的恢复。

(5)家属要照顾好患者的饮食起居，注意加强营养，常吃些高蛋白、高维生素食物。

骨折的家庭护理五大细节

首先，注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后，要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍，即肿胀严重或皮肤发紫，应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况，如发红或破溃时请医生处理。

其次，加强功能锻炼也很重要。在身体允许的情况下尽早下床活动，不能下床的病人也要在床上做肢体的运动，以促进血流循环，有利于骨折的愈合和功能的恢复。

第三，抬高患肢。骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环，防止防止过度肿胀。

第四，患者的卧床护理。骨折后长期卧床的病人，应睡木板床，有利于健康，还要注意定时翻身，按摩受压的皮肤，防止发生褥疮。

第五，饮食护理。家属要照顾好患者的饮食起居，注意加强营养 ，常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤，以补充钙质。

颧弓骨折护理

1)卧位：全麻清醒后去枕平卧位6小时后，床头摇高30°，呈头高脚底位，有助于静脉回流，减轻头面部水肿。

2)严密观察生命体征，保持呼吸道通畅。本组病人均采用经鼻、气管内插管麻醉。术毕较清醒下拔管返回麻醉恢复室。由于手术后局部肿胀，口腔容积变小，加之气管插管对喉头的刺激使咽喉部水肿疼痛，还因口内伤口渗血，患者不愿吞咽，因而分泌物、血液堆积在口咽部，均可造成呼吸道梗阻，如不注意观察，及时处理，严重者可危及生命。术后应给予低流量吸氧，雾化吸入2～3次∕日，防止喉头水肿。分泌物较多时，应及时吸出。

3)注意保持敷料包扎稳固，勿松动，以免骨折复位后再次移位并可减轻术区肿胀。注意观察伤口情况，出血较多时通知医生及时给予止血治疗。

4 )加强术后口腔护理：由于采取口内入路切口复位，因此病人口腔无法打开，无法咀嚼进食，每天只能使用吸管注入流质或半流质饮食，加之口腔内有渗血，因而口腔清洁功能差，口腔异味浓，极易造成伤口感染。为预防感染、增加患者食欲，促进伤口愈合，认真、细致的做好口腔护理是十分必要的。用生理盐水清洁口腔2～3次∕日 ,每餐后用牙龈冲洗器漱口,含漱1～2分钟∕次 ,保持口腔清洁。

骨折如何护理

第一，注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后，要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍，即肿胀严重或皮肤发紫，应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况，如发红或破溃时请医生处理。

第二，加强功能锻炼也很重要。在身体允许的情况下尽早下床活动，不能下床的病人也要在床上做肢体的运动，以促进血流循环，有利于骨折的愈合和功能的恢复。

第三，抬高患肢。骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环，防止过度肿胀。

第四，患者的卧床护理。骨折后长期卧床的病人，应睡木板床，有利于健康，还要注意定时翻身，按摩受压的皮肤，防止发生褥疮。

第五，饮食护理。家属要照顾好患者的饮食起居，注意加强营养 ，常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤，以补充钙质。

佝偻病常见的护理方式

1.改善营养遵医嘱补充维生素D，婴幼儿及时添加辅食，选择含维生素D丰富的食物，如蛋类、肝等。

2.接受日光照射可增加皮肤合成维生素D，根据不同年龄及不同季节，选用不同的方法。夏季可在阴凉处获得反射光，其他季节可开窗或在背风处进行，在不影响保暖的情况下，尽量暴露皮肤。每日接受日光照射由10分钟开始渐延长到2小时。

3. 消除焦虑佝偻病早期因缺乏维生素D，神经兴奋性失调，出现易激惹、烦躁、哭闹、多汗等。提供舒适环境，保持安静，尽量减少刺激，对入睡困难、哭闹的患儿要耐心护理，态度和蔼，使其平静入睡。必要时给予少量镇静剂。出汗较多时，注意擦干汗液，清洗皮肤，勤换内衣、被褥、枕套，减少汗液刺激引起的不适。

4.精心护理，防止骨折护理操作时动作要轻柔，如换尿布时拉抬患儿腿要轻柔，在协助治疗和检查的过程中不能用力过大或过猛，否则易发生骨折。

骨盆骨折术后护理

骨盆骨折患者压疮的预防，骨盆骨折患者入院后多数要求绝对制动，因此，护理上则不能像其他科室患者一样进行每2小时一次的翻身、侧卧，这就给压疮的预防带来的较大的难度。笔者在压疮的预防上，首先积极与医生沟通，尽可能采取措牵引、止痛药等减轻患者的疼痛，并了解患者骨折点，与患者充分沟通后使其了解小角度翻身、按摩的意义，以更好地配合，措施上笔者除采取防压疮气垫床，用手掌紧压床垫为患者进行骶尾按摩外，应用床单折叠4~6层垫于其一侧腰臂下，在不影响骨折制动的情况下，减轻压迫，促进皮肢排泄及循环。此方法较好地预防骨盆骨折患者骶尾部压疮的预防，受到临床医生和患者的欢迎。

对于骨盆骨折无特殊的预防措施，预防骨盆骨折主要是注意生产生活安全，避免创伤。而术后的功能锻炼对病人较为重要，应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法。功能锻炼方式依骨折程度而异。

对不影响骨盆环完整的骨折，单纯一处骨折，无合并伤，又不需复位者，卧床休息，仰卧与侧卧交替(健侧在下)。预防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足踝活动。伤后1周后半卧及坐位练习，并作髋关节、膝关节的伸屈运动。伤后2-3周，如全身情况尚好，可下床站立并缓慢行走，逐渐加大活动量。伤后3-4周，不限制活动，练习正常行走及下蹲。

对影响骨盆环完整的骨折，伤后无合并症者，预防骨盆骨折可卧硬板床休息，并进行上肢活动。伤后第2周开始半坐位，进行下肢肌肉收缩锻炼，如股四头肌收缩、踝关节背伸和跖屈、足趾伸屈等活动。伤后第3周在床上进行髋、膝关节的活动，先被动，后主动。伤后第6-8周(即骨折临床愈合)，拆除牵引固定，扶拐行走。伤后第12周逐渐锻炼，并弃拐负重步行。

骨盆骨折常伴有严重并发症，有时可较骨盆骨折更为严重，应当引起重视。应严密观察骨盆骨折患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸;血红蛋白变化;有无血尿、无尿或急性腹膜炎症状，及时发现和处理并发症。

骨盆骨折的护理

骨盆骨折的护理要点具体如下

1.骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急，变化快。接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救，及时测量血压、脉搏以判断病情，同时输氧、建立静脉通道，并备好手套、导尿包、穿刺针等，以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。

若有膀恍、尿道、宣肠、血管损伤需要紧急手术处理者，护士应迅速做好术前准备：备皮(范围：平脐到大腿内侧)、留置尿管、配血、抗休克、补充血容量、做各种药物过敏试验。操作时动作要轻柔，以免加重损伤、同时要给病人以心理安慰，解除其紧张恐惧情绪。对病情较轻者，除密切观察生命体征的变化外，还要注意琅部、排尿、排便等情况，警惕隐匿性内脏损伤发生。

2.牵引治疗其间，要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度，保证牵引效果，耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。要求躯干要放直，骨盆要摆正，脊柱与骨盆要垂直。同时要注意倾听病人的主诉，如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等，警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛，或因排总神经受压而致的足下垂发生。

3.预防并发症。长期卧床病人要加强基础护理，预防褥疮及呼吸、泌尿系统并发症发生。尤其是年老体弱者，长期卧床，呼吸变浅，分泌物不易排出，容易引起坠积性肺炎及排尿不全，尿渣沉淀。要鼓励病人加强深呼吸，促进血液循环。病情充许者利用牵引架向上牵拉抢起上身，有助于排净膀胱中尿液。

鼻骨骨折的护理注意事项

骨科疾病的一些知识的问题，骨科专家提醒广大患者和家属：在患病期间要积极的配合医生的治疗，同时，在日常生活上注意自己的身心健康。

1、注意休息，忌直接头部吹风，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

2、戴眼镜者，暂除去，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

3、因鼻腔呼吸不畅，往往借助于口式呼吸，所以更宜保持空气的新鲜与湿润，这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者，尽量控制咳嗽和喷嚏。

5、饮食方面，骨折初期，因肿痛剧烈，发烧及食欲不振，所以饮食不宜过量，菜肴不宜滋腻。后期，肿痛已逐步缓解，胃纳也渐渐恢复正常，可加强营养以促进愈合，这也是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

骨折的护理

“颌骨骨折”是由外伤引起的颁骨断裂，多发生在下颌骨，可引起面部畸形和正常咀嚼功能的丧失。复位时须注意恢复牙齿的咬合关系。护理要点

◆ 术后注意休息。每天测量体温一次。

◆ 给予高热量、营养丰富的流质灌注。

◆ 经常检查口腔内金属丝结扎物，防止松脱和刺伤粘膜。

◆ 口腔内有颌间钢丝结扎时，需用带有橡皮管头的小壶通过后牙间隙喂养。

◆喂食后使病人头偏向健侧，用筷子缠上棉花开颊部牙齿，再用镊子夹淡盐水棉球，清洗口腔，勿留残食，最后用软毛巾将嘴擦干。

◆卧室要注意通风，保持室内空气新鲜，勿让带有刺激性的气味窜入房中，以免引起咳嗽。

◆复位后，观察上下颌牙齿的咬合关系。如发现有异常情况，应及时纠正或至医院口腔科治疗。

◆ 下颌骨骨折两周后，仍有高热，局部肿痛不止，应去医院治疗。

多发性骨髓瘤护理

疼痛护理

多发性骨髓瘤患者被迫体位，骨骼疼痛，应给予关心，向病人解释疼痛的原因，遵医嘱给予止痛药，及时有效的止痛。骨质疏松时限制运动量，不能用猛劲;骨折时某些部位需要制动。

躯体移动障碍

患者因骨质疏松、胸腰椎破坏性压缩、压迫骨髓导致瘫痪，病人采取被动体位长时间卧床时，一定要做好受压部位按摩，防止褥疮和血栓的发生;也要注意生活护理，协助病人洗漱、进食、大小便、个人卫生、打电话与朋友、家人联系等。

预防感染

患者长期卧床易引起坠积性肺炎，给予拍背、更换卧位。嘱患者深呼吸，保持室内空气新鲜，经常对室内消毒，保持清洁。每日3餐后做口腔护理，清除口腔内食物残渣，预防口腔感染。患者发热后，给予物理降温，温水擦浴。嘱其多饮水，必要时给予消炎痛栓治疗。

骨折护理

多发性骨髓瘤图册夹板固定观察末梢血运良好，局部无破溃，嘱其适当活动。为防止骨折，病人睡硬板床，忌用弹性床。

排便护理

长期卧床，胃肠蠕动慢，床上排便不适应，排便比较困难，所以要定时排便，保持良好的排便习惯。

心理护理

患者长期卧床，被受折磨，出现焦虑、失眠、忧郁、易怒、孤独、怕被家人丢弃。家人和医护人员应主动与患者接触，倍加关爱和照顾，消除陌生感、孤独感，经常与患者沟通，使其保持良好心理状态。

粉碎性骨折护理

饮食护理

1、将蜂蜜直接涂擦在皮肤或伤口上，有消炎、止痛、止血、减轻水肿、促进伤口愈合的作用。

2、增加维生素C的摄入量可以在一定程度上预防老年动脉硬化、促进铁吸收、增强机体的抗病能力、促进伤口愈合。含有维生素C的食物有许多：新鲜的蔬菜和水果等。

3、芦荟肥厚的叶片中含有丰富的胶粘液体，这种胶粘液体具有防治溃疡，促进伤口愈合，刺激细胞生长和止血的作用。