斑秃是怎么形成的 毛囊黑素细胞病变

斑秃是怎么形成的 毛囊黑素细胞病变

黑素细胞与络氨酸酶、铜铁等微量元素一起，合成头发需要的黑素颗粒，使我们的头发形成黑色。医学发现，斑秃早期进程中常发现白发，而且在恢复过程中，最先冒出的头发也是无色的白发。于是断定，斑秃同时伴随黑素细胞结构损坏，黑色素丧失，直到斑秃恢复后，黑素细胞结构也得到恢复。

白癜风的治疗注意事项

1、注重心理治疗

一些患者患了白癜风后，出现紧张，恐惧，忧虑等情绪和精神变化，有时会进一步加剧疾病的发展和增加治疗的困难。白癜风患者患病后出现紧张和恐惧，主要是由于患者对白癜风疾病本身缺乏正确的认识。所以临床医生应该最大程度地使患者正确认识和治疗白癜风，消除患者的紧张恐惧情绪，乐观积极地治疗。

2、强调早期治疗

白癜风治疗效果的好坏很大程度与白斑的面积大小相关。白癜风的发病早期，表皮及毛囊黑素细胞没有被完全受到破坏，残留的黑素细胞相对较多，比较容易治疗。因此应该着重让患者明白白癜风早期治疗的重要性，把握住治疗的早期时机，同时也要在早期正确使用药物。

斑秃有哪些表现

毛囊周围及下部有淋巴细胞浸润，部分可侵入毛囊壁，并有发基质细胞(hair matrix cells)的变性。在已脱落毛发的毛囊中可有新的毳毛形成。新长的毛发缺少色素。晚期毛囊、毛球及其真皮乳头均缩小，位置也上移。周围基质明显缩小，周围结缔组织血管变性，血管有血栓形成。日久毛囊数目也减少，此时细胞浸润也不明显。

【临床表现】

斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。

本病长于无意中发现或被他人发现，无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。

初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直戏约1～2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出，可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号(!)，且下部的毛发色素也脱失。这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多，每片亦扩展，可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。

脱发也可停止，此时脱发区范围不再扩大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干月份，毛发可逐渐或迅速长出。也有的病人先长出白色茸毛，以后逐渐变粗变黑，长长，成为正常头发。

脱发的头皮正常，光滑，无炎症现象，有时看上去较薄稍凹，这是由于头发和发根消失之故，而非真正头皮变薄。

儿童发生于枕头发际的秃发称为ophiasis。

斑秃可以与下列疾病同时发生：

1、甲病变

可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚。也可有混浊，变脆等变化。全秃和普秃者甲变化更明显。

2.白癜风或白发

约4%病例伴白殿风，黑发掉后新长出的均为白发。Vogt-Koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃。

3.白内障

可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts)。

斑秃的症状

斑秃是秃发(脱发)的一种，俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。秃发有斑秃、全秃、普秃三种。

第一个脱发区可以生在人体的任何部位，但好发于头部。在头皮，或眉毛、胡须等处。据估计，人群中斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。

斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。

病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。

临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期：

(1)进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。

(2)静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。

(3)恢复期：脱发区开始生长毛发。

部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。

斑秃可以与下列疾病同时发生：

1.甲病变 可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚。也可有混浊，变脆等变化。全秃和普秃者甲变化更明显。

2.白癜风或白发 约4%病例伴白癜风，黑发掉后新长出的均为白发。Vogt-Koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃。

3.白内障 可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts)。

斑秃脱发临床分型:

脱发可有男性型脱发,脂溢性脱发,

男性型脱发(又称雄性激素源性脱发、雄性秃，俗称早秃、谢顶或地中海等)、脂溢性脱发(又称脂秃)、斑秃。

土豆皮能让白发变黑发吗

用土豆皮使白发变黑发是不靠谱的。

日常将土豆切开之后，由于其组织当中含有多酚氧化酶，可能在空气的氧气作用下，氧化生成一些酚类和黑色素物质，从而使土豆变黑，但这些导致土豆变黑的成分，外用在白头发上面，最多是将白发的表面涂上一层黑色素，只要用清水洗头就会退去，对于白发变黑发从本质上是毫无作用的。

而且白发主要是由于毛囊深处的毛囊黑色素细胞的功能障碍不能合成黑色素而形成，在治疗上，一般是通过刺激毛囊黑色素细胞的功能使其恢复，来达到使头发转黑的目的，仅仅是外用一些色素涂在白发的表面，基本上只是一个染发的效果，而不是真正的治疗。

毛囊型白癜风的危害有哪些

毛囊型白癜风是指长在任何毛发部位的白癜风，皮质颜色的恢复主要还是毛囊外根鞘黑素细胞，毛发变白就意味着毛囊黑色细胞功能损坏。毛囊型白癜风可表现为毛发受累，见于双侧或单侧型白癜风，表现为白斑内毛发脱色。但在单侧型(节段型)更多些，其中头发最常累及，其次是眉毛、阴毛和腋毛。出现毛发变白的患者不是预示着白癜风发展的更严重就是白癜风活动期的症状。

其中毛囊型白癜风的危害主要体现在以下两点：

1、毛囊型白癜风常累及患者的头发、眉毛等，而头发是最常受累的部位，若严重者可影响着患者的外貌，会给患者带来很大的心理负担，造成自卑的心理，乃至不敢走到人群中或者出门工作，使患者无法走上正常的生活轨道。

2、常会伴有其他疾病，如：斑秃，银屑病、异位性皮炎等，使白癜风的病情明显加重。

白癜风虽然很可怕，但病患一定要以积极乐观的心态去面对，要养成良好的生活习惯，减少污染食品的摄入，制定科学的食谱;多锻炼身体，增强体质，每天保持愉快的心情，不要逃避疾病，要正视白癜风，给自己营造一片蓝天。

50岁老人掉头发的原因

一、脂溢性脱发与皮脂分泌过旺有直接关联的证据之一是，人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季症状会有所减轻。还有实验证明，脂溢性脱发与体内荷尔蒙平衡失调有关，当人体血清睾丸酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高抑制作用越强。由于人体雄性激素水平过高致皮肤分泌旺盛，继而引起的毛囊口角化过度，从而影响毛囊的营养，致毛囊逐渐萎缩、毁坏引起脱发。

二、斑秃：除脂溢性脱发外，斑秃也是一种很常见的造成脱发的病因。斑秃的发病理至今还没完全搞清楚。但斑秃常常出现在精神受到刺激的时候，因此精神和心理因素很可能是诱发斑秃的原因之一。

斑秃的临床表现是头发一块块地脱落，一般脱落区域呈钱币大小的圆形，光滑没有毛发。很多时候斑秃不用治疗也会在一年内自然恢复。在斑秃的恢复期当头发再生时，新长出的头发往往象丝一样又细又软，颜色很浅。渐渐地，发质才会变粗变硬变很恢复成正常的头发。斑秃应与假性斑秃区分开来。后者是永久性脱发，头发不可能再生，表现为几个小面积脱发，但脱发的区域常常往一起汇集。

斑秃是可自愈的，但常可复发，病程可持续数月或更久。恢复期的新发呈纤细、柔软、灰白色，逐渐粗黑，最后恢复正常。如果你最近头发一块块地脱落，脱落区域呈钱币大小的圆形，那么你的脱发属于斑秃，很多情况下斑秃不用治疗也会在一年内自然恢复。

斑秃的症状

斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落，圆形或椭圆形，边缘清晰，直径1～2cm或者更大。秃发区皮肤光滑，发亮，无显著萎缩，但仍有毛孔可见，损害周围毛发不易脱落，脱落的头发根部变细，毛球缩小，可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大，数目增多，相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时，患部可见细软、黄白色毫毛，逐渐变粗、变黑，最终恢复正常。斑秃病程长，绝大多数可以恢复，少数病人可在痊愈后复发。

病情若继续发展，皮损可累及全头，以至头发全部脱落。此时，头皮仍可保持正常外观，是为全秃。严重的病例，除头发全脱落外，全身其他各处的毛发，包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等，都会脱落，这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中，约有10%的人可能发展成普秃。

临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期：

(1)进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。

(2)静止期：一般经3-4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。

(3)恢复期：脱发区开始生长毛发。

部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。

斑秃可以与下列疾病同时发生：

1.甲病变 可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚。也可有混浊，变脆等变化。全秃和普秃者甲变化更明显。

2.白癜风或白发 约4%病例伴白癜风，黑发掉后新长出的均为白发。Vogt-Koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃。

3.白内障 可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts)。

斑秃脱发临床分型:

脱发可有男性型脱发,脂溢性脱发,

男性型脱发(又称雄性激素源性脱发、雄性秃，俗称早秃、谢顶或地中海等)、脂溢性脱发(又称脂秃)、斑秃。

太田痣是由什么原因引起

(一)发病原因

黑素细胞或前体在向表皮移行过程中停滞于局部所致。

(二)发病机制

黑素细胞一般位于真皮中部，可累及真皮上部或皮下组织。黑素细胞数目较多，在病变的隆起处更多，胞体伸长，呈梭形，散在分布于真皮胶原纤维之间。少数病变中可见噬黑素细胞。病变累及眼部者，除皮肤组织外，其他组织包括深部的骨膜，亦可见黑素细胞浸润。

斑秃检查诊断

一、机体免疫功能的检测

包括白细胞介素2及其受体水平测定、T淋巴细胞及其亚群测定、NK细胞水平测定等。

二、头发微量元素检测(CU、Pc、Ca、Zu、Mn、Pb)

头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况，研究表明

zn等元素能调节机体免疫功能，从而影响班秃的病程。

三、内分泌检测

毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节，如肾上腺皮质激素增多，可引起多毛症。睾酮能促进躯干、四肢、须部和阴部的毛发生长。此外，甲状腺、甲状旁腺。脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。

四、头部皮肤微循环检测

微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用。头皮毛囊位于皮下组织上部，其下1/3由丰富的血管丛包绕，毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血。研究表明，斑秃皮损的血流量明显减少。直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍，发失营养而脱落。

五、头皮病理切片

早期可见发育不良的生长毛发，毛囊下端有淋巴细胞类性浸润。晚期见毛囊的体积大大缩小，并向上移至真皮上部，通常其中不会有毛发，真皮乳头底下的结缔组织呈血管周围变性。全秃和普秃者毛囊破坏严重。

根据突然发生，圆形或椭圆形脱发，脱发区头皮正常，不难诊断。须与下列疾病鉴别：

1、白癣 不完全脱法，毛发多数折断，残留毛根不易被拔出，附有鳞屑。断发中易查到霉菌。好发于儿童。

2、梅毒性秃发 虽也呈斑状秃发，头发无疤痕形成，但边缘不规则，呈虫蛀状。脱发区脱发也不完全，数目众多，好发于后侧。伴有其他梅毒症状，梅毒血清学检查阳性。

3、假性斑秃 患处头皮萎缩，光滑而带有光泽，看不见毛囊开口，斑片边缘处无上粗下细的脱发。

斑秃的诊断检查

一、医技检查

1、实验室检查

(1)机体免疫功能的检测：包括白细胞介素2及其受体水平测定、T淋巴细胞及其亚群测定、NK细胞水平测定等。

(2)头发微量元素检测(CU、Pc、Ca、Zu、Mn、Pb)：头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况，研究表明zn等元素能调节机体免疫功能，从而影响班秃的病程。

(3)内分泌检测：毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节，如肾上腺皮质激素增多，可引起多毛症。睾酮能促进躯干、四肢、须部和阴部的毛发生长。此外，甲状腺、甲状旁腺。脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。

(4)头皮病理切片：早期可见发育不良的生长毛发，毛囊下端有淋巴细胞类性浸润。晚期见毛囊的体积大大缩小，并向上移至真皮上部，通常其中不会有毛发，真皮乳头底下的结缔组织呈血管周围变性。全秃和普秃者毛囊破坏严重。

2、头部皮肤微循环检测：微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用。头皮毛囊位于皮下组织上部，其下1/3由丰富的血管丛包绕，毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血。研究表明，斑秃皮损的血流量明显减少。直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍，发失营养而脱落。

二、诊断依据

头发突然成片迅速脱落，脱发区皮肤光滑，边缘的头发松动，很易拔出，拔出时可见发干近端萎缩，呈上粗下细的“感叹号”(!)样。脱发区呈圆形、椭圆形或不规则形。数目不等，大小不一，可相互连接成片，或头发全部脱光，而呈全秃。严重者，眉毛、胡须、腋毛、阴毛甚至毳毛等全身毛发脱落而呈普秃。

一般无自觉症状，多在无意中发现。常在过度劳累、睡眠不足、精神紧张或受刺激后发生。

病程较长，可持续数月或数年，多数能自愈，但也有反复发作或边长边脱者，开始长新发时，往往纤细柔软，呈灰白色，类似毫毛，以后逐渐变粗变黑，最后恢复正常。

1、发病突然，可自愈亦可复发。

2、头发成片脱落，脱发区呈圆形或不规则性，数目不定，无断发。严重时除头发外，眉毛、腋毛、阴毛均可脱落。

3、脱发区皮肤正常。

三、容易误诊的疾病

1、白癣：不完全脱法，毛发多数折断，残留毛根不易被拔出，附有鳞屑。断发中易查到霉菌。好发于儿童。

2、梅毒性秃发：虽也呈斑状秃发，头发无疤痕形成，但边缘不规则，呈虫蛀状。脱发区脱发也不完全，数目众多，好发于后侧。伴有其他梅毒症状，梅毒血清学检查阳性。

3、假性斑秃：患处头皮萎缩，光滑而带有光泽，看不见毛囊开口，斑片边缘处无上粗下细的脱发。

怎么区别斑秃还是脂溢性脱发

首先是各自病因不同： 斑秃主要病因是精神因素，严重的精神创伤，不仅可引起毛囊的神经营养障碍，而且也引起内分泌的平衡失调，从而导致毛发脱落;脂溢性脱发主要是内泌因素导致，检测血清中雄激素明显高于正常水。双氢睾酮在头皮毛囊部位大量积聚，导致头发生长周期缩短，毛囊退化变小，毛发变细、变软、变短，毛发脱落。 斑秃与脂溢性脱发有哪些区别?还有就是表现的不同： 斑秃，俗称“鬼剃头”。病人常在头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑。最初为小片脱发区，一片或几片，无自觉症状。少数病人在短期内头发可全部脱落，故称普秃。斑秃大多可以恢复。新生长的头发，呈细软黄白色的毫毛，逐渐变粗变黑，直到恢复正常。 脂溢性脱发，又称男性型脱发，俗称秃顶。多见于青壮年男性。有的病人头发油腻呈擦油状;也有的头发干燥缺乏光泽，常有大量头皮屑，有搔痒感。日久，前额两侧及头顶部毛发开始脱落，枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异，多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部，头发呈弥漫性稀少。

斑秃容易与哪些症状混淆

根据突然发生，圆形或椭圆形脱发，脱发区头皮正常，不难诊断。斑秃须做如下鉴别：

1.白癣

不完全脱法，毛发多数折断，残留毛根不易被拔出，附有鳞屑。断发中易查到霉菌。好发于儿童。

2.梅毒性秃发

虽也呈斑状秃发，头发无疤痕形成，但边缘不规则，呈虫蛀状。脱发区脱发也不完全，数目众多，好发于后侧。伴有其他梅毒症状，梅毒血清学检查阳性。

3.假性斑秃

患处头皮萎缩，光滑而带有光泽，看不见毛囊开口，斑片边缘处无上粗下细的脱发。

毛囊周围及下部有淋巴细胞浸润部分可侵入毛囊壁，并有发基质细胞(hair matrix cells)的变性。在已脱落毛发的毛囊中可有新的毳毛形成新长的毛发缺少色素。晚期毛囊、毛球及其真皮乳头均缩小位置也上移。周围基质明显缩小，周围结缔组织血管变性血管有血栓形成。日久毛囊数目也减少，此时细胞浸润也不明显。

白癜风有哪些症状表现

一、白癜风的初期症状：

在此病的发病初期，患者的白斑通常为指甲或钱币大，而且近圆形或不规则形，也有患者会出现点状色斑，而且色斑境界明显，边缘还可能绕以色素带，这是此时白癜风主要的症状特点。

二、白癜风的一般症状：

患者在病发后白斑的数目不定，而且通常会局限于身体某部或者分布在某一神经节段，而且患者的白斑很少自行消失，通常都是逐渐增多扩大，而且相邻的白斑可以相互融合，从而连成不规则的大片，逐渐泛发全身

三、白癜风的后期症状：

随着患者病情的发展，白斑的数目会逐渐增多、扩大，白斑还会相互融合成岛屿状，而且白斑处除了色素脱失外，还可能有萎缩或脱屑变化，白斑处的毛发失去色素会完全变白。

四、白癜风的黑色素细胞表现：

健康人的色素分布是毛球部的黑素细胞合成黑素，然后在转运到周围的角质，从而形成细胞。而白癜风中的毛发脱色意味着毛囊黑色细胞储库的破坏，这也是白癜风主要的症状特点。