如何对患先心病的婴儿进行护理及手术治疗
如何对患先心病的婴儿进行护理及手术治疗
保持安静这类患儿啼哭时常有憋气,导致氧气不能被吸收,所以青紫就更为严重。避免呼吸道感染因为先心病患儿肺里的血比正常孩子多,抵抗力低,所以容易患上呼吸道感染和肺炎。如有心力衰竭应积极治疗。定期随访如果心脏间隔缺损较小,一部分患儿可能在4-5岁内自行闭合,应定期到先心病门诊复查。如果难以闭合,一般可在4-5岁做手术,如症状严重持久不能控制者应提前手术。危重型新生儿先心病需要急诊手术治疗,如严重肺动脉瓣口狭窄、完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流等。动脉导管未闭伴心衰经内科治疗无改善者可作结扎术,有左向右大分流的室间隔缺损、房间隔缺损、房室隔缺损等,在新生儿期先采取保守治疗,临床观察,待数月后才进行根治术。
免疫性不孕不育的治疗方法有哪些
夫妇同治
免疫性不孕不育并非单纯是女方的问题,其实男性不育也占30%左右,双方都有问题的则为20%左右。因此,夫妇必须一同检查,明确真正病因,必要时一起治疗。
克服障碍
许多无明显器质性病变的患者,多数是由心理因素或性行为方式不当引起的因此,调整心态,减缓压力,克服消极、紧张情绪非常重要,严重者可进行“心理及行为指导疗法”。
手术治疗
很多免疫性不孕不育症是因器质性疾病引起的,应采用手术治疗。目前医学界力推的微创技术,相比传统开腹手术具有不可比拟的优势,但对医生的技术和医院的设备要求都较高,应选择具有较高资质和实力的医生和医院。
试管婴儿
“试管婴儿”的全称是体外受精和胚胎移植,也就是说把在体外受精后的卵子,移植到子宫内怀孕的方式,而不是真正在试管里发育成婴儿。做试管婴儿不是所有免疫性不孕不育症都适合的,它只适用于性功能障碍,先天性输卵管阻塞等自然状态,或经药物治疗未能怀孕的免疫性不孕不育患者,而且价格偏高。因此,在没有尝试过其他治疗方式时,不要盲目做试管婴儿。在其他任何方式都无法致孕,如若医生建议做试管婴儿的时候,方可进行此项尝试。
中西结合
合理采用中西药物治疗配合物理疗法,对人体没有毒副作用,在用药期间即可受孕。可针对治疗感染性疾病、内分泌因素、男性少精、无精、精子活动力低下、免疫原因引起的免疫性不孕不育。治疗免疫性不孕不育的方法则要根据患者的具体病因采取相应的治疗方法,选择中医药物、手术、物理疗法、人工授精、试管婴儿等手段进行组合,在全面分析病因、女方的年龄及以往治疗过程等因素后,决定适合的治疗方式。
新生婴儿先天性心脏病的解决方法
1.动脉导管未闭。原则上所有患儿都应进行手术治疗,即将导管结扎或切断。最理想的手术年龄为4~15岁,术后杂音可消失,心脏即渐缩小至正常。但婴儿期患儿血流分流量很大而屡发呼吸道感染或心力衰竭者,应提早手术。对手术前有心力衰竭者,应积极控制。近年来,有人试用消炎痛(前列腺素E合成抑制剂)口服治疗早产儿的动脉导管未闭,获得成功。
2.室间隔缺损:小型的室间隔缺损患儿,在婴儿期除具有典型的杂音外,生长发育、体力活动、心电图及胸部X线检查都是正常的,可以不行手术治疗,小儿活动及预防注射等仍应照常进行,其室间隔缺损有自动关闭的可能性。缺损较大者,需要手术治疗,合适的手术年龄为2~5岁。婴儿期暂时不能手术者,症状重的应先在内科积极治疗;如内科药物治疗无效,以早期行手术治疗为好。如症状减轻,对日常生活影响不大,可在门诊定期诊治,待年龄稍大再行手术治疗,至于是选择肺动脉环扎术或做缺损修补术,要看病情轻重、年龄大小、有无合并症等而定。
3.房间隔缺损:小型缺损患儿常缺乏症状,不需要治疗。缺损较大者,因为生长到成人期,容易发生肺动脉高压而发生心力衰竭,故宜早期行修补手术。
4.法洛氏四联症:大多数患儿可手术治疗。手术分两类;一类为体肺循环分流术,目的是增加肺循环血流量,使缺氧现象有所改善,等待患儿成长至合适年龄再行根治。另一种手术称根治术,即把全部畸形都摘除,但在婴儿期手术死亡率较高。本病患儿在平时应注意喝足够的水,防治各种病,特别注意合理护理,以免引起阵发性缺氧发作。
治疗不孕不育的方法有哪些
不孕不育是一种难以治愈的疾病,尽管疾病难以治疗,但是并不代表疾病不能治愈,只要患者在患病期间积极的配合医生的治疗,同时做好疾病的日常护理,同样是可以很好的促进不孕不育康复的。治疗不孕不育的方法有哪些:
一、患者在生活中一定要尽量的采取措施克服心理障碍,调节不良情绪:一旦患有不孕不育,由于疾病主要是因为生育各个生理环节出现障碍所造成,据临床观察,精神压抑、心理负重、情绪烦躁是不可乎视的,故而要“即来之则安之”,保持良好情绪尤为重要。
二、对进行试管婴儿不要盲目的相信:因为目前有很多的患者在患病后,经常去进行试管婴儿的手术,希望通过这一手术可以很快的得到一个健康的宝宝,其实这种做好是错误的,所以专家要提醒患者,不要盲目、偏激、求快地去追求时尚做试管婴儿,因为这种手术的适应范围只针对性功能障碍,先天性输卵管阻塞等自然状态或经药物治疗未能怀孕的。另外,试管婴儿费用大、成功率低、轻型婴儿、易患脑病疝症以及智力低下等不良现象。
三、患者可选用中医药的方法进行治疗:因为祖国的医学对疾病的治疗有着长久的历史,并且一些治疗的药物在用药期间对患者的身体没有什么毒副作用,患者用药期间就可以受孕。“种子必先调经”,中药调任,促排卵,通输卵管,治疗子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育确实效果显著,费用低廉,婴儿健康。
其实,不孕不育患者在患病期间做好疾病的保健很简单,只要患者在生活中积极的治疗,相信科学的技术,不要盲目就医,保持好的精神情绪,就能很好的促进不孕不育康复,保证自己的健康。
先心病的最佳治疗时间是哪时
先心病的最佳治疗时间是哪时
目前,在先天性心脏病治疗上,医学界主要采用外科手术治疗和内科介入治疗两种治疗方法,比如,近年来开展的封堵介入治疗适合于部分先天性心脏病患者,而外科手术治疗适合于各个部位、各种类型的室间隔缺损病症治疗。
多数先天性心脏病的手术在学龄前是最佳的治疗时机。以室间隔缺损为例,对于大的室间隔缺损反复出现心衰的,经内科治疗无效,可在出生后1~3个月进行手术治疗;对于大的室间隔缺损反复出现肺部感染以及肺动脉压力进行性升高的,可在出生后3~6个月进行手术治疗;对于一般的室间隔缺损,可在2岁至学龄前进行手术;对于小的室间隔缺损无任何症状的,可等待观察至学龄前,如仍未自行愈合,就必须进行手术治疗,防止心内膜炎的发生。
先心病的常见治疗方法
先天性心脏病患儿为数不少,许多患儿的家长对治疗此病的方法及其效果都很关注。这里对几种常见先天性心脏病的治疗方法作一下介绍。
动脉导管未闭
原则上所有患儿都应进行手术治疗,即将导管结扎或切断。最理想的手术年龄为4~15岁,术后杂音可消失,心脏即渐缩小至正常。但婴儿 期患儿血流分流量很大而屡发呼吸道感染或心力衰竭者,应提早手术。对手术前有心力衰竭者,应积极控制。近年来,有人试用消炎痛(前列腺素E合成抑制剂)口服治疗早产儿的动脉导管未闭,获得成功。
室间隔缺损
小型的室间隔缺损患儿,在婴儿期除具有典型的杂音外,生长发育、体力活动、心电图及胸部X线检查都是正常的,可以不行手术治疗,小儿活 动及预防注射等仍应照常进行,其室间隔缺损有自动关闭的可能性。缺损较大者,需要手术治疗,合适的手术年龄为2~5岁。婴儿期暂时不能手术者,症状重的应 先在内科积极治疗;如内科药物治疗无效,以早期行手术治疗为好。如症状减轻,对日常生活影响不大,可在门诊定期诊治,待年龄稍大再行手术治疗,至于是选择肺动脉环扎术或做缺损修补术,要看病情轻重、年龄大小、有无合并症等而定。
房间隔缺损
小型缺损患儿常缺乏症状,不需要治疗。缺损较大者,因为生长到成人期,容易发生肺动脉高压而发生心力衰竭,故宜早期行修补手术。
法洛氏四联症
大多数患儿可手术治疗。手术分两类;一类为体肺循环分流术,目的是增加肺循环血流量,使缺氧现象有所改善,等待患儿成长至合适年龄再行根治。另一种手术称根治术,即把全部畸形都摘除,但在婴儿期手术死亡率较高。本病患儿在平时应注意喝足够的水,防治各种病,特别注意合理护理,以免引起 阵发性缺氧发作。
小儿心力衰竭的治疗原则是什么
心衰的治疗原则是消除病因及诱因,改善血液动力学,维护衰竭的心脏。病因治疗首先给予病因治疗,必须根治或减轻可消除的病因。若小儿心衰主要病因之一是先天性心脏畸形,应于适当时机手术根治,避免发生不可逆性肺动脉高压,失去手术良机。甚至在心力衰竭时进行手术,以改善供氧及减轻肺循环容量负荷,挽救患儿生命。其他如用抗生素控制感染性心内膜炎或其他感染;输红细胞纠正严重贫血;应用抗心律失常药或电学治疗控制心律失常;心包引流缓解心包填塞;严重肺部疾病患者可使用辅助呼吸措施改善肺功能等也应积极采取。—般治疗包括保证患儿休息、防止躁动,必要时用镇静剂、采取半卧位、供给湿化氧,并做好护理工作,避免便秘及排便用力。婴儿吸吮费力,宜少量多次喂奶,给予营养丰富、易于消化的食物,急性心力衰竭或严重浮肿者,应限制人量及食盐,每日人量为1200ml/m2或50-60ml/kg。
输卵管堵塞再通术前术后该如何护理
术前护理
心理护理。介入再通术是一种新兴的非血管性介入治疗,其特点是创伤小、痛苦少、疗效高,现临床上广泛开展。但有些患者及家属对该治疗不了解,存在恐惧心理,所以术前患者及家属应了解介入再通术方法、目的、优点以及术中、术后可能出现的症状、情况。
患者准备。术前协助医师进行各项妇科常规检查,术前一天沐浴,更换清洁衣服,并检查外阴部有无感染、破损等,术前常规口服抗生素3天,阴道冲洗2天。术前4小时禁饮食,避免手术过程中呕吐发生误吸。
术后护理
术后患者皆有阴道少量出血,不需特殊处理,如出血量较多,需及时向医生报告,并协助医生采取止血措施。出现不同程度的恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白等症状,肌肉注射阿托品0.5毫克后,症状均能改善。术后予抗生素口服3~5天,禁房事、盆浴2个月,术后2月月经干净后3-7天行通液孜[理,防止输卵管再粘连。
侧睡侧睡:侧睡,并避免长时间站立或久坐,以减少该部位的疼痛,坐时臀部应垫个坐垫。
按摩:在手术10天内,家人可用手掌稍微施力帮患者做环形按摩,一直到感觉该部位变硬即可,如果子宫收缩、疼痛厉害时,应暂时停止按摩,用俯卧姿势来减轻疼痛。
止痛药:若是仍然感觉疼痛不舒服,影响到休息及睡眠,应通知医护人员,必要时可以用温和的镇静剂止痛。
Tips--渝卵管壶腹部堵塞可行试管婴儿治疗
1、输卵管伞部堵塞:一是做腹腔镜下输卵管伞端造口术或开腹输卵管伞端造口术,二是做试管婴儿,成功率各占20%。
2、输卵管周围粘连:可造成输’,管拾卵和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。治疗方法是腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。
3、输卵管结核:所引起的输卵管堵塞不能用输卵管复通治疗,如果子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。
4、输卵管堵塞的其他治疗方法:包括输卵管通液术、常规手术及物理治疗等。
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开
唇腭裂是主要表现为上唇腭裂开,口腔内上腭有裂口。唇腭裂手术一般在3个月~1岁施行,以便保证在患儿形成完整的发育前矫正畸形,防止音变。但由于受术者年龄幼小,故手术的危险性较大,现将唇腭裂手术术前护理总结如下。
1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次,术前两个小时输10%葡萄糖液100~500ml左右。
2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。
3、还要注意是否有先天性疾病,以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。
4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要,为了减小唇腭裂手术后伤口张力,保证术后伤口愈合良好。
5、治疗前预防感染,在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素,进行皮肤准备,术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等,采用生理盐水擦拭口腔。
6、由于患儿在手术后不能吃奶,因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿,以免术后患儿不习惯而哭闹,影响到创口愈合。
婴儿先天性心脏缺损怎么治疗
心脏是人体中最重要的身体部位之一,一旦心脏出现了问题,则意味着这个人的健康状况很差,容易遭受各种各样的身体疾病。有很多小孩子在出生之后就被检查出患有一些先天性心脏病,这对家长的打击是很大的因为这种疾病可能会伴随孩子的一生,那婴儿先天性心脏缺损怎么治疗呢!
动脉导管未闭。原则上所有患儿都应进行手术治疗,即将导管结扎或切断。最理想的手术年龄为4~ 岁,术后杂音可消失,心脏即渐缩小至正常。但婴儿期患儿血流分流量很大而屡发呼吸道感染或心力衰竭者,应提早手术。对手术前有心力衰竭者,应积极控制。近年来,有人试用消炎痛(前列腺素E合成抑制剂)口服治疗早产儿的动脉导管未闭,获得成功。
室间隔缺损:小型的室间隔缺损患儿,在婴儿期除具有典型的杂音外,生长发育、体力活动、心电图及胸部X线检查都是正常的,可以不行手术治疗,小儿活动及预防注射等仍应照常进行,其室间隔缺损有自动关闭的可能性。
房间隔缺损:小型缺损患儿常缺乏症状,不需要治疗。缺损较大者,因为生长到成人期,容易发生肺动脉高压而发生心力衰竭,故宜早期行修补手术。
上文就为大家介绍了婴儿先天性心脏缺损怎么治疗。相信大家对该疾病有一定的认知了吧,虽然是很严重的疾病,但是还是要积极的接受治疗,尽量的修复心脏功能。因为先天性心脏病难也彻底根治,所以在平时一定要加强护理。
前列腺癌患者术前护理事项有什么
心理护理手术治疗前很多患者会担心手术的安全性和治疗效果,顾虑比较多,而且前列腺癌的一系列症状如尿急、尿频、骨痛等,都让患者备受折磨,心情焦虑,家属或医护人员应该详细告知病人手术治疗的必要性及治疗方案,使病人消除紧张顾虑的情绪,保持良好状态,积极配合手术治疗。
饮食护理手术前科学合理的饮食可以让患者增强体质,增加手术的耐受能力,多食含高纤维素的蔬菜、水果、粗粮等。另外,对于有其他疾病的患者,应该掌握饮食禁忌,如糖尿病患者可以多食些粗粮、豆类食物、蔬菜,减少盐、糖的摄入,尽量把血糖调整到正常范围。
术前检查手术前要了解身体其他系统的情况,对于有心、肺、肾疾病的患者应该采取积极的治疗措施;对于尿潴留、尿路感染者,应该留置导尿,以防止感染,提高手术的耐受性和效果,同时为防止感染还应适量应用抗生素;手术前3天给予半流食,术前1天改为流食,并且手术前要进行灌肠,预防术中肠道损伤引起感染。
不孕不育治疗
不孕不育症患者最关心的是治疗不孕不育的方法,?哪种治疗不孕不育的方法最好呢?带着这些问题我们来请教东莞玛丽亚医院的不孕不育专家来为大家做详细的介绍。
不孕不育专家指出,引起不孕不育的发病原因有150多种,而治疗不孕不育的方法则要根据患者的具体病因采取相应的治疗方法。由于目前医学界尚无任何一种治疗方法适用于所有的不孕症患者,因此在治疗时应采取综合的治疗措施,选择中医药物、手术、物理疗法、人工授精、试管婴儿等手段进行组合,在全面分析病因、女方的年龄及以往治疗过程等因素后,决定适合的治疗方式。
1、夫妇同诊同治。
不孕不育并非单纯是女方的问题,其实男性不育也占30%左右,双方都有问题的则为20%左右。因此,夫妇必须一同检查,明确真正病因,必要时一起治疗。
2、克服心理障碍。
许多无明显器质性病变的患者,多数是由心理因素或性行为方式不当引起的因此,调整心态,减缓压力,克服消极、紧张情绪非常重要,严重者可进行“心理及行为指导疗法”。
3、手术治疗。
很多不孕不育症是因器质性疾病引起的,应采用手术治疗。目前医学界力推的微创技术,相比传统开腹手术具有不可比拟的优势,但对医生的技术和医院的设备要求都较高,应选择具有较高资质和实力的医生和医院。
4、不要盲目做试管婴儿。
“试管婴儿”的全称是体外受精和胚胎移植,也就是说把在体外受精后的卵子,移植到子宫内怀孕的方式,而不是真正在试管里发育成婴儿。做试管婴儿不是所有不孕不育症都适合的,它只适用于性功能障碍,先天性输卵管阻塞等自然状态,或经药物治疗未能怀孕的不孕不育患者,而且价格偏高。因此,在没有尝试过其他治疗方式时,不要盲目做试管婴儿。在其他任何方式都无法致孕,如若医生建议做试管婴儿的时候,方可进行此项尝试。
5、中西医结合药物治疗。
合理采用中西药物治疗配合物理疗法,对人体没有毒副作用,在用药期间即可受孕。可针对治疗感染性疾病、内分泌因素、男性少精、无精、精子活动力低下、免疫原因引起的不孕不育。
以上是“治疗不孕不育的方法”的介绍,相信大家对治疗不孕不育的方法有了更深的了解,专家提醒:不孕不育患者一定要到正规的医院进行专业规范的检查治疗,早日摆脱不孕不育的困扰,早日好”孕“临门。
先天性心脏病婴幼儿如何进行手术治疗
(一)术前准备
常规签写书面同意书,与患者及其家属或监护人交待介入治疗中可能发生的并发症,取得同意后方可进行手术。
(二)操作过程
1.麻醉 婴幼儿采用全身麻醉,术前5-6h禁食水,同时给予一定比例添加钾镁的等渗盐水和足够热量的葡萄糖静脉补液。成人和配合操作的大龄儿童可用局部麻醉。
2.常规穿刺股动、静脉,送入动静脉鞘管,6kg以下婴幼儿动脉最好选用4F鞘管,以免损伤动脉。
3.行心导管检查测量主动脉、肺动脉等部位压力。合并有肺动脉高压者必须计算体、肺循环血流量和肺循环阻力等,判断肺动脉高压程度与性质,必要时行堵闭实验。
行主动脉弓降部造影了解PDA形状及大小,常规选择左侧位90°造影。成人动脉导管由于钙化、短缩,在此位置不能清楚显示时可加大左侧位角度至100~110°或采用右前斜位30°加头15~20°来明确解剖形态。注入造影剂的总量≤5ml/kg。
4.将端孔导管送入肺动脉经动脉导管至降主动脉,若PDA较细或异常而不能通过时,可从主动脉侧直接将端孔导管或用导丝通过PDA送至肺动脉,采用动脉侧封堵法封堵;或者用网套导管从肺动脉内套住交换导丝,拉出股静脉外建立输送轨道。
5.经导管送入260cm加硬交换导丝至降主动脉后撤出端孔导管。
6.沿交换导丝送入相适应的传送器(导管或长鞘管)至降主动脉后撤出内芯及交换导丝。
7.蘑菇伞封堵法:选择比PDA最窄处内径大3~6mm的蘑菇伞封堵器,将其连接于输送杆前端,回拉输送杆,使封堵器进入装载鞘内,用生理盐水冲洗去除封堵器及其装载鞘内气体。