新生儿败血症有哪些症状
新生儿败血症有哪些症状
真菌败血症:
一般发生在严重原发疾病的病程后期,往往是患肝病,肾病,糖尿病,血液病或恶性肿瘤的慢性患者或是严重烧伤,心脏手术,器官移植的患者,他们多有较长时间应用广谱抗生素,肾上腺皮质激素及(或)抗肿瘤药物的历史,因此患本病的患者几乎全部都是机体防御功能低下者,且发病率近年来有升高趋势。真菌败血症的临床表现与其他败血症大致相同,且多数伴有细菌感染,故其毒血症症状往往被同时存在的细菌感染或原发病征所掩盖,不易早期明确诊断。
革兰阴性杆菌败血症:
革兰阴性杆菌败血症不同病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现,有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖,病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病。属医院内感染者较多,寒战,高热,大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。大肠杆菌,产碱杆菌等所致的败血症还可出现类似伤寒的热型,同时伴相对脉缓,少数患者可有体温不升,皮疹,关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性球败血症出现少,但继发于恶性肿瘤的绿脓杆菌败血症临床表现则较凶险,皮疹可呈,心坏死性,40%左右的革兰阴性杆菌败血症患者可发生感染性休克,有低蛋白血症者更易发生。严重者可出现多脏器功能损害,表现为心律失常,心力衰竭;黄疸,肝衰竭;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等。
厌氧菌败血症:
其致病菌80%~90%是脆弱类杆菌,此外尚有厌氧链球菌,消化球菌和产气荚膜杆菌等,入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主,褥疮,溃疡次之,临床表现与需氧菌败血症相似,其特征性的表现有:
新生儿为何容易得败血症
新生儿败血症是新生儿期较常见的全身性细菌感染性疾病。由于新生儿的中枢神经系统发育尚未成熟,调节功能及各种防御功能均较低下,特异性抗体形成的能力不足,如皮肤薄嫩易于破损,呼吸道及胃肠道粘膜屏障功能低下,白细胞吞噬能力不足等,使得细菌能较容易的从轻微的局部感染病灶进入血液,病原体及毒素在体内得以扩散而造成败血症。
新生儿败血症的主要感染源有:
①宫内感染,其中又可分经胎盘感染和经羊水感染两种。经胎盘感染者多因孕妇本人患败血症等重病,病菌经胎盘传给胎儿。经羊水感染者多因羊膜早破或产程延长造成缺氧,吸人污染的羊水所致。
②分娩时感染,即在分娩时产妇外阴周围未经严格消毒,胎儿于娩出时吸入或吞入细菌。
③产后感染,约占新生儿败血症的70%。多因护理不当,由脐、皮肤、呼吸道、泌尿道等进人细菌所致,其中脐部是最常见的感染灶。较常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。
新生儿败血症起病急缓不一,在生后48小时内起病者多为宫内感染所致。早期症状有哭声弱、吃奶少、嗜睡、反应低下、面色苍白、体温不稳;严重者不哭、不吃、不动、体温过低,晚期病儿除上述症状加重外,还有抽搐、黄疸、呼吸浅快、心律过速而弱,肝脾肿大并伴有腹泻、呕吐,有时皮肤粘膜有出血点和皮疹。
护理患有败血症的新生儿,除配合医院的药物治疗外,应注意供给患儿足够的水分、能量,保持感染灶周围的卫生。预防败血症,关键是注意原发感染病灶发生(肺炎、脐炎、脓疱疮等),有早期上述病征,及时看医生。
新生儿败血症后遗症
新生儿败血症并没有后遗症,新生儿败血症主要是存在一些并发症,最易并发化脓性脑膜炎,需要提高警惕,及早作脑脊液检查,其次易并发的是肺炎或肺脓肿,这些呼吸系统症状也比较严重。如果要说新生儿败血症的后遗症,那么就有可能是对孩子智力的损伤,因为并发症化脓性脑膜炎就算治愈了,也不能保证不损害孩子智力,但是如果没有这类并发症的话,一般新生儿败血症治愈后是不会有后遗症的。
新生儿败血症的症状
新生儿败血症临床表现:
1、吃奶减少吸吮无力:新生宝宝吃奶量明显减少,吮乳时间短而且无力,吃奶时容易呛奶,好像不懂得饥饿。
2、哭声低微如“猫叫”:败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。
3、体温不升,手足发凉:新生儿患败血症时,体温很低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足会发冷。
4、全身软弱四肢少动:败血症的宝宝四肢及全身软弱,拉伸上肢,也没有明显的屈曲反应,一松开宝宝的手,他的上肢会自然坠落下来,也不会抓紧妈妈的手指,而且四肢很少活动。
5、反应低下、昏昏欲睡:败血症的宝宝在受到刺激时,反应能力低下,不会做出适当反应,例如惊醒、注视、微笑等,会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。
7、体重不增:败血症的新生儿,生理性体重下降会超过正常范围,在体重增长期体重也不增加。
8、休克:面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或无尿。
新生儿败血症的预防问题
败血症是需要抗生素治疗的,但是一般抗生素对新生儿都有些副作用,有的新生儿败血症患者输了抗生素会有一直拉肚子的现象。所以及时的做好新生儿败血症的预防是很关键的。以下是具体的做法。
新生儿败血症的预防:
1、预防新生儿败血症要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染。
2、在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒。
3、对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗。
4、做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。
温馨提示:在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病兆,及时处理,以免感染扩散。
新生儿败血症好治吗
新生儿败血症是指新生儿没有保护好脐带,细菌乘虚而入侵入血液循环,并产生毒素引起的新生儿全身性感染,病情较严重,还会引起其他器官化脓性感染或损害,是威胁新生儿生命的严重疾病之一。
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新生儿败血症是非常严重的一种疾病,虽然新生儿败血症的发病率只有不到1%,但是,一旦出现了新生儿败血症,问题就比较严重了。第一,新生儿败血症的成活率比较低,只占到50%;第二,新生儿败血症的新生儿败血症的表现不典型,没有特异性,又复杂多样,在早期常常被忽视,待病情发展到一定程度,引起家长注意时,又往往较为严重了,因此很多患儿的家长都想问医生——新生儿败血症好治吗?
面对新生儿败血症,最重要的还是是做好新生儿败血症的预防,使孕妇以及新生儿不受病菌的感染。尤其是在新生儿出生后的几个月内,是预防新生儿败血症的关键时期。 所以,孕妇怀孕的时候,就要注意孕妇的健康,不要使孕妇受到病菌的感染;其次,还要注意在生产的时候,选择一家好的医院。尤其是分娩的时候,一定要注意无菌操作。产房内的的医疗器械,也要做好消毒。要是选错了医院,新生儿出现败血症的情况,即使是获得了赔偿,也失去了新生儿的健康。另外,在新生儿出生之后,要时时刻刻关注新生儿的健康,比如新生儿的面色,吮奶,体温,精神状态等等。一旦出现了病菌感染的迹象,就应该及时进行治疗,避免恶化成为新生儿败血症。
如果真有新生儿败血症了,要注意别错失了早期治疗,避免引起合并症发生,新生儿败血症治疗起来就有一定难度了。当然,爸爸妈妈们不用着急,治疗新生儿败血症的方法有很多,主要有注射抗生素、涂消炎药膏及中药治疗等。对症治疗,新生儿败血症的并发症中有抽痉的用镇静止痉药,有黄疸的给予照蓝光治疗,有脑水肿的及时给予降颅压处理,在未获得血培养结果之前选用抗生素治疗,根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素等等科学的治疗方法也可以有效的治疗新生儿败血症。新生儿败血症的表现较为复杂,家长应该具备一些基本的医学常识,了解新生儿什么样的情况是不正常的,以便及时就医,及时诊断,及时治疗。
新生儿有哪些常见疾病
新生儿脐炎就是指在产后,由于断脐后脐带伤口处理不当,或者由于经医护人员的手造成的感染,使细菌入血进而生长繁殖,引起的全身感染,易引起新生儿败血症,所以为了避免新生儿败血症的发生,脐炎的护理就显得尤为重要。
1)新生儿窒息
造成新生儿窒息有三种情形:宫内窒息、分娩过程窒息以及娩出后窒息。
胎儿窒息时,胎动从快-消失,胎心从加快-慢-不规则,最后胎心消失。分娩过程窒息常见于难产、滞产。娩出后窒息,轻者皮肤青紫,肌张力正常或增强。重者皮肤苍白,全身松弛无力,手足冰凉,心率慢而弱。
窒息预后较差,重度窒息常有吸入性肺炎、颅内出血及心律紊乱。后遗症轻者智 能发育落后,重者癫痫或脑性瘫痪,都将造成终身遗憾。
2)新生儿颅内出血
颅内出血是由于产伤或缺氧引起的严重疾病,早产儿尤其多见。
婴儿颅内出血早期表现是烦躁、尖叫、拒奶、痉挛、角弓反张,双眼凝视。到了晚期则嗜睡、拒哺,全身松弛瘫痪,面色苍白,四肢冰冷,最终昏迷。
颅内出血一般预后不好,大多于一周内死亡,幸存者有不同程度的后遗症,如脑积水、脑炎、癫痫以及不同程度的智力低下。
3)新生儿脐炎
新生儿脐部是开放的门户,护理不当可以引起败血症或脓毒血症,甚至引起腹膜炎,千万不能麻痹。
当脐部有脓性分泌物或脐轮皮肤发红现象时就应引起重视。早期可用3 %双氧水 或75%酒精清洗擦干后涂2%龙胆紫。出现有发热、嗜睡、拒奶、呕吐等现象时, 要马上送医院治疗。
4)新生儿败血症
不论产前、产时或分娩以后,有细菌侵入血液后就可引起败血症。
如羊膜早破、 滞产、助产过程消毒不严,出生以后皮肤粘膜破损都是引起败血症的常见原因。 新生儿败血症表现为不吃、不哭、不动,早期不易发现,等进一步发展嗜睡、抽痉,合并核黄疸或脑膜炎时,已为时过晚。 及早发现,送医院治疗。
5)核黄疸
重症黄疸多见于低体重儿、低体温、窒息缺氧和严重感染的新生儿。
它的表现和颅内出血、窒息、新生儿败血症有很多相似之处,如:嗜睡、拒哺、肌张力减低,两 眼凝视、尖叫、惊厥及呼吸衰竭,突出之处是黄疸又深又重。
核黄疸是严重疾病,病死率高,后遗症多,往往终身残疾,比如共济失调、手足 徐动、聋、盲,以及智能低下。要及早发现,积极治疗,切勿当成生理性黄疸,延误 治疗。
6)新生儿肺炎
是新生儿期最常见疾病。分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。
新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后 很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、 呻吟及点头呼吸。
国际上介绍一种最简单的方法,就是数呼吸的次数,当新生儿每分 钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),应马上送医院诊治。 胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重,治疗更棘手。凡新生儿肺 炎均需住院治疗。
7)新生儿化脓性脑膜炎
是新生儿期严重感染之一,和败血症关系很密切。本病死亡率高,后遗症多。 不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎,比如母亲患败血症、羊膜早 破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。
新生儿得脑膜炎最早改变是在精神异常,如阵阵尖哭,易惊、易激动,精神萎, 随后不哭,最后昏迷。早产儿则不哭、嗜睡、面色灰白、两眼凝视。
如果发现迟,即 使幸存也会合并脑积水、硬膜下积液、耳聋、皮质盲及智能低下。
8)鹅口疮
是由一种霉菌引起的,多由于奶头、手指及皮肤感染,尤其是橡皮奶头污染。
症状表现为出生后不久在口腔粘膜上出现白色点状或片状膜,很象奶凝块,在牙龈及颊粘膜上,容易刮去,可能会影响哺乳。
治疗可用纱布蘸茶水轻轻揩去白膜,涂以1比10万制霉菌素甘油或1%龙胆紫溶液, 效果较好。口腔粘膜千万不可挑破,以免细菌侵入,造成局部化脓,引起败血症。预 防方法:母亲喂乳前,要洗净奶头,奶嘴要煮沸消毒
小儿败血症的危害严重吗
新生儿败血症由于误诊等,治疗往往不太得力,因此易造成很严重的后果。其最重要的并发症是化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、骨髓炎、肾盂肾炎及蜂窝组织炎等。这些并发症都是重症,其一是病死率高,其二是后遗症多。化脓性脑膜炎的后遗症自不必说,骨髓炎造成肢残,肾盂肾炎亦可成为终生疾患。患新生儿败血症后,可能变成了一个残疾儿,所以必须重视新生儿感染问题。
新生儿败血症还会影响宝宝智力发育。新生儿败血症如果不能及时、彻底地治疗,可能导致高胆红素血症,甚至核黄疸及化脓性脑膜炎发生,均可影响小儿智力发育。因此,当小儿有皮肤脓疱疹、脐部发红化脓或臀部皮疹、破溃应到医院诊治。如果小儿吃奶减少、嗜睡、哭闹不安、黄疸加重,出现腹胀、腹泻等应住院彻底地抗感染治疗,有效制止病情发展。
预防新生儿败血症刻不容缓。孕妇莹定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。做好宝宝皮肤、黏膜护理,应特别注意避免感染或损伤。不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔,以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶,应及时处理,并应用适量抗生素预防感染。
新生儿败血症并没有后遗症,新生儿败血症主要是存在一些并发症,最易并发化脓性脑膜炎,需要提高警惕,及早作脑脊液检查,其次易并发的是肺炎或肺脓肿,这些呼吸系统症状也比较严重。如果要说新生儿败血症的后遗症,那么就有可能是对孩子智力的损伤,因为并发症化脓性脑膜炎就算治愈了,也不能保证不损害孩子智力,但是如果没有这类并发症的话,一般新生儿败血症治愈后是不会有后遗症的。面对新生儿败血症,最重要的还是是做好新生儿败血症的预防,使孕妇以及新生儿不受病菌的感染。
尤其是在新生儿出生后的几个月内,是预防新生儿败血症的关键时期。所以,孕妇怀孕的时候,就要注意孕妇的健康,不要使孕妇受到病菌的感染;其次,还要注意在生产的时候,选择一家好的医院。尤其是分娩的时候,一定要注意无菌操作。产房内的的医疗器械,也要做好消毒。要是选错了医院,新生儿出现败血症的情况,即使是获得了赔偿,也失去了新生儿的健康。另外,在新生儿出生之后,要时时刻刻关注新生儿的健康,比如新生儿的面色,吮奶,体温,精神状态等等。一旦出现了病菌感染的迹象,就应该及时进行治疗,避免恶化成为新生儿败血症。
脑膜炎有什么症状
新生儿脑膜炎的临床表现、实验室和其它检查:常常仅表现为新生儿败血症有关的症状(如体温不稳、呼吸窘迫、黄疸、呼吸暂停),中枢神经系统体征(嗜睡、惊厥——特别是局灶性惊厥,呕吐、激惹)更具有特异性,25%病例有囟门隆起,15%的病例有颈项强直。
脑脓肿早期症状是颅内压升高,通常表现为呕吐、囟门饱满、头围增大。
新生儿脑膜炎趋于稳定后突然恶化提示脑脓肿破裂。
新生儿脑膜炎的确诊唯有通过脑脊液检查,当患儿对治疗没有反映时,脑室炎和脑脓肿都要考虑,超声和CT有助于诊断。
新生儿败血症的病原菌 新生儿败血症病原菌
国内近年来仍以葡萄球菌为常见,其中白色葡萄球菌发病率较前增多,其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌。一次研究调查显示,引起的新生儿败血症的病原菌中白色葡萄球菌占半数;此外,厌氧菌在新生儿败血症的致病菌中占一定位置,易被漏诊,值得重视。
新生儿败血症可以有以下三种感染引起:
新生儿败血症好治吗
新生儿败血症是非常严重的一种疾病,虽然新生儿败血症的发病率只有不到1%,但是,一旦出现了新生儿败血症,问题就比较严重了。第一,新生儿败血症的成活率比较低,只占到50%;第二,新生儿败血症的新生儿败血症的表现不典型,没有特异性,又复杂多样,在早期常常被忽视,待病情发展到一定程度,引起家长注意时,又往往较为严重了,因此很多患儿的家长都想问医生——新生儿败血症好治吗?
面对新生儿败血症,最重要的还是是做好新生儿败血症的预防,使孕妇以及新生儿不受病菌的感染。尤其是在新生儿出生后的几个月内,是预防新生儿败血症的关键时期。 所以,孕妇怀孕的时候,就要注意孕妇的健康,不要使孕妇受到病菌的感染;其次,还要注意在生产的时候,选择一家好的医院。尤其是分娩的时候,一定要注意无菌操作。产房内的的医疗器械,也要做好消毒。要是选错了医院,新生儿出现败血症的情况,即使是获得了赔偿,也失去了新生儿的健康。另外,在新生儿出生之后,要时时刻刻关注新生儿的健康,比如新生儿的面色,吮奶,体温,精神状态等等。一旦出现了病菌感染的迹象,就应该及时进行治疗,避免恶化成为新生儿败血症。
如果真有新生儿败血症了,要注意别错失了早期治疗,避免引起合并症发生,新生儿败血症治疗起来就有一定难度了。当然,爸爸妈妈们不用着急,治疗新生儿败血症的方法有很多,主要有注射抗生素、涂消炎药膏及中药治疗等。对症治疗,新生儿败血症的并发症中有抽痉的用镇静止痉药,有黄疸的给予照蓝光治疗,有脑水肿的及时给予降颅压处理,在未获得血培养结果之前选用抗生素治疗,根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素等等科学的治疗方法也可以有效的治疗新生儿败血症。新生儿败血症的表现较为复杂,家长应该具备一些基本的医学常识,了解新生儿什么样的情况是不正常的,以便及时就医,及时诊断,及时治疗。
小宝宝易得新生儿败血症
新生儿容易患败血症的原因
1、新生儿的皮肤、黏膜薄嫩,容易破损。未愈合的脐部是细菌入侵的门户。更主要的是,新生儿免疫功能低下,感染不易局限。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环后,极易向全身扩散而导致败血症。
2、母亲患感染性疾病时,某些细菌及其毒素,可以通过胎盘传染给胎儿,此种情况多于出生后48小时内发病。
3、胎儿娩出时,由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等,均可增加感染机会,而导致新生儿败血症。
4、新生儿反应能力低下,当有某些局部感染时,未被及时发现。如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等,均可成为病灶。如不及时治疗,则可发展为败血症。
新生儿败血症前期都有哪些症状
无力
新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力,吃奶时易呛奶。败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。
手足发凉
新生儿患败血症时,不是体温高,而是体温低,测体温时在35.5 以下,宝宝手足发冷。
全身软弱四肢少动
新生儿屈肌张力高,四肢屈曲,或不停地活动,小手会紧紧抓住你的手指;而败血症的宝宝四肢及全身软弱,你拉他的上肢,也无明显的屈曲反应,你松手,他的上肢会自然坠落下来,手也不会抓紧你的手指,而且四肢很少活动。
昏昏欲睡
正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应,如惊醒、注视、微笑等;而败血症的宝宝则表现为反应能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。
黄疸不退或退而复现
正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。
体重不增
正常新生儿出生后有生理性体重下降,但下降的时间在生后3~4天最明显,下降的幅度不超过出生体重的10%,以后逐渐恢复,在生后7~10天恢复到出生体重,以后宝宝每天体重增加约50克,满月时体重增长在750克以上。而败血症的新生儿,生理性体重下降超过正常范围,在体重增长期体重不增加。
新生儿败血症的预防
1、注意保护孕妇健康,积极治疗感染性疾病,保持脐部卫生状态。
2、争取做到100%的无菌接生,注意对脐带的清洁消毒处理。
3、注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁,避免损伤。
4、严禁病人与新生儿接触,母亲发热亦须与小儿适当隔离。
5、新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁,最好能暴晒或烫洗。
6、注意室内空气新鲜、流通,经常打开门窗通风换气,或用食醋每日熏2次。
新生儿败血症感染途径
新生儿败血症哪里来的?新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。那么新生儿败血症的感染途径有哪些?现在我们和小编一起来了解下。
新生儿败血症是怎么回事?
新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。
新生儿败血症三大感染途径
一、宫内感染
母亲孕期有感染(如败血症等)时,细菌可经胎盘血行感染胎儿。
二、产时感染
产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。
三、产后感染
最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。
综上所述,以上就是新生儿败血症三大感染途径的介绍了。希望大家可以正确认识新生儿败血症,了解新生儿败血症的感染途径,对于新生儿败血症的治疗,建议大家到正规的医院进行详细检查,然后再选择适当的治疗方法,帮助孩子健康成长。