灰指甲的临床表现
灰指甲的临床表现
1.由于手足癣的直接蔓延或搔抓身体其他部位癣病灶、甲板外伤，感染致病真菌。
2.常单个甲起病，渐累及其他甲，鲜有20个甲全部累及者。表现为甲变色、无光泽、增厚或变薄、破损直至全甲毁坏殆尽。病程极为缓慢，若不治疗，可迁延终身。
3.病甲真菌镜检，培养或病理检查阳性。
4.根据病变特点分为：远端甲下型、近端甲下型、浅表白甲型、甲板内型和全甲揪毁营养不良型。
患上灰指甲会疼吗
专家指出，灰指甲一般是不疼不痒的，但灰指甲的并发症是非常严重的，所以患者会觉得患上灰指甲又疼又痒，灰指甲的最常见的并发症有甲沟炎，患上灰指甲并发症——甲沟炎的患者是感觉上又疼又痒的，我们治疗灰指甲时，应该灰指甲，手足癣、甲沟炎等一并治疗，灰指甲才不会复发。
灰指甲患者吃什么对身体好?
1、高蛋白饮食：高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的，蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。
2、多吃蔬菜水果：水果和蔬菜应占每日饮食的50%。多补充补充营养素：如蛋白质、维生素A或维生素A乳剂、啤酒酵母、钙及镁及维生素D、 维生素B、维生素C等。
灰指甲的早期症状从甲远端、侧缘或甲褶部这三处都能发现，灰指甲的早期症状一般从1—2个指甲开始发病，灰指甲的早期症状常表现为甲颜色和形态异常，多呈灰白色。临床可见一种特殊型真菌性白甲，该型灰指甲的早期症状主要有甲表面发生点状白色浑浊。灰指甲的早期症状发生在指甲感染真菌时，由于真菌侵入甲板或甲床，大量菌丝和孢子迅速繁殖，灰指甲的早期症状表现为甲床上角质物大量堆积，用肉眼查看灰指甲的早期症状，甲板变得浑浊、不透明、凹凸不平。灰指甲的早期症状指甲呈黄、白、或黑色，掩盖了甲床本身的粉红色，这是典型的灰指甲的早期症状。
灰指甲的临床分类
灰指甲是指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病变，是一种甲真菌病。虽然灰指甲患病面积小，但危害可不小。
在临床上灰指甲也分为不同的类型：
近端甲下型灰指甲
比较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。
远侧端甲下型灰指甲
初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。
白色表浅型灰指甲
常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。
全甲营养不良型灰指甲
这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲
表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。
慢性甲沟炎型灰指甲
表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
真菌性甲型灰指甲
表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。
灰指甲开始的症状有哪些
混浊：甲板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽。
肥厚：甲下角质物堆积;灰指甲的临床症状甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。
甲面凹凸不平：甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向，这就是灰指甲的临床症状。
甲板翘起：真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，甲下角质物脱落，甲板只有根部与甲床相连，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更混浊，变色也更明显。趾甲甲板翘起影响穿鞋，严重影响生活质量。
甲分离：被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
变色：甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等灰指甲的临床症状
如何治疗灰指甲
如何治疗灰指甲
1、手术拔甲
局部麻醉，将灰指甲拔除。这种方法易引起感染。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。
2、内服药物
适于多个指趾甲同时患病者，此法在临床上早有应用，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
3、外用疗法
外用疗法较安全，一般无痛苦、无副作用，根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。
1、在上药之前最好用白醋浸泡灰指甲，以起软化作用;
2、使用指甲锉非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳;
3、选用盐酸特比萘芬软膏、黄金甲指甲修护膏、酮康唑乳膏等外用药局部涂抹;
灰指甲的症状
一，灰指甲的临床表现是灰指甲常单个发病，逐步累及其他指趾甲，即甲癣的发病往往从一个指趾甲开始，而后逐渐波及其他趾甲。
二，本身患有手、足癣等皮肤癣病的人，更容易传染感染灰指趾甲。
一般来说，灰指趾甲的生成是一个缓慢的演进过程，手足癣的类型、病程的长短和病情的轻重，均与灰指趾甲的感染有着密切的关系。
临床上，鳞屑型和角化型是最为顽固的手足癣，感染灰指趾甲的情况更为多见，这就是灰指甲的症状。
三，灰指甲的症状有指趾甲变形，病甲增厚、中空或易断，破损、枯黄、变色色灰白或污黄，严重者变成灰褐色、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指趾甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部。
灰指甲的临床表现
1.甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。
2.甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。
3.另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。
4.甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎
灰指甲病怎么进行诊断
灰指甲的诊断：临床上诊断一种疾病是建立在一定的临床症状和检查基础上的，对于灰指甲来说也是这样的，为此想要诊断灰指甲需要了解灰指甲会出现的症状，比如说观察灰指甲会从甲根开始出现小白点，然后后期指甲会有凹陷以及甲横沟，甲板凹凸不平，失去光泽，后期甲板就会慢慢萎缩，经常还会伴随着甲沟炎出现。因为灰指甲是真菌性感染，临床上还需要建立在一定的检查基础上，比如说真菌检查主要包括了直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
灰指甲的危害：灰指甲如果不能及时进行治疗，也会给患者造成一定的危害，首先就是影响美观，手的美观影响到一个人的气质。其次就是因为指甲受到损害，一些工作比如说医生护士以及食品行业就会受到限制，这些人群不能从事这些行业。随着疾病的发展，灰指甲也会影响到一个人的日常生活，工作学习都会影响到。久而久之还会出现一定的并发症，患者有一定的心理障碍。
灰指甲的临床表现
1.由于手足癣的直接蔓延或搔抓身体其他部位癣病灶、甲板外伤，感染致病真菌。
2.常单个甲起病，渐累及其他甲，鲜有20个甲全部累及者。表现为甲变色、无光泽、增厚或变薄、破损直至全甲毁坏殆尽。病程极为缓慢，若不治疗，可迁延终身。
3.病甲真菌镜检，培养或病理检查阳性。
4.根据病变特点分为：远端甲下型、近端甲下型、浅表白甲型、甲板内型和全甲揪毁营养不良型
灰指甲的临床表现
一，灰指甲的临床表现是灰指甲常单个发病，逐步累及其他指(趾)甲，即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他(趾)甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就可以明确诊断了。
二，灰指甲患者常伴发手、足癣。本身患有手、足癣等皮肤癣病的人，更容易传染感染灰指(趾)甲。大部分手足癣致病真菌均可侵犯指(趾)甲而引起灰指(趾)甲的发生。一般来说，灰指(趾)甲的生成是一个缓慢的演进过程，手足癣的类型、病程的长短和病情的轻重，均与灰指(趾)甲的感染有着密切的关系。临床上，鳞屑型和角化型是最为顽固的手足癣，感染灰指(趾)甲的情况更为多见，这就是灰指甲的症状。
三，灰指甲的症状有指(趾)甲变形，病甲增厚、中空或易断，破损、枯黄、变色(色灰白或污黄，严重者变成灰褐色)、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部。
通过以上大家对灰指甲症状知识的详细了解，大家一定能够在生活中比较容易辨别灰指甲，知道自己的症状是不是属于灰指甲，发现自己活家人直接出现以上的症状，一定要及时的到正规医院进行诊断，以免错过最佳治疗时期。灰指甲只要积极的配合治疗是完全有治愈的可能。
刚得灰指甲什么症状
灰指甲是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。多表现为甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。临床表现主要有：1.常单个发病，逐步累及其他指(趾)甲。2.病甲增厚、变色(色灰白或污黄，严重者变成灰褐色)、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部。3.常伴发手、足癣。
初期灰指甲也会有以下这些表现：
1.钩甲：病甲生长过长，并向掌跖侧弯曲;这就是一个典型的灰指甲的症状的表现;
2.肥厚：甲下角质物堆积;
3.甲面凹凸不平：甲下角质堆积导致甲板破坏;
4.甲分离：增厚的角质脱落，导致甲板与甲床分离;
5.变色：病甲呈白色、黄色、灰色、褐色、甚至黑色;这也是一个较为常见的灰指甲的症状的表现;
6.甲板萎缩：灰指甲的症状被真菌感染后，甲板变薄、缩小;
7.甲板脱落：甲板被完全破坏，只有少量残留在甲床上，这也是灰指甲的症状的表现;
8.甲板翘起：甲下角质物脱落，甲板只有根部与甲床相连;
9.混浊：甲板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽;
10.甲沟炎：灰指甲的症状病甲根部和甲沟潮红、肿胀，通常由念珠菌感染所致。
灰指甲的临床诊断四要点有什么
1、灰指甲的临床诊断首先就是指甲增厚。真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。
2、表面凹凸不平也是灰指甲的临床诊断之一。由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。
3、灰指甲的临床诊断还包括甲板变脆易碎。由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
4、甲分层同样是灰指甲的临床诊断。增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。
灰指甲患者不可盲目用药
灰指甲严重影响到患者生活，治疗灰指甲的药物有多种，应根据自身的病症用 药，切不可自行服药，谨防加重病情，那么灰指甲患者应如何选药用药呢?详情看 下文中介绍吧。
灰指甲用药且不可盲目
甲能保护手指和脚趾，甲的形态、质地和颜色发生改变称甲病，俗称“灰指甲 ”。甲病的原因极为错综复杂，除了真菌感染外,细菌、病毒、螺旋体，甚至疥虫 等都可以引起甲板灰指甲样改变，而这些仅是感染性甲病的一部分。其他还有先天 性、遗传性、免疫性、化学或物理损伤性、药物性、系统性疾病、全身和局部皮肤 病所致的甲病等，涉及医学上所有的学科，常常诊断困难，而且口服抗真菌药物无 效。
所以，如果甲板有灰指甲样表现不可自行服用药物，而应到医院看皮肤科。医 生会根据你的病史、病甲的临床表30给予正确的诊断。需要时，可刮取病甲的碎屑 ，置显微镜检査并进行真菌培养，以确定是否为真菌感染。
正确的诊断是治疗成功的前提和关键所在。对甲病闭治疗，最重要的是要确定 引起甲病的病因，如为真菌感染所致，使用抗真菌药物一般都能治疗。其他原因如 免疫性、化学或物理损伤性、药物性、系统性疾病等所致的甲病，如果能去除病因 并给予适当的治疗，一般也能获得满意的疗效。
治疗灰指甲如合理用药，方法得当，一般不会产生耐药性。但有些病人治病心 切，滥用药物，或因药物剂量不足，或因治疗方法不正确，其结果是灰指甲未愈， 却对药物产生了一定的耐药性。
灰指甲致病真菌对于化学合成药物具有一定的抵抗力，它的繁殖力很强。在反 复应用后，一些化学合成抗真菌药物，灰指甲的致病真菌易对该药的敏感性降低， 甚至致病真菌的耐药菌株大大增加，出现耐药性问题致使灰指甲无法治愈。因此， 慎重选择及使用药物，是减少耐药菌株出现和提高药物疗效的有效措施。
此外，内服抗真菌药治疗灰指甲的用药量大，治疗时间长，一般都存在厌食、 恶心、呕吐等不良反应，甚至一部分内服药会杀灭精子及引起中毒性肝炎，诱发皮 肤癌及肝肿瘤。
专家提醒：灰指甲是一种慢性的真菌感染，需要积极地治疗，如果没有积极治 疗，受害的或许不只是自己一个人。但是有的人不分青红皂白，看到自己的手指甲 、脚趾甲发生变化后，便自行使用老姜、茶水、精油或泡醋来治疗，结果不但浪费 金钱与时间，更容易增加更严重的并发症发生的几率。
灰指甲会出现哪些甲的颜色改变
甲的颜色异常是灰指甲的一个重要临床表现，灰指甲患者甲可出现黄色、白色、黄绿色、淡绿色、棕绿色、浅灰绿色、棕色、灰色、黑色等颜色，根据甲呈现的颜色改变可以基本判断甲感染的真菌菌种。
皮肤癣菌常会感染甲板，导致灰指甲的甲板呈黄色，非皮肤癣菌的霉菌也会出现类似的颜色改变。白色表浅型甲真菌病会出现典型的甲板局限性浅表白斑，常可培养出石膏样毛癣菌。当酵母菌侵犯甲时，引起甲颜色呈棕绿色改变;尖镰刀菌、着色芽生菌、链格孢子菌属可使甲板产生黑色;念珠菌感染会使甲变成淡绿色，并可出现明显的甲营养不良。
灰指甲患者甲的颜色改变不单是由甲真菌感染而来，继发细菌感染也是甲颜色改变的原因，当灰指甲在发展过程中变成棕色、绿色或灰色常提示继发细菌感染。继发奇异变形杆菌感染使甲板变成黑色;继发绿脓杆菌感染时甲可变为黄绿色、棕绿色、黑绿色或浅灰绿色。
甲的颜色改变可能是由于甲真菌或继发感染的细菌在甲板中生长繁殖产生颜色物质，或是甲沟组织由于病甲的刺激而产生色素弥散到甲板中。具体原因尚不清楚。
灰指甲患者不可盲目用药
甲能保护手指和脚趾，甲的形态、质地和颜色发生改变称甲病，俗称“灰指甲 ”。甲病的原因极为错综复杂，除了真菌感染外,细菌、病毒、螺旋体，甚至疥虫 等都可以引起甲板灰指甲样改变，而这些仅是感染性甲病的一部分。其他还有先天 性、遗传性、免疫性、化学或物理损伤性、药物性、系统性疾病、全身和局部皮肤 病所致的甲病等，涉及医学上所有的学科，常常诊断困难，而且口服抗真菌药物无 效。
所以，如果甲板有灰指甲样表现不可自行服用药物，而应到医院看皮肤科。医 生会根据你的病史、病甲的临床表30给予正确的诊断。需要时，可刮取病甲的碎屑 ，置显微镜检査并进行真菌培养，以确定是否为真菌感染。
正确的诊断是治疗成功的前提和关键所在。对甲病闭治疗，最重要的是要确定 引起甲病的病因，如为真菌感染所致，使用抗真菌药物一般都能治疗。其他原因如 免疫性、化学或物理损伤性、药物性、系统性疾病等所致的甲病，如果能去除病因 并给予适当的治疗，一般也能获得满意的疗效。
治疗灰指甲如合理用药，方法得当，一般不会产生耐药性。但有些病人治病心 切，滥用药物，或因药物剂量不足，或因治疗方法不正确，其结果是灰指甲未愈， 却对药物产生了一定的耐药性。
灰指甲致病真菌对于化学合成药物具有一定的抵抗力，它的繁殖力很强。在反 复应用后，一些化学合成抗真菌药物，灰指甲的致病真菌易对该药的敏感性降低， 甚至致病真菌的耐药菌株大大增加，出现耐药性问题致使灰指甲无法治愈。因此， 慎重选择及使用药物，是减少耐药菌株出现和提高药物疗效的有效措施。
此外，内服抗真菌药治疗灰指甲的用药量大，治疗时间长，一般都存在厌食、 恶心、呕吐等不良反应，甚至一部分内服药会杀灭精子及引起中毒性肝炎，诱发皮 肤癌及肝肿瘤。
专家提醒：灰指甲是一种慢性的真菌感染，需要积极地治疗，如果没有积极治 疗，受害的或许不只是自己一个人。但是有的人不分青红皂白，看到自己的手指甲 、脚趾甲发生变化后，便自行使用老姜、茶水、精油或泡醋来治疗，结果不但浪费 金钱与时间，更容易增加更严重的并发症发生的几率。
患上灰指甲指甲会变为什么颜色
颜色异常是灰指甲的一个重要临床表现，灰指甲患者甲可出现黄色、白色、黄绿色、淡绿色、棕绿色、浅灰绿色、棕色、灰色、黑色等颜色，根据甲呈现的颜色改变可以基本判断甲感染的真菌菌种。皮肤癣菌常会感染甲板，导致灰指甲的甲板呈黄色，非皮肤癣菌的霉菌也会出现类似的颜色改变。白色表浅型甲真菌病会出现典型的甲板局限性浅表白斑，常可培养出石膏样毛癣菌。当酵母菌侵犯甲时，引起甲颜色呈棕绿色改变;尖镰刀菌、着色芽生菌、链格孢子菌属可使甲板产生黑色;念珠菌感染会使甲变成淡绿色，并可出现明显的甲营养不良。灰指甲患者甲的颜色改变不单是由甲真菌感染而来，继发细菌感染也是甲颜色改变的原因，当灰指甲在发展过程中变成棕色、绿色或灰色常提示继发细菌感染。继发奇异变形杆菌感染使甲板变成黑色;继发绿脓杆菌感染时甲可变为黄绿色、棕绿色、黑绿色或浅灰绿色。甲的颜色改变可能是由于甲真菌或继发感染的细菌在甲板中生长繁殖产生颜色物质，或是甲沟组织由于病甲的刺激而产生色素弥散到甲板中。具体原因尚不清楚。