怎样判断发生了气胸
怎样判断发生了气胸
都是会有很多疾病的出现是比较常见的,而我们大家要做的就是要及时的来发现疾病,特别是在患上气胸的时候是会危害健康的,这我们大家在全面的发现以后更是要判断疾病的危害,那么,生活上要怎样判断发生了气胸?下面咱们一起解答吧。
呼吸困难常与胸痛同时发生,年轻人肺压缩小于20%,呼吸困难可不明显。但因老年人多有慢性肺部疾病,且肺功能差,虽然肺压缩仅为10%,亦可出现明显的呼吸困难。如为高压性气胸,患者可呈进行性呼吸困难,甚至休克、呼吸衰竭等。
咳嗽多为干咳,为胸膜反射性刺激引起。如果合并感染或支气管胸膜瘘,则咳嗽加重,咳脓性痰。
休克高压性气胸如未得到及时救治,患者可发生休克,这时患者除有呼吸困难外,还有紫绀、大汗淋漓、烦躁不安、意识不清、四肢厥冷、脉搏减弱、血压下降甚至死亡。
老年人自发性气胸的体征,易被原发疾病掩盖(如慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿),造成诊断延误。此时,X线检查可帮助确诊,并可了解肺压缩的程度,同时注意气管偏移的情况,常有有益的提示。
通过上文的介绍,希望对大家判断疾病有一定的帮助。疾病一定要及时发现,及时治疗,延误了治疗,不仅错过了最佳治疗时期,真心希望患者积极采取措施。
气胸患者的诊断检查项目
1、血气分析:显示PaO2降低,动脉-肺泡氧分压差增大。
2、X线表现:为诊断气胸最可靠的方法。可显示肺压缩的程度,肺部情况,有无胸膜粘连、胸腔积液以及纵隔移位等。
根据X线胸片,大致可计算气胸后肺脏受压萎陷的程度,这对临床处理有一定的意义。
3、胸部的CT检查:气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎缩改变。一般应在低窗位的肺窗条件下观察,含极少量气体的气胸和主要位于前中胸膜腔的局限性气胸的诊断,X线平片可漏诊,而CT上则无影像重叠的缺点,诊断非常容易。多数学者认为,对外伤患者,尤其是进行机械呼吸器通气者,作 CT扫描时,应对上腹部、下胸部的CT图像进行肺窗观察,以便发现隐匿型少量气胸;CT还可鉴别位于纵隔旁的气胸与纵隔气肿以及肺气囊,对有广泛皮下气肿存在的患者,CT检查常可发现X线平片阴性的气胸存在。
4、胸部的MRI检查:气胸在MRI上表现为低信号,如气体量很少,肺组织压缩不明显,则呈低信号,有时可能漏诊。胸腔内有大量的气体,肺组织明显压缩,呈中等信号团块状,纵隔偏向健侧,诊断容易。如伴胸腔积液,则呈气液平,积液在MRI上呈较低信号。MRI对伴发的胸腔积血非常敏感,在MRI加权图像上呈高信号。
自发性气胸应该做哪些检查
X线检查:气胸患部透亮度增加,无肺纹;肺向肺门处萎陷,当肺萎缩程度不一时也呈分叶状。有时可见胸膜表面条状或带状粘连,肺CT清楚可见肺压缩的情况;
人工气胸器检查:能进一步证实气胸,通过检测胸内压力,明确气胸类型。临床分三型;
1.闭合型气胸 2.开放性气胸 3.张力性气胸
胸腔镜检:可使95%的自发性气胸明确病因。
相对于其他几类,自发性气胸对于中青年男性是最常见的,自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,部分患者会误以为急性心肌梗塞或肺栓塞。其实它的诊断非常简单,X线照片一看就清清楚楚,可以判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。自发性气胸属于胸科急症之一,治疗的关键在于及时处理,抽出其中的空气,封闭胸膜腔。
怎么判断气垫是否过期
气垫包装盒上一般都具有保质期,但很多人开封之后就会把盒子扔掉,这样就会导致一段时间之后,不知道气垫还有多久过期或者是是否过期,这时候可以通过以下方法进行判断:
1、判断气垫是否过期可以通过气味进行鉴别,首先气垫都是具有清香气味的,不同品牌气味不一样,一般使用过后就会知道了,要是气垫变味,具有酸味或者臭味,那么多半是过期了。
2、还可以从颜色上判断气垫是否过期,虽说气垫色号不一样,但基本与人体皮肤肤色相近,要是气垫变黑或者有斑点,那么可以考虑是过期引起的。
3、最后就是还可以从外挂上判断气垫是否过期,没有过期的气垫按压出量是均匀的,一旦过期之后,气垫就会变的比较多的水分。
气胸的临床表现有哪些
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
张力性气胸由于胸腔内骤然升高,肺被压缩,纵隔移位,出现严重呼吸循环障碍,病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常,常挣扎坐起,烦躁不安,有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。
在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急、胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较,并作胸部X线检查。体格显示气管多移向健侧,胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。右侧气胸可使肝浊音界下降。有液气胸时,则可闻及胸内振水声。血气胸如果失血过多,血压下降,甚至发生失血性休克。
X线检查是诊断气胸的重要方法,可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见。有时气胸线不够显现,可嘱病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状,应注意与中央型肺癌相鉴别。
肺结核或肺部炎症使胸膜多处粘连。发生气胸时,多呈局限性包囊,有时气腔互相通连。气胸若延及下部胸腔,则肋膈角显得锐利。如果并发胸腔积液,则见液平面(液气胸)。局限性气胸的后前位X线检查有时漏诊,在透视下缓慢转动体痊,方能发现气胸。
仅凭半月牙判断气血状况不够全面
对于如何判断气血不足,有观点认为,可根据指甲上半月牙的状态。潘锦瑶主任医师则认为,仅凭半月牙判断气血状况是不全面的。“指甲也是人体健康的晴雨表。从指甲上的半月牙可判断一些健康隐患,如营养缺乏、维生素缺乏等,但不能靠半月牙来诊断疾病。”古语有云:“爪为筋之华,血之余”,潘锦瑶主任医师表示,指甲红润光滑,并且有光泽,则表示气血比较旺盛,如果指甲灰白且无光泽,身体可能患有某种疾病。
潘锦瑶主任医师强调,半月牙消失,并不代表一定患上疾病,这可能与民族、年龄、营养状态等有关,不能仅仅依据半月牙判断气血情况以及诊断疾病。气血状况的判断往往需要综合全身情况,如眼睛、皮肤、口唇,机体温度等。
“一般来说,女性气血充足,则脸色红润,毛发乌黑,月经正常,呈现出生气勃勃的状态。相反,女性气血不足,则会脸色苍白或萎黄、少气懒言、脉搏细弱,经常出现头晕目眩、疲倦无力、头发脱落、指甲干裂、多汗、耳鸣、心悸等现象。一般情况下,气血不足的女性会伴有脾虚症状,易出现食欲减退、呕吐恶心等情况。另外,由于血不养皮肤,故而皮肤干燥、口唇干裂。一些女性也会因气血不足出现月经过多、过少,甚至闭经现象。”
气胸的诊断方法
气胸的诊断方法,很多对气胸不了解,气胸就是肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.气胸会引发一系列身体不适,下面我们看下气胸的诊断方法:
气胸的诊断方法
诊断方法
突发一侧胸痛,伴有呼吸困难并有气胸体征,即可作出初步诊断。X线显示气胸征是确诊依据。在无条件或病情危重不允许作X线检查时,可在患侧胸腔积气体征最明确处试穿,抽气测压,若为正压且抽出气体,说明有气胸存在,即应抽出气体以缓解症状,并观察抽气后胸腔内压力的变化以判断气胸类型。在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急、胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较。
一。病史及症状
可有或无用力增加胸腔、肤腔压力等诱因,多突然发病,主要症状为呼吸困难、患恻胸痛、刺激性干咳,张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现紫绀、多汗甚至休克。
二.查体发现
少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管向健侧移位,患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱,扣诊呈过清音,呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者,有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音(Hamman征)。三。辅助检查:
(一)X线胸部检查:为最可靠诊断方法,可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。气胸程度,肺组织压缩情况测量方法,被压缩肺组织边缘在锁骨部为25%,气胸宽度占总宽度的1/4时(外带压缩),压缩35%, 气胸宽度占总宽度的1/3时(外带压缩),压缩50%, 气胸宽度占总宽度的1/2时(外中带压缩),压缩65% ,压缩至肺门部为90%以上(外中内带压缩),,而非100%。
(二)其他检查:(1)血气分析,对肺压缩>20%者可出现低氧血症。(2)胸腔穿刺测压,有助判断气胸的类型。(3)胸腔镜检查:对慢性、反复发作的气胸,有助于弄清肺表面及胸膜病变情况。(4)血液学检查:无并发症时无阳性发现。
如何判断气血不足
中医所说的“血”则有两层含义,其一是指西医讲的流动在脉管中的“血液”,具有营养和滋润全身的生理功能;其二是指与“气”同在的运行载体,中医有句话叫“气为血之帅,血为气之母”,气推动血的运行,血濡养气的充盛。
如果把人体比作生长植物的话,气就是阳光,血就是雨露,二者共同作用于人体,使其茁壮成长。这一点,不仅对整个人体如此,对每一个脏腑也是如此。气和血可以在人体的一些细节中发现出来,只要分辨出这些小细节,就能认清各个脏腑气血的运行状态,有助于预知疾病、保持健康。
1.看眼睛
主要看眼睛的色泽和清澈度。小孩子都有一双清澈的眼睛,而“人老珠黄”一般是形容中年人。眼睛清澈明亮、神采奕奕,说明气血充足;眼白的颜色混浊、发黄,就表明肝脏气血不足;眼白与肺和大肠的关系密切,如果眼白有血丝,多为肺部和大肠有热;眼袋很大则说明脾虚;眼睛干涩、眼皮沉重,也代表气血不足;如果两目呆滞,晦暗无光,是气血衰竭的表现。
2.看耳朵
耳朵是人体的缩影,几乎所有脏器的变化都能从耳朵上表现出来,其中关系最密切的就是肾。人常说“耳朵大有福”,耳朵厚大的人,是肾气充足的表现;耳朵薄而小的人,多为肾气亏虚。耳朵较大,柔软,肉多骨少,耳垂饱满,表明这个人先天的营养状况很好;耳朵偏小,僵硬,肉少骨多,耳垂薄,代表这人的体质属于先天不足。
耳朵色淡白,多见于风寒感冒,也见于阳气不足的人;耳朵红肿,多是“上火”的表现,常见于肝胆火旺或湿热;耳垂上有一条明显斜线纹,说明心气虚;耳鸣和耳聋则都说明肾气虚弱。耳朵局部有结节状或条索状隆起、点状凹陷,而且没有光泽的人,多提示有慢性器质性疾病,如肝硬化、肿瘤等。耳朵局部血管过于充盈、扩张,可见到圆圈状、条段样等改变的,常见于有心肺功能异常的人,如冠心病、哮喘等。
如何判断气血不足
看脸色。一个人气息足不足,一眼就能看出来,如果他面色红润,精气神好,就说明气血旺盛;如果脸色暗淡,无神无力,精神差,就说明气血运行差。
摸手的温度。手的温度是人体气血的直接表现。气血充足则手总是温暖的,而如果手心偏热或者出汗或者手冰冷,则都是气血不足。
看手上的月牙。人的手指甲上都有个半月形的“小月亮”,正常情况下,除了小指应都有半月形。如果手指上没有半月形或只有大拇指上有半月形,说明人体内寒气重、气血不足。
看头发。气血足的人头发浓密、黝黑、有光泽,反之如果一个人的头发稀少、发黄、干枯,则说明气血不足。
看运动。如果一爬楼梯就喊累,那这个人肯定气血不足;如果一口气爬好几层楼都不大喘气,那肯定气血旺盛。适当的运动也可以促进血液循环,有助身体健康。