口苦的概述

口苦的概述

口苦，证名。口内有苦味，多由热蒸胆汁或胃热熏蒸、上溢所致。《灵枢。邪气脏府病形》：“胆病者，善太息，口苦。”《素问。痿论》：“肝气热，则胆泄，口苦。”口苦为伤寒少阳病主证之一。《伤寒论。辨少阳病脉证并治》：“少阳之为病，口苦咽干目眩也。”治宜和解，方用小柴胡汤加减。杂病亦多见此症。《景岳全书。杂证谟》谓凡思虑劳倦色欲过度者，多有口苦舌燥，饮食无味之证。其病在心脾肝肾，心脾虚则肝胆邪溢为苦。

中医认为，口感苦者，常兼有头痛眩晕、面红眼赤、性急易怒、大便干结、舌质偏红、苔薄黄、脉象弦数等症，多为肝、胆有热所致;口苦者，常兼有寒热往来、心烦喜呕、胸肋苦满、默默不欲食、小便赤黄等症，多为胆热上蒸所致。肝胆胃情绪方剂，清利肝胆湿热、泻胃火、调情绪，彻底治愈顽固性口苦、口臭、尿黄(小便赤黄)、胁痛。

口苦是指口中有苦味。多见于急性炎症，以肝、胆炎症为主，这常与胆汗的代谢有关。口苦还可见于癌症。癌症病人丧失对甜味食品的味觉，而对食物发苦的感觉与日俱增，这与病人舌部血液循环障碍和唾液内成分改变有关。

低钾的概述

低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失，称为钾缺乏(potassium depletion);也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释，而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症，甚至危及生命，需积极处理。

人体每日从食物中摄入钾约50～100mmol。依靠肾脏的调节功能，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，远曲肾小管和集合管再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾能在体内维持平衡。但是，在人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。体内的钾约有98%存在于细胞内，细胞内液的浓度约为150mmol/L，是细胞内液的最主要的阳离子。在细胞外液中，钾的总量很小，约60mmol。血清钾的浓度为 3.5～5.5mmol/L。钾有很重要的生理功能，细胞代谢，心肌收缩功能和神经、肌肉应激性的维持，以及酸碱平衡的调节，都和钾的的正常代谢有关，细胞外液的钾量很小，其含量的正常与否，对体内钾总量的影响虽很小，但能产生显著的病理生理变化。

鼻塞的概述

1、急性鼻炎的鼻塞发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热，头昏等全身症状。急性鼻炎即我们平时所说的感冒。

2、慢性单纯性鼻炎多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净，麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。

3、慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，对麻黄素，滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转仅数分钟后，又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗，或者使用微波，激光等来缩小鼻甲。

4、药物性鼻炎为一般鼻炎经常点用麻黄素引起，表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。

5、过敏性鼻炎多伴有打喷嚏，流清水涕，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。

6、萎缩性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥，鼻涕带血，痂皮多。

7、慢性鼻窦炎的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕 ，可伴有头痛，头昏，记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。

8、鼻息肉的鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。

9、鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重，可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状。也可以出现头昏等。

10、鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性，单侧或者双侧，可以出现其它并发症状，如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能，如同时有耳闷，颈部包块，后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能，但要到医院检查后才能确定。

11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为单侧，也可以为双侧，年轻人多见。多表现为持续性鼻塞，可有鼻窦炎的症状，也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现。

12、有的病人鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄，鼻翼下塌引起。

13、先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁，小儿张口呼吸，睡眠打鼾可能为腺样体肥大，单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。

肾的概述

字典释义

肾( shèn) 字从肉，从臤(qiān)，臤亦声。“臤”本义为“牢固掌控臣属”。“肉”指“人体”。“臤”与“肉”联合起来表示“人体的抓总部分”。本义：人体津液系统的总阀门。

肾脏( kidney)：人或高等动物的主要排泄器官，左右各一，在腰椎骨的两边，由于右侧有实质性器官肝脏占据空间，大多数人左肾位置比右肾稍高。肾也叫腰子。

肾脏

用显微镜观察，可见到每一个肾脏主要由约100万个具有相同

肾

结构与机能的肾单位和少量结缔组织所组成，其间有大量血管和神经纤维。

肾单位由肾小体和肾小管两部分组成。肾小管又汇合入集合管。

肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一，故《素问·脉要经微论》说：“腰者，肾之府”。由于肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本”。肾在五行属水。由于足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属于肾与膀胱，故肾与膀胱相为表里。

房颤的概述

心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动;而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。

目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。

阵发性房颤能在短时间内终止，持续性房颤治疗无效成为永久性房颤。房颤的预后与患者的心脏病基础病变、房颤持续时间、心室率快慢及并发症程度相关。

tsh的概述

(一)促甲状腺激素(thyrotropin，thyroid stimulating hormone，TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白，含211个氨基酸，糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链——α链和β链组成。TSH全面促进甲状腺的机能，稍早出现的是促进甲状腺激素的释放，稍晚出的为促进T4、T3的合成，包括加强碘泵活性，增强过氧化物酶活性，促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成，使细胞呈高柱状增生，从而使腺体增大。腺垂体分泌TSH，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响，另方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。正常情况下，下丘脑分泌的TRH量，决定腺垂体甲状腺轴反馈调节的水平。TRH分泌多，则血中T3、T4水平的调定点高，当血中T3、T4超过此调定水平时，则反馈性抑制腺垂体分泌TSH，并降低腺垂体对TRH的敏感性，从而使血中T3，T4水平保持相对恒定。骤冷等外界刺激经中枢神经系统促进下丘脑释放TRH，再经腺垂体甲状腺轴，提高血中T3、T4水平。TSH分泌有昼夜节律性，清晨2～4时最高，以后渐降，至下午6～8时最低。

(二)促甲状腺激素(TSH)

正常范围：0.3-5.0mIU/L[1] 。

检查介绍：促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义：增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

减低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。

特别说明：桥本病，又叫做桥本甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病(即自己的免疫系统攻击自己正常的组织器官，引起正常功能的减退)。较常见于中年女性，常常表现为甲状腺弥漫性肿大，晚期有甲状腺功能减退表现。

羊的概述

所属学科

「释名」羚羊(俗)、 羊(音钤)、 时珍曰∶按王安石《字说》云∶鹿则比类，而环角外向以自防; 则独栖，悬角木上以 远害，可谓灵也。故字从鹿，从灵省文。后人作羚。许慎《说文》云∶ ，山羊也，大 而细角。《山海经》作 ，云∶状如羊而马尾。费信 至尾，垂九块，名九尾羊。

「集解」《别录》曰∶羚羊角出石城山川谷及华阴山。采无时。

弘景曰∶今出建平、宜都诸蛮山中及西域。多两角，一角者为胜。角多节，蹙蹙圆绕。

别有山羊角极长，唯一边有节，节亦疏大，不入药用。乃《尔雅》名 羊者，羌夷以为羚羊， 能陟峻 。

恭曰∶羚羊，南山、商、淅间大有，今出梁州，真州、洋州亦贡。其角细如人指，长四 五 有 藏器曰∶山羊、山驴、羚羊，三种相似，而羚羊有神，夜宿防患，以角挂树不着地。但 角弯中深锐紧小，

羊，是牛科分布最广，成员最复杂的一个亚科，成员之间体型和习性相差较大，可以分成几个不同的族，其分法有一定的争议。羊亚科成员多生活于高原山地，其分布中心是亚洲腹地。

牛科除了牛亚科的牛族统称为牛，羊亚科的羊族统称为羊外，其它多统称为羚羊。

羊族Caprini

有4属，均是一些非常适应山地生活的动物。绵羊属Ovis是分布最广的羊，在欧亚大陆和北美

洲的山地都能见到，以角大而成螺旋形为特征，其中家畜绵羊Ovis aries因出产羊毛而被广泛饲养，亚洲中西部的赤盘羊Ovis orientalis可能是家畜绵羊的野生祖先，我国产的盘羊Ovis ammon(右图)则是绵羊属体型最大的一种。山羊属Capra以嘴下有须为特征，主要分布于欧亚大陆的山地，另有西敏羊Capra walie分布于非洲埃塞俄比亚的西敏，是非洲仅有的两种野羊之一，数量非常稀少。西敏羊常被当作是羊Capra ibex(右图)的亚种，羊又称北山羊，分布广泛，我国西北也能见到。家畜山羊Capra hircus比绵羊更能忍受恶劣的环境，被传播到世界各地，其祖先可能是中近东一带的野山羊Capra aegagrus。非洲的另一种亚羊是蛮羊Ammotragus lervia，是蛮羊属的唯一代表，分布于北非，雄羊颈下有长须。有两属野羊是亚洲的特产，岩羊属Pseudois有2种，岩羊Pseudois nayaur分布于我国西南部和西北南部及中亚一些山地，倭岩羊Pseudois schaeferi是较新承认的种，特产于我国西南。塔尔羊属Hemitragus有3种，雄性身披长毛，分布于南亚和西南亚的山地，其中喜马拉雅塔尔羊Hemitragus jemlahicus也见于我国西藏最南部。

脑瘤的概述

脑瘤(Cerebroma)又称颅内肿瘤，是指生长于颅腔内的新生物。脑肿瘤分为原发性和继发性两大类，原发于颅内的脑膜、脑、神经、血管、颅骨及脑的附件，如脉络丛、脑垂体、松果体等，称为原发性颅内肿瘤;它也可以从身体其他部位的恶性肿瘤扩散而来，这称为继发性或转移性肿瘤。原发性脑瘤占中枢神经系统原发性肿瘤的80%～90%，椎管内起源的肿瘤约占10%～20%。

脑瘤的发病率，国外约为4～5/10万，在我国中枢神经系统肿瘤占男性肿瘤的第8位，女性肿瘤中的第10位。除脑膜瘤和听神经瘤女性多于男性外，其它均以男性多见，尤其是各种神经胶质瘤更明显。本病可发生于各种年龄，约85%见于成年人，但在儿童中发病率仅次于白血病，居第二位，形成第一个年龄发病高峰(15岁以下)。20～30岁以后，随年龄的增长，脑瘤发病率增加，至60～80岁发病率达高峰，形成第二个高峰。成人与儿童在好发部位和类型上有所不同，1～12岁儿童以小脑幕下的肿瘤多见，最常见为髓母细胞瘤，其次为星形细胞瘤和胶质母细胞瘤。成人及1岁以下婴儿以小脑幕上的肿瘤多见，其中50%以上为星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤。恶性脑瘤，生存期短，死亡率高，治疗困难，据世界卫生组织(WTO)统计，中枢神经系统肿瘤死亡约30/100万人，其中绝大多数是颅内原发性恶性肿瘤。

脑瘤与中医学中“头痛”、“癫痫”、“中风”、“眩晕”、“虚劳”、“头风”、“真头痛”、“呕吐”等病症的描述有所相似，或曰与此类疾病相类似。相关文献记载最早见于《内经》，如《灵枢?厥病篇》就明确指出了“真头痛”的临床表现和预后，曰：“真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。”《灵枢?大惑论》指出：“故邪中于项，因逢其身虚，……入于脑则脑转。脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。”又如《素问?奇病论》曰：“人有病头痛以数岁不已……当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛……病名曰厥逆。”此外，《中藏经》也指出：“头目久痛，卒视不明者，死。”以上这些论断都与现代医学中的脑部肿瘤临床特点极为相似。

鹅口疮的概述

鹅口疮(thrush)是中医名称，西医称急性假膜型念珠菌性口炎( acute pseudomembranous candidiasis)或雪口病，由真菌-念珠菌属感染所引起的口腔黏膜急性假膜性损害，是口腔念珠菌病的一种常见表现形式。近年来，随着免疫抑制剂、广谱抗生素和抗肿瘤药物的大量应用及器官移植、导管插管、放疗技术的应用，特别是艾滋病患者的不断出现，鹅口疮发病率在逐年增加。

尽管鹅口疮患者主观症状及临床体征相对较轻微，但它常是深部感染的早期表现及系统感染的重要提示，特别是在HIV阳性感染者，鹅口疮常用来作为疾病进程的一个重要指标。因此鹅口疮的早期诊断、早期治疗，不仅可以减轻患者不适，缩短疾病进程，同时可有效防止念珠菌菌血症的发生，特别是在重症患者和免疫缺陷病人，可有效降低发病率及致死率。

苦瓜的概述

苦瓜，因苦得名，又叫凉瓜、锦(金)荔枝、癞葡萄、癞瓜、红姑娘、君子菜。英文学名Momordica charantiap，英文俗名balsam pear， bitter gourd 或者bitter melon。是常见的在夏季用来清暑去热的蔬菜，在我国各地均有栽培。其含有丰富的维生素B、C、钙、铁等营养元素，以其为原料的苦瓜炒肉等在我国也是家喻户晓的菜品。这种植物的果实。有的地区叫癞瓜。

原产亚洲热带地区，广泛分布于热带、亚热带和温带地区。印度、日本以及东南亚地区栽培历史久远，中国栽培历史约600年。苦瓜具有特殊的苦味，但仍然受到大众的喜爱，这不单纯因为它的口味特殊，还因为它具有一般蔬菜无法比拟的神奇作用。苦瓜虽苦，却从不会把苦味传给“别人”，如用苦瓜烧鱼，鱼块绝不沾苦味，所以苦瓜又有“君子菜”的雅称。

五月下种，生苗牵藤，茎叶卷须，都像葡萄却小，七、八月开黄色的小花，花有五瓣是圆的，结青色的瓜，约长四、五寸。皮上有细齿，也像荔枝皮的形状，瓜熟时色黄而自裂，里面有线瓤裹着黑子，瓤食之味道甘美。