骨性关节炎病理有哪些
骨性关节炎病理有哪些
病理
关节软骨的变形发生最早,具有特征性病变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化,在承受压力的部位出现断裂,使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化和骨骜及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏,代谢物脱落如关节腔而呈腔轻度增生性改变,包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润,其程度远不如类风湿关节炎明显。严重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化,周围肌腱亦受损。
发病机制
关节软骨是由1-2mm厚度胶原纤维、糖蛋白、透明质酸酯聚集而成,当水合作用时就起了垫子样作用,以吸收和分散所承受的负重和机械力量。在生理状况下,关节软骨依靠关节周围及热的收缩及软骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外,同时起着橡皮带样作用,吸收了大量传来的冲力,保护了关节。当发生意外(如摔跤)时,因为肌肉对此突发的震动不能及时出现保护性反应而使关节负重加重,可致致害关节损伤,因此肌肉对此突突发的震动不能及时出现保护性反映而使关节负重加重,可致关节损伤。此外,肌肉老化、周围神经病变时,肌肉吸收能量的功能也大大的减弱。协助软骨承负重的另一因素是软骨下呈现网状分布的骨质量,其质地虽较软骨应但比骨皮质软,故具有高度弹性,有利于承受压力。
关节炎患者有哪些饮食禁忌呢
1、忌高甜食物
据有关专家的观察,骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情。实验研究结果表明,在同样苭物治疗的条件下,连续1个月,每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善,有的病情反而有加重趋势,而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解。由此可见,骨性关节炎患者还是以少吃、不吃甜食品(如糖果、甜饼、巧克力等)为好。
2、忌肥腻食物
现代科学研究分析,肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,过量的酮体会引起物质代谢失调,会强烈地刺激关节。因此,骨性关节炎病人应忌吃肥腻食物。在日常烹调菜肴过程中,宜用植物油,尽量不吃肥肉、奶油及油炸食品。
3、忌海产品
现代科学研究证明,骨性关节炎患者忌海产品。因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸,被身体吸收以后,能在关节中形成尿酸结晶,会使骨性关节炎的症状加重。所以,骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。
4、含草酸高的食物也尽量少吃,比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等,草酸能与钙结合形成草酸钙,减少了钙的吸收。
为什么膝关节酸软疼痛
膝关节酸痛大部分是由于膝关节骨性关节炎引起的,膝关节骨性关节炎分为两种一种是原发的,一种是继发的。原发性骨性关节炎致病原因不明,是生理性的骨关节软骨退行性变,多见于体力劳动者和妇女,其发生往往与增龄、遗传、体质、肥胖超重的老年人,免疫异常和软骨代谢及其他环境因素的影响有关。
继发性骨性关节炎,继发性骨性关节炎指已知有局部病因基础上引起的软骨退变而发生的骨性关节炎,属病理性的,常见原因有既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后,由于软骨已受到不同程度损伤,而继发本病;关节内骨折;关节不稳定 如韧带、关节囊松弛;肌肉无力;体重超重等。
骨性关节炎诊断标准有哪些
1、骨性关节炎病人的颈部会感受到很强硬,活动不是很自在,颈部活动甚至会呈现响声。颈部如果剧烈活动的话,甚至会呈现一些异响,痛苦还会蔓延到病人的肩部和上肢。骨性关节炎炎病人的手和手指在日常的日子中,时不时可能会呈现一些麻痹的感受。
2、腰部是是骨性关节炎简单呈现症状的位置。临床上,骨性关节炎病人的腰椎及腰部软组织会呈现酸痛,时刻一长,这些酸痛还会呈现剧痛,这点我们要注意一下。关于每一点细节,我们都不要放过,由于这都是确诊关节炎的依据。
3、发病的前期,骨性关节炎病人的膝关节还不会感觉到一些明显的痛感,但一般是持续性的隐痛,可是跟着气温的下降,痛苦的程度会不断地加剧。骨性关节炎病人长时刻行走之后,痛苦的感受可能会略微好转一点。骨性关节炎炎病人上,下楼艰难,这是由于自己的腿部没有什么力气,无法发上力。
骨性关节炎病因
1、增龄:增龄是骨关节炎发病强的危险因素。居尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。
2、性别:从权威的资料分析中发现,在50岁以前女性比男性发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。
3、职业:骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。
4、种族遗传因素:英国人发病率高而西非人低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heber den结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。
5、体质因素:体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。
6、姿势不良:如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
7、骨内静脉瘀滞及骨内高压:以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。
关节炎是什么原因造成的
1健康的关节包括强健的骨骼它主要由必需矿物质在胶原蛋白基质中形成关节中有一个含有滑液的囊它保护骨骼的末端不会受到相邻骨头和软骨的冲击因为滑液可以有效地润滑关节
2关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质软骨浸泡在酸性体液中就会降解滑液的润滑效果也会变差损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)由此引起的发炎会限制关节的运动
3酸性体质的人会造成大量的钙流失钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积引起肌肉疼痛风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合融合在一起
继发性骨性关节炎
继发性骨性关节炎指已知有局部病因基础上引起的软骨退变而发生的骨性关节炎属病理性的常见的因素如下
1既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎关节结核类风湿关节炎等疾病后由于软骨已受到不同程度损伤而继发本病
2关节内骨折既往做过关节手术或外伤是产生骨性关节炎的病理基础随着年龄的增长组织变性软骨及关节内容物的耐应力降低造成关节不稳致使软骨面与关节囊韧带的附着处发生代偿性或保护性骨质增生
3关节发育不良先天性髋关节脱位或半脱位肢端肥大症Perthes病等
4关节外畸形其引起的关节面负重线不正如佝偻病后遗膝内翻或膝外翻邻近关节骨折复位后对线欠佳引起的关节面歪斜
5关节不稳定如韧带关节囊松弛
6医源性如长期服用糖皮质激素或关节内注射激素引起关节软骨剥脱病
7肥胖超重中年以后体重对膝关节骨性关节炎的发生有着重要的影响特别是症状出现以前的8—12年因此随着年龄的增长应避免超重减肥有助于预防骨性关节炎的发生;体重减轻5kg即可减低50%发展成为膝关节骨性关节炎的概率
8肌肉无力股四头肌无力的个体可能比正常人更容易产生膝关节骨性关节炎主要原因是膝关节的异常应力
9关节过度使用某些关节过度使用可能也会使骨性关节炎发生的危险性增加如有过损伤膝关节的足球运动员患病率较高常年从事低头弯腰欠站等工作致使气血筋脉运行不利肌肉骨骼营养障碍因而产生骨质增生骨性关节炎也必然发生
总之骨性关节炎的发病非单一因素所致系多种因素相互作用的结果
年轻人也会患骨性关节炎吗
性关节炎是近百种关节炎中最常见的一种,是老年人的常见病,因此又称之为老年性关节炎或退行性关节炎,但骨关节炎并非是老年才开始的疾病。研究发现,从手术切除下来的患骨性关节炎的股骨头标本中,所见到的改变远超过老年性股骨头自然退变所形成的变化。而且在老年人的关节软骨中,极少发现退化的特征,也没有明显的物理和生化方面的改变。据此,有关专家认为,老年人骨性关节炎可能从年轻时就开始了,是骨关节长期遭受一系列病理生理刺激的结果。比如:反复慢性损伤、过度反复使用以及发育异常、继发性畸形等。此外肥胖会增加关节负重,易引起和加速骨性关节炎的发生;代谢性疾病如糖尿病等也可引发骨性关节炎。
风湿关节炎的饮食禁忌
饮食对于关节炎病人十分重要,有些事物会导致关节炎病情的加剧,所以关节炎病人们不能够胡乱饮食。那么,关节炎患者有哪些饮食禁忌呢?可能有些关节炎病人对此并不了解,下面小编就来向大家做出介绍。
1、忌高甜食物
据有关专家的观察,骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情。实验研究结果表明,在同样苭物治疗的条件下,连续1个月,每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善,有的病情反而有加重趋势,而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解。由此可见,骨性关节炎患者还是以少吃、不吃甜食品如糖果、甜饼、巧克力等为好。
2、忌肥腻食物
现代科学研究分析,肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,过量的酮体会引起物质代谢失调,会强烈地刺激关节。因此,骨性关节炎病人应忌吃肥腻食物。在日常烹调菜肴过程中,宜用植物油,尽量不吃肥肉、奶油及油炸食品。
3、忌海产品
现代科学研究证明,骨性关节炎患者忌海产品。因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸,被身体吸收以后,能在关节中形成尿酸结晶,会使骨性关节炎的症状加重。所以,骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。
股性关节炎是一种非常常见的疾病,患上它了,也非常的痛苦,好多自己想吃的都不能吃,在这里,强调一下,患者一定要克制住自己的食欲,一旦持续不良的症状,一定要及早去医院进行治疗,以免耽误病情。患者也要做好对骨病关节炎的护理。
4、含草酸高的食物也尽量少吃,比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等,草酸能与钙结合形成草酸钙,减少了钙的吸收。
以上就是关节炎病人的饮食禁忌,希望关节炎病人们能够做好饮食工作。当然您还要进行必要的治疗工作,相信日益发达的现代医学一定能够治愈好您的关节炎。
膝关节骨性关节炎病因
大家知道我们的身体哪个地方的关节最大吗,就是我们的膝关节了,我们的膝关节在行走的时候给了我们必不可少了帮助,那么膝关节骨性关节炎是什么,膝关节疼痛是怎么回事呢,膝关节骨质增生原因呢,下面来学习一下吧。
膝关节发生炎症就是一种以退行性的病理改变的疾病,大多出现在中老年人群中,大多出现膝盖红肿,无法弯曲。
也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。
在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。
病因
膝关节炎症的出现一般是由于膝关节退行性疾病引起的,又或者是由于外伤,或者多度疲劳,常常发病与中老年人群中。
另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
关节炎患者的饮食禁忌
1、忌高甜食物:据有关专家的观察,骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情。实验研究结果表明,在同样苭物治疗的条件下,连续1个月,每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善,有的病情反而有加重趋势,而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解。由此可见,骨性关节炎患者还是以少吃、不吃甜食品(如糖果、甜饼、巧克力等)为好。
2、忌肥腻食物:现代科学研究分析,肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,过量的酮体会引起物质代谢失调,会强烈地刺激关节。因此,骨性关节炎病人应忌吃肥腻食物。在日常烹调菜肴过程中,宜用植物油,尽量不吃肥肉、奶油及油炸食品。
3、忌海产品:现代科学研究证明,骨性关节炎患者忌海产品。因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸,被身体吸收以后,能在关节中形成尿酸结晶,会使骨性关节炎的症状加重。所以,骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。
股性关节炎是一种非常常见的疾病,患上它了,也非常的痛苦,好多自己想吃的都不能吃,在这里,强调一下,患者一定要克制住自己的食欲,一旦持续不良的症状,一定要及早去医院进行治疗,以免耽误病情。患者也要做好对骨病关节炎的护理。
4、含草酸高的食物也尽量少吃,比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等,草酸能与钙结合形成草酸钙,减少了钙的吸收。