肌肉痉挛诊断鉴别
肌肉痉挛诊断鉴别
1、行走后小腿肌肉痉挛:行走后,小腿痉挛也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长,下肢肌肉过度劳累所致。
2、肌肉紧张性疼痛:肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
3、颈背部肌肉痉挛:颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
4、面部肌肉痉挛:面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种,一种是原发型面部痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
5、肌肉跳动:良性肌束颤综合征是一种常见的神经系统症状,表现为身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动,即就是我们通常说的“肉跳”。当肌肉发生持续不自主的强直收缩或坚硬或隆起,剧烈疼痛,且一时不易缓解等症状时,可根据症状进行诊断。
胃痉挛的鉴别诊断
1.急性胃痛
多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经官能症。也见于胃黏膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。急性胃痛发病急,变化快,病情重。患者感觉胃部剧痛,同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症。
2.慢性胃痛
常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(黏膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。
3.胃肠气胀
由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻,胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外,聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可是功能性的,也可是器质性的。如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀。幽门梗阻、肠梗阻引起者多为器质性气胀。常和便秘同时存在。
4.胃寒疼痛
是胃寒症的临床表现。胃寒症是指阴寒停留于胃腑所表现的症候,多因过食生冷所致。
5.胃部隐痛
胃疼是一种非特异性症状,常因胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等引起,另外,上腹痛不一定是胃部疾病,也有可能是肝、膈疾病引起等。
面肌痉挛后的眼皮跳怎么回事呢
面肌痉挛典型的表现就是,自眼角逐渐发展到口角的半边面部抽搐,以精神紧张、激动或在劳累后明显。严重的病例甚至导致患者持续性的肌肉痉挛,导致睁眼困难,或面容改变。面肌痉挛后的眼皮跳怎么回事呢?肌肉抽搐是无痛性的,且在发作间期,患者并无异常。疾病的发展过程一般较长,常在一年甚至数年以上才发生。
典型的面肌痉挛诊断并不困难的,但需要和面瘫后面肌抽搐、习惯性抽动鉴别。需指出的是,临床上也可见极少双侧抽搐者,但两侧并不同时起病,且不同时抽动。
面肌痉挛属于功能性神经系统疾病,肌肉抽动本身并无生命危险。但该疾病给患者带来的心理影响却是巨大的,比如,许多患者在见陌生人的时候就不由自主的抽动,因此产生自卑、忧郁、焦虑的情绪,从而严重影响正常工作生活。
胃痉挛诊断鉴别
胃痉挛的鉴别诊断:
1、急性胃痛:胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。 急性胃痛就是发病急,变化快,病情重。病人感觉胃部剧痛,同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症。
2、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。
3、胃肠气胀:胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻,胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可以是功能性的,也可以是器质性的。如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀。幽门梗阻、肠梗阻引起者多为器质性气胀。常和便秘同时存在。
4、胃寒疼痛:胃寒疼痛是胃寒症的临床表现。胃寒症是指阴寒停留于胃腑所表现的症候,多因过食生冷所致。
5、胃部隐痛:胃部隐痛是胃痛的一种。胃疼是一种非特异性症状,常出现在胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,还有上腹疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等。
各类型肌肉痉挛的诊断鉴别
我们都知道导致肌肉痉挛的可能性很多,姿势不对、休息不足甚至走路时间过长都会导致肌肉痉挛,我们可以根据这些基础的情况来诊断出肌肉痉挛类型。
1、行走后小腿肌肉痉挛:行走后,小腿痉挛也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长,下肢肌肉过度劳累所致。
2、肌肉紧张性疼痛:肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
3、颈背部肌肉痉挛:颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
4、面部肌肉痉挛:面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种,一种是原发型面部痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
5、肌肉跳动:良性肌束颤综合征是一种常见的神经系统症状,表现为身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动,即就是我们通常说的“肉跳”。当肌肉发生持续不自主的强直收缩或坚硬或隆起,剧烈疼痛,且一时不易缓解等症状时,可根据症状进行诊断。
面部肌肉痉挛诊断详述
面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻,情绪紧张、疲劳激动时加重,睡眠时消失。
面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能控制。发作时,病人半侧面肌强劲地、阵发性抽搐,眼睑紧闭,口角歪斜,抽搐时间短则数秒,长则10余分钟。从而严重影响视力、语言、饮食和工作。有时可和三叉神经痛同时发作。晚期患侧面肌无力萎缩,舌前2/3味觉可能丧失。
本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。
常见的面部肌肉痉挛症状有口眼歪斜,需要和下面的症状相互鉴别。
面瘫:学名面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症,俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。在动漫中面瘫指动漫人物一直没有表情。
不可盲目求医,但要积极治疗。一定要选用疗效可靠,有保证的产品,最新研制成功的治疗面瘫的新药“面瘫康搭档”,它综合国内外著名医药经典,经过国际专家多年潜心研究,从治疗面瘫的关键性中西药中提取出多种特效成份,神经细胞激活素,白僵菌素和神经再生因子及多种神经营养素研制而成。通过内服配合外用贴的磁疗作用,全面对面瘫症状施加功效,改善面部微循环,使断裂的神经再生与修复。疏通经脉,打通神经通道,激活面神经再生,从而在根本上使久治不愈的顽固性面瘫、 面肌痉挛、 面神经麻痹等面部神经疾病得到康复,恢复面部正常功能。
面肌痉挛护理应劳逸结合,不要过度疲劳。心态放松,保持愉悦心情。多食蔬菜和水果。
胃痉挛的鉴别诊断
1.急性胃痛
多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经官能症。也见于胃黏膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。急性胃痛发病急,变化快,病情重。患者感觉胃部剧痛,同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症。
2.慢性胃痛
常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的胃黏膜萎缩(黏膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸、胃蛋白酶和内源性因子的减少。
3.胃肠气胀
由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻,胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外,聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可是功能性的,也可是器质性的。如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀。幽门梗阻、肠梗阻引起者多为器质性气胀。常和便秘同时存在。
4.胃寒疼痛
是胃寒症的临床表现。胃寒症是指阴寒停留于胃腑所表现的症候,多因过食生冷所致。
5.胃部隐痛
胃疼是一种非特异性症状,常因胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等引起,另外,上腹痛不一定是胃部疾病,也有可能是肝、膈疾病引起等。
6.功能性消化不良(上腹疼痛综合征)
在功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断体系中,功能性消化不良分为“餐后不适综合征”和“上腹疼痛综合征”,上腹疼痛综合征的罗马Ⅲ诊断标准为:必须包括以下所有条件:①中等程度以上的上腹部疼痛或烧灼感,每周至少1次。②间断性疼痛。③不是全腹痛,局部、腹部其他部位或者胸部疼痛。④排便或者排气后不能缓解。⑤不符合胆囊或Oddi括约肌病的诊断标准。诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。支持诊断的标准:①疼痛可能为烧灼样但不包括胸骨后疼痛。②疼痛通常由进食诱发或缓解,但也可能在禁食时发生。③可能同时存在餐后不适综合征。
腰肌劳损诊断鉴别
诊断依据
1、腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌,腰椎横突及髂嵴后缘等部位。
2、肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛,或有硬结及肥厚感。
3、X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生,余无异常发现。
鉴别诊断
与腰突症相鉴别。
痉挛性斜颈鉴别诊断
本病由于病因不明,故无有效的预防措施,临床上最主要的是积极地进行治疗,理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛,例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力(感觉的生物反馈技术),虽然药物对抑制张力障碍性运动有效,有效率为25%~33%,但其缓解疼痛方面作用更佳,抗胆碱能药物(如苯海索,苄托品)及苯并氮窧类有效,肌肉松弛剂(如氯苯氨丁酸)及环类抗抑郁药(如阿米替林)较少使用,上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到有效,安全的水平,要注意其副作用,老年人尤其应小心。
1.上颈椎病变:如肋痛,损伤,颈椎间盘突出等。病人常诉颈部不适,一侧颈肌萎缩,头部可以倾斜,但不会有痉挛样发作。同时,上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变。而痉挛性斜颈对上肢功能无影响。
2.颅颈交界处病变:如严重的颅颈交界畸形。这些病人往往有颅颈交界神经受压症状,如行走不稳,吞咽困难,四肢肌力减退,反射和肌张力增高。还表现为颈部增粗,后发际低等。如伴有脊髓空洞症,还可能有上肢肌肉萎缩,节段性痛触觉分离现象。同样,病人可能有斜颈现象,但不会有痉挛发作。
3.先天性一侧胸锁乳突肌萎缩:常见于小孩,多见于产伤。病变侧肌肉萎缩。正常侧肌肉都有代偿性肥大,但不会有痉挛发作。
4.儿童后颅肌痛:病人为了减轻疼痛而出现强迫头位,致使颈部某些肌肉僵硬,虽有头部倾斜姿势,同样不会有痉挛发作。同时,病人都有明显得后颅症状,如头痛,呕吐,行走不稳,眼球震颤,且病史较短。 儿童还应和眼性斜颈相鉴别,由于一侧眼睛有病变,多数为某些眼球肌的麻痹,致使病孩注视物体时,头部处于某种倾斜姿势。
5.最后还应和癔病性斜颈鉴别。病人都有明确的精神因素,发作突然,症状变化多端,无规律性,情绪稳定后症状很快消失。
胃痉挛鉴别诊断
如果多次发生胃痉挛,应到医院进行腹部超声、胃镜或胃部x线钡餐检查,以排除是否为器质性疾病所致。
神经激素作用,是完全可以造成胃痉挛的原因的。胃平滑肌痉挛就像腿肚子抽筋儿的道理一样,发作时腹痛难忍,严重的可发生恶心、呕吐。胃痉挛常见于胃壁受到凉或辣刺激后.可见于游泳时水温过低、准备活动不充分、运动量过大等。所以运动前做好充分的准备活动,忌过饱,忌食豆类及地瓜、土豆等食品,少食冷饮,可预防胃痉挛的发生。
胃痉挛具有突发性,会给身体带来很不舒服的感觉,对身体的损害也大。我们只有认清引起胃痉挛的原因,才能在生活中最大限度的避免胃痉挛的危害。