老年人阳性杆菌肺炎不能吃什么
老年人阳性杆菌肺炎不能吃什么
一.阳性杆菌肺炎
阳性杆菌肺炎是由革兰阳性杆菌感染所致，因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎，其次见于新生儿，孕妇等患者。临床表现，突然发病，寒战、高烧。
二.老年人阳性杆菌肺炎饮食注意事项：
1.忌吃油脂丰富的食物;如肥肉、猪油、奶油;忌吃富含油脂的食物，因为容易滋养细菌、导致细菌大量繁殖，加重患者的病情，不利于恢复。
2.忌吃容易产气的食物;如红薯、黄豆;忌吃产气的食物，因为容易导致患者肠道胀气，肠道蠕动减慢，减少对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。
3.忌吃兴奋交感神经的食物;如咖啡、浓茶。忌吃含有咖啡碱的食物，因为吃了兴奋交感神经，容易导致老年人不易入睡失眠。
4.忌吃辛辣刺激性的食物。
老年人在生活当中应避免熬夜，注意多休息，避免情绪变化太大，有适量的运动为宜。注意天寒保暖，疾病流行期间，尽量远离拥挤的公共场所。为了更好的预防老年人阳性杆菌肺炎，老年人应加强功能锻炼，增加营养支持，适当时并给予免疫增强剂。
老年人阳性杆菌肺炎吃什么好
老年人阳性杆菌肺炎宜吃：1.多吃滋阴润肺的食物;2.多吃生津养肺的食物;3.宜食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。
肉类:五花肉、猪腰、鸡心、牛尾、牛肾、驴肉、猪大骨头;
鱼类：草鱼、鲈鱼、鳕鱼、青鱼、沙丁鱼、乌鳢湟鱼;
水产：紫菜、蔬菜、西葫芦、竹荪、葫芦、茶树菇、鸡腿菇、羊肚菌、木耳;
豆类：黄豆、毛豆、青豆、绿豆、黑豆、花豆、豌豆粒;
五谷：薏米、燕麦、小麦面粉;
水果：香蕉、柿子、桔子;
干果：腰果、松子、芝麻、罗汉果、榛子、白果、葵花籽仁。
这里需要提醒的是，除了了解老年人阳性杆菌肺炎吃什么好外，患者还需要注意保暖，以免感冒加重病情;还需要经常的锻炼，不过不是过度锻炼，而是选择适宜的锻炼方式，每天锻炼半小时之内，一般是锻炼后身体无酸痛或者喘不过气来为宜。作为家人，还需给患者做心理疏导。
老年人阳性杆菌肺炎是什么病
肺炎一般多发生在经常感冒、发烧的小儿身上，所以，生活中很多成年人对于此病往往不是很重视。专家指出：老年人阳性杆菌肺炎是威胁老年人健康的一种肺部疾病，大多数都是因为病菌感染导致的，由于对患者的危害较大，中老年人需要对此病有所防范才行。
老年人阳性杆菌肺炎是什么病?革兰阳性杆菌包括芽胞杆菌属、李斯特菌属、棒状杆菌属和丹毒丝菌属。除少数致病菌外，大部分革兰阳性杆菌为非致病菌。
芽胞杆菌属中枯草芽胞杆菌和蜡样芽胞杆菌，广泛分布于尘埃、水和空气中，基本不致病。其中芽胞杆菌属中炭疽芽胞杆菌可致肺炭疽病，目前较为少见。
产单核细胞李氏菌为新生儿和免疫功能低下患者脑膜炎、败血症的重要病原菌，几乎无引起肺部感染的报道。除白喉杆菌外的棒状杆菌，统称为白喉棒状杆菌，包括假结核棒状杆菌、干燥棒状杆菌和假白喉棒状杆菌等数种，系口咽或皮肤正常菌群，除免疫功能低下患者，很少致病。
但近来有关于棒状杆菌特别是JK群引起败血症、感染性心内膜炎和静脉插管感染的报道，值得重视。
丹毒丝菌和乳酸杆菌一般认为是非致病菌，偶尔可引起肺部感染和败血症。
炭疽杆菌为革兰阳性杆菌，需氧兼性厌氧，菌体粗大，长4～8μm，无鞭毛，无动力，在不利环境下可形成芽胞。普通培养基中生长良好，抵抗力极强(毛皮中存活数年之久)。煮沸40min，干热140℃3h，110℃高压蒸气10min，100℃流蒸气60min，甲醛溶液浸泡15min死亡。繁殖中的炭疽杆菌可分泌炭疽毒素，此毒素为复合多聚体，由水肿因子、保护性抗原、坏死因子组成。
由于老年人阳性杆菌肺炎不及时治疗的话，容易导致患者肢体出现水肿和败血症，会危及到患者的生命健康。所以，生活中大家对于老年人的健康一定要格外重视。每年为父母定期做体检是很有必要的，发现老人身体有炎症的话，需赶紧接受治疗，谨防病情持续恶化。
老年肺炎是怎么引起的
1、革兰阴性杆菌多见
在20世纪50年代，肺炎双球菌是肺炎的主要致病菌(90%)。但随着青霉素及部分合成青霉素的问世，减少了该菌种肺炎的患病率和危害性。近十多年来，革兰阴性杆菌感染明显增多(82%)多为大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。尽管新型抗生素不断问世，但目前仍没有改变这种趋势。
2、 呼吸道条件致病菌感染逐渐增多
老年人由于机体抵抗力降低，口咽部的常存菌(真菌、厌氧菌等)可引起肺炎。口咽部正常菌丛中厌氧菌比需氧菌多10—20倍，系入行肺炎的1/3—1/2为厌氧菌感染，由于常规培养不能生长，易被忽视，因此在送检标本时应常规厌氧菌培养。口咽部革兰阴性杆菌居住与否，与机体健康状况有关。正常人口咽部革兰阴性杆菌仅占 2%，门诊患者约束占20%，住院患者增加到30%—40%，危重病人高达75%。这可能是造成老年人革兰阴性杆菌肺炎的主要原因。
3、混合感染多见
老年人由于免疫功能低下，常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌加病毒、细菌加真菌、需氧菌加厌氧菌等。
4、耐药菌增多
由于抗生素的大量及广泛使用，造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。
老年人阳性杆菌肺炎的鉴别诊断
1.皮肤炭疽必须和其他原因所致的皮肤损伤相区别 如金黄色葡萄球菌所致的蜂窝织炎、痈等，一般都有明显的肿痛而无焦痂;牛痘所致皮肤损伤和皮肤炭疽非常相似，但往往是痛性的;羊天花(羊接触感染性深脓疱)以及挤奶人结节都是由副痘病毒感染所致，传染源分别为羊和牛，一般都没有水肿。另外，接种疫苗也能产生类似皮损，患者有近期接种史，一般发生在具T 细胞缺陷患者;由于恙螨叮咬所致的恙虫病也具有焦痂，并不痛不痒，有附近淋巴结肿大，但皮损一般都位于如腹股沟、腋下、会阴、外生殖器等隐蔽部位。水疱或溃疡处病原学检查可确诊。
2.肺炭疽早期和一般上呼吸道感染相似，出现呼吸困难应与传染性非典型肺炎、钩端螺旋体病、肺鼠疫相区别，多通过流行病学特征以及病原学诊断相鉴别。
3.肠炭疽临床上似痢疾、伤寒或耶尔森肠炎，有时似急腹症，但其毒血症症状明显，大便或呕吐物培养结果可帮助鉴别。
4.炭疽性脑膜炎须与脑血管意外、其他病原所致脑膜炎鉴别，脑脊液涂片见粗大的呈竹节状的炭疽杆菌可确诊。
5.炭疽败血症尚应和其他细菌所致的败血症相区别。病原学检查可帮助确诊。
老人胸腔积水怎么办
类肺炎性胸腔积液常由于细菌性肺炎累及胸膜所致，尤其是年老体弱、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者发生率更高。此外也可见于肺脓肿、支气管扩张或肺癌合并感染等。
任何可引起肺部感染的细菌均可产生胸腔积液。以往的类肺炎性胸腔积液以肺炎球菌或溶血性链球菌最常见，在抗生素普遍应用以后，则以金黄色葡萄球菌为主。
近年来厌氧菌和革兰阴性杆菌感染呈上升趋势。根据1974～1993年的一些文献报道，类肺炎性胸腔积液的病原体有如下特点：
①需氧性细菌比厌氧性细菌稍多。
②金黄色葡萄球菌和肺炎球菌占革兰阳性细菌感染的70%。
③如胸液为单一的革兰阳性细菌感染，主要的致病菌依次为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和化脓性链球菌。
④革兰阳性菌的感染机会是革兰阴性菌的2倍。
⑤大肠埃希菌是最常见的革兰阴性杆菌，但罕见单独引起脓胸。
⑥除大肠埃希菌外，克雷伯杆菌、假单胞菌和流感嗜血杆菌是最常见的革兰阴性杆菌，上述3种细菌约占革兰阴性细菌性脓胸的75%。
⑦拟杆菌属和胨链球菌(peptostreptococcus)是感染性胸腔积液的最常见的2种厌氧菌。
⑧单一的厌氧菌感染一般不引起脓胸。
积极的治疗老年胸部积水的状况，对老人来说是很重要的，各位老年朋友们，应该多锻炼身体，这样有利于自身的调理修复，多喝水多排尿，可以排出身体毒素，也是最正确的预防疾病之一，平时多吃一些新鲜的水果蔬菜，可以预防各种老年疾病的发生。
老年肺炎怎么办
老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病性进展快，易发生漏诊、错诊。常见类型：(1)吸入性肺炎。(2)革兰氏阴性杆菌肺炎。(3)支原体肺炎。(4)终末期肺炎。(5)医院获得性肺炎。老年肺炎是指在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部炎症。在老年人中的发生率明显高于年轻人，发病率达0.5%～15%,占医院内各种感染的第1-3倍。主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见，占68%-80%，其中又以肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、克雷白氏杆菌常见。革兰氏阳性球菌占24%，霉菌约占5%。
临床症状：(1)多无发热、咯痰等典型症状。(2)首发症为呼吸加速及呼吸困难者，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。(3)体征：可出现脉速、呼吸快，胸部听诊可闻及湿性罗音，或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音。
辅助检查：1、血液检查。2、动脉血气分析。3、胸部X线片。4、水、电解质紊乱，酸中毒。
治疗：1.抗生素的选择。
(1)致病菌确定之前：主要考虑革兰氏阳性球菌感染，首选青霉素类或第一代头孢菌素。
(2)致病菌确定后：应根据病菌种类及药敏结果选择用药。
得了细菌性肺炎的症状
常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病，三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。发热常见，多为持续高热，抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多，早期为干咳，渐有咳痰，痰量多少不一。痰液多呈脓性，金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓性;肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰;肺炎杆菌肺炎为砖红色粘冻样;绿脓杆菌肺炎呈淡绿色;厌氧菌感染常伴臭味。抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见。咯血少见。部分有胸痛，累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，后者易误诊为急腹症。全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力，少数出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。
体检病人呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼??动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kpa以下甚至测不出，伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等)，多见于老年。肺炎链球菌肺炎常伴口唇单纯疱疹。早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿罗音。随疾病发展，渐出现典型体征。单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱、叩诊音浊、呼吸音降低和湿性罗音。实变体征常提示为细菌性感染。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎，多同时累及双侧，查体有背部两个肺湿性罗音。
血白细胞总数和中性粒细胞多有升高。老年体弱者白细胞计数可不增高，但中性粒百分比仍高。肺部炎症显著但白细胞计数不增高常提示病情严重。动脉血氧分压常显示下降。[1]
老年人阳性杆菌肺炎的检查方法
1.血常规
炭疽患者外周血白细胞明显增高，一般为(10～20)×109/L，可高达(60～80)×109/L。分类中性粒细胞增高。
2.细菌学检查
确诊依靠从伤口分泌液、皮肤焦痂、痰、血液、呕吐物、粪便以及脑脊液中直接涂片检查或培养分离到炭疽杆菌。
(1)直接涂片检查采集感染部位的标本如皮肤炭疽患者水疱液，肺炭疽患者痰液，肠炭疽患者腹泻物或呕吐物，脑膜炎患者脑脊液等直接涂片，革兰染色，见到典型炭疽杆菌并结合临床表现可作出初步诊断。炭疽芽胞可用甲基蓝或印度墨染色后在显微镜下得到证实。
(2)细菌培养鉴定血培养阳性率高，但皮损组织阳性率为60%～80%，鼻咽拭子培养阳性率更低。鉴定：①串珠试验：炭疽杆菌在0.05～0.1U/ml青霉素培养基中形态改变，成串珠状的圆球形菌体，相连似念珠，而类炭疽无此反应。②重碳酸盐毒力试验阳性：有毒菌株形成荚膜，呈黏液型;无毒菌株不形成荚膜，呈粗糙型菌落。临床上有对青霉素耐药报道，所以对培养菌落做药敏实验是必要的，尤其是针对生物恐怖相关性的炭疽病例。
(3)血清学检查血清学诊断价值较小，一般用于流行病学调查，如针对芽胞抗原的酶联免疫吸附试验，如抗体滴度呈4倍增高，提示近期曾感染或接种疫苗。也可采用针对保护性抗体的酶联免疫电泳实验或间接血凝实验协助诊断。
(4)分子生物学检查聚合酶链反应(PCR)特异性扩增炭疽杆菌或炭疽芽胞特异性标记物，即可用于诊断，也可用于分型，协助判断传染来源。PCR诊断的主要靶基因是编码毒力因子的基因。
3.其他辅助检查
X线检查显示，肺部浸润、纵隔增宽、胸腔积液等。