腹泻的用药
腹泻的用药
1、止泻药
止泻药常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等,日服3~4次。药效较强的复方樟脑酊(3―5ml)和可待因(0.03g),每日2―3次。因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病。
2、肠易激综合症用药
因为着凉出现的拉肚子称为肠易激综合症,它很可能是因为肠道中的菌群失调引起的,菌群失调主要是由于过多服用抗生素等原因造成的。服用增加有益菌的药物,平时多喝些酸奶制品也有帮助的。
对于孕妇来说,拉肚子不能随便用药,应该在医生的指导下用药。
感染性腹泻用药的注意事项
感染性腹泻是指除霍乱、痢疾以外的由各种病原体引起的腹泻。这些病原体包括病毒、细菌、寄生虫等。其中最常见的是病毒(如诺沃克样病毒、轮状病毒等),细菌(如致病性大肠杆菌、空肠弯曲菌等)。一般说来,病毒引起的主要是单纯水泻,没有脓血和大量黏液。显微镜下检查,也没有大量的白细胞和红细胞;而细菌引起的则常有较大量的黏液,甚至脓血,显微镜下也常有较多的白细胞和红细胞。
查明不同的腹泻原因后,应选择不同的治疗方法。
一、病毒性腹泻,补液+止泻药
对于病毒性腹泻来说,主要是对症治疗,吐泻比较严重,特别是有脱水者,应当补液治疗,轻者可口服补液,重者则需静脉补液,此外还可给点止泻药。一般2~3天也就可以自愈了。
二、细菌性腹泻,补液+抗菌药
对于细菌性腹泻来说,除了补液以外,常常需要用点抗菌药物。感染性腹泻最常见于夏秋季节。主要是因为吃了不干净的饮食而引起,即所谓“病从口入”。因此预防的重点应当是把好“病从口入”这一关。
新生儿拉肚子吃益生菌管用吗 新生儿拉肚子用什么药
新生儿腹泻用药要看他是什么程度的用药,如果只是轻度的腹泻,大便的检查也没有感染,没有脓细胞,没有红细胞,只是一个普通的腹泻,可以吃点蒙脱石散、益生菌,来调节肠道菌群,达到止泻的作用。但是如果是那种腹泻很严重的,合并有发热、脱水的这种症状的宝宝,还是要到医院输液补液治疗。
腹泻用药要对症
腹泻吃什么药
1.感染性腹泻首选黄连素,复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,病毒性可选择抗病毒药如阿昔洛韦。
2.消化性腹泻可用胰酶、胃蛋白酶,伴腹胀可选用乳酶或二甲硅油。
3.激惹性腹泻要控制饮食,口服乳酶生或微生态制剂,处方药硝苯地平,化学性刺激引起的可用蒙脱石散。
4.肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂如双岐三联活菌胶囊。
5.急慢性功能性腹泻首选洛哌丁胺或地芬诺酯。
6.肠易激综合征以腹泻为主要症状者可用匹维溴铵,阿洛司琼可显著降低直肠扩张或受损害,对女性更佳。
不同的腹泻治疗方式也不同,患者不能腹泻了就乱吃抗生素,如果是非感染性腹泻,服用抗生素是没有效果的,还可能引起肠道内菌群失调,使腹泻加重,而且滥用抗生素还可使菌群产生耐药性,再次受感染不易治疗。腹泻虽是小病,用药也要谨慎
三种腹泻无需抗生素
病毒性腹泻虽然也属于感染性腹泻,但服用抗生素无法起到抗病毒作用,可吃些收敛保护剂如整肠生、金双歧等。
旅行者腹泻,也就是常说的水土不服,是因环境因素或受凉引起的腹泻。这种腹泻可适当吃些收敛剂,没必要用抗生素,身体抵抗力好点的患者可以不用吃药而自愈。
吃不卫生食物造成的腹泻,比如吃剩饭剩菜、不干净的蔬菜、变质肉类引起的腹泻,可多喝水,多吃流食,等体内毒素排干净后即可自愈而无须吃药。
提醒:腹泻严重的患者,要注意预防营养流失,可备1000ml水,加入一勺糖、半勺盐、适量果汁一起喝,可缓解腹泻导致的钠、钾以及葡萄糖流失引起的脱水。
夏季腹泻用药要三防
防滥用抗菌药
急性腹泻分感染性和非感染性两种。感染性腹泻由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,非感染性腹泻则常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱等。抗菌药只是针对细菌感染,所以对非感染性腹泻根本不必使用抗菌药,多数患者可在一至两天内自愈。即使是感染性腹泻,也有一部分是由病毒感染所致,而非细菌感染,抗菌药当然也不会有效。对真菌和寄生虫引起的感染性腹泻也不是普通抗菌药就能治疗,必须经医生根据化验结果选择正确药物对症施治。
世界卫生组织特别指出,90%的腹泻无需抗菌药。滥用抗菌药物不仅起不到治疗效果,反而可能引起肠道菌群失调加重腹泻,延长病期,甚至还会增加细菌耐药性,为今后感染性疾病的治疗带来更大困难。小儿、老人以及有糖尿病、肝硬化、癌症等疾病的特殊人群一旦发生腹泻,更需谨慎用药。
防乱用止泻药和止痛药
感染性腹泻实际上是人体将部分病菌、毒素及坏死细胞排出体外的过程。如果一出现腹泻,便乱用止泻药,将可能使这些毒素、病菌不能及时排出体外而滞留于体内,对病情好转不利,甚至会加重病情。此外,止泻、止痛也只是暂时改善症状,并没有去除病因,因而也易掩盖真实病情,给诊治带来困难。对青光眼患者,乱用止痛药甚至会加重病情,带来较严重后果。
防稍好转就减药停药
有的腹泻患者根据症状服药,病情稍见好转就减药、停药。这很容易造成病情复发,或使腹泻由急性转为慢性,大大增加治疗难度。即使腹泻症状全部消失,一般也应继续用药两至三天,有条件者还应做大便细菌培养,待全部正常后方可停药。
小儿秋季腹泻用药偏方
偏方一:车前草汁鸡蛋:鲜车前草 30g,鸡蛋1枚。用法:将车前草洗净,捣烂取汁,同鸡蛋调匀,入锅蒸熟,顿服。每日1次(此为2-5岁小儿用量,其它可依年龄适当增减用法)
偏方二:葎草鸡蛋:葎草30g,鸡蛋 1枚。用法:用葎草与鸡蛋同煮至蛋熟,食鸡蛋,以药汁洗脚。
偏方三:车前草鸡蛋:车前草30g,鸡蛋 1枚。用法:用车前草与鸡蛋同煮,至蛋熟。食鸡蛋,以药汁洗脚。
偏方四:绿豆粉蛋清:绿豆粉9g,鸡蛋清 1枚。用法:共调和为饼,呕者贴于囟门,腹泻者贴于足心,有效。
胡萝卜泥与米汤也是治疗小儿腹泻的常用食疗方之一。临床观察表明,在给腹泻患儿喂食胡萝卜泥时,若让患儿适量喝点小米汤,可大大减少顽固性腹泻的次数。
胡萝卜泥:将胡萝卜用清水洗净,去皮后切成块,将切成块的胡萝卜置入电饭锅内蒸熟,蒸熟后的胡萝卜用磨板磨成胡萝卜泥,每日3次,每次1~2勺。
小米汤:取小米250克,加2500毫升水,微火煮2小时,取上层米汤,每日喂6次,每次30~100毫升。
警惕宝宝腹泻用药要小心
误区一:立马止呕止泻
几乎大多数小宝宝都曾有过腹泻的经历,尤其是年龄较小的宝宝,看着自家小宝宝上吐下泻,家长们心里焦虑万分,恨不得宝宝马上好起来,于是一听到什么治疗腹泻的良方马上给宝宝用,或者送到医院后要求医生马上给宝宝止泻,然而,宝宝非但不见好转,反而越来越止不住泻,甚至拖了几个月都不见痊愈。其实,腹泻的治疗是需要一定疗程的,急性腹泻病程一般在两周以内。其实腹泻是机体自我保护的一种反应,有利于毒素和不消化的食物排出体外。因此,孩子腹泻时家长不必急于去马上止泻,尤其是不能使用抑制肠蠕动的药物,如易蒙停等,而应该要补充因腹泻而造成的脱水和营养不良。
误区二:腹泻要禁食
另外有一些家长认为,拉肚子的时候不要吃任何东西,禁食可以减轻胃肠负担。其实,这种认识也是错误的。因为人在腹泻时,会丢失大量的水分和无机盐,禁食或者过度的饮食控制,反而会加重肠蠕动而使腹泻加重,甚至影响孩子的营养吸收和发育。因此腹泻以后,如果是母乳喂养的孩子,继续纯母乳喂养,如果是人工喂养的孩子,可以换成无乳糖过渡一下,正在添加辅食的小儿可以适当减少辅食量,也可暂停辅食,大一点的孩子腹泻时饮食适当调整一下,以清淡饮食为主。
误区三:腹泻要吊盐水
腹泻要吊盐水。按照病情,一般腹泻症状只需口服补充水分,而输液只针对出现脱水症状的患儿,目的不是止泻,而是补充水分。
误区四:滥用抗生素
有些妈妈在小孩腹泻时,想马上给宝宝止泻,便自己或者要求医生开大量的抗生素。其实,在人体的肠道中生长着许多细菌,它们按照一定的比例在体内形成一种平衡的生态环境,维持着人的健康。如果滥用抗生素则可能会把人体中有益的细菌杀死,导致菌群失调,而对于那些对抗生素不敏感的葡萄球菌、条件致病性大肠杆菌等则会失去制约,大肆繁殖,引起菌群失调性腹泻。
腹泻用药要小心,宝宝腹泻对哪里的反面会优秀的表现呢也会到时疾病的发生呢。腹泻药吃法妈妈不了解要及时和医生沟通,注几个点最重要的呢。否则非但孩子不爱喝,疗效也递减。
小儿腹泻用药详解
小儿腹泻用药一:黏膜保护剂。
常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。
小儿腹泻用药二:微生态制剂。
常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂,切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外,这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻,症状迁延反复时,可服用,但疗程要长。
小儿腹泻用药三:抗生素类。
这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出,滥用现象诸多,切忌联合用药、重复应用、不规律用药。因此,非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。
小儿腹泻用药四:中药类。
现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的,关键是如何提高宝宝服药的依从性,小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐,或宝宝强烈逆反情况,使顺利喂药成为可能。药物剂型方面,通过外贴肚脐给药的就比较好,比如小儿敷脐止泻散是一味经典老药,有散寒,温中,消食,开欲,止泻,止脘腹疼痛,止呕的功效。