硬脑膜的重要突起有哪些
硬脑膜的重要突起有哪些
硬脑膜内层折叠形成板状突起，伸入颅腔至脑裂中，以便更好地保护脑组织。主要有：大脑镰、小脑幕、小脑镰、鞍隔。
儿童脑瘤的特点都有哪些
(1)恶性较成人多见：成人脑膜瘤多为良性，肉瘤样变少见，而儿童颅内脑膜瘤恶性较成人多见。
(2)位于侧脑室三角区和后颅凹：成人脑膜瘤好发于大脑突面或矢状窦旁，而在儿童期肿瘤多位于侧脑室三角区和后颅凹。
(3)合并有神经纤维瘤：患儿多合并有神经纤维瘤病(约占20%)。
(4)内皮型和血管内皮细胞型多见：成人脑膜瘤以纤维型和沙砾型多见，而儿童则以内皮型和血管内皮细胞型多见。
(5)肿瘤常生长较快：成人脑膜瘤多生长缓慢，病程较长;而儿童患者肿瘤常生长较快，就诊时肿瘤可生长巨大。
(6)较多与硬脑膜无粘连者：成人脑膜瘤多与硬脑膜有粘连;在儿童则肿瘤与硬脑膜无粘连者不在少数，可能与肿瘤来自于蛛网膜或软脑膜有关。
(7)囊变和出血多见：儿童脑膜瘤钙化少见，囊变和出血多见。
(8)复发率较高：儿童脑膜瘤术后的复发率较成人高。
只凭临床症状和体征诊断较为困难，多结合神经放射检查。脑膜瘤CT 上表现为密度均匀的等或稍高密度占位，强化均一。在儿童型肿瘤，囊变和出血较多见而钙化少见。肿瘤位于脑实质内不与脑膜和颅骨粘连也较成人多见。MRI检查多表现皮质样T1和T2信号占位，均匀强化，可见周围有包绕流空血管征，肿瘤的部位和特征表现有助于鉴别诊断，部分小儿脑膜瘤可因囊变坏死表现为信号不均一的特征。
儿童脑膜瘤与成人脑膜瘤的区别
儿童脑膜瘤与成人脑膜瘤的区别大致有以下一些方面：成人脑膜瘤多为良性，肉瘤样变少见，而儿童颅内脑膜瘤恶性较成人多见。位于侧脑室三角区和后颅凹：成人脑膜瘤好发于大脑突面或矢状窦旁，而在儿童期肿瘤多位于侧脑室三角区和后颅凹。合并有神经纤维瘤：儿童脑膜瘤患者多合并有神经纤维瘤病。内皮型和血管内皮细胞型多见，肿瘤常生长较快， 就诊时肿瘤可生长巨大。成人脑膜瘤以纤维型和沙砾型多见。 多生长缓慢，病程较长较多与硬脑膜无粘连。在儿童则肿瘤与硬脑膜无粘连者不在少数，可能与肿瘤来自于蛛网膜或软脑膜有关。囊变和出血多见：儿童脑膜瘤钙化少见，囊变和出血多见。复发率较高：儿童脑膜瘤术后的复发率较成人高。
太阳穴的日常护理
1、太阳穴是颅骨骨板最薄弱的部位太阳穴的位置是颅顶骨、额骨、蝶骨及颞骨的交汇之处，称为“翼点”或“翼缝”。此处是颅骨骨板最薄，而且是骨质脆弱的部位。颅骨为一层坚硬的骨板，对脑起着保护作用。颅骨骨板各处薄厚不一，平均厚度为5毫米，最厚处为1厘米。而太阳穴处的骨板厚度仅为1——2毫米，是颅骨最薄弱的部份，受到暴力打击，很容易形成骨折。骨折后可直接影响脑的功能。
2、太阳穴深层颅内有众多的出血来源在颅内的这一部位，血管分布相当丰富，因此构成了众多的颅内出血来源。起于颌内动脉的脑膜中动脉，在硬脑膜外沿颞骨鳞部向上行走，并在太阳穴处的颞骨鳞部分支为脑膜中动脉前、后两支。同时，脑膜中静脉也与脑膜中动脉相伴行。在颅内更深一层的硬脑膜下，还分布有大脑颞叶的皮质动、静脉。
新生儿颅骨凹陷手术步骤
新生儿颅骨出现了凹陷，另很多家长很担心，而且出现这种情况，有很多的家长，都会考虑让孩子尽快的通过手术改善，那么新生儿颅骨凹陷手术步骤有哪些?为了很多的家长能全面的了解，下面内容就做了详细的解答，你可以继续了解一下。
有两种整复方法：①游离骨瓣整复;②撬起凹陷骨折片整复。
1.游离骨瓣整复
①绕凹陷骨折边缘做一马蹄形皮瓣。②在凹陷骨折的周边钻4个骨孔，在各骨孔之间锯断，保留骨瓣表面的骨膜。③在硬脑膜外与颅骨内板之间进行剥离，将整个骨瓣取下。④用手或其他手术器械将凹陷骨折整复。⑤检查硬脑膜是否完整，硬脑膜下是否有血肿或脑挫裂伤。如硬脑膜已被撕破，骨折片已刺入脑内，骨片小者应予摘除，清除其下方的积血和挫碎的脑组织，严密止血后缝合硬脑膜。⑥将整复后的游离骨瓣复位，切开的骨膜予以缝合，最后按层缝合头皮各层。
2.撬起凹陷骨折片整复
①同游离骨瓣复位的头皮切口。②在靠近骨折缘处的正常颅骨上做一钻孔，并沿骨折缘咬除部分重叠骨质。③在凹陷骨折下方剥离硬脑膜后，将骨折片撬起整复。使之复位。④缝合头皮。
术中注意要点
1.对凹陷骨折中已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除。
2.如硬脑膜未见撕破，但颜色变紫，张力较高且脑无搏动，应将硬脑膜切开，探查有无硬脑膜下及脑内血肿。
3.复位的骨折瓣如不稳固易于下陷时，可用丝线或钢丝固定于周围正常颅骨上。
4.尽量采用悬吊缝合而不用硬脑膜外引流，以防感染。
新生儿颅骨凹陷手术步骤，以上内容就充分做了介绍，相信对于很多的家长，也充分了解了新生儿颅骨凹陷手术步骤，所以在充分了解后，为了保障自己孩子的颅骨凹陷手术成功率更高，必须要选择正规大医院，通过手术才能保障孩子的安全。
颅骨骨髓炎的并发症有哪些
1.硬脑膜外积脓：颅骨骨髓炎较易伴发硬脑膜外积脓，偶尔亦可因开放性颅骨骨折早期清创不彻底而引起，其时头皮伤口常已愈合，这类病人早期多有头痛，发烧，嗜睡，当脓肿形成后往往出现颅内压增高及局部脑组织受压症状，如偏瘫，失语或神经废损体征，CT扫描检查可见类似硬膜外血肿的梭形影像，早期呈低密度，一周以后渐变为等密度或高密度影，由于病灶区硬脑膜有炎性肉芽增生，能使内凸的硬脑膜显著强化，呈致密的弧形带为其特征，若为产气菌感染，则可出现液平面及所气体。
2.硬脑膜下积脓：可发生于颅骨骨髓炎之后，亦可因穿透性颅脑伤早期处理欠妥而引起感染，平时则常继发于严重的鼻副窦炎，早期病人常有头痛，发烧及颈强直等表现，稍后，逐渐出现颅内压增高如头痛，视力下降及嗜睡等症状，但往往缺乏定位体征，较易漏诊，有时由于硬膜下积脓较大造成大脑半球受压或因皮质表面静脉血栓形成，亦可出现神经机能障碍，如偏瘫，失语或偏盲，此外，伴发局部性癫痫的机会较多，可达30%，确切的诊断有赖于脑血管造影，CT及MRI等影像学检查，脑血管造影不仅可以看到皮质血管远离颅骨内板，同时还能发现包绕在脓肿周围的肉芽组织毛细血管显影，CT平扫，早期多为紧靠颅骨内板下的新月形低密度区，常伴有大片脑水肿，脑炎，白质内梗塞灶及中线结构的明显移位，增强CT可出现边界清楚，厚度均匀的细强化带，当伴有皮质静脉栓塞和脑炎时，局部常出现脑回状强化影，MRI表现，在T1加权图像上信号低于脑实质，高于脑脊液，T2加权图像上信号高于脑实质，略低于脑脊液。
何谓外伤性硬膜下积液
让我来告诉你，外伤性硬膜下积液是指硬膜下腔在外伤后形成大量的液体潴留。是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。
脑瘤的治疗
脑膜瘤的治疗方法是什么?肿瘤对人们的健康也是有很大的影响的，其中脑膜瘤也是很影响人的，对于脑膜瘤的治疗方法也是都关注的，下面就介绍一下脑膜瘤的治疗方法。
一、手术治疗
脑膜瘤的治疗以外科手术为主，并结合下列因素考虑：①肿瘤不在颅底，应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底，位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术，对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型，如无高颅压症，或暂缓手术。
1)脑膜瘤手术切除的分级： 为便于判断手术的疗效和预后，有学者提出下列的手术分级标准，现为大家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除，包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝，受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级：肿瘤部分切除;Ⅴ级：仅开颅减压，对肿瘤或活检或未做活检。
2)脑膜瘤术后复发： 大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治，即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是， 有一些脑膜瘤很容易复发，即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者，其复发率亦可达9%~32%。近来，一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发，如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发。
新生儿颅骨凹陷手术步骤
有两种整复方法：①游离骨瓣整复;②撬起凹陷骨折片整复。
1.游离骨瓣整复
①绕凹陷骨折边缘做一马蹄形皮瓣。②在凹陷骨折的周边钻4个骨孔，在各骨孔之间锯断，保留骨瓣表面的骨膜。③在硬脑膜外与颅骨内板之间进行剥离，将整个骨瓣取下。④用手或其他手术器械将凹陷骨折整复。⑤检查硬脑膜是否完整，硬脑膜下是否有血肿或脑挫裂伤。如硬脑膜已被撕破，骨折片已刺入脑内，骨片小者应予摘除，清除其下方的积血和挫碎的脑组织，严密止血后缝合硬脑膜。⑥将整复后的游离骨瓣复位，切开的骨膜予以缝合，最后按层缝合头皮各层。
2.撬起凹陷骨折片整复
①同游离骨瓣复位的头皮切口。②在靠近骨折缘处的正常颅骨上做一钻孔，并沿骨折缘咬除部分重叠骨质。③在凹陷骨折下方剥离硬脑膜后，将骨折片撬起整复。使之复位。④缝合头皮。
术中注意要点
1.对凹陷骨折中已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除。
2.如硬脑膜未见撕破，但颜色变紫，张力较高且脑无搏动，应将硬脑膜切开，探查有无硬脑膜下及脑内血肿。
3.复位的骨折瓣如不稳固易于下陷时，可用丝线或钢丝固定于周围正常颅骨上。
4.尽量采用悬吊缝合而不用硬脑膜外引流，以防感染。
新生儿颅骨凹陷手术步骤，以上内容就充分做了介绍，相信对于很多的家长，也充分了解了新生儿颅骨凹陷手术步骤，所以在充分了解后，为了保障自己孩子的颅骨凹陷手术成功率更高，必须要选择正规大医院，通过手术才能保障孩子的安全。
脑膜瘤的术后复查
1、复发细胞问题:怎么肿瘤复发否取决于两方面因素
其一是情绪手术切除的范围,
其二是怎么肿瘤自身的生物学特性,即显微镜下病理类型.情绪手术切除范围是以Simpson标准而不定,Ⅰ型：切除范围包括怎么肿瘤全部，硬脑膜附着点及任何不正常的颅骨改变，即所谓肉眼全切;Ⅱ型：除切除怎么肿瘤外，硬脑膜附着点只作电灼处理而未行切除;Ⅲ型：系指仅行怎么肿瘤部分切除。怎么肿瘤复发是指Ⅰ、Ⅱ型术后复发;Ⅲ型者术后怎么肿瘤体积增大，属于再生。虽然情绪手术者已尽失眠可能地肉眼“全切”，其复发的频率仍较高。对10年内288例脑膜瘤的总结发现医学，其5年复发率为3%，10年复发率为5%，与国外文献秋冬知道报道的复发率相近似。对这种复发现医学象的解释有两种观点，其一是那些肉眼看来是良性怎么肿瘤，其中少数组织学上极具侵蚀性，这是怎么肿瘤复发的组织学基础。
其三，怎么肿瘤区域多中心性，使得情绪手术者认为“完整切除”，实际上是不完整。邻近怎么肿瘤附着处周围硬脑膜内软脑膜上瘤细胞病人微小集簇，和(或)硬脑膜内表面肉眼可见的硬脑膜上病变，均可致怎么肿瘤复发。对于怎么肿瘤组织学疼痛检查有侵蚀复发特征的儿童病人，如核分裂活跃、瘤内坏死等，术后应行放疗。CT增强扫描复查应在术后半年开始，以后每1年，2～3年一次，以期早发现医学怎么肿瘤复发。约85%的复发者可接受1～2次情绪手术并获良好口腔疗效。
2、术后癫痫：肝病预防和减少术后癫痫也是大脑凸面脑膜瘤情绪手术原则技术的细胞问题之一，情绪手术中肝病预防术后癫痫措施包括清除由情绪手术操作所致的皮质挫伤灶，减少不必要的软脑膜下的损伤，保存大脑表面重要引流静脉及某些桥静脉。我们观察到，凡是术中有怎么肿瘤周边血管损伤者，术后有较高的癫痫发生率。因此，情绪手术尽失眠可能保存脑内解剖组织结构，是肝病预防和减少术后癫痫的重要措施。