胆囊息肉患者有哪些检查措施呢
胆囊息肉患者有哪些检查措施呢
胆囊息肉常用检查方法有B型超声肝胆扫描、彩超、CT、核磁共振、胆道造影等,而我们最常用、最经济而且确诊率最高的方式是B超,由于胆囊息肉体积较小,在CT及核磁共振检查中容易被遗漏,胆道造影具有一定痛苦及危险性,故极少应用。
B超是诊断胆囊息肉最简单而有效的手段,其诊断正确率高达95.5%,但在伴有胆囊结石时,息肉常常被B超所忽视。
CT及口服胆囊造影的诊断正确率远较B超低。
因此,凡右上腹不适或怀疑有胆囊息肉的病人首选的应是B超检查。一般来说诊断并不困难。
胆囊息肉怎样治比较好呢
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等),可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。
胆囊息肉症状
胆囊息肉目前来说是很常见的一种息肉样的病变,它指的就是胆囊内凸起的一个或者是多个小肉疙瘩。随着我们生活水平的提高,胆囊息肉的发病率也比较高了。
胆囊息肉的症状表现一般都是很轻微的,很多患者都是在检查其他疾病的时候偶然发现的。有少数的胆囊息肉患者会出现上腹部的不适感,还会出现恶心呕吐、食欲不振等症状,有时候还会出现腹痛的症状,还有可能回诱发胆囊炎、黄疸等并发症,如果息肉是带蒂且位于胆囊颈部位的话那么也可能会引起胆绞痛。
如果胆囊息肉比较小,直径在一厘米以下那么可以先不用手术治疗,不过要注意严密的随访观察,定期去医院做B超检查,如果息肉发生了变化,变大或者是变多那么要几十次爱去治疗措施。对于较大或者是较多的胆囊息肉建议采用手术切除,现在治疗胆囊息肉比较好的手术方法就是腹腔镜手术,这方法的创伤比较小,恢复也比较快。
是否患胆囊息肉患者均需手术治疗
胆囊息肉样病变是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变,包括胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌增生症和胆囊腺瘤,前三者为非肿瘤性息肉,后者为肿瘤性息肉,可恶变,被认为是癌前病变。
胆囊息肉患者一般没有明显临床症状,小部分患者有右上腹痛,可向右肩背部放射,上腹饱胀,消化不良等消化道症状。绝大部分患者因B超体检发现而诊断本病。
是否患胆囊息肉患者均需手术治疗?目前医学专家一致认为只要具备以下一项者,就有手术指征:1.有右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状。2.息肉大于10mm。3.超声怀疑胆囊恶性肿瘤。4.息肉基底较宽者。5.胆囊息肉合并胆囊结石患者,恶变几率增大。6.短期内息肉直径增长迅速者。7.胆囊颈部息肉,影响胆囊排空者。8.年龄大于50岁者。9.胆囊多发性息肉样病变,多为胆固醇息肉,有症状者。只要具备上述任何一条者建议手术行腹腔镜胆囊切除术(最佳手术方式)治疗,否则,可以定期B超随诊,一般3个月检查一次。
定期体检可以预防胆囊息肉发生恶变
1. 胆囊息肉通常无症状,需要通过B超检查才能被查出。
大部分胆囊息肉患者均无明显症状,往往体检时经B超检查发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似,主要表现为右上腹轻度不适,严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射,可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸,消化系统症状和肝功能异常。
2. 直径小于1CM的多发性息肉患者,应当定期检查预防息肉恶变。
胆囊息肉是生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物的总称,根据息肉数量可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。由于单发性胆囊息肉检出之时体积较大,一旦发现就应当及时采取治疗手段。多发性胆囊息肉被检出之初体积多小于1CM,如果没有明显不适感,根据普通的体征表现很难判断息肉是否发生恶变,只有借助医学仪器进行检查,才能观测到息肉的变化,患者可以每隔半年复查一次B超,同时可口服一些消炎利胆的药
胆囊息肉会出现哪些危害呢
1、40%的胆囊息肉患者是没有任何症状的,它的隐蔽性是比较强的,不那么容易被察觉,一般都是在做B超检查的时候发现的。有很少一部分胆囊息肉患者会出现黄疸发热的症状,主要的体征就是腹部压痛,一些人的消化系统还会出现异常不想吃饭,肝功能异常,并且有8.15%的患者会发生癌变。
2、胆囊息肉分为单发性和多发性两种类型,单发性胆囊息肉绝大多数是乳头状腺瘤、单纯腺瘤和胆囊腺肌增生引起的腺肌增生病,这三种息肉癌变的机率均较高(5%左右)。
胆囊息肉患者有哪些检查措施呢
胆囊息肉常用检查方法有B型超声肝胆扫描、彩超、CT、核磁共振、胆道造影等,而我们最常用、最经济而且确诊率最高的方式是B超,由于胆囊息肉体积较小,在CT及核磁共振检查中容易被遗漏,胆道造影具有一定痛苦及危险性,故极少应用。
B超是诊断胆囊息肉最简单而有效的手段,其诊断正确率高达95.5%,但在伴有胆囊结石时,息肉常常被B超所忽视。CT及口服胆囊造影的诊断正确率远较B超低。
因此,凡右上腹不适或怀疑有胆囊息肉的病人首选的应是B超检查。一般来说诊断并不困难。
胆囊息肉患者不能吃什么食物
胆囊息肉不能吃的食物有以下的几种:高脂肪高油腻的食物。在饮食方面,胆囊息肉患者有自己的要求,当然其要求很简单,就是是否可以将实验的事情提前录制,因为是这样的话,其可以节省的时间不好。胆囊息肉患者虽然不可以吃很油腻的鸡肉,但是其可以吃的东西也很多。大家在平时完全要根据这个标准来饮食,因为饮食对这个疾病的治疗还是可以起到一定的作用地。