幽门螺杆菌不治疗可以吗 哪些情况幽门杆菌需要根治
幽门螺杆菌不治疗可以吗 哪些情况幽门杆菌需要根治
1.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者。
2.幽门螺杆菌阳性的慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、胃炎伴肠化生或非典型增生的患者。
3.有胃癌家族史的幽门螺杆菌阳性者。
4.早期胃癌切除术后幽广]螺杆菌阳性的患者。
5.幽门螺杆菌阳性的低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤。
6.其他与幽门螺杆菌感染有关的疾病。
幽门螺杆菌如何治疗
幽门螺杆菌如何治疗?幽门螺杆菌治疗时,除了常规的治疗之外,还应该注意防止幽门螺杆菌反弹的愈后护理。我分享一下我的治疗幽门螺杆菌的方法。
第一步:科学治疗,选择适合的根除方案:
根除幽门螺杆菌的方案有很多:三联疗法、四联疗法、益生菌疗法等等。根除幽门螺杆菌药物也很多:奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、呋喃唑酮、卫悦可益生菌等等。在这么多得方案和药物中,我们一定要选择适合自己的。
比如,平时不经常用抗生素的,可以用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑等,这个方案价格便宜,经济负担小,对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平时经常使用抗生素的,我则会选择奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的方案,这个方案根除率高,但是副作用较大。如果不良反应较为强烈的,我会选择卫悦可益生菌,这个方案根除率较高、不良反应较少,但是价格略高。
总之,不管选择哪一种方案,只要适合自己就好。
第二步:注意愈后,避免幽门螺杆菌反复:
大家都知道幽门螺杆菌是很容易反复的,所以在清除幽门螺杆菌之后,一定要做好愈后护理,给胃调节局部微生态的时间,逐渐恢复对幽门螺杆菌的免疫力。
在这期间我一般严格按照预防幽门螺杆菌的注意事项,来调整自己的生活方式。比如:实行分餐制,避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;极为注意口腔卫生等等。同时偶尔使用一些益生菌,来帮助胃恢复微生态。
幽门螺杆菌如何治疗?只要做好这两步就够了。对于耐药性幽门螺杆菌感染,可以在治疗方案增加益生菌制剂,提高三联、四联的根除率。
幽门螺旋杆菌与幽门螺杆菌区别
幽门螺旋杆菌与幽门螺杆菌是一个概念,没有区别。在治疗浅表性胃炎时有幽门螺杆菌感染需加服抗菌药如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、甲硝唑等。幽门螺旋杆菌与幽门螺杆菌以及幽门杆菌其实都是一种病菌,是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
目前国内外常用的抗h幽门杆菌的药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。
胃幽门杆菌阳性是怎么回事
幽门杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
胃幽门杆菌阳性说明幽门螺杆菌感染较重,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡的重要因素。胃幽门杆菌具有极强的传染性,通过被感染的食物和水进入人体,在胃黏膜上“落户定居”、繁殖,先导致胃炎,后发展成胃溃疡、胃癌
预防胃幽门杆菌的方法:
1、避免群集性感染幽门螺杆菌
预防幽门螺杆菌,应避免家庭群集性感染幽门螺杆菌。据了解,幽门螺旋杆菌的感染具有家庭聚集的倾向特点。另外,父母感染给子女的概率较高,望幽门螺杆菌感染者积极做好预防家人感染的相关工作。
2、口腔健康须保持
日常如何预防幽门螺杆菌好呢?据获悉,幽门螺旋杆菌感染者一般具有口臭等口腔问题,因此对于阴性的幽门螺旋杆菌感染者,保持口腔健康刻不容缓。这对以后如何预防幽门螺杆菌,垫定了相应的预防根基。
3、预防幽门螺杆菌不宜生吃
研究证实,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天,在河水中存活长达3年。因此如何预防幽门螺杆菌的要点之一,就是不宜生喝水,不宜生吃等。
生活中我们一定要注意预防胃幽门杆菌寄生在自己身上,现在很多人认为食物生吃才够味,其实这里面隐含了很多的风险,生吃食物会增加感染胃幽门杆菌的风险。胃幽门杆菌阳性的人也不必灰心丧气,胃幽门杆菌阳性还是可以治疗的。
正确的幽门螺杆菌愈后防护
由于幽门螺杆菌的传播率较高,传播途径较多,因此幽门螺杆菌感染时反复很高的疾病。因此,除了坚持正确的治疗以外,良好的愈后护理也是根治幽门螺杆菌的重要因素。
在彻底杀灭幽门螺杆菌之后,你应该考虑继续使用益生菌一段时间,来提高胃里有益菌的数量,增强胃对幽门螺杆菌的免疫力。并且在这段期间内,您还应该注意一下事项:
1.尽量进行分餐制,避免家庭间的相互传播。
2.饭前便后注意洗手,避免幽门螺杆菌粪口传播。
3.餐具要经常进行消毒,外出就餐尽量自备餐具,避免幽门螺杆菌通过餐具传播。
4.情侣间亲热前,要充分清洁口腔,避免幽门螺杆菌通过接吻传播。
5.夏季尤其注意要少喝生水、少吃生食如凉拌菜等,避免感染幽门螺杆菌。
友情提示:上面的5条注意事项,主要是针对使用益生菌,补充胃部有益菌,提升胃对幽门螺杆菌的免疫力阶段,这一阶段过去,即可适当放宽限制了。因此,您不必担心幽门螺杆菌治疗影响生活质量、及家庭成员间的亲密关系。
得了幽门螺杆菌怎么办?您只要按照上面的顺序,进行正确合理的治疗,幽门螺杆菌是可以彻底治愈的。但是需要注意的是,一定要注意防止抗菌素过度治疗,以免造成幽门螺杆菌耐药性,影响幽门螺杆菌二线治疗的根除率!
胃幽门螺旋杆菌超标怎么办
胃幽门螺旋杆菌超标怎么办
首先要杀灭幽门螺杆菌。目前临床上最常用的是阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、庆大霉素、四环素、呋喃唑酮等抗菌素三联或者四联疗法。目前三联、四联的根除率约为65%和70%,延长疗程可以增加治愈率。不过,如果使用三联、四联不能一次根治幽门螺杆菌,反复治疗则可能引起耐药性,从而降低幽门螺杆菌根除率。
目前幽门螺杆菌微生态疗法,正在越来越多的被使用。专家预言,幽门螺杆菌益生菌疗法,将会成为趋势。另外值得兴奋的是,卫悦可益生菌可用于耐药性幽门螺杆菌的根除,这对于幽门螺杆菌反复治疗失败的人来说,是个好消息。
然后要注意愈后护理。中国的病人,包括有些临床医生,都不是很注意疾病的愈后护理。实际上疾病的愈后护理,是根治幽门螺杆菌的重要一环。在幽门螺杆菌治愈之后,病人还应注意实行分餐制、经常对碗筷进行消毒、保持口腔清洁等一系列的注意事项一段时间,避免幽门螺杆菌快速反弹,给益生菌更多定植在胃部留下时间空间,从而提高胃对幽门螺杆菌的防御能力,破坏幽门螺杆菌反复复发的环境。
幽门螺杆菌超高怎么办?端正治疗态度,积极配合治疗,选择正确的治疗方案,注意愈后护理,幽门螺杆菌是可以治愈的,而且经过益生菌调理过得胃,幽门螺杆菌也没那么容易反复的。
综上所述就是关于胃幽门螺旋杆菌超标怎么办,我们很容易了解到就是有很多的办法解决这样的问题,那我们就可以采取我们比较容易接受的方法进行解决问题。这样有助于我们帮助身边患有这样的疾病的人们,我们可以很好的为他们服务,然后有利于对我们的身体健康负责。
警惕幽门螺杆菌使慢性胃炎变为癌症
幽门螺杆菌是目前人类感染最为普遍的细菌,全世界约有一半的人口感染幽门螺杆菌。人是幽门螺杆菌惟一的传染源,进食不清洁的食物和接吻,都能导致幽门螺杆菌的传染。幽门螺杆菌对人体造成危害,是因为它能产生多种毒力因子,如鞭毛、黏附因子、酯多糖、尿素酶、空泡细胞毒素和细胞毒素相关蛋白,尤以后两种毒力因子危害最大。长期感染幽门螺杆菌造成慢性活动性胃炎,并导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生,发生异型增生和癌变的机会也增多。感染时年龄越小,以后发生的可能性越大。
早期患者,80%没有症状,少数患者即使有症状也是一些非特异性表现,如食欲不振、早饱、腹部不适等,极易被当做消化性溃疡或其他胃肠道疾病而被忽视。要想早期发现,对生活在高发区、有胃部症状或有家族史的人,均应尽早定期进行胃部检查。首选的检查方法是胃镜检查,因为医生可以通过胃镜直接观察到胃黏膜的细微改变,对怀疑有癌变的地方,还可以直接通过胃镜取一些组织标本进行病理学检查。我们对食管贲门癌高发区河北省涉县居民贲门癌癌变过程研究发现,慢性活动性与的发生有一定关联,在慢性活动性较重的区域内细胞容易发生早期癌变,应引起警惕。
幽门螺杆菌感染与的发生有关系,因此,防治慢性活动性癌变的一个可行措施,就是预防和治疗幽门螺杆菌的感染。
预防幽门螺杆菌感染和预防胃肠道传染病一样,要把住病从口入关。只要做到饭前便后洗手,尽量吃高温加热的熟食,喝开水,生吃瓜果蔬菜要洗净,尽量减少聚餐,就能有效预防幽门螺杆菌感染。联合应用抗生素,是治疗幽门螺杆菌相关疾病的惟一有效措施。
目前根治幽门螺杆菌的方案很多,一般推荐三联或四联疗法,疗程为1~2周。常用的治疗方案有:标准剂量的质子泵抑制剂(ppi)+克拉霉素+阿莫西林,每日2次;标准剂量的ppi+克拉霉素+甲硝唑,每日2次;雷尼替丁枸橼酸铋(rbc)+克拉霉素+甲硝唑,每日2次。彻底根治幽门螺杆菌是一件比较困难的事情,患者应严格遵从专科医师的指导进行治疗。
如何根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌危害巨大,又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢?根除幽门螺杆菌方法有哪些呢?
幽门螺杆菌三联疗法
目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法:
三联疗法简介:
胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
三联疗法的优势:
相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。
三联疗法存在的问题:
首先是副作用的问题,几乎所有常用的抗菌素,都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。
然后,近几年困扰临床医生们的最主要的问题,是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示,目前由于耐药性的提高,传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
幽门螺杆菌四联疗法
四联疗法简介:
四联疗法,是指胶体铋剂+三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下:
1、枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克
2、枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克
3、枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克
7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试(阿莫西林为青霉素类光谱抗菌素。)
四联疗法的优势:
四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高,其中缓解率要高出十几个百分点,根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些,是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案,及三联治疗失败后的二线治疗方案。
四联疗法的问题:
由于增加了一种抗菌素,四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联,副作用的发生率也高于三联5个百分点作用,约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联,但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的,目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。
四联疗法的研究进展:
和三联疗法一样,最新研究显示:如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等,代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话,同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明,延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。
幽门螺杆菌益生菌疗法
随着三联、四联的幽门螺杆菌根除率逐年下降,第六届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病临床论坛,以及幽门螺杆菌治疗新路径圆桌会议上,幽门螺杆菌益生菌疗法得到了广泛的关注和认可。
杜奕奇、胡伏莲等专家对幽门螺杆菌益生菌疗法做了详细的介绍:
益生菌疗法简介:
益生菌疗法是指,在传统三联、四联基础上加入益生菌制剂,或者直接使用卫悦可益生菌制剂根除幽门螺杆菌的方法。
益生菌疗法的优势:
目前的国内外临床研究表明,益生菌疗法可以将三联、四联根除率提高10-20%,并能将三联、四联的不良反应降低20%以上。
益生菌疗法的问题:
目前主要的问题是,益生菌究竟是和三联、四联合用,还是单独使用效果更好,仍待验证。
幽门螺杆菌愈后护理
1.要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。
2.要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
3.实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。
4.养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。
5.牙具等清洁用品不要放在卫生间内,一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射,卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射,5-10分钟即可。
6.定期到医院接受幽门螺杆菌检查。
7.定期使用益生菌制剂,改善胃肠微生态,增强胃肠道免疫力。
慢性非萎缩性胃炎如何治疗
如无明显临床症状,可以不做任何处理。如症状显著,可以考虑进行根除幽门螺杆菌治疗及对症治疗。
1、根除幽门螺杆菌治疗:主要适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者及伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌根除率达到或超过90%,不易产生耐药性,费用低廉,效果持久,不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。
2、对消化不良的治疗:可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等,当消化性不良的症状与慢性胃炎之间关系并不明确,因此该治疗实际上针对功能性消化不良的经验性治疗,可能对胃粘膜的修复有一定作用。
怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌
1、全面检查
选择C14做初步检查,如果幽门螺杆菌超标,做进一步的检查,以方便治疗。
2、合理治疗
一般来说,一线治疗会选择经典三联:奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,或者益生菌治疗:卫悦可益生菌。经典三联价格便宜,经济压力小,比较容易坚持。益生菌根除率高,但是价格略贵。
然后在进行一个疗程后,进行复查。如果此时幽门螺杆菌指标恢复正常,会停止治疗做好愈后,避免过度治疗造成耐药性。如果此时幽门螺杆菌指标依然高,会调整用药方案,比如用呋喃唑酮替换甲硝唑,在经典三联基础上加入益生菌制剂,就能够提高根除率。
3、愈后护理
在复查幽门螺杆菌被完全清除之后,在接下来的一个月内,严格遵守预防幽门螺杆菌的注意事项,给胃部微生态形成创造时间,来恢复胃对于幽门螺杆菌的免疫力。
4、定期复查
在之后的每年,进行一次幽门螺杆菌检查,及时发现和治疗幽门螺杆菌。一旦出现反弹迹象,就及时采取治疗办法。没有发现幽门螺杆菌,则使用一个月的卫悦可益生菌,维持胃部微生态环境,保护胃部免疫力。
幽门螺杆菌不治疗可以吗 幽门螺杆菌怎么治疗
(具体用药需在医生的建议指导下进行)
目前,西医用于治疗幽门螺杆菌感染的常用药物有三大类抗生素(阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等)。铋剂及质子泵抑制药(主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)等。当前,治疗幽门螺杆菌感染主张三联或四联用药,主要是铋剂、质子泵抑制药或H2受体抑制药和抗生素配合使用,这是全球公认的治疗方案。
(具体用药需在医生的建议指导下进行)
临床中经常遇见的有脾胃虚弱型、肝胃不和型、寒热错杂型、脾胃湿热型等。在正确分型的基础上,合理用药就能达到良好的疗效。研究发现,经初步筛检,有30余种中药对幽门螺杆菌有抑菌作用,其中尤以黄芩、黄连、大黄、黄柏、桂枝、土茯苓、高良姜、延胡索、三七、厚朴、乌梅的作用最为明显。只要配伍合理,就能改善胃炎和促进溃疡愈合而减少复发。