颅狭症的临床表现 眼部症状
颅狭症的临床表现 眼部症状
眼眶顶部在发育过程中受头颅畸形影响，眼眶变迁，狭窄而引起眼球突出，眼球移向外侧可出现麻痹性斜视。颅压增高引起视神经乳头水肿，视神经萎缩致视力减退视野缺损，严重者失明。
颅狭症的表现 斜头畸形
一侧冠状缝和人字缝过早闭合，使两侧颅骨呈不对称发育，几乎均伴有面部不对称畸形，并随年龄增长而加重。多合并精神发育迟缓、腭裂、眼裂畸形、泌尿畸形好呃全前脑畸形。
颅狭症的症状 尖头畸形
颅狭症患者表现为矢状缝、冠状缝、人字缝均过早闭合，使头颅生长智能向上发展，形成塔状。颅底受压下陷，眼眶变迁，眼球突出，副鼻窦发育不良。颅压增高症状明显。
颅狭症的症状 三角头畸形
颅骨骨缝早期骨化致前额狭窄，从头上观呈三角形状。在额中部可触及骨脊。患儿智力障碍的发生率高于其它类型，多无颅压增高表现。
胸椎狭窄症状
1、一般症状 胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年，好发部位为下胸椎，主要位于胸7～11节段，但在上胸段，甚至胸1、2段亦可遇到。
本病发展缓慢，起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活。双侧下肢可同时发病，也可一侧下肢先出现症状，然后累及另一侧下肢。约半数患者有间歇性跛行，行走一段距离后症状加重，需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。较重者站立及行走不稳，需持双拐或扶墙行走。严重者截瘫。患者胸腹部有束紧感或束带感，胸闷、腹胀，如病变平面高而严重者有呼吸困难。半数患者有腰背痛，有的时间长达数年，但仅有1/4的患者伴腿痛，且疼痛多不严重。大小便功能障碍出现较晚，主要为解大小便无力，尿失禁少见。患者一旦发病，多呈进行性加重，缓解期少而短。病情发展速度快慢不一，快者数月即发生截瘫。
2、体检所见 物理检查可发现多数患者呈痉挛步态，行走缓慢。脊柱多无畸形，偶有轻度驼背、侧弯。下肢肌张力增高，肌力减弱。膝及踝阵挛反射亢进，髌阵挛和踝阵挛阳性。巴宾斯基(Babinski)征、欧本汉姆(Oppenheim)征、戈登(Gordon)征、查多克(Chaddock)征阳性。如椎管狭窄平面很低，同时有胸腰椎椎管狭窄或伴有神经根损害时，则可表现为软瘫，即肌张力低，病理反射阴性;腹壁反射及提睾反射减弱或消失;胸部及下肢感觉减退或消失。胸部皮肤的感觉节段性分布明显，准确的定位检查有助于确定椎管狭窄的上界。部分患者胸椎压痛明显，压痛范围较大，有棘突叩击痛并有放射痛。伴有腿痛者直腿抬高受限。
3、胸椎椎管狭窄症的临床分型 根据胸椎椎管狭窄症的病理，包括狭窄的不同平面范围以及压迫的不同主要来自方向，对其的治疗方法也不相同。为了指导治疗，选择正确的治疗方法，有必要对胸椎椎管狭窄症进行临床分型。
(1)单椎关节型：椎管狭窄病理改变限于1个椎间及关节突关节，截瘫平面、X线关节突肥大等表现、脊髓造影、CT检查等改变，均在此同一平面。本型约占胸椎椎管狭窄症病例的1/3。
(2)多椎关节型：胸椎椎管狭窄病理改变累及连续的多个椎节，其中以5～7个椎节居多，占全组病例的1/3。此组病例的临床截瘫平面多在狭窄段的上界，脊髓造影呈完全梗阻者多在狭窄段的下界，在不全梗阻者则显示多椎节狭窄，而狭窄段全长椎节数的确定。主要根据X线侧位片上关节突肥大增生突入椎管的椎节数，或以造影完全梗阻处为下界，以截瘫平面为上界计算其椎节数。CT及MRI检查虽可显示狭窄段，但价格昂贵。
(3)跳跃型：本组中仅1例，其上胸椎有3个椎节狭窄，中间2个椎节无狭窄，下胸又有3个椎节狭窄，即胸2～4和胸8狭窄，都在胸椎。截瘫平面在上胸椎者，为不完全瘫痪;下段狭窄较严重，截瘫也较重，脊髓造影显示不完全梗阻。椎管狭窄全长的决定由于上胸椎X线片照的不够清晰而主要依据CT检查。从手术减压情况看，上胸椎CT检查有假象，其显示的狭窄比实际更窄，系投照角度倾斜所致。
颅狭症的表现 特殊类型
少数颅狭症有特殊的临床症状，具体表现为尖头畸形伴手足并指、趾、面部畸形。面部畸形在出生时期即很明显，表现为上颌后缩，鼻根深陷在眉弓下，牙颌张开，上唇中部牵向后方。突眼不明显，常有眼外斜视。
颅狭症的临床表现 短头畸形
两侧冠状缝过早闭合致头颅前后径短，横泾增长，前额和枕骨变平，鼻根宽广，眼眶受压变浅，眼眶间距增加。可有眼球突出如同“金鱼眼”。因鼻咽部狭小，常反复出现上呼吸道感染。
颅狭症的症状 神经功能障碍
颅腔狭小妨碍脑发育，有的表现智能低下，精神活动异常。有的出现颅内压增高，癫痫发作。内听道狭窄，克有听觉和前庭功能障碍。
肝脏不好的症状 眼部症状
肝脏不好的人眼睛经常会布满血丝，经常会出现红肿瘙痒，有黄色眼屎，多半是提示肝火过旺所致；如果是眼睛干燥酸涩、干眼症，者为肝的津液不足所致；此外，肝脏不好的，肝血亏虚的人容易出现视力减退、食物模糊等症状。
起床眼前发黑是什么原因
专家指出，起身时眼前发黑，这是颈动脉疾病常见的早期症状。
专家提醒，有颈动脉粥样硬化早期症状的患者应引起足够重视，及时到正规医院进行检查。颈部血管B超、经颅多普勒彩色超声检查均是无创伤又经济的有效检查方法。若检查发现有颈动脉狭窄，可进一步做CT血管造影或磁共振血管检查。
颈动脉狭窄发病初期没有明显的不适，所以高危人群要定期体检，防患于未然，避免发展成脑中风。
起床眼前发黑是什么原因
专家指出，起身时眼前发黑，这是颈动脉疾病常见的早期症状。
专家提醒，有颈动脉粥样硬化早期症状的患者应引起足够重视，及时到正规医院进行检查。颈部血管B超、经颅多普勒彩色超声检查均是无创伤又经济的有效检查方法。若检查发现有颈动脉狭窄，可进一步做CT血管造影或磁共振血管检查。
颈动脉狭窄发病初期没有明显的不适，所以高危人群要定期体检，防患于未然，避免发展成脑中风。
眼睛凹陷是什么原因 颈交感神经麻痹综合症
颈交感神经麻痹综合症是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及面部无汗的综合症。眼部凹陷就是其中症状之一，患有此病的人，应立即医治。
皮肌炎眼部症状有哪些
我们平常出现“熊猫眼”，有可能就是出现皮肌炎。
皮肌炎，顾名思义，既有皮肤的问题，又有肌肉的问题。皮肤的问题表现在皮疹，就是皮肤的红斑。它会出现在特殊的位置，例如手关节的伸面，掌指关节、近端指肩关节、肘关节的外侧会出现红斑。另外，这个病比较有特征的是眼睑会红，我们俗称为“熊猫眼”，眼眶出现深紫色的皮疹。
除了皮肤红斑，皮肌炎还会出现肌肉的问题。例如四肢无力，表现在举手费劲，洗脸、刷牙、穿衣服都很困难。大腿无力，走路费劲，翻身起床费劲，坐在椅子上起不来。
随着病程的延长，还会出现一些内脏的损伤，比如出现肺、食道等问题。
肺的问题医学上叫肺间质病变，表现为气喘、气不够用。食道问题表现为吞咽困难，吃东西咽不下去，特别是咽干的米饭、馒头都咽不进去，要用水送服，严重者还会呛水。
椎管狭窄症状
椎管的测量：1975～1977年Verbiest根据椎管中央矢状径(m一s径)和椎管棋径的测量将椎管狭窄分为三型：
(1)绝对狭窄型：即椎管的中央矢状径小于或等于10mm者，为绝对型椎管狭窄(m—s ≤10mm)。
(2)相对狭窄型：即椎管的中央矢状径小于或等于10～12mm者(m—s为10～12mm)较多。
(3)混合型：总之中央矢状径(m—s径)小于11.5mm及可肯定为病理现象。如腰椎管的头侧或尾侧的中央矢状径比值大于l则为异常现象(头尾正常时比值小于1)。
横径：即椎弓根最大距离，平均值为23mm。其正常值下限为13mm(X线照片为15mm)。按受累的部位，椎管狭窄可分为局限性和广泛性。局限性狭窄者，仅一个节段或一个节段的一部分狭窄;广泛性则为2节段以上的狭窄。局限性又分为：中央管型、侧隐窝型及神经根型狭窄。
临床分型：
(1)按病因分类，将椎管狭窄分为先天性及继发性狭窄。先天性椎管狭窄，椎管前后径的狭窄比横径改变明显，椎弓根缩短，狭窄累及关节很多。继发性椎管狭窄，常由于脊椎退行性改变、手术、外伤、脊椎脱位等引起。其他一些病变。如畸形性骨炎、氯中毒、脊桂后突畸形、脊椎侧弯畸形、后纵韧带肥厚或骨化以及黄韧带骨化等，亦可引椎管狭窄。
椎臂狭窄由于病因不同，病理改变亦各异。但绝大多数由于退行性改变所致。退行性柞管狭窄系椎间盘、纤维环、关节突和韧带退变、老化而致，它的退变起始于椎间盘、椎间盘膨出突入椎管、椎间盘高度下降，椎间隙狭窄，相应的小关节移位，发生骨性关节炎，致使增生肥大，小关节内聚，继而脊椎退行性滑脱，脊柱不稳定。椎体前方或后方骨赘形成足造成椎管狭窄的软组织因素。依据椎管狭窄的骨性因素，由于脊柱不稳定，位于椎管内维持脊柱稳定的黄韧带和后纵韧带肥厚增生，更减少了椎管容积。在动态下的某种位置韧带折皱突向椎管，构成椎管狭窄的软组织蹦素。
(2)依据椎管狄窄的不同部位，又可分为以下3种。
①中央型狭窄主要由于椎板和黄韧带增生肥厚椎间盘退变或伴有椎间盘突出所致：
②侧隐窝型狭窄侧隐窝正常成人前后宽度一般在5mm以上，如果小于2～3mm，临床上有症状者，可以肯定诊断。另外，还可见有上关节突增生、骨赘形成、椎管呈三叶形改变等;
③椎间孔狭窄椎间孔狭窄在脊髓造影时不能看到，标准的CT扫描横切面上可以提示椎间孔狭窄。