如何诊断甲减疾病
如何诊断甲减疾病
1、甲状腺功能检查：血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2、血清TSH值：
(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。
(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。
(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。
3、X线检查：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4、心电图检查：示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。
5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。
诊断甲减要与其他疾病相鉴别：
鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
甲减可能引起哪些并发症
1.甲减疾病长期没有得到及时的治疗，患者就会出现粘液水肿性昏迷，这种情况可是会危及生命的，因此，大家一定要引起重视起来，不要让甲减疾病恶化成这些样。
2.甲减疾病带来的并发症还有一点，就是容易发生感染，疾病感染可不是小事，本来疾病就比较危险了，再发生感染，那后果就会更加严重，因此，大家必须注意自己的身体状况，一有异常情况就立即就医处理。
3.甲减疾病积极治疗没有错，可是治疗不当也会带来伤害的，甚至危害比原先的疾病还要大，比方说对甲减进行替代治疗过度，这种治疗后果就是导致肾上腺危象，这种伤害就极其危险 。
4.长期过量的替代治疗除了会引起危象意外，还能够导致患者发生骨质疏松，这种伤害对正常生活影响极大，这种并发症不可忽视，一定要及时的进行治疗。
关于甲减的并发症的介绍就到这里，由此可以说明甲减确实给我们的生活带来一定的危害，以上的介绍并不是很全面，所以当患者发现有甲减的症状之后还是要到正规的医院去接受治疗，这样才能早期的减少其对我们身体的困扰。
甲减能治愈吗
甲减患者在患了疾病的时候，对于自身的病情一定要有一定的了解才是最重要的，甲减这样的顽疾，本身就是属于一种不好治疗的疾病，有的患者患了疾病之后，甚至需要进行终身服药。甲减有继发性的甲减和原发性的甲减两种类型，原发性的甲减也就是甲状腺本身发生了病变，同时患者血清当中的促甲状腺激。
发现甲减的症状以后，如果可以知道甲减的病因，那么则可以利用病因进行治疗。比如说：由于体内缺乏碘，导致甲状腺激素不足，引起的甲减，应及时的补充碘剂或者是碘化物，患者的症状会得到改善;如果是由于服用了抗甲状腺药物，抑制了甲状腺激素的合成，那么减量或者是停用药物以后则可以，甲减症状则会消失等等。
确诊了是甲减以后，需要甲状腺激素药物进行替代治疗。有一些的甲减患者会是永久性的疾病，一般不能完全治疗，但可以通过药物得到很好的控制，只有少部分的甲减通过西药治疗以后会痊愈。甲减的常规治疗办法就是通过药物补充甲状腺激素，将甲状腺功能基本恢复到正常水平。但是所用的药物的用量要控制好，不然如果补充的过度就会造成过度兴奋。
所以，要是问甲减能治愈吗，答案是肯定的，不过，我们不要寄希望于单独使用药物就能治好甲减疾病，还是要对于甲减疾病进行综合性的诊治，才是尽快治好了甲减疾病，让患者康复的保证。
如何诊断甲减疾病
通过症状表现诊断甲减：
诊断甲减时根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。甲减患者一般表现为，怕冷、乏力，面部皮肤及眼睑呈黏液性水肿，动作和语言迟缓低粗，音调呆板.皮肤冷、干、粗厚，心率缓慢。这些都是甲减较为可靠的症状和体征。若测定血中甲状腺激素水平，TT3、TT4、FT3、FT4低于正常，则可确诊为甲减。对早期轻症甲减患者，临床症状不典型或以某一系统症状为主，病情进展缓慢，很容易误诊，诊断往往需依靠有力的实验室检查证据来确定。
诊断甲减的检查项目：
1、甲状腺功能检查：血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2、血清TSH值：
(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。
(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。
(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。
3、X线检查：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。
4、心电图检查：示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。
5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。
诊断甲减要与其他疾病相鉴别：
鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
对于甲减的诊断，除患者临床表现外，主要依靠检测总T4或FT、TSH或STSH以及TRH兴奋试验，在确诊甲减基础上，进一步按上述检查鉴定病变部位，并尽可能作出病因诊断。
甲减对人体的的危害严重吗
甲减会导致患者出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有甲减后心肌纤维肿胀等现象。若无适当的救护，患者将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。
2、影响生育，胎儿出生缺陷
男性甲减患者阳痿和睾丸萎缩，性功能低下;女性甲减患者月经不调，月经减少甚至闭经，造成不孕。孕妇患者容易造成早产、流产、胎儿发育不良或死胎，出生胎儿易患脑瘫。
3、损害神经，精神分裂
甲减对患者的精神、神经系统的损害是很大的，会导致患者记忆力减退、智力低下、昏睡、精神抑郁，多有精神质表现，严重者可发展成猜疑性精神分裂症、后期多痴呆。
4、病情加重，引发癌变：甲减患者发生癌变的几率是10%—30%，若患了甲减不及时的治疗，病情加重就可能会引发癌变。病情严重的可引起甲状腺危象，肝脏受损，有些患者会发展成甲状腺癌或甲状腺瘤。
甲减的危害怎么办，为了自己，也为了下一代的健康，请及时治疗甲减，专家推荐中医定向渗透疗法，根据目前甲减疾病治疗效果低、复发高的现状进行研发的一项最新治疗体系，传承国医精粹，融合西医理念。该体系由仪器激活、口服中药和外敷巩固构成，全面攻克各种原因导致的甲减疾病。传承中医观点，在治疗的全程中，始终注重对机体整体进行调节，避免西医治标不治本的弊端，在治好甲减疾病的同时，其引发的并发症同样消失，使患者获得真正意义上的健康。
甲状腺肿大甲减的判断
1其实，患有甲减的话是会造成患者的甲状腺会肿大的。因为甲减疾病的话本身就是由于缺少甲状腺才导致的，而甲状腺激素缺乏减弱了对垂体促甲状腺素的抑制，会造成甲状腺素升高从而导致甲状腺肿大。
2不过一般的话，如果对甲减疾病进行积极的治疗的话，甲减疾病如果稳定了的话，患者的大脖子也是会慢慢的消除的，在平时的话要多注意的休息，按照医嘱定期吃药，定期复查甲减。
3甲状腺会肿大是甲减的症状之一，甲减疾病除了会出现甲状腺会肿大，由于自身的甲状腺激素低下还有可能会造成食欲减低、纳差、胃酸减少、腹胀、便秘等相关的症状出现，因此患者需要注意。
注意事项：对于甲减疾病的话，一定要积极的进行相关的治疗，平时的话应该保持一个良好的心情，在饮食方面的话一定要注意清淡一点，不要吃一些特别有刺激性的食物，多注意休息，预防感冒。
血清促甲状腺激素的TSH测定的临床应用
TSH测定的临床应用：①诊断甲亢和甲减，sTSH是首选指标;②诊断亚临床甲状腺功能异常(亚临床甲亢和亚临床甲减);③监测原发性甲减L-T4替代治疗，TSH目标值设定为0.2-2.0mU/L。老年人适当提高，建议为0.5-3.0 mU/L;④监测分化型甲状腺癌(DTC)L-T4抑制治疗，抑制肿瘤复发的TSH目标值，低危患者为0.1-0.5mU/L，高危患者<0.1mU/L(低、高危患者定义见甲状腺癌诊治指南);⑤对甲状腺功能正常的病态综合征(Euthyroid Sick Syndrome，ESS)，建议采用较宽的TSH参考范围(0.02-10mU/L)，并联合应用FT4/TT4测定。这些患者TSH水平在疾病的急性期通常暂时低于正常，恢复期反跳至轻度增高值。TSH轻度增高(-20mU/L)通常不影响预后，可于出院后2-3个月复查评价;⑥中枢性(包括垂体性和下丘脑性)甲减的诊断，原发性甲减当FT4低于正常时，血清TSH值应大于10mU/L。若此时TSH正常或轻度增高，应疑似中枢性甲减(见甲减章节);⑦不适当TSH分泌综合征(垂体TSH瘤和甲状腺激素抵抗综合征)的诊断，甲状腺激素水平增高而TSH正常或增高的患者需考虑本病，但首先要排除结合蛋白异常和测定技术问题。
日常生活中应该怎样预防甲减疾病
前年我的婆婆被检查出患了甲减，我只是听说过甲状腺肿等疾病，而对于加减却很陌生，医生说这种疾病也是内分泌失调所引起的，在我们日常生活中的危害也是非常严重的，同时医生还多方面的给我们介绍了甲减的一些知识，我们对于日常生活中的预防也做了详细的了解，我感觉这些预防知识也尤其重要，现在就把这些知识分享给大家，希望对于大家日常生活中的预防有所帮助。
1首先日常生活中预防甲减疾病要少吃辛辣、腥膻之味。因为甲状腺炎早期症状比较隐匿，过食辛辣、腥膻的食物会使炎症加剧，轻则使颈部变粗，重则会出现或轻或重的甲亢症状。
2其次日常生活中预防甲减疾病还要注意要避寒凉。为了护卫人体阳气应当避寒凉，日常生活中可以养成常用热水洗脚的习惯，这样做不仅好处多多，同时对于甲减疾病的预防有一定的帮助。
3日常生活中预防甲减疾病还要做到不要熬夜同时保持心态平和。做到这两点可以提高抗病能力，减少诱发因素。还要做一些适度的运动，这样做都可以有效的预防甲减疾病的发生。
甲减患者究竟能否运动
甲减疾病是如今生活中发生频繁的病症，根据调查统计，女性患上甲减疾病的几率是相对较高的，关于甲减疾病，人们一定要多加注意，提高警惕，积极的做好预防，发现了就要积极的治疗，而且后期还需要做好该疾病的相关护理工作。这样我们就能够有效的减少甲减疾病的复发几率，把危害降到最低。
患者的饮食应注意营养的均衡，要注意饮食中维生素、高蛋白、高热量的补给充足，保证提供的能量可以供人们的身体所需，且患者的饮食还应注意不宜过食生冷食物。
对于有甲减而造成急性感染或者是有重症精神症状，有心包积液，心力衰竭，顽固性心绞痛，粘液性水肿性昏迷的患者应及时住院治疗，同时注意营养的补充。
患者切忌食用可生甲状腺肿的物质。对于因缺碘而引起的甲减，应选用适量的海带、紫菜、碘盐、碘酱油来适当补碘，同时注意限制脂肪类食物和固醇类食物的摄入量。
患者应忌食各种可生甲状腺肿物质，如卷心菜、油菜、白菜、木薯、核桃等，同时注意忌食富含胆固醇的食物，如奶油，动物内脏等，也不宜食用有刺激性的食物。这也是甲减的饮食护理措施之一。
上述我们可以看出，该病其实主要通过饮食来护理，那么究竟甲减患者能否运动呢?答案是肯定的，只要患者注意劳逸结合，不要太疲惫，一般的运动都是可以进行的。
如何自我诊断甲减
1、确定诊断：典型的甲减患者，往往单看外貌或单听言语即能做出诊断。患者怕冷，乏力，面部皮肤及眼睑呈黏液性水肿，动作和语言迟缓低粗，音调呆板。皮肤冷、干、粗厚，心率缓慢。这些都是甲减较为可靠的症状和体征。若测定血中甲状腺激素水平，TT3、TT4、FT3、FT4低于正常，则可确诊为甲减。对早期轻症甲减患者，临床症状不典型或以某一系统症状为主，病情进展缓慢，很容易误诊，诊断往往需依靠有力的实验室检查证据来确定。
2、病变部位诊断：甲减确诊后，应进一步诊断甲减病变部位是在甲状腺、垂体、下丘脑还是在周围组织。测定灵敏TSH(S—TSH)，高于正常值为原发性甲减;低于正常值则为垂体或下丘脑性甲减。最后行TRH兴奋试验采鉴别垂体性甲减和下丘脑性甲减。下丘脑性甲减时呈延迟反应，而垂体性甲减时反应减低或无反应。BMR低而T3、T4高则为周围性甲减。
3、病因诊断：既往有甲状腺疾病史、甲状腺手术史和甲状腺放射性碘治疗史、头部外伤或中枢神经系统炎症史、分娩大出血史等均可作为甲减病因诊断的参考。同时甲状腺性甲减作甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)或过氧化酶抗体测定，有助于诊断桥本甲状腺炎;甲状腺肿大者可作甲状腺穿刺细胞学或甲状腺活检有助于确定甲减病因;甲状腺放射性核素扫描有助于筛选甲状腺结节性质;甲状腺碘率加高氯酸排泌试验有助于确定是否有碘有机化障碍，即激素合成障碍。
临床上是会常出现的几大甲减的症状
甲减疾病的出现在生活中是常出现的一大疾病，很多人不知道是会患有怎样的甲减的症状表现。下面，就让专家来为大家具体的介绍下甲减疾病是怎样的吧。
1. 甲减的症状是生长发育落后，骨龄落后，身材矮小，四肢短促，身体上部量大于下部量，行动迟缓，行走姿态如鸭步。甲减患者的牙齿发育不全，性发育迟缓，青春期延迟。
2. 甲减患者的特殊面容表现为塌鼻、眼距宽、舌厚大常伸出口外、表情呆滞、面容浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血貌。面色苍黄，鼻唇增厚，头发稀疏、干脆、眉毛脱落。这也是较典型的甲减的症状表现。
3. 甲减的症状还可表现为智力发育迟缓，神经反射迟钝，甲减的症状是言语缓慢，发音不清，声音低哑，多睡多动。甲减的症状表情呆滞，视力、听力、嗅觉及味觉迟钝。有幻觉、妄想，抑郁、木僵，昏睡，严重者可精神失常。
甲减出现到底有哪些发生原因呢
现在甲减疾病如此高发，危害相当的严重，多数的朋友有可能都会患上，对于甲减疾病的相关知识的了解，相信多数的朋友还是了解的不够多，为了我们的身体健康，我们还是应该多了解甲减疾病的，因为我们了解了疾病，才能更好的做好疾病的相关预防，想要有针对性的做好预防，我们就要知道甲减疾病的相关发生原因。
当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷，尽管甲状腺激素的量并不是，也会由于受体的缺陷，使甲状腺激素不能发挥作用，导致甲减的发生。
由于先天性的缺陷，造成合成甲状腺激素的一些酶的缺乏，致使甲状腺激素的合成发生障碍，导致甲减的发病。
长期的饮食中缺碘，导致合成甲状腺激素的原料不足，甲状腺激素的生成减少导致甲减的发生。
患者在手术治疗后，由于甲状腺被全部切除或是切除的甲状腺过多，也可能会导致甲减的发生;用碘131治疗时，碘131用量过多，使甲状腺组织破坏过多，也会导致出现甲减;各种甲状腺炎造成的甲状腺组织被破坏可能会引起甲减;有些患者在药物治疗时，药物会抑制甲状腺激素的生成，引发甲减。
下丘脑—垂体病变时由于促甲状腺激素不足，使甲状腺生成甲状腺激素的功能降低，也会导致甲减的发生。