羊水穿刺检查需要做什么
羊水穿刺检查需要做什么
先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。
羊水穿刺风险
羊水穿刺是一种侵入性检查,任何一种侵入性检查都是有风险的。羊水穿刺检查肯定有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在的大中型医院,原则上,要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说,必须在b超下面看着,躲开孩子和胎盘。所以这样对胎儿造成损伤的可能性就更小了。羊水穿刺术后需要注意预防感染、注意饮食、注意营养就好了。
羊水穿刺是检查什么的
为了避免新生儿发生染色体异常、患有神经管缺陷及遗传性代谢疾病等症状,专家提醒,三十五周岁以上的高龄产妇、在唐氏筛查过程中查出高危症状、曾经有生育过先天缺陷的孩子、夫妻双方中其中一方的染色体异常、携带性连锁遗传疾病需要在孕期判断胎儿性别选择性终止妊娠、以往有怀过神经管缺陷的胎儿的孕妇都需要做羊水穿刺检查。
羊水穿刺是羊膜穿刺术的简称,是部分孕妇需要做的一项产前检查项目。医学上关于羊水穿刺的检查已经有三十多年的临床经验,这项检查是通过检查孕妇腹中的羊水来判断胎儿的发育情况,是一项安全性极高的产前检查项目。该检查提取孕妇腹中的羊水的方法很简单,只需要用穿刺针刺入到孕妇的宫腔中吸出少量的羊水。
临床上做羊水穿刺检查主要有以6个步骤,需要做穿刺检查的孕妇最佳检查时间是妊娠15周到16周之间。
① 穿刺检查前,先检查胎儿大小、胎龄、胎位和是否怀有多胞胎,该检查可以通过做超音波检查;
② 专业的医生在孕妇的腹部找到最适合穿刺的部位,对这个部位周边的皮肤进行消毒,消毒完毕后,在孕妇的腹部盖上无菌单;
③ 准备好20号或22号的脊椎穿刺针,使用超音波引导,准确的刺入选择好的穿刺部位,当穿刺针刺入羊膜腔后,使用负压吸出羊膜腔内的少量羊水;
④ 负压吸出的羊水中,为了避免引起母源细胞污染,刚提取出来的2ml的羊水必须丢弃,之后需要再抽取出20ml的羊水;
⑤ 羊水抽取完毕后,将做羊水穿刺的穿刺针内管拔出并对该穿刺针回抽;
⑥ 腹部做穿刺的地方会有针孔,羊水抽取完毕后需要马上贴上绷带并且在医院休息,休息十分钟后如果没有出现不适的反应才可离开医院。
从羊水穿刺检查的步骤了解到,该检查是直接用穿刺针穿透孕妇的腹部到羊膜腔内抽取羊水的,那么这样的检查会不会伤害到胎儿的健康呢?专家指出,该检查目前对胎儿和母体的伤害是非常小的,但这项检查是属于一项有创性检查,因此做羊水穿刺会存在以下7种风险:
① 穿刺的过程中,有些孕妇会出血、羊水外流,严重的甚至会流产;
② 有些孕妇由于怀的是混血儿,羊水穿刺检查的结果可能会存在误差;此外,培养基被污染也会影响到穿刺检查的准确性;
③ 有些孕妇存在胎盘前置、羊水过少及腹壁太厚,因此不能成功穿刺;
④ 有些孕妇本身存在心脑血管疾病,在做穿刺检查的过程中,由于过于焦虑,紧张,有可能会发生心脑血管意外;
⑤ 有些孕妇在做羊水穿刺检查前身体有存在隐形感染,或者穿刺检查后没有注意卫生,昨晚羊水穿刺检查后子宫内有可能会受到感染;
⑥ 羊水穿刺检查后需要进行羊水培养,在培养的过程中如果出现停电等不可抗力的外界影响,那么这次羊水穿刺检查就会失败。
⑦ 通过做羊水穿刺检查可以诊断出染色体异常的疾病,但是对于染色体只存在微小异常的疾病较难确诊,有些多疾病等仍然无法通过该检查确诊;
专家指出,孕妇做羊水穿刺检查前后,需要注意以下5点:
① 该检查需要做术前登记,孕妇的过敏史、一周内有无发生过感冒和患病史都要如实向医生说明;
② 术前3天及术后15天禁止过性生活,术前1天要淋浴;
③ 做羊水穿刺检查需要在预约的时间点提前1小时到医院休息,在休息期间排净小便,做完穿刺检查后至少需要在医院休息十分钟,没有出现其他异常才可以离开医院,如果家里距离医院较远,那么需要休息至少一个小时;
④ 穿刺检查术后一天内要注意卧床休息,不可进行体力活动,沐浴也不可以;
⑤ 孕妇做完羊水穿刺检查三天内,如果有出现阴道异常流水、肚子痛、腹胀、发烧、阴道出血等症状,那么一定要马上到医院就诊。
羊水穿刺费用多少钱
羊水穿刺费用是多少?羊水穿刺是一种很常见的产科检查,每家医院的收费都是不一样的,大概费用700元左右。羊水穿刺检查并不是常规检查项目,建议大家好好考虑清楚利弊再说。
由于所用的设备和材料的不同,羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。羊水刺穿的费用不是很低。DNA检测需要到指定场所进行,价格相对较贵,一般在条件比较好的医院才可以实施,羊水穿刺,对医生的经验也要求很高。
羊水穿刺费用在每个地区、每家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。
以上海地区羊水穿刺费用为例:
据网友介绍,上海市第一妇婴保健院做羊水穿刺的费用大概800—1000元。
也有网友透露,该医院在怀孕18周前做羊水穿刺检查的费用是1000元,出结果的时间为四周。而过了18周就是3500元了,因为孕周大了,风险更高,而且出结果的时间缩短至1周时间。
羊水有点浑浊对胎儿有影响吗 怎么检查羊水浑浊程度
如果B超显示羊水浑浊,建议做羊水穿刺抽样检查(羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。),看看羊水混浊程度。如果抽样检查羊水确实浑浊明显,说明是胎儿将胎便排在了羊水中的表现。
孕妇羊水穿刺的检查方法
羊水穿刺步骤如下:
具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。
羊水穿刺检查的作用:
做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做,通常是年龄在35或35以上的孕妇做,做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水,然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的,但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右,一般在15-20周之间做。level 2 B超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。
以上就是孕妇羊水穿刺检查的步骤和作用,希望这些解释可以让你更好的了解羊水穿刺检查,避免不必要的浪费。羊水穿刺检查不是必须的孕检项目,所以准妈妈们可以根据自己的需要选择是否做这一个检查,也祝所有的准妈妈们身体健康。
羊水穿刺结果异常
羊水穿刺是用来确诊宝宝有没有染色体疾病的一项检查。假如羊水穿刺结果异常,会有什么表现呢?又该怎么办呢?
简单来说,羊水穿刺是用来确诊宝宝有没有染色体疾病的一项检查。羊水穿刺结果异常,也就是孕妇羊水穿刺检查结果中有异常情况。假如用羊水穿刺的检查结果中显示了异常的情况,应尽早做诊治。
染色体疾病在现在是没有办法彻底治疗的,一般出现羊水穿刺结果异常,医生都会建议孕妈妈引产,而不建议盲目补胎,毕竟生下患有先天性疾病的宝宝也不是一般家庭日后能够欣然接受的。
羊水穿刺的准确率是多少
一、羊水穿刺准确率有多高
羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16~22周,此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成,故更不会造成胎儿畸形。羊水穿刺检查的必要人群:35岁以上的高龄孕妈咪。夫妇一方是染色体异常者。
羊水穿刺检查的准确率及安全性都得到了医学界的公认,用于孕期检查,只有极少数孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。
孕期检查中,羊水穿刺检查的准确率很高,对孕妈妈,没有伤害损伤到胎儿的可能微乎其微,在有特殊情况的是时候需做羊膜腔穿刺术,所以准妈妈不需要太过于担心。
二、羊水穿刺造成流产的风险大吗
一般认为,羊水穿刺引起流产的风险在1:200到1:400之间。但羊水穿刺造成流产的风险到底是多少,目前医学专家们还没有获得一致的结论。近期的一项大型研究显示风险很低,约是1:1666。但也有一些专家对得出这个数字所用的研究方法提出了质疑。
由于有一部分孕妇即使没有外在原因的刺激也会在孕中期出现流产,所以,根本没有办法确认,羊水穿刺后发生的流产,到底是不是由于羊水穿刺造成的。所面临的风险,很大程度上取决于进行操作的医生的技术和经验。
专家表示,在怀孕15周~20周时,最好做一下母血筛査化验。这种检査安全、无害,如果怀疑是先天愚型儿,再经羊水诊断便能确诊胎儿有无染色体病准确率很高。羊水穿刺技术是一种比较安全且可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿,应该马上终止妊娠。由于高龄产妇发生难产和妊娠合并症的情况较多,所以较好选择医疗技术条件较好的医院接受产前检査和分娩,必要时还要提早入院待产。
三、采用羊水穿刺验DNA准确性是非常高,只要手术成功,那么基本都是可以说是能够验出DNA,但是如果是为了验DNA而去做羊水穿刺,那么这是完全没有必要。羊水穿刺是有一定的风险性,那么可能会导致胎儿流产。所以在这些问题上还是需要注意一些的,羊水穿刺是不能乱做的。那么接下来就带一起来看看羊水穿刺的一些情况。
做羊水穿刺有风险吗
一、羊水穿刺风险
羊水穿刺是一种侵入性检查,任何一种侵入性检查都是有风险的。羊水穿刺检查肯定有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在的大中型医院,原则上,要求做羊水穿刺必须是在b超下面做,躲开孩子和胎盘。所以这样对胎儿造成损伤的可能性就更小了。羊水穿刺术后需要注意预防感染、注意饮食、注意营养就好了。
二、羊水穿刺疼吗
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,主要是看胎儿有没有染色体方面的问题,医生会通过B超确认穿刺的位置,然后在准妈妈的腹部涂上酒精,用带孔的手术布盖住腹部,用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部。穿刺用的长针会依次穿过腹壁和子宫壁。
羊水穿刺过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。羊水穿刺疼吗?多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感。不过不必担心会对胎儿造成伤害,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避开胎儿。
由于不使用麻药,有些孕妇在羊水穿刺时可能会感觉到腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感,有些孕妇可能会感觉不到任何不适。穿刺时是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。
羊水穿刺的准确率是多少
羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16~22周,此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成,故更不会造成胎儿畸形。羊水穿刺检查的必要人群:35岁以上的高龄孕妈咪。夫妇一方是染色体异常者。
羊水穿刺检查的准确率及安全性都得到了医学界的公认,用于孕期检查,只有极少数孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。
孕期检查中,羊水穿刺检查的准确率很高,对孕妈妈,没有伤害损伤到胎儿的可能微乎其微,在有特殊情况的是时候需做羊膜腔穿刺术,所以准妈妈不需要太过于担心。
羊水检查出脑瘫真的可以吗
1、羊水检查出脑瘫真的可以吗
专家表示怀孕后,假如孩子有脑瘫,羊水穿刺是不能检查出来的,一般在生后成长中智力发育体能发育不正常才能发现。那么为什么要做羊水检查呢?羊水穿刺检查可以测定宝宝是否畸形。在羊水穿刺检查中,测定胎儿是否畸形,是最具诊断意义的一种。胎儿畸形之形成,原因可由遗传因子问题(内在问题)、妊娠期间服药(外在问题)影响。这样就可以及时的预防。
羊水检查出脑瘫真的可以吗
然后还可以检测出宝宝是否有窘迫现象。羊水穿刺检查能及时发现胎儿在宫腔中是否有窘迫现象,发现后,可立刻解除原因,或断然采取必要之措施——如剖腹产等,胎儿多半都可以获得挽救,如应发现而未发现,延迟施救时机,胎死腹中的现象势将难以避免。所以孕妇做羊水穿刺检查是很有必要的。
2、羊水检查在什么时候进行
羊水检查多在妊娠16~20周期间进行,通过羊膜穿刺术,采取羊水进行检查。
3、羊水可以检查哪些疾病
3.1、先天性畸形
测定羊水中的甲胎蛋白,可知道胎儿是否畸形。甲胎蛋白是胎儿期一种特有的蛋白质,有些先天性畸形,可使羊水中甲胎蛋白含量大大增高。
羊水穿刺什么时候做
羊水穿刺检查对很多孕妇来说还是需要做的,但是羊水穿刺有一定的影响,没有必要做羊水穿刺的就可以不做了。那么需要做羊水穿刺的,在什么时候做最好呢?
羊水穿刺是非常有效的排畸方法。不过做羊水穿刺检查是有时间限制的,一起来了解羊水穿刺的最佳时间。
做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠17-21周。孕妇在17-21周质检,羊水量是相对多的,而且这个时候的胎儿也比较小,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响,最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%),细胞培养成功率高。
所以提醒大家,假如一定要做羊水穿刺,千万不要超过这个时间段哦。