股骨骨折对老年人的危害很大
股骨骨折对老年人的危害很大
1.全身表现 股骨干骨折多由于严重的外伤引起，出血量可达1000～1500ml。如系开放性或粉碎性骨折，出血量可能更大，患者可伴有血压下降，面色苍白等出血性休克的表现;如合并其他部位脏器的损伤，休克的表现可能
更明显。因此，对于此类情况，应首先测量血压并严密动态观察，并注意末梢血液循环。
2.局部表现 可具有一般骨折的共性症状，包括疼痛、局部肿胀、成角畸形、异常活动、肢体功能受限及纵向叩击痛或骨擦音。除此而外，应根据肢体的外部畸形情况初步判断骨折的部位，特别是下肢远端外旋位时，注意勿与粗隆间骨折等髋部损伤的表现相混淆，有时可能是两种损伤同时存在。如合并有神经、血管损伤，足背动脉可无搏动或搏动轻微，伤肢有循环异常的表现，可有浅感觉异常或远端被支配肌肉肌力异常。
3.分类 瑞士内固定学会(AO/ASIF)制定的分类方法比较实用。股骨干骨折可分为A、B、C三类，各类又分为1、2、3三个亚型。A型为简单骨折。A1为螺旋型，A2为>30°斜型，A3为<30°横型。B型为楔形或蝶形骨折。B1为楔形或螺旋楔形骨折，B2为弯曲楔形，B3为粉碎楔形骨折。C型为复杂骨折。C1为螺旋粉碎骨折，C2为多段粉碎型，C3为无规律的严重粉碎型骨折(图2)。
【诊断】
外伤史，大腿局部肿胀变形均严重，下肢短缩，搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸，确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤;同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动，以判定是否有主要血管和(或)神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位，在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位的特点，作为治疗的依据。
中老年人股骨头骨折后的护理要点
老年人的身体是比较脆弱的，因为随着年龄的增长，到了老年时期，我们的股骨就会比较脆弱，那么狗狗出现了骨折，也是比较常见的，多发生在老年人当中，出现股骨包括萎缩和疏松，严重的话就会直接的出现骨折。老人出现股骨骨折之后一定要抓紧时间进行治疗，在这之后，我们需要对患者进行护理，尤其是老年人的生活护理，下面就来具体了解一下。
步骤/方法：1、 首先就应该掌握老年人的特征，因为本病主要是在老年人当中出现，由于老年人的感觉和反应能力都会比较迟钝，生活能力就会比较低下，作为家人来说，要积极的去配合医生进行治疗，保证患者的正常的体位和功能性的锻炼。
2、 由于出现了股骨骨折，患者多会卧床休息，这个时候也会直接的引起褥疮，如果长时间的卧床就会直接的延庆县疾病，所以作为家庭成员来说，能够去避免这种疾病的发生，提前得去给患者做好护理。
3、 老年人也会常常合并心脏病或者是高血压以及气管炎，所以在日常的生活当中，一定要仔细地去进行观察，能够给予适当的治疗或者是护理，在饮食当中最好是多喝水，能够去预防肺部和泌尿系统出现的并发症。
老人骨折的危害
老年人骨折后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。
常见的股骨颈骨折，由于治疗起来比较困难，相当多的病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以，老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的注意，尤其是在冬天，要积极预防老人骨折。
年纪愈大，就愈可能发生骨折。儿童虽然好动，容易受伤，但是由于他们的骨头富有弹性，骨头会弯曲，却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱，他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍，因此老年人就很容易摔倒受伤，造成骨折。了解了骨折的危害有哪些，大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。
肋骨骨折病因
(一)发病原因
在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断，有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折，老年人肋骨脱钙，脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折，肋骨骨折一般由外来暴力所致，直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤。
间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿。
开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤，此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松，骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。
(二)发病机制
肋骨骨折常发生在第4～10肋，第1～3肋较短，且有肩胛骨，锁骨保护，不易骨折，第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见，但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤，由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重，但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能，肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位，胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
哪些疾病可出现髋关节疼痛的症状？
1、股骨头坏死：股骨头坏死不是老年人特有的疾病，通常最主要的症状表现就是髋关节疼痛和功能障碍。股骨头坏死病因复杂，临床上比较常见的就是外部创伤、激素和酗酒三个原因，主要病理是股骨头部位血运受阻导致股骨头缺乏所需养分而出现骨质细胞凋零所致。骨细胞的大量死亡会导致股骨头塌陷，甚至会使人终身残疾。
2、股骨颈骨折：老年人的股骨颈骨折通常是骨质疏松所致。骨质疏松使得老年人骨头松脆，稍不加小心受到外部撞击或摔倒，就易出现骨折，其中，老年人骨折好发于髋关节部位，也就是股骨颈骨折。老年人由于身体的愈合能力和新陈代谢都有所下降，因此，股骨颈骨折后通常比较难愈合。
3、强直性脊椎炎：造成髋关节疼痛的因素，最容易忽视的就是此病，强直性脊柱炎虽说好发于青少年，但对于老年人来说，也不是不可能存在的。强直性脊柱炎初期可能仅仅为关节间隙变窄，随着时间的推移会出现关节间隙消失、融合，这时候髋关节部位的疼痛会由轻微痛转变为剧痛。因此，老年人若诊断为强直，一定要尽早治疗。
4、发生在髋关节附近的骨肿瘤：发生在髋关节附近的骨肿瘤也会殃及到股骨头，出现髋关节疼痛。对于骨肿瘤，若为良性的，可采用人工关节置换术进行改善。
5、风湿性关节炎：此病通常好发部位是膝关节，其次是髋关节。主要是因为人体关节处由于长期的摩擦损耗，使得关节软骨逐渐变薄，龟裂，最后形成关节鼠所致。老年关节炎若不经过有效治疗，最后可能导致关节畸形和破坏。
老人骨折致命的危险
股骨粗隆间骨折是一种不稳定的骨折，髋关节置换术则是最为有效的治疗方案之一。为高龄患者实施这类手术必须经过多个关键环节，围手术期的风险比年轻的患者要高许多。冬季是老人骨折的高发期，老人骨折不是小问题，一旦骨折要立刻送往医院接受正规的治疗，否则将为产生严重的后果。老人一旦跌倒，扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重，局部肿胀，并有畸形，不能活动，应怀疑有骨折或脱位，宜先就近取材作简单固定，再送医院检查治疗，可拍x线片协助确诊。
老人骨折 死亡率高达40%
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情，没有什么大惊小怪的，其实这是认识上的误区，专家介绍，股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折，对高龄、患各种慢性病的老年人来说，致残率和死亡率的比例都相当高。据研究显示，老年人髋部骨折后，死亡率高达40%，5年的存活率只有20%。因此，髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”，部分老年人在发生髋骨骨折后，健康状况急转直下，只能长期卧床，甚至在一年内出现死亡。
老年人骨折后还会易诱发多种并发症
老年人骨折发生后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折，由于治疗上比较困难，相当比例病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。长期卧床，血液流动缓慢，脑缺血、缺氧加重，引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍，也可引起心脏传导和自律性改变，出现心律失常。
所以老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的注意，尤其是在冬天，要积极预防老人骨折。
股骨骨折对老年人的危害很大
【临床表现】
股骨干骨折多因强暴力所致，因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。
1.全身表现 股骨干骨折多由于严重的外伤引起，出血量可达1000～1500ml。如系开放性或粉碎性骨折，出血量可能更大，患者可伴有血压下降，面色苍白等出血性休克的表现;如合并其他部位脏器的损伤，休克的表现可能
更明显。因此，对于此类情况，应首先测量血压并严密动态观察，并注意末梢血液循环。
2.局部表现 可具有一般骨折的共性症状，包括疼痛、局部肿胀、成角畸形、异常活动、肢体功能受限及纵向叩击痛或骨擦音。除此而外，应根据肢体的外部畸形情况初步判断骨折的部位，特别是下肢远端外旋位时，注意勿与粗隆间骨折等髋部损伤的表现相混淆，有时可能是两种损伤同时存在。如合并有神经、血管损伤，足背动脉可无搏动或搏动轻微，伤肢有循环异常的表现，可有浅感觉异常或远端被支配肌肉肌力异常。
3.分类 瑞士内固定学会(AO/ASIF)制定的分类方法比较实用。股骨干骨折可分为A、B、C三类，各类又分为1、2、3三个亚型。A型为简单骨折。A1为螺旋型，A2为>30°斜型，A3为<30°横型。B型为楔形或蝶形骨折。B1为楔形或螺旋楔形骨折，B2为弯曲楔形，B3为粉碎楔形骨折。C型为复杂骨折。C1为螺旋粉碎骨折，C2为多段粉碎型，C3为无规律的严重粉碎型骨折(图2)。
【诊断】
外伤史，大腿局部肿胀变形均严重，下肢短缩，搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸，确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤;同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动，以判定是否有主要血管和(或)神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位，在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位的特点，作为治疗的依据。
老人摔倒不要急着站起来
女性在绝经后、男性在六七十岁后钙质流失非常快，易患骨质疏松，骨头脆性增加，摔跤后容易引起骨折。因此，老人摔倒后，首先要关注的是有无骨折。
老人摔倒常是臀部着地，由此引发的骨折以股骨颈骨折最为常见，尤以老年女性居多。需要强调的是，股骨颈骨折是老人骨折中危害程度较大的，致残率和致死率都比较高，有统计数据表明，高龄老人股骨颈骨折后第一年的死亡率达到20%-24%。
为防范骨折后处置不当，如果老人一屁股重重地坐到地上，这时不要急于站起来，路人或家人也不要急于扶老人起来。因为老年人一般对痛觉不敏感，如果骨折后没有发生移位，很可能不会感觉疼痛，如果此时站起来，骨折部位很可能发生移位;如果骨折部位已经发生移位，这时勉强站起来，骨折断端还可能会伤及周围组织，造成二次伤害。
因此，老人跌倒后，首先要用手撑地坐起来，在原地休息一下，小心地试着抬抬腿，如果腿能抬起来，可以试着小心站起来走几步，即使没问题，也要严密观察7-10天，如果其间出现不适，应马上到医院拍片检查;如果不能抬起来，或者感觉到疼痛，很可能是股骨颈骨折，这时不要乱动，打电话向“120”求救，及时就医。
桡骨骨折要手术治疗吗 桡骨骨折怎么治疗
桡骨在前臂旋后以及外展的时候，位于前臂的外侧。桡骨骨折首先要判断是桡骨哪个部位的骨折，如果是桡骨远端的骨折，老年人的话，没有累及关节面，可以牵引复位加上石膏或者是支具外固定。如果是干部的骨折，没有明显的移位，也可以石膏外固定治疗。近端的骨折，累积到关节面这个位置，建议还是进行手术治疗。
骨质疏松性骨折对老年人危害大
根据上海新近的一次调查显示:60岁以上老年人的骨质疏松发生率为56%，而其中并发骨折者则高达12%。老年骨质疏松症患者发生骨折后，异常的骨代谢过程等对骨折愈合产生很大的影响。但目前国际上对骨质疏松性骨折愈合的特点缺乏足够的认识，对老年人骨折的处理常忽视其骨质疏松的病理特点，最终由于骨折愈合不良而发生再移位、畸形愈合、延迟愈合和不愈合。
在国内外最早开展了老年大鼠(22月龄)骨折后骨痂中转化生长因子-β(TGF-β)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)等生长因子基因表达的研究，发现了与低龄大鼠(8月龄)比较，两种生长因子在骨痂中的基因表达水平均明显降低;在国内外首次探索应用基因重组生长激素促进骨质疏松性骨折愈合，发现了r-hGH可有效地保护和提高骨组织的骨量与力学性能，对实验性骨折愈合有明显的促进作用，同时还可增加卵巢摘除大鼠的骨量，改善骨结构，有助于防止其它部位骨折的再发生。
另外，科研人员还在国内外较早地开展了老年髋部骨折患者髂骨松质骨中钙、镁、铜、锰等四种微量元素分析，发现在老年髋部骨折组中上述四种微量元素明显低于对照组，并且差异具有显著性。
骨质疏松的临床表现主要有哪些
1)疼痛：
半数以上患者有疼痛，主要为多发性和全身性，最常见的是腰背酸疼，其次是肩背、颈部或腕、踝部疼痛，患者不易说清引起疼痛的原因，疼痛可发生于坐位、立位、卧位或翻身时，症状时轻时重;
(2)骨骼变形：
弯腰驼背，身材变矮;
(3)骨折：
脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折常见。脊椎骨折中，常是压缩性、楔形骨折，使整个脊椎骨变扁变形，这也是老年人身材变矮的原因之一。骨质疏松导致骨折，可明显增加老年人病死率和致残率，调查显示，骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。
髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折，一般需要外科手术，术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平，有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理，髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋部骨折患者会在1年内死亡，有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，病死率可达10﹪~20﹪。
腰痛最常见的并发症
“老年骨质疏松患者因为意外导致骨折，这样的病人医院每年都要接待几百例，其中需要手术的超过一半。随便一个时间来到医院，一般都有十个八个老年人因为骨折在等着手术或者在术后康复。”梁伟国介绍，骨折是老年骨质疏松症最常见和最严重的并发症，其中以髋部股骨、胸腰椎和手腕部骨折更为多见。
在生活中，腿脚不好的老年人听到家人最多的提醒不外是“走路防跌”，认为只要不摔跤就不会骨折。梁伟国纠正说，虽然摔跤是老年人骨折最常见的诱因，但是引起骨折的原因五花八门。就坐公交车而言，一个急刹车，甚至车轱辘在石块上剧烈地颠了一下，这种突然的车身震荡都有可能让老年人的腰椎发生骨折。
“老年人一旦发生髋部股骨骨折是很危险的，死亡率可以达到30%，年龄越高危险性越大。”梁伟国说，老年人一旦发生髋部股骨骨折，只能卧床休息，选择保守治疗的话，起码两个月才能下床，至少需要四个月才能完全恢复。患者年老体弱，往往伴有一系列的糖尿病、冠心病、高血压等慢性病，而在这段漫长的卧床时间内，各种并发症可能会一点点吞噬掉老人的生命力和生存意志。
髋部股骨骨折，老人久卧病床动弹不得，无论是在医院还是在家里，这样的环境都容易毁坏老年患者脆弱的呼吸道，诱发肺部感染。卧床后，患者大小便只能在病床上解决，卫生问题也容易导致泌尿系统出现感染，卧床过久导致的褥疮和继发性感染对老年患者也是一大隐患。
老人摔倒了怎么办
老人摔倒常是臀部着地，由此引发的骨折以股骨颈骨折最为常见，尤以老年女性居多。需要强调的是，股骨颈骨折是老人骨折中危害程度较大的，致残率和致死率都比较高，有统计数据表明，高龄老人股骨颈骨折后第一年的死亡率达到20%-24%。
老人摔倒了怎么办?为防范骨折后处置不当，如果老人一屁股重重地坐到地上，这时不要急于站起来，路人或家人也不要急于扶老人起来。因为老年人一般对痛觉不敏感，如果骨折后没有发生移位，很可能不会感觉疼痛，如果此时站起来，骨折部位很可能发生移位;如果骨折部位已经发生移位，这时勉强站起来，骨折断端还可能会伤及周围组织，造成二次伤害。
因此，老人摔倒后，首先要用手撑地坐起来，在原地休息一下，小心地试着抬抬腿，如果腿能抬起来，可以试着小心站起来走几步，即使没问题，也要严密观察7-10天，如果其间出现不适，应马上到医院拍片检查;如果不能抬起来，或者感觉到疼痛，很可能是股骨颈骨折，这时不要乱动，打电话向“120”求救，及时就医。
老人骨折的危害
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情，没有什么大惊小怪的，其实这是认识上的误区，股骨颈骨折、髋骨骨折和脊柱骨折这三种骨折，对高龄、患各种慢性病的老年人来说，致残率和致死率都相当高。研究显示，老年人髋部骨折后，死亡率高达40%，5年存活率只有20%。因此，髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”，部分老年人在发生髋骨骨折后，健康状况急转直下，只能长期卧床。因此老人骨折的危害还是相当大的。
老年人骨折后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。
常见的股骨颈骨折，由于治疗起来比较困难，相当多的病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以，老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的注意，尤其是在冬天，要积极预防老人骨折。
年纪愈大，就愈可能发生骨折。儿童虽然好动，容易受伤，但是由于他们的骨头富有弹性，骨头会弯曲，却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱，他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍，因此老年人就很容易摔倒受伤，造成骨折。了解了骨折的危害有哪些，大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。