肺小结节是一种什么病

肺小结节是一种什么病

肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊。周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌，直径≤1cm者称为微小肺癌。(就是一个小疙瘩，或者说是一个小肿块，有可能是炎症、发育异常、寄生虫病，有可能是肿瘤，但不一定是。需要进一步检查确诊。)小肺癌并不完全是早期肺癌，特别是腺癌、小细胞未分化癌，文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。肺内生长的小结节分为良性、恶性两种。良性包括炎性假瘤、错构瘤、结核球等，恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。统计学结果显示直径大于 1cm的肺内单发小结节，恶性病变占到70%以上。这样的数据告诫我们：肺内小结节，不容忽视。

胸部CT中肺周围型孤立结节，如体积较小，纤支镜和穿刺都很难取得病理诊断，排除肿瘤的方法包括肿瘤标记物、同位素亲肿瘤显像、痰找肿瘤细胞;排除结核的方法包括结核菌素试验，结核抗体，血沉，痰找结核菌;排除炎症的方法包括正规抗炎治疗1-2周后，再复查CT。如果经过全面的心肺功能评估，没有禁忌症，可考虑手术探查活检，胸腔镜局部切除病灶术中快速冰冻病理，如为良性，手术结束，如为恶性，则行肺叶切除及纵膈淋巴结清扫。

肺部小结节的症状 形成肺部小结节的原因

结节病的临床表型和患病的种族差异的提示以及家族和并列对照研究证明肺部小结节病的发生与遗传因素密切相关。肺部小结节病的发生一部分来之遗传因素。

目前有一种学说认为肺部小结节病的发生与一种或多种病菌（伯氏疏螺旋体、戳疮丙酸杆菌、结合、其他分支杆菌）的感染有关，这种病菌感染性因素一直处在被证实阶段。

肺部多发小结节是什么意思

肺部小结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，近来已引起国内广泛注意。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。

肺部小结节

肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊。

目录1简介2诊治

折叠编辑本段简介肺部小结节肺部小结节生理解剖发现呈多发性，可互相融合成块状，也有单发性，肺部圆形结节，直径1-2cm，后期可发生空洞，或合并感染。折叠编辑本段诊治肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊。

周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌，直径≤1cm者称为微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌，特别是腺癌、小细胞未分化癌，文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。

乳腺多发实性结节是怎么回事

乳腺实性结节在临床上习惯于将较小的肿物称为结节，结节可发生于任何部位。较小的乳腺肿物可称之为“乳腺结节”。乳腺疾病分类有很多种，多数乳腺疾病患者都会出现乳腺实性结节，很多人并不了解乳腺实性结节是什么。专家称，乳腺实性结节大多为良性病变所致，患者在生活中应多注重饮食习惯的培养。

乳腺实性结节是内分泌失调，或是体内雌激素分泌不平衡造成的。中医认为是易躁易怒易忧，思想压力大，多愁善感，肝火太盛，肝脾之气淤结而成。这与西医不矛盾，肝火太盛必然影响内分泌等。专家称，乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病. 常见育龄女性，绝经后自行缓解。

乳腺多发实性结节共有4种类型:

1， 乳痛症(青春期经前，经期疼痛，无肿块，经后消失).

2， 小叶增生(20-35岁，经前疼痛，伴游多发小结节.经后缓解).逍遥丸治疗.

3，纤维腺瘤或乳头状瘤(单发肿块，边界清，活动大，无疼痛，粘连).逍遥散3-9克，每日3次，定期复查.必要时手术切除.

4，纤维囊性增生或硬化性乳腺病(30岁以后，多个小结节，成片，质韧，边界不清，常为双侧，轻压痛.与月经周期有关)。

通过上面的介绍，大家对乳腺多发实性结节是怎么回事也都心中有数了，乳腺结节的出现与很多因素有关系，病情严重程度也不同，多发性的结节还是不容忽视的，只有尽快的察觉，在医生的帮助下做好诊疗工作，才能解决问题。

乳腺结节和乳腺纤维瘤区别

首先，这两种病不是一回事的.乳腺增生结节,是乳腺组织增生形成的结节,这个一般是和女性的月经周期有关系的，比如经期之前加重。而纤维瘤是一种良性肿瘤,不是乳腺组织。

建议：这两种疾病在前期都能治好，主要还是看自己，在平时应当遵循在加强锻炼,注意自己平时的饮食习惯和作息时间减少熬夜。

乳房出现的小硬结大多是乳腺纤维腺瘤或瘤样增生，二者的区别在于瘤体表面有无完整的包膜，可以感到结节光滑，活动好。超声证实是实性的，有包膜，界限清楚。有时候月经前，乳腺组织有乳管扩张，分泌液体，超声看起来也像小结节，但月经后会消失，这不是疾病。乳腺的实性结节用药物治疗是不可能有效的，至少半年复查超声一次，不断长大的结节只有手术切除。至少应该在将来计划怀孕前切除。到医院的乳腺外科就诊，必要时应作B超检查。

肺部有小结怎么回事

小结节不一定是肺癌

，随着影像学尤其是螺旋CT的发展和日益普及，肺部微小结节性病变的发现率明显提高。临床上，连小于2毫米的肺小结节都能发现，这加大了医生诊断的难度，同时也给患者是否接受治疗带来一定的困扰。

肺部小结节并非一定意味着肺癌，很多良性疾病也可以表现为小结节。一般来说，会表现为“肺部阴影”的疾病，除了肺癌、肺部先天性发育异常之外，比较常见的还有肺部感性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。有文献报道，肺部微小结节性病变有73%的恶性率，主要是肺腺癌;良性率为27%，主要为血管瘤、肉芽肿病变和结核瘤。

因此，患者一旦发现肺部小结节，不必过度紧张，而应该积极找胸外科等专科医生明确诊断。医生会根据患者的具体情况应用其他的辅助检查手段，如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。

小结节的高危人群

专家说，有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时，千万不要掉以轻心，应当积极咨询专业的胸外科医师，接受正规的进一步检查和及时的治疗：

1.长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或被动吸烟的人群;

2.年龄在40岁以上者，伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;

3.有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者;

4.结节大小在1厘米以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。

肺部有小结怎么回事，上面的介绍希望对大家有帮助，如果检查出肺部小结节，那么就要尽早的去治疗，如果被诊断为早期的肺癌，更不要着急，应该及时的去正规的医院治疗，生存几率还是很大的。

肺部小结节是什么样原因引起的

1.遗传性病因

结节病的临床表型和患病的种族差异的提示以及家族和并列对照研究证明肺部小结节病的发生与遗传因素密切相关。肺部小结节病的发生一部分来之遗传因素。

2.感染性病因

目前有一种学说认为肺部小结节病的发生与一种或多种病菌（伯氏疏螺旋体、戳疮丙酸杆菌、结合、其他分支杆菌）的感染有关，这种病菌感染性因素一直处在被证实阶段。

女性乳腺结节和乳腺肿块的区别是什么

乳腺结节就是乳腺囊性增生病，是一种非肿瘤的疾病。常见育龄女性，绝经后自行缓解。有四种类型：乳痛症(青春期经前，经期疼痛，无肿块，经后消失)。

小叶增生(20-35岁，经前疼痛，伴游多发小结节。经后缓解)。纤维腺瘤或乳头状瘤(单发肿块，边界清，活动大，无疼痛，粘连)。

纤维囊性增生或硬化性乳腺病(30岁以后，多个小结节，成片，质韧，边界不清，常为双侧，轻压痛。与月经周期有关)，而区别于乳腺肿块是胸部疾病的常见体征。

女性的胸部本身就是凹凸不平的，许多妇女自己发现的肿块只不过是正常乳腺凸起的区域，在月经来潮之前，这些肿块会变得更加明显更容易触及。

乳腺结节是发生于乳腺的一种良性疾病，表现为胸部内条索状、片块状或囊性结节。乳腺结节一般质地较软或中等，伴有压痛，活动度好，边界清楚，常随月经周期或情绪而发生变化，其肿物大小短期内无增大趋势，乳腺结节就是乳腺囊性增生病，是一种非肿瘤的疾病。 常见育龄女性，绝经后自行缓解。

白血病是一种病还是一种癌

有一种肿瘤，这个词大家都听说过——白血病。很多人不会把它和肿瘤联系上，平时根本没人会把它当成是肿瘤，更没有把它当成是癌症。它是什么肿瘤呢，是不是癌症的一种呢?

我要告诉大家的是，白血病真真实实的是癌症的一个典型类型，它是癌症的一种。

那么为什么这个词大家听起来不像癌症呢?

说到肝癌,大家一听就知道是癌症。肺上的肿瘤叫肺癌,肝上的叫肝癌,肾脏上叫肾癌……那么白血病和什么划等号呢?答案是“血癌”。它是血液的癌症，统称叫白血病。可能大家会觉得叫血癌也不错，可偏偏在医学上叫白血病，为什么呢?

首先，血癌可以理解为：血液的癌症。

在几百年之前，医学还不发达的时候，人们发现正常人的血是红颜色的。就是那种鲜红一点、暗红一点的,不管怎样，它属于红色。可能有很多人都没有思考过这个问题，血液为什么是红色的呢?

这是因为血液里有一种细胞叫红细胞，红细胞在自然状态下就是红颜色的。而红细胞在血液里所占的量很大，所以看上去血液就是红色了。

如果我们把血液里的红细胞筛除掉，血液就会变成白颜色了，白颜色主要就是白细胞了。

我们说白血病也叫血癌，实际上最确切的说法是白细胞开始无限生长。其实肝癌、肺癌，都是不听话的细胞乱长了，这叫癌。肺的细胞乱长叫肺癌，肝细胞乱长叫肝癌，如果血液里面的白细胞乱长，就叫白血病。所以说，用“白细胞癌”这个词也不完全错，都是属于恶性的肿瘤。白血病的本质也是一种血液里白细胞的恶性肿瘤。

白细胞有恶性肿瘤，那么红细胞有没有恶性的呢?当然有。如果红细胞疯长了，变成恶性的了，那个血液里肯定是红颜色的为主，所以这时候也可以叫红血病，红颜色的血液的毛病，也是红细胞变成癌了。而白细胞变成癌了，就叫白血病。所以白血病是属于人体的恶性肿瘤的一种，是人体内的白细胞像恶性肿瘤一样，不受限制地生长，这叫白血病。

甲状腺结节会自愈吗

可以自愈。

甲状腺结节是一种严重的疾病，并且不同的类型治疗的方法不同，切记不可发现疾病后，不治疗，放任疾病发展只会导致病情加重。

患者一定要清楚，甲状腺结节是可以治愈的，此病可分为良性和恶性两种，患上此病的人多数以中年女性最容易患病，患上此病的人一定要做好准备，早医治甲状腺结节很重要，千万不要让疾病更加严重，导致严重的伤害。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，很多甲状腺疾病可表现为结节，如可由甲状腺煺行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。

甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。

临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。

55岁以上患肺小结节者有近七成的恶变率

肺小结节按体积大小可分为3种：第一种是直径小于等于8毫米的，称为微小结节;第二种是直径介于8毫米至3厘米之间的，称为标准肺结节;第三种是直径超过3厘米的，这种结节已经属于肿块的范畴了。

肺小结节中最让人头疼的要数微小结节。对此，传统的X光胸片极易漏诊、误诊，检出率仅为0.2%，基本可说是不作为;CT技术的介入将检出率提高到了51%，而包括磁共振在内仪器目前也尚无法对此作出诊断。

造成肺小结节的原因主要有这么几个：肺部曾发炎，肺部曾发生过结核性病变，胸部曾受过外伤引起肺部淤血。这些疾病和外伤的残留物未被人体吸收，又无法排出体外，久而久之就在肺部形成了斑痕，也就是结节，好像证明自己曾“到此一游”。此外，也有早期肺癌和肺转移瘤等。

赵医生表示，直径超过20毫米的肺小结节恶变率为64%到82%，如果病人年龄超过了55岁，无论结节多大，都有近七成的恶变率，大家要引起足够的重视。

通过微创手术清除肺小结节

虽然恶变率不低，但肺小结节并不可怕。赵医生介绍说，不久前我市某单位组织全员体检，350人中有35人被查出肺小结节;上周有7人进行了胸腔镜手术，其中两人属于良性结节，一人属于肺癌前期病变，4人属于肺癌早期。由于发现得早，通过微创手术将病灶清除后状况良好。

赵医生说，病人对于肺小结节的态度各有不同。有的病人一看结节较小，进一步的检查也未发现有恶变的迹象，也就不愿意做手术，“我们会告诉这一类病人，不做手术可以，但一定要每半年或一年做一次体检，至少持续观察两年，一旦结节发生变化了还是可以及时干预的。”

有的病人虽然没查出结节有恶变的倾向，但害怕夜长梦多，早早地就做了手术。赵医生表示，这一做法最大的好处就是可减轻病人的心理负担，不必提心吊胆地过日子。

还有的病人不把结节当回事，也不做定期体检，直到出现咳嗽、气急等症状才去复查，其间都隔了三五年甚至更久。当CT显示结节已经癌变并发生了转移，病人也就失去了手术的机会。

从细节做起，远离肺小结节

记者发现，肺小结节门诊的病人以中老年人居多：有的是长年在水泥厂或建筑工地上工作，这一类病人的结节大多已经钙化，CT中呈现的是又小又白的样子，并没有太大的隐患。

有的病人是老烟枪，又有过反复发作、时好时坏的呼吸系统炎症，这一类病人的结节大多是炎症的残留，CT中看像一小团雾状墨点，结节是良性还是恶性，需要通过进一步的检测。

有的病人的结节是毛玻璃样的，这种结节要引起重视，它的恶性概率达到60%，应尽早手术切除。

专家说体检发现肺部小结节不可掉以轻心

刘先生上个月在东莞一家医院体检，照了X光发现右上肺有阴影，继而做了螺旋CT显示为一个直径约0.8公分的小结节。这是一个什么结节，是肺癌，还是良性病变?在体检中就有不少人为自己肺部的阴影(小结节)担心不已。专家称，一旦发现肺部小结节，不必过度紧张，最重要的是积极找胸外科等专科医生明确诊断，切不可大意。

无症状的肺部小结节是肺癌吗

现在胸部X线和CT检查是诊断胸部疾病最常用的手段。不少人在体检照完X线胸片后，有时会在报告单上发现“肺部阴影(小结节)”的字样。小结节?很多人便开始怀疑自己是否患了肺癌，精神高度紧张，严重影响工作和生活。那么，这些结节是否就是“来者不善”?

广东省人民医院肿瘤中心胸外科教授陈刚说，一般来说，会表现为“肺部阴影”的疾病，除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外，比较多见的还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。

了解到以上引起肺部阴影的常见原因，就可以发现“肺部阴影(小结节)”并非就一定意味着是肺癌，还有许多良性疾病也可以表现为小结节。

因此，患者一旦发现肺部小结节，不必过度紧张，而应该积极找胸外科等专科医生明确诊断，医生会根据患者的具体情况应用其它的辅助检查手段，如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。

哪些人要特别当心肺部小结节

与刘先生相反，甄先生去年因为咳嗽在当地医院拍片，发现右上肺有一小结节结果被诊断为“肺结核”。在经过半年的抗结核治疗后，甄先生的咳嗽症状并没有明显好转。最近，甄先生再次因为咳嗽、咳血丝痰住院，CT检查发现原先的肺部肿块已明显增大，终被确诊为“肺癌晚期”，而且有多个淋巴结转移，已经失去手术治疗的机会。

陈刚教授强调，有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时，千万不要掉以轻心，应当积极咨询专业的胸外科医师，接受正规的进一步检查和及时的治疗：

(1) 长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有被动吸烟的人群;

(2) 年龄在40岁以上者;伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;

(3) 有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者;

(4) 结节大小在1公分以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。

可疑肺部小结节怎么处理

陈刚教授提出，肺部小结节如果确诊为早期肺癌的，进行手术切除，5年生存率可达到80%以上，发现的早晚对于肺癌患者来说，意义完全不同。

由于近年来螺旋CT的发展迅速，能被发现的小结节越来越多，小于2毫米的肺小结节都能给发现，这加大了医生诊断的难度，同时也给患者是否接受治疗带来一定的困扰。

专家强调，对于体检发现的肺部小阴影或小结节，特别是对于上述的几种人群高度可疑的小结节，我们应予充分重视，即使结节直径在1cm以下，都可应用微创定位技术和胸腔镜手术，及时对肺部小结节做出正确的诊断和治疗。

肺内小结节是肺肿瘤吗

肺部小结节为何患者越来越多?

近年来，随着大家对癌症肿瘤预防意识的增强，高分辨率薄层CT，PET-CT的应用，发现肺部小结节的机率也明显提高。以前经常用的X光胸片一般只能发现1.5厘米到2厘米的胸部结节，如果真的是恶性肿瘤，这样大小的结节已经是非常危险了，专家提醒，此外有些特殊的结节在影像上仅仅表现为斑片状或磨砂玻璃影，通过X光检查根本发现不了。据悉，如果高分辨率薄层CT，PET-CT可发现0.2-0.4厘米的结节。

据了解，肺小结节通常指的是3厘米以下的结节，大于3厘米的则称之为肿块了，其性质分为恶性和良性两大类，恶性指肺癌，包括小细胞癌和非小细胞癌，非小细胞癌中有鳞癌、腺癌和大细胞癌，其他类型如类癌等。良性结节常见的有错构瘤、硬化性血管瘤、炎性假瘤、肉芽肿、结节病、真菌感染等。

检出的肺部小结节就是肺癌吗?

据悉，在影像检查中当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。由此可见，小结节指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。良性或恶性病变均可以表现为“小结节”。

对于是否为恶性?也就是大家认为的肺癌还需要医生通过结节的生长方式、结节的边缘形态、内部的密度高低和结节的生长速度、周围的血管结构等几个方面综合判断，但是一般来说恶性结节只占30%-40%。

专家建议，在早期发现小结节时，可以选择随访，随访的间隔时间根据结节的大小和密度而定，结节越大，随访间隔时间应当越短，5mm以下的小结节可以每年复查一次，随访3—5年。5—10mm的结节可以3个月或每6个月复查一次，共随访3—5年。10mm以上的结节最好1个月复查一次，随访4次以后每3个月复查一次，随访两次之后每6个月随访一次，共随访3—5年。如果发现结节增大，或者患者出现症状，则需要尽快取得病理学诊断，而穿刺活检是目前应用较广泛的诊断方法。

肺部小结节为恶性后，怎么办?

一旦CT诊断小结节为恶性或高度怀疑恶性，患者就需要找胸外科医生了，进行手术切除。如果结节直径在1厘米以下，还可以微创治疗，早期发现，5年生存率可以达到80%以上。