膝关节炎病因如何呢

膝关节炎病因如何呢

膝关节炎病因主要由于年老体虚，加以外邪侵袭而发病，肝血不能养筋、肾精不能充骨，加以正气虚弱，不能抵抗风、寒、湿等外邪，风寒湿三气夹杂乘虚而入侵，就可以发病。

膝关节炎也称为膝骨性关节炎或退行性关节炎。它是一种常见病，多发生在40岁以上的中老年人，女性患病率高于男性，据资料显示，我国65岁以上人群中有15%患上本病。

膝关节炎的病因比较复杂，包括慢性损伤、肥胖、老化、超负荷运动、饮食、性别、种族、环境、细胞因子，以及免疫因素等等。

膝关节炎病因如何呢?骨科专家提醒：骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病，要采取积极的态度面对这种疾病，同时要积极的配合医院的医生的药物治疗，只要有信心，相信会有个比较理想的治疗结果的。

​预防膝关节炎

遗传,本病在某些家族中发病率较 高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原hla-dr4与rf阳性患者有关。hla研究发现dw4与ra的发病有关，患者中70%hla-dw4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

性激素,研究表明ra发病率男女之比为1∶2～4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示lew/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在ra发病中起一定作用。

慢性劳损,长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。

中老年的时候一直希望儿女能，多去陪伴他们，其实他们是很孤独的，所以说，身体上的加上心理上没有人安慰就会造成中老年人，得心理上的疾病，所以说了解一些膝关节炎病因，可以帮助，老年人减少关节炎的发生也希望年轻人，多了解这方面的知识多对自己的父母增加一些关爱。

膝关节骨性关节炎病因

大家知道我们的身体哪个地方的关节最大吗，就是我们的膝关节了，我们的膝关节在行走的时候给了我们必不可少了帮助，那么膝关节骨性关节炎是什么，膝关节疼痛是怎么回事呢，膝关节骨质增生原因呢，下面来学习一下吧。

膝关节发生炎症就是一种以退行性的病理改变的疾病，大多出现在中老年人群中，大多出现膝盖红肿，无法弯曲。

也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。

在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。

病因

膝关节炎症的出现一般是由于膝关节退行性疾病引起的，又或者是由于外伤，或者多度疲劳，常常发病与中老年人群中。

另外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。

膝关节炎如何保健

50岁后膝关节更容易磨损

不是运动员非要每天跑上10公里，膝关节上缠着绷带还在爬山，虽说生命在于运动，但对于中老年人来说，这些超负荷的运动却可能累出膝关节炎来。医院骨科主任医师说，运动要靠关节的活动，人的关节里有一层软骨，一般不易磨损，但50岁后就很容易磨损，此时不是运动越多越好。患了膝关节炎，运动还要缠着绷带，说明关节已经在退化了，需要休息，否则越运动越糟糕。

膝关节炎是最常见的关节炎，与病人的年龄密切相关，年龄越大，关节软骨更容易因为长期的磨损而逐步退化。患了膝关节炎，最明显的感受就是疼痛，不仅关节疼，还会肿，有时还有火辣辣的烧灼感，晚上也可能长期疼得睡不着觉。

疼痛会让患者的运动能力下降，活动量减少后，关节和肌肉长期得不到锻炼，膝关节的活动功能也就受限了。

老人膝关节疼 先为“疼痛”打打分

除了疼痛，炎症和功能也是膝关节炎病情的两个重要评判指标。教授说，膝关节炎会在疼痛、炎症、功能和疾病进展四者间产生恶性循环。疼痛是膝关节炎的主要症状，疼痛会导致炎症。炎症是膝关节疼痛、患者行走活动的功能受限和疾病进展的主要原因。疾病进展了，疼痛也会加重。当病人疼得腿都伸不直了，此时疾病也进展了。

膝关节骨关节炎的病因

1.慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。

2.肥胖： 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。

3.骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

4.外伤和力的承受： 经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

5.遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。

女性喝牛奶可减缓退化性关节炎恶化

发表在最近出版的《关节炎护理与研究》期刊上的这项研究称，退化性关节炎常造成关节疼痛、肿胀，像膝关节、髋关节、手部关节都可能出现退化性关节炎。

在美国25岁以上的人群中，约有近2700万人患有退化性关节炎，女性患者往往比男性患者来得多，且症状也较为严重。医学证据已经显示，肥胖、关节曾受过伤、反复使用关节等因素都会增加退化性关节炎发生风险。

美国布里根妇女医院的研究人员对2148名男女退化性膝关节炎患者进行了研究。研究人员分析了这些男女的饮食情况，并以X光评估退化性关节炎病情。然后在12个月、24个月、36个月、48个月后进行追踪。

研究结果显示，女性退化性关节炎患者如果没有喝牛奶习惯，关节退化最为严重，而一周饮用7杯以上牛奶(一杯牛奶八盎司)的女性患者关节退化程度较轻微，但男性就没有明显差别。

研究人员通过这项大规模研究，想了解摄取乳制品对退化性关节炎病程是否会有影响。该研究结果发现，喝牛奶对维持骨头健康非常重要。

膝关节炎的病因

1、体重过重

体重过大会增加关节的负荷，并会由于姿势步态运动等因素，导致关节生物力学改变，体重超重特别是超重的妇女，患膝骨性关节炎的可能性较大，研究提示妇女的肥胖和膝骨性关节炎之间存在因果关系。

2、关节损伤

关节或关节附近的创伤有时会诱发骨性关节炎，如骨折波及关节面、韧带撕裂导致关节失稳，以及半月板撕裂引起关节软骨的异常磨损等。如膝关节韧带损伤、脂肪垫损伤、半月板损伤、创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎等都会引起膝关节疼痛。

什么是膝关节骨关节炎

什么是膝关节骨关节炎?

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膝关节骨关节炎是老年人十分常见的关节退行性病变。病理上表现为关节软骨面进行性退变、软骨面的磨损、软骨剥脱、裸露的软骨下骨表面硬化、软骨下骨囊腔形成。关节边缘骨增生、骨赘形成，若骨赘部分骨折或剥脱，陷入关节腔内形成关节内游离体。除了关节软骨退变外，病变还可影响到关节滑膜，在病变急性发作期，滑膜充血、水肿、滑膜增厚，滑液分泌增加。由于关节软骨磨损退变，临床上可出现一系列症状和体征，包括关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。该病每次发作往往有一定诱因，如劳累、活动量增加、受风寒等，经治疗后症状和体征会缓解。但随病变加重，每次发作间距缩短，每次发作持续时间延长，最终可严重影响关节功能，生活质量显着下降。

哪些因素与膝关节骨关节炎有关系?

在骨关节炎病因的探索中，发现很多因素与该病发生有着密切关系。遗传、年龄、性别、运动、创伤，甚至肥胖等，都与骨关节炎发生有关。除此以外，还发现一些心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化;一些内分泌疾病如糖尿病、肢端肥大症等患者骨关节炎发生率明显增高。有些学者认为，骨关节炎、高血压病人年老者居多，这一人群往往还伴有其他一些疾病，像肥胖、糖尿病等同样是退行性骨关节炎的重要病因。老年高血压病人退行性骨关节炎常侵犯髋关节、膝关节、第一掌腕关节、掌指关节和脊柱关节。某些内分泌、遗传性疾病，如糖尿病，其软骨细胞常有异常表现，因此即使受到正常应力，关节软骨细胞也易退变。此外，外源性或内源性肾上腺皮质功能亢进，常可引起骨坏死，导致关节力学的改变和退行性关节病损变化。

如此看来，骨关节炎发病机制十分复杂，病因是多元性综合的结果。既有全身因素，又有局部因素;既有内因，又有外因。而且各个致病因素又相互作用，相互影响，而疾病转归最终聚焦在关节软骨上，出现不可逆转的软骨退变。

膝关节骨关节炎最常见的症状与体征是什么?

膝关节是人体主要负重关节之一，也是骨关节炎最好发的部位。膝关节骨关节炎以继发性最为常见，即膝关节在其他原因基础上发生骨关节退行性病变。最常见原发病因有外伤，例如半月板损伤、关节软骨损伤、股骨下端或胫骨上端骨折、髌骨骨折等;其次为异常负荷，例如肢体传递力线不正引起膝关节的内外翻畸形，或体重过度增加等。其他如关节内游离体、关节感染、剥脱性骨软骨炎等也可引起继发性骨软骨炎。

膝关节骨关节炎的最常见症状为膝关节的疼痛。初始时表现为钝性痛，以后逐步加重。尤其多见于负重时或上下楼梯时疼痛，而平地行走时并无疼痛，休息后疼痛症状即刻缓解。后期可出现上下楼梯和走平地时都疼痛，甚至休息时也可持续疼痛。有些病人可表现为静止时关节疼痛，又称“静息痛”，即关节保持某一位置过久后，或在晨起刚站立行走时出现疼痛，关节僵硬感，稍活动后疼痛反而减轻，但过多活动或负重后又出现疼痛，其原因可能是由于关节软骨血液回流障碍，局部充血后压力增加而造成。此外，骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳。

膝关节骨关节炎病人可有以下体征：关节周围肌肉萎缩，尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现，且较明显;关节肿胀，关节腔内可以有积液，浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处，例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例，膝关节可以出现屈曲畸形，膝关节伸屈活动受限，活动时关节内有吱吱声。膝关节骨关节炎早期X线片可无明显变化;以后可以发现关节间隙狭窄，关节软骨下骨有硬化和囊腔形成，关节边缘有骨赘、胫骨隆突变得尖锐;到后期，关节间隙可以消失，股骨和胫骨关节面可以变形。膝关节呈现膝内翻或膝外翻畸形。

治疗膝关节骨关节炎有哪些方法?

膝关节骨关节炎可以采用药物治疗、手术治疗、理疗康复治疗。

从药物治疗看，既有中药，又有西药;既有内服药，又有外用药;既有全身用药，又有局部注射用药。目前最常用药物有非甾体类消炎止痛药。例如吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬(芬必得)、双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可)。近年来又有更新的药物问世，如西乐葆、万络;单纯止痛药有对乙酰氨基酚(泰诺林)、曲马多;肌肉松弛剂如乙哌立松(妙纳);激素类如倍他米松(得宝松);软骨修复药物有氨基葡萄糖(如葡立胶囊);外用药中有双氯芬酸(扶他林)乳剂、依托芬那酯(优迈霜);局部注射药有透明质酸钠等。中成药更是繁多，根据中医辨证、辨病有多种方剂成药可使用，绝大多数病人经上述治疗，症状都能得到缓解，如有条件可结合理疗康复，症状好转更为满意。部分病人病情较严重，一般药物保守治疗无效，对这类病人应该采取手术治疗，如施行关节置换手术而获得较为满意的治疗效果。除了药物、手术治疗外，在整个膝关节骨关节炎治疗过程中，自我保护、自我保养也十分重要。症状发作期应制动休息，症状缓解期的日常起居生活要劳逸结合。总之，要根据骨关节病情变化、具体症状与体征，采用综合性治疗方法，多数病人都能获得满意的治疗效果。

早预防，早治疗，应当引起关注，氨基葡萄糖为唯一补充软骨的有效的生理活性物质。非甾体类药物只能对症治疗。

有不引起胃部不适的消炎止痛药吗?

经过药理学家几十年的努力与探索，不会引起胃部不适的消炎止痛药越来越多了。由于生理性环氧化酶被抑制后，会引起胃部不适、出血等症状。因此药理学家千方百计想方设法设计出一种只抑制诱导性环氧化酶的消炎止痛药，也就是说这类药物对生理性环氧化酶不起作用、不会被抑制，或少抑制，而主要针对诱导性环氧化酶，将它抑制，或大部分被抑制。在这一设计理念影响下，近年来出现不少新药，这类药物很少出现胃肠道副作用。例如前几年出现的双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可)，近几年被赏识的西乐葆、万络，就是属于这类药物，它们的副作用很少，主要是发挥它们抑制炎症的作用，使临床疗效大大提高。

膝关节骨关节炎患者怎样锻炼

随着年龄的增长，人体各关节表面的软骨出现老化，表现为软骨内所含的基质成分和软骨中胶原的排列出现改变。此时人体的负重关节，在反复的周期性应力的刺激下，关节软骨出现磨损，关节表面不平整，关节表面单位面积所受应力明显增加，进一步加重关节表面软骨的磨损，使骨关节炎进行性加重。了解了骨关节炎发生发展的过程，就不难理解，在膝关节已经出现骨关节炎的情况下，每天进行上下楼梯的过度操练，从力学角度来说，对膝关节并无任何好处，反而在过度的操练中，对膝关节的关节表面软骨进一步损害，因此有些病人在进行了这样高强度的操练以后，出现了膝关节肿胀、疼痛等症状。对于膝关节骨关节炎而言，适当的锻炼对膝关节是有好处的，这种适当的锻炼包括：在非负重的条件下进行膝关节屈伸活动(如游泳、骑自行车等)，锻炼关节的活动度;进行股四头肌操练，增加肌肉力量，改善膝关节的稳定性。所有的锻炼应掌握适度为原则，即膝关节的锻炼并不加重膝关节负担，同时在锻炼后不应该出现疼痛、肿胀等不良反应。在膝关节骨关节炎急性发作期应当减少，甚至停止，以减少对关节内滑膜的刺激。

保护您的膝关节从适当锻炼和饮食开始

关节炎是最常见的慢性疾病之一，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。膝关节骨关节炎是一种常见的退行性关节软骨疾病，临床以关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特征。目前在全球范围内尚没有一种根治的疗法。随着世界人口老龄化，本病的发生率呈逐年上升趋势，国内的发病率高达8.3%，大于65岁人群中50%以上有膝关节骨质增生X线片证据，但是有25%会有症状。75岁以上人群80%会出现症状。但是近来发现人类的关节可以早在30岁，甚至更年轻时就会产生没有症状的退化改变。当年龄达到四五十岁时会出现症状，说明关节的退化已经侵犯到你的骨头，这时才开始重视为时已晚。膝骨性关节炎的社会问题与卫生保健问题已引起广大医务工作者的高度重视，其关节疼痛与功能障碍对病人生活质量影响不能低估。

膝关节骨关节炎病因复杂，其病理特征是关节软骨发生原发或继发性改变和由此而导致的关节软骨变性，软骨下骨质改变，骨板层骨质硬化，随后出现软骨下及边缘骨赘形成，继发关节滑膜炎、关节囊挛缩、关节间隙狭窄，引起关节功能障碍等症状。一般发病缓慢，呈间歇性发作，遇气候变化、外伤和劳累后关节疼痛加剧，发病早期应通过改变生活方式、适当锻炼和药物治疗就可减轻症状，延缓发展和提高生活质量。

膝关节炎的预防在于保护关节、避免受伤受凉。老年人一定要注意运动和饮食，从而保护好自己的膝关节。

1、运动方面：很多老年人走极端，要么过度运动，要么不运动。过度运动导致骨骼、关节承受力过大，加剧疼痛。这也是很多老年人的疑惑：经常爬山、跑步，为啥还腰腿痛?因为老年人骨关节退化，容易长骨刺，运动过度，摩擦太多，所以会加重疼痛。体育锻炼要选择与自己身体相适应的方法，已经有膝关节疼痛的人应避免过多的下蹲运动和负重、登高、跳跃等活动。可酌情选择散步、慢跑、骑自行车和游泳等负荷较轻的运动。使用护膝、穿平跟鞋，特别强调的是膝关节活动过少就会减少关节滑膜、软骨的刺激，从而减少了关节滑液的分泌，滑液减少关节润滑不够，引起关节好不便或不利局部疼痛。而活动过度则会导致关节劳损、滑膜增生和软骨的软化，引起滑膜的充血水肿和炎性渗出。

2、饮食方面：老年人保养膝关节可多吃胶质、钙质食物。前者包括海带、木耳、小鱼干、猪脚筋、鸡爪、海参、深海鱼、动物软骨，后者包含蓝菜、牛奶、鱼干、豆类、海藻、骨头汤。胶质、钙质为修复关节的主要原料，而且胶质有润滑作用，所以这两种食物对关节有益。 同时有些食物是需要少吃甚至完全不摄入的。

(1)忌高甜食物。据有关专家的观察，骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情。实验研究结果表明，在同样药物治疗的条件下，连续1个月，每天吃6块奶糖的人症状没有任何改善，有的病情反而有加重趋势，而未吃奶糖的病人症状明显得以缓解。由此可见，骨性关节炎患者还是以少吃、不吃甜食品(如糖果、甜饼、巧克力等)为好。

(2)忌肥腻食物。现代科学研究分析，肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体，过量的酮体会引起物质代谢失调，会强烈地刺激关节。因此，骨性关节炎病人应忌吃肥腻食物。在日常烹调菜肴过程中，宜用植物油，尽量不吃肥肉、奶油及油炸食品。

(3)忌海产品。因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸，被身体吸收以后，能在关节中形成尿酸结晶，会使骨性关节炎的症状加重。所以，骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。

(4)含草酸高的食物也尽量少吃，比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等，草酸能与钙结合形成草酸钙，减少了钙的吸收。

总之，膝骨关节炎患者的饮食原则一般应进食高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物，合理饮食是非常关键的。