心肌炎的6个类型

心肌炎的6个类型

心肌炎患者，轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型：

1、无症状型：感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状。

2、心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。

3、心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。

4、心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。

5、心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。

6、猝死型：无先兆，突然死亡。

解析心肌炎的发病原因

心肌炎虽然发病率不断升高，但是还有很多人对此关注不是太多，因此在出现相关症状时，往往忽视诊查，结果造成病情持续加重，影响后期治疗。下面为大家详细解析心肌炎的发病原因，希望大家能够积极预防，如果不幸患病需要及时到大医院治疗。

心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。那么病毒性心肌炎的原因是什么呢?

心肌炎的病因虽有外邪入侵，饮食不洁，疲劳过度，情志不遂等，但主要为外感邪毒，内舍心包所致。病理变化为温热毒邪，袭于肺卫，正邪交争，正虚邪进，内舍心包，侵入心脉，致心血瘀滞，而见胸闷胸痛、心悸气急、脉结代等症。或寒毒之邪，凝滞心脉，阻痹心血运行，而致胸闷、脉迟;邪伤心阳，阳虚水泛，水气凌心测见心悸气喘，肢肿等症。或本痰湿为患，复热毒侵心，与疾相结，瘀阻心脉而见日腻口苦，心胸憋痛。邪稽日久，其势已缓，气阴两虚，心神失养，则神疲，心悸怔仲，五心烦热，脉结代等;气阳两虚，脉失鼓动测胸闷，头晕，脉迟。

心肌炎可发生于任何年龄，但以青少年多见，男性多于女性，夏秋季为高发季节。发病6个月以内为急性期，6个月至1年为恢复期，1年以上为慢性期。心肌炎患者大多可痊愈，部分患者有一定程度的心脏异常改变的体征和心电图，但病情历久不变。

心肌炎可以通过X线以及心电图诊断，如果不幸患病，建议您及时到大医院治疗，此病早期治疗康复越快，因此希望患者不要拖延。以上专家解析心肌炎的发病原因，大家了解了以后，尽快采取方法治疗，不要导致严重的心脏性疾病出现!

心肌炎的常见症状解析

对于心肌炎这个疾病，相信很多人对于它都有一些陌生，但是虽然陌生，但是大家通过它的名字就能够知道这个疾病是有关于心脏，那么到底这个叫心肌炎的疾病有哪些常见症状呢?今天，小编就在这里为大家解析一下心肌炎的常见症状。

一、轻者症状

常见的病毒性心肌炎症状有苍白、乏力、心悸、多汗、气短、头晕、胸闷、心前区痛、惊厥、晕厥等。心肌炎分为轻、中、重三个类型。病情较轻的患者没有明显的自觉症状，感冒的时候偶然会出现心律不齐的现象，病情较严重的患者表现有疲乏无力、食欲不振、精神弱等，伴有轻微的心悸、憋气、胸闷、气短，体检的时候面色稍苍白，心律不齐。

二、中型者症状

中型的患者比较少，除了有轻型心肌炎的临床症状外，还有充血性心力衰竭，起病较急，会出现多汗、头晕、胸闷及气短、心悸、面色苍白明显。和成人的心绞痛有些相似，少数患者会出现关节痛、腹痛、肌痛。患儿会有烦躁不安，呼吸急促，手足发凉的症状。肝脏会不同程度增大，有疼痛。

三、重型者症状

病情较严重的患者多呈暴发型，起病焦急，1天内会出现心功能不全、源性休克的表现，患儿极度疲乏无力、呕吐、头晕、腹痛，有的患者烦躁不安，气喘咳嗽或咳血性泡沫样痰，呼吸比较急促，不能平卧。听诊的时候有心动过速、心律严重失常的现象，病情发展迅速，可在数小时内死于急性心衰，心源性休克等。

上面所述的心肌炎的三种常见症状的详细内容，相信各位朋友们在看过之后都知道怎么一回事了吧。对于心肌炎，各位朋友在平常的时候应该做好预防工作，在平常的时候做好对于心脏方面的保健以及护理，多吃一些“保心”的食物，对于心肌炎的预防有不错的效果。

如何预防心肌炎

如何预防心肌炎

1.充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。

2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。

3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。

4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。

5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。

心肌炎及其分类

心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。心肌炎的分类颇不一致，兹根据病因将其常见类型分述如下：

一、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎(viral myocarditis)颇为常见，是由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。事实上，所谓特发性心肌炎极可能是因病毒感染引起。

病因和发病机制

可引起心肌炎的病毒种类颇多，其中最常见的是柯萨奇(Coxsackie)病毒、ECHO病毒(即人肠孤病毒)、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。由于在妊娠最初3个月内感染柯萨奇病毒和风疹病毒时可引起胎儿的先天性心脏畸形，因此，这两种病毒占有特别重要的地位。人类的心肌炎以柯萨奇病毒B组感染最为常见。一般而言，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞。由于此类病毒衣壳的糖蛋白分子结构与心肌细胞膜的糖蛋白相似，故在感染后，机体所产生的抗体(激活补体的抗体及中和病毒的抗体)既针对病毒，亦针对心肌细胞。因此，当细胞毒性T细胞被致敏后，即可破坏被病毒感染的心肌细胞。

病变

本病病变依患者年龄不同而有所不同。妊娠最初3个月的胎儿感染风疹病毒时，可引起心内膜下心肌的无反应性心肌细胞坏死。在妊娠后期，胎儿感染柯萨奇病毒时则可引起全心炎，大多伴有心骨膜纤维弹性组织增生。初生儿的病毒性心肌炎可见到心肌细胞坏死及粒细胞浸润。其后，代之以巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。在成人，多累及心房后壁、室间隔及心尖区，有时可累及传导系统。镜下，主要病变为坏死性心肌炎。晚期，可见到明显的心肌间质纤维化，伴有代偿性心肌肥大及心腔扩张(充血性心肌病)。

心肌炎的分类

心肌炎常由病毒感染引发，发病隐匿、易被忽视。

此病老幼均可发病，但青年和小儿中发病率较高，危害也较大，值得引起家长的关注。心肌炎的病情轻重有很大差异，轻者可无症状，重者可在短期内出现心脏扩大，急性心力衰竭或心源性休克，甚至猝死。

根据病因将其常见类型分述如下：

一、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎(viralmyocarditis)颇为常见，是

由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。事实上，所谓特发性心肌炎极可能是因病毒感染引起。

二、细菌性心肌炎

细菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由细菌直接感染，或细菌产生的毒素对心肌的作用，或细菌产物所致的变态反应而引起 。

1.心肌脓肿 常由化脓菌引起，如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等。

2.白喉性心肌炎 白喉杆菌可产生外毒素，一方面可阻断心肌细胞核蛋白体的蛋白质合成，另一方面可阻断肉碱介导的长链脂肪酸运入线粒体，导致心肌细胞脂肪变性和坏死。

三、 寄生虫性心肌炎

寄生虫性心肌炎(parasitic myocarditis)常见的有以下两种类型：

1.弓形虫性心肌炎 此型心肌炎由鼠弓形虫(Toxoplas magondii)感染而引起。

2.Chagas心肌炎此种心肌炎由原虫枯氏锥虫(trypanoso macruzi)感染引起，流行于拉丁美洲各国。

四、免疫反应性心肌炎

此类心肌炎见于一些变态反应性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。

五、孤立性心肌炎

孤立性心肌炎(isolated myocarditis)亦称特发性心肌炎(idiopathic myocarditis)，至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又称Fiedler心肌炎。多见于20～50岁的青、中年人。急性型常导致心脏扩张，可突然发生心力衰竭致死。

六、风湿性心肌炎

七、扩张性心肌炎

扩张性心肌炎病起病缓慢，可在任何年龄发病，以30-50岁多见，主要是心脏增大，心脏收缩功能减低，不能正常将血液运送到全身。主要表现为胸闷气短、心悸、乏力、呼吸困难、腹胀、水肿等。超声心动图示心腔明显增大，心电图示多样易变的心律失常，ST-T改变等。

心肌炎是什么引起的

心肌炎的病因虽有外邪入侵，饮食不洁，疲劳过度，情志不遂等，但主要为外感邪毒，内舍心包所致。病理变化为温热毒邪，袭于肺卫，正邪交争，正虚邪进，内舍心包，侵入心脉，致心血瘀滞，而见胸闷胸痛、心悸气急、脉结代等症。或寒毒之邪，凝滞心脉，阻痹心血运行，而致胸闷、脉迟;邪伤心阳，阳虚水泛，水气凌心测见心悸气喘，肢肿等症。或本痰湿为患，复热毒侵心，与疾相结，瘀阻心脉而见日腻口苦，心胸憋痛。邪稽日久，其势已缓，气阴两虚，心神失养，则神疲，心悸怔仲，五心烦热，脉结代等;气阳两虚，脉失鼓动测胸闷，头晕，脉迟。

心肌炎可发生于任何年龄，但以青少年多见，男性多于女性，夏秋季为高发季节。发病6个月以内为急性期，6个月至1年为恢复期，1年以上为慢性期。心肌炎患者大多可痊愈，部分患者有一定程度的心脏异常改变的体征和心电图，但病情历久不变。

营养不良、高热寒冷、缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌，真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌发炎。加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。

心肌炎的分类有几种

1、寄生虫性心肌炎有以下两种常见类型：弓形虫性心肌炎和Chagas心肌炎。临床上发生寄生虫性心肌炎主要与不注意饮食有关，所以养成好的饮食习惯，不吃未煮熟的肉类，可以对很多疾病防患于未然。

2、免疫反响性心肌炎此类心肌炎见于一些反响性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。其中以风湿性心肌炎最为通常，在心肌间质结缔组织内可见到典型的风湿性肉芽肿。此外，某些药物可导致反响性心肌炎，如磺胺、抗生素(青霉素、四环素、链霉素、金霉素等)、消炎药(保泰松、消炎痛)、抗抑郁药(阿密曲替林)、以及抗羊角风药(苯妥因)等。病变主要累及左心室、室间隔。镜检下，常现象为间质性心肌炎。可导致心肌细胞坏死溶解及淋巴细胞、浆细胞以及引人注目标嗜酸性粒细胞浸润。

3、病毒性心肌炎病毒性心肌炎(viralmyocarditis)颇为通常，是由亲心肌病毒导致的原发性心肌炎症，常累及心包，导致心包心肌炎。事实上，所谓特发性心肌炎极可能是因病毒被传染导致。

4、细菌性心肌炎细菌性心肌炎(bacterialmyocarditis)可由细菌直接被传染，或细菌产生的毒素对心肌的作用，或细菌产物所致的反响而导致。

5、孤立性心肌炎孤立性心肌炎(isolatedmyocarditis)亦称特发性心肌炎(idiopathicmyocarditis)，至今理由不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又称Fiedler心肌炎。多见于20～50岁的青、中年人。急性型常引发心脏扩张，可忽然发生心力衰竭致死。

怎么发现突发性心肌炎

突发心肌炎有什么症状?

人体的心肌部位，是一处非常柔软，且易受到“伤害”的部位，尤其是面对现今环境污染严重的现状，我们的心肌又怎能健康起来呢?您了解突发心肌炎有什么症状吗?一些朋友在日常生活中，总会突发严重的心肌问题，如心悸早搏等都是其早期表现。下面就心肌炎有什么症状等问题，看看如下介绍吧!

首先，心肌炎有什么症状呢?其是指心肌有局限性或弥漫性的炎症病变，以病毒性心肌炎为多见。一般在病毒感染时，常可因营养不良、疲劳、高热、寒冷、饮酒等致病条件作用下诱发病毒性心肌炎。同时，还有细菌性心肌炎，寄生虫性心肌炎，免疫反应性心肌炎 ，孤立性心肌炎

专家分析：在临床中，心肌炎有什么症状呢?

其临床表现大多可在1至2周内有发热、咽痛等类似上呼吸道感染的症状，以后出现胸闷、心悸、疲乏、心前区隐痛、气促等症，严重时可并发心力衰竭。但也有一开始发现即为心肌炎后遗症者。青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。

在人体体征上，心肌炎有什么症状表现呢?常见体征有窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3-1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。

轻度心肌炎有什么症状呢?

轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型：①无症状型：感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状。②心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型：无先兆，突然死亡。

心肌炎日常如何保健

1.充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。

2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。

3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。

4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。

5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。

急性重症心肌炎

细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。

致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。②细菌感染，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。③妊娠:妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。

心肌炎有什么症状

青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3-1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。

轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型：①无症状型：感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状。②心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型：无先兆，突然死亡。

心肌炎有哪些检查

一、心电图：心电图异常的阳性率高，且为诊断的重要依据，起病后心电图由正常可突然变为异常，随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移，T波低平或倒置。

二、X线检查：由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3-1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。

三、血液检查：白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高，慢性心肌炎多在正常范围。

四、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

如何治疗心肌炎

应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。免疫抑制剂：激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有房室传导阻滞，心原性休克心功能不全者均可应用激素。

常用强的松，40-60mg/日，病情好转后逐渐减量，6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松，静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。

心肌炎是常见病吗?

心肌炎在世界各国均属少见病，而在我国，自70年代后却成了内、儿科心血管疾病中的“常见病”,有的甚至占了首位。但心肌炎的发病多与遗传素质和免疫机制有关，绝大多数的心律失常(如室早)非心肌炎所致。因此，心肌炎并非常见病，医生宜谨慎处之，家长亦不必过度紧张。

病毒性心肌炎的发病原因

(一)病原

近年来由于病毒学及免疫病理学的迅速发展，通过大量动物实验及临床观察，证明多种病毒皆可引起心肌炎。其中柯萨基病毒B6(1-6型)最常见，其他如柯萨基病毒A、EcHo病毒、脊髓灰质炎病毒、流感及副流感病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒及肝炎病毒等也可能致病。由于柯萨基病毒具有高度亲心肌性和流行性，据报导在很多原因不明的心肌炎和心包炎中，约39%系由柯萨基病毒B所致。

心肌炎日常保健方法是什么

心肌炎患者们在日常生活中的注意事项有许多，那么，患者们应该如何做好心肌炎的日常保健工作呢?针对这个问题，小编咨询了心肌炎方面的专家们，以下是专家对于心肌炎保健措施做出的介绍。

1.充分休息心肌炎患者应至少休息3～6个月，如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上，同时要限制体力活动。

2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食，保证有足够的蛋白质，以利于心肌的修复，促进病情恢复。

3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情，还可以使已相对稳定的症状再次复发，故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒，也应及时治疗，防止其对心肌的进一步侵犯。

4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。

5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。

这五种就是常见的心肌炎保健方法，心肌炎患者们应该牢牢地掌握这些内容，在日常生活中对此注意起来。保持良好的心态，积极配合医生的治疗，从而早日治愈心肌炎。

青睐年轻人的病毒性心肌炎

“心肌炎是常见的心脏病之一，也是一种全球性疾病。多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等病毒感染症状，发病后常有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等症状。”“病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症，一般是在病毒感染(如感冒、咽痛、腹泻等)后的1-3周内发生，对于年轻的人群，最可能得的就是病毒性心肌炎。”

“诱发了心肌炎的原因包括过度运动、细菌感染、妊娠等，另外，营养不良高热寒冷缺氧过度饮酒等均可诱发病毒性心肌炎。”我院心内科孟庆智主任说道。

“病毒性心肌炎以青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。”心内科孟主任说道，“严重者心功能不全。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3-1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。”

轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型：①无症状型：感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状。②心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型：无先兆，突然死亡。