关节疼痛治疗护理

关节疼痛治疗护理

先做个核磁共振(即 MRI)检查。根据MRI结果，如果半月板损伤或交叉韧带损伤，或者滑膜炎较重，那需要做一个关节镜微创手术;如果未见明显异常，或仅有少量积水，则可继续口服药物或外敷等保守治疗。

营养治疗：

控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.具体食疗如下：

1、多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。

2、多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。因为许多关节炎患者体内积聚大量的铜和铁，而组氨酸有利于清除机体过剩的金属。

3、经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。

4、保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

5、少食或不食花椒、茄子、番茄、土豆等茄属蔬菜，以防这些食物的茄碱干扰患者的酶，而造成疼痛不适。

6、禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。

7、关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发，发病后血清中的铁含量下降。

8、补充纯天然鲨鱼软骨粉

物理运动治疗：

1、屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

2、手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

3、体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

4、展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

5、后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

6、梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

7、头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

8、旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

咽痛治疗护理

一、咽痛出现以下情况应及时就医：

1、体温高于38℃并无其他感冒征象，这可能提示为咽喉的链球菌感染。

2、有流感样症状，几天内未见好转，这可能提示为传染性单核细胞增多症。

3、任何声嘶超过两周，这可能是咽喉癌或口腔癌的指征。

4、咽痛持续1周以上，并伴有鼻流涕，这可能是过敏的征象。

5、咽痛伴有流涎，或有吞咽和呼吸困难，这常提示会厌感染或咽喉背部的脓肿。咽痛总持续存在，或在几天内加重，必须看医生。如果长期咽痛不加以治疗，咽痛可以导致风湿热，对于心脏有害，或造成急性肾炎，对肾脏有损害。

二、相关疗法

1、芳譬疗法

为加快血液循环并加强在疼痛区域的排液，用含桉树油和薄荷油各2滴的洗液涂抹咽喉和胸部。

2、指压疗法

因感冒或流感而引起的咽痛，可以用你的右手拇指按压左手合谷。合谷位于食指和拇指之间。对着你的食指骨用力按压一分钟。怀孕时禁用。

用拇指按压曲池，它位于左肘外缘的末端。按压继续——分钟，对侧重复。可以减轻由感冒所产生的发热症状。

为减轻咽喉肿痛的不适，可以按压负防穴，用你的左手拇指用力按压你的右手拇指根部鱼际中央。按压一分钟，对侧重复。

3、蒸汽疗法

为减轻疼痛可以试着吸人蒸汽。在水杯中放人热水。用块毛巾挂在你头上以防止水汽外流，在水滚开时靠近水杯。通过你的口鼻深吸入水汽，持续5-10分钟，每日重复几次。

4、偏方疗法

(1)冰硼散、珠黄散、锡类散或西瓜霜喷剂任选其一，吹于患处。

(2)山豆根噙在口中，咽津自愈。

(3)龙胆草，水煎服之。

(4)治喉痹肿痛不可下药，蛇床子烧烟于瓶中，口含瓶嘴，吸烟吞之。

(5)治喉肿痛不通，巴豆去壳，绵纸微裹，塞左右鼻孔中，立通。

(6)治喉中热痛，用青艾叶杵汁，灌入喉中。

(7)治咽喉干痛，用桔梗1 寸含之咽津。

(8)治喉痹欲死者，白僵蚕为末，姜汁调下立愈。

(9)治喉肿痛，半支莲捣汁饮，症状立减。

(10)治喉肿痛，生韭菜捣烂，或黄柏末醋调，敷项上，干即易之。

颈肩痛治疗护理

一、中医现代灸法治疗

《黄帝内经》中说“药之不及，针之不到，必须灸之”，非常准确地阐明了灸疗的不可替代性。灸法，是借助艾火的纯阳热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的传导，打通经脉，调节脏腑的阴阳平衡，增强新陈代谢，活化细胞，以达到治病的目的。是传统灸法的延伸，是中医传统养生方法与现代综合科技的完美结合。通过“灸疗” 、“热疗” 、“药疗”， “三效合一”的作用机理，促进局部血液循环，改善周围组织营养，治疗效果好，秉承中医传统精髓文化。

二、对抗疗法

此病主要是肩关节周围组织发生的病变，常致关节发生粘连。为此，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等，是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。对抗疗法要持之以恒，以自我锻炼为主，其做法：每天晨起后自觉做3 种锻炼。第一，自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次;第二，肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次;第三，肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。

三、伸缩疗法

病人直身跪坐于软垫物上，将两肩头尽量耸起，头颈尽量缩进(似乎感到两肩头要碰上耳朵)，然后将两肩尽量用力下落，这样反复伸肩、缩颈各30 下(见图3-17)，对肩颈痛(所谓“蹩筋”)有很好的疗效。

四、推拿疗法

此法主要由术者做4 个拿摩动作：

1、病人端坐，术者站在病人背后，一手置于病人的病肩上，另一手的手掌置于病人的同侧肘下;当患者手臂外展向上时，置于病肩上的手用力下压，以阻止胸廓肩胛骨的运动，置于时下的手用力向上推，使病人的手臂尽量往上伸展，如此反复进行20 次。

2、术者面对端坐的病人，一手手掌置于病人病侧肘下，另一手握住病人病侧手腕，将其上肢向外作环形转动，如此反复转动20 次。

3、病人背靠墙站立，并将两手放于自己的头后，术者面对病人握住其正常一侧的肘部，使之靠墙(主要防止病人扭转身子)，另一只手握住病人的病侧肘部顺势向墙壁用力下压，如此反复动作20 次。

4、令病人保持第三个手法的位置，将健侧手臂伸直过头靠墙，由术者用手抓住病人患肢的肘关节部，顺势用力朝墙壁推压，如此反复动作20 次。

以上4 个推拿动作共80 次。如病人可忍，应循序渐进，每个动作逐渐增至每次做30 下甚至40 下，每天1 次，14 次为一疗程，一般可痊愈。此法对肩周炎、肩下峰滑囊炎、颈肩综合征等疗效显著。

五、验方疗法

对肩臂痛、别(蹩)筋痛、肩周炎等风湿性痛，可用下方治之：

1、片姜黄6 克，研末水煎服。

2、嫩桑枝30 克，切碎，用3 碗水煎至2 碗水连服。

3、威灵仙5 克，防己6 克，甘草3 克、研末水煎服。

4、秦艽6 克，羌活3 克，红花5 克，丝瓜络10 厘米，水煎服。

5、老生姜500 克，葱子250 克，醪糟(即酒酿、江米酒)200 克，捣烂后，炒热敷痛处，冷后加热再敷，对肩、臂痛有效。

6、老年气血虚衰者，治以补气养血、舒筋活络之方，可用八珍汤(熟地、当归、川芎、白芍、党参、云苓、白术、甘草)加地龙、宽筋藤、桑寄生、丹参、羌活等药煎服，可连服10 日;羌活9 克，防风、黄柏、姜黄、秦艽、细辛、生地各12 克，苍术、白芷、川芎、甘草各9 克，灵仙24 克，桑枝30 克，共煎，分头二汤服(每日1 付服2 次)，可连服7～10 天，有调理气血、祛风除湿、散寒通络之功效，对颈肩痛即肩周炎有卓效。

六、针刺疗法

可根据病情选中渚、肩、昆仑、后溪、肩贞、肩外俞、手三里、曲池、肩等穴。每日1 次，用中、强手法，至病愈止。

七、拔火罐疗法

可在痛点(阿是穴)、肩、肩、肩贞、肩外俞等穴位拔罐治疗，每日1 次，12 日为一疗程，或治愈为止。

八、西药疗法

有条件时可服水杨酸钠0.6～l 克，每日3 次饭后服，治风湿性肩关节痛;阿斯匹林0.5～1 克，每日3 次饭后服，对风湿性颈肩关节痛有去风湿止痛消炎效果;抗炎松片25 毫克1 次，1 日3～4 次口服;保泰松(布他酮)每片0.1 克，每次口服0.1～0.2 克，日服3 次，1 日不得超过0.8 克，1 周后减量1/3，1 月后减半。

肩关节痛治疗护理

一、中医综合方法

1、中药以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的的。

2、拔罐 拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。

3、刮痧 刮痧治疗肩周炎常选用的经络有：手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1～2次。

4、针灸 针灸治疗肩周炎常选用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1～1.5寸针灸针，用75%酒精棉球消毒皮肤，刺入穴位，留针20～30分钟。每日1次。两周为1疗程。

5、理疗 选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。

6、功能锻炼 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。

二、食疗药膳

1、取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。

2、用老生姜1000克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。

3、取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。

4、川乌粥：生川乌头约5g，粳米50g，姜汁约10滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎，研为极细粉末。先煮粳米，粥快成时加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者.

5、白芍桃仁粥：白芍20g，桃仁15g，粳米60g。先将白芍水煎取液，约500ml;再把桃仁去皮尖，捣烂如泥，加水研汁，去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥，即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。

6、桑枝鸡汤：老桑枝60g，老母鸡1只，盐少许。将桑枝切成小段，与鸡共煮至烂熟汤浓即成，加盐调味，饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。

三、功能锻炼

目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。

以下介绍八个肩关节功能锻炼的动作。

1、前后摆动练习：躯体前屈(即弯腰),上肢下垂，尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带，然后做前后摆动练习，幅度可逐渐加大，作30～50次。此时记录摆动时间，然后挺直腰，稍作休息。休息后再做持重物(0.5～2公斤)下垂摆动练习，做同样时间的前后摆动(30～50次)，以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时，所持的重物不宜太重。可以先用0.5公斤，再逐步添加到1公斤，慢慢再添加到2公斤。

2、回旋画圈运动 患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大，反复作30～50次。

3、正身双手爬墙患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。反复进行，逐渐增加高度。

4.侧身单手爬墙患者侧向墙壁站立，用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

5、和6、肩内收及外展患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

7、拉滑车

8、梳头--患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，作梳头动作。

请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。

四、康复疗法

1、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。

2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。

(l)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸;在体后，双手握棒，用力向上举。

(2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。

(3)患侧手臂上举，反复摸后脑勺;病侧手于体后，上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。

髋关节痛治疗护理

髋关节疼痛，一旦病因被确诊，应该根据不同的疾病进行必要的治疗。对于因细菌所致的滑膜炎，应尽早治疗。感染性关节炎如果病变发现早，尚有一定机会得到一定的控制，但一旦进入髋关节软骨破坏期，其最终的结果是髋关节僵硬，丧失关节功能。常见治疗方法如下：

1、药物治疗：止痛剂(芬必得，鲁南贝特等)，维生素B族(维生素B1，维生素B12)，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复.

2、理疗： 急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.

3、注意休息，减少髋关节负重

4、教你一个方法：仰睡双腿伸直，双手抱住一小腿，曲膝压腿尽量往前胸压，慢慢的压，连压二次，压完一个再压另一个，不压的另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。

头痛治疗护理

头痛的治疗要根据前述不同的头痛类型而不同。诸如由于一些病因明确的疾病引起的头痛，应先控制病情，以缓解疼痛。如果是紧张性头痛或偏头痛，应分别注意避免其诱发因素，例如光线，失眠，作息不规律等。

西药与头痛治疗

在原发性头痛(主要是紧张性头痛，偏头痛和丛集性头痛)发作时，临床上最常用的是非甾体抗炎镇痛药，包括对乙酰氨基酚，布洛芬、双氯酚酸钾等。商品名称包括芬必得酚咖片新头痛装、芬必得布洛芬缓释胶囊、散利通，百服咛，泰诺林等。主要应该注意芬必得胶囊和芬必得酚咖片的区别，芬必得胶囊主要成分为布洛芬，而芬必得酚咖片的主要成分是对乙酰氨基酚和咖啡因，为复合制剂，效果提高37%，并且对头痛的针对性强，起效快，更安全。

芬必得酚咖片等非甾体抗炎镇痛药的主要原理是通过在中枢抑制前列腺素的合成，因为原发性头痛的主要原因就是中枢神经系统内致痛因子的改变，其中主要是前列腺素的增加。

膝关节疼痛的常见诱因有哪些

膝关节疼痛的原因：

1、风湿性关节炎：肩、肘、膝踝等是最容易受累关节，是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。

2、膝关节骨性关节炎：这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗，目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

3、膝关节韧带损伤：膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

温馨提示：以上只介绍了引起膝关节疼痛的疾病因素，其实除了疾病可以导致膝关节疼痛外，长期不运动或运动过度，都会导致膝关节疼痛加重。

经期头痛治疗护理

一、若见经期或经后头痛绵绵，时作时止，遇劳加剧，经量少色淡，伴有气短乏力，神疲体倦，自汗畏寒，饮食乏味，白带量多而清稀，舌淡苔薄白，脉细弱无力等，证属素体气弱，或久病中气耗伤，时逢经行则中气益虚，清窍失于奉养而引起头痛者。可选用益气聪明丸，此药由党参、黄芪、甘草、蔓荆子、葛根、升麻、白芍、黄柏等组成，有补益中气、升阳止痛的功效。每次服6克，每日3次。其它功效近似的如补中益气丸、人参养荣丸等也可参考选用。

二、若见经期或经后头部空痛，痛及眼眶、眉棱，经期延后，量少色淡，伴有头晕眼花，心悸耳鸣，失眠多梦，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱等，证属大病久病或失血之后，营血亏虚，每遇经行则阴血下注胞宫，脑髓失其所养而引起头痛者。可选用当归养血丸，此药由当归、熟地、白芍、阿胶、黄芪、白术、茯苓、杜仲、丹皮等组成，有补血养营、调经止痛的功效。每次服9克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸)，每日3次。其它功效近似的如阿胶补血膏、复方阿胶浆等也可参考选用。

三、若见经前或经期头痛，以两太阳穴胀痛为主，甚则巅顶掣痛，月经常先期而至，量多色鲜红，伴有心烦易怒，胁肋胀痛，口苦咽干，面红目赤，耳鸣失眠，小便色黄，舌红苔黄，脉弦数等，证属忿怒忧思，肝气郁结，气郁化火，经行时冲气偏旺，肝火随冲气上逆，上扰清窍而引起头痛者。可选用龙胆泻肝丸，此药由龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、生地、车前子、泽泻、木通、甘草等组成，有清肝除热、泻火止痛的功效。每次服6克(水蜜丸)或每次1丸(大蜜丸)，每日2次。其它功效近似的如夏枯草膏、脑立清等也可参考选用。

四、若见经期或经后头晕胀痛，月经先期，量少色鲜红，伴有耳鸣眼花，心悸失眠，潮热盗汗，口燥咽干，大便干结，小便短黄，舌红少苔，脉细数等，证属素体阴虚，或久患热病耗伤阴液，每逢经行则阴液益虚，不能上奉于头，加之阴虚生内热，虚火上浮，扰犯清窍而引起头痛者。可选用知柏地黄丸加减，此药由知母、黄柏、熟地、山萸肉、茯苓、山药、丹皮、泽泻等组成，有滋阴养液、降火止痛的功效。每次服1丸，每日3次。其它功效近似的如左归丸、大补阴丸等也可参考选用。

五、若见经前或经行头痛，疼痛部位固定，痛如针刺，入夜更甚，伴有经行不爽，量少色紫暗，或挟瘀块，少腹疼痛，舌紫暗或舌边尖有瘀点，脉弦涩等，证属情志不畅，肝失条达，气机不宣，经行不畅，脉络不通，瘀阻于内，气血、清阳不能上达于头而引起头痛者。可选用血府逐瘀丸，此药由淮牛膝、当归、赤芍、生地、川芎、柴胡、桃仁、红花、枳壳、桔梗、甘草等组成，有活血化瘀、通络止痛的功效。每次服1丸，每日2次，用温开水或姜汤送服。若是胶囊则每次6粒，每日2次;若是口服液，则每次1支(10毫升)，每日3次。其它功效近似的如元胡止痛片、正天丸等也可参考选用。