慢阻肺和哮喘的区别是什么

慢阻肺和哮喘的区别是什么

支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗，在治疗中有些药物的使用是相同的，比如平喘药、扩张支气管药物等。

慢阻肺的定义和对哮喘的新认识越发使人感觉到慢阻肺与慢性持续哮喘相似。某些哮喘患者可以有混合性或不可逆的气流阻塞，因此不可能把气流阻塞不完全可逆的哮喘与气流阻塞部分可逆的慢性支气管炎和肺气肿明确区分。

然而，慢阻肺与哮喘间存在许多差异，最重要是：①哮喘的发病较早，起病于婴幼儿期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群，而且进入老年期以后，多数症状很典型，肺功能损害显著;②哮喘的家族性明显，反映哮喘与遗传基因关系密切，慢阻肺虽也有家族分布的现象，但多与相同的吸烟嗜好或环境有关，很难以遗传易感性解释;③多数哮喘患者伴发其他变应性疾病，特别是变应性鼻炎(俗称过敏性鼻炎)和皮炎(如湿疹)，而慢阻肺患者伴发这些变应性疾病的概率低得多;④气道激发试验和舒张试验显示哮喘患者支气管具有显著的易收缩性和可舒张性，慢阻肺患者对这些试验的反应通常微弱。

哮喘比较常见，而且不是特别严重，是季节性的。经过治疗是可以缓解的，但是慢阻肺是非常严重的，每年因为该病死亡的人是非常多的，所以大家一定要引起注意。患者朋友需要注意，饮食要清淡，不要吃太多的甜食，要吃温热的食物，细嚼慢咽。

慢阻肺患者日常如何护理

根据2005年11月广州呼吸病研究所在亚太呼吸年会上报告的最新慢阻肺流行病学资料显示：中国慢阻肺的总患病率为8。2%，男性患病率明显高于女性(12。4%：5。1%)，农村患病率高于城市。

据瞿介明教授介绍说，在其平时的接诊过程中，有30%—40%的门诊病人为慢阻肺?哮喘病人?有时，此类患者的比例甚至更高。

多因素分析表明，慢阻肺与性别?年龄?吸烟指数?体重指数?儿童时期反复出现咳嗽或反复出现呼吸道感染?接触粉尘和化学制品?家族有呼吸系统病史等因素有关。

慢阻肺有哪些易感人群

专家说，在季节转换阶段，慢阻肺病人由于受到气候影响，很容易发病，如果患者反复发作，就会影响全身的肌肉和肌力，降低身体抵抗病毒?细菌的能力，甚至出现生命危险?那么，在这慢阻肺高发的季节，哪些易感人群应该重视预防呢?

1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者

2、 发病频率较高者，如一年中发作次数达四次以上者

3、 年龄相对较大者，通常老年人的免疫功能比较差，容易患病

4、 肺功能比较差的，肺功能的评断标准为0-4级，若肺功能水平在3级以上，则容易发病

5、 居住环境恶劣?通风条件差者

6、 工作环境恶劣者，如矿井工人?长期处于地下室者

慢阻肺患者如何进行体育锻炼

慢阻肺患者的肺功能比较差，这一类病人应该怎么进行体育锻炼呢?

瞿介明教授指出，体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的，都有积极意义，这是肯定的?第一，要鼓励患者参加锻炼的意志，让他有锻炼的欲望; 第二，在平时，患者应进行腹式呼吸，即用腹做深呼吸，缩唇呼吸，随时随地可操作，这样的呼吸可增加膈肌的运动，将新鲜空气吸入，同时将肺部废气排出，改善肺部缺氧状态;第三，可进行循序渐进的体育锻炼，先做一些力所能及的活动，如晨操?散步?打太极拳等，能增强体质，提高抗病能力。

慢阻肺患者出现心理障碍怎么办

也许有人要问，慢阻肺怎么会影响到人的心理呢?可实际上，慢阻肺病人或多或少存在心理障碍。

瞿介明教授告诉记者，目前，对于慢性气道疾病，还没有非常有效的方法能够根除这类疾病?所以，很多病人长期被病痛折磨，却又无法治愈，病人在心理上产生失望感，对治疗缺乏信心?还有些病人病情较重，反复发作，剧烈气喘，无法平躺，甚至生活上不能自理，常要他人帮助?所以，病人“感到自己无用”，久而久之产生情绪低落，甚至有的人有自杀倾向?临床，慢阻肺病人心理障碍主要表现为：焦躁?抑郁?悲观等。

对于有心理障碍的慢阻肺病人，可以借助一些抗抑郁药物，结合社会心理的干预?鼓励病人多参加集体活动，放松心情，同时，家人应给予积极的诱导? 有研究显示，家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人，他的愈后比没有家属关心的病人要好一些，所以，家庭的关心鼓励对病情的控制，以及对克服心理障碍，皆有很重要的意义。

哮喘慢阻肺是怎么回事

支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。

慢阻肺与哮喘间存在许多差异，最重要是：①哮喘的发病较早，起病于婴幼儿期者不少，而慢阻肺通常起病于中年以后，绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群，而且进入老年期以后，多数症状很典型，肺功能损害显著;②哮喘的家族性明显，反映哮喘与遗传基因关系密切，慢阻肺虽也有家族分布的现象，但多与相同的吸烟嗜好或环境有关，很难以遗传易感性解释;

可以看出，哮喘慢阻肺和哮喘的区别还是很多的，哮喘的发病时间长，很多从婴儿时期便感染该疾病，但是只要大家在平时稍微注意的话，就可以有效的防止哮喘的发作。而慢阻肺是一种慢性疾病，主要是因为长时间的抽烟而导致的，要想治疗该疾病，就得从戒烟入手。

哪些运动可以保护肺部

吸烟有害健康的道理人人都懂，而吸烟对身体健康损害最多的部位就是肺部了，对于有吸烟习惯的朋友来说，做运动来保护肺部是非常有必要的。下面我们一起来了解下做什么样的运动能帮助保护肺部。

肺功能轻损不易被发现

由于长期吸烟、室内外的空气污染、职业接触、过敏等危险因素，如今越来越多的呼吸道疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺癌等)在危害着人们的健康。这些疾病都在损害着人们的肺功能，如慢阻肺、哮喘等疾病患者很容易出现肺功能受损，这些患者往往在活动后出现气喘、胸闷、憋气等情况，而且往往是夜里喘憋的情况更严重。

另外，肺间质病、肺纤维化患者，也会在活动后气喘，这也是肺功能受损的表现。不过专家也指出，有些轻度的肺功能损伤，有的早期是没有症状的，因而也容易被忽略。

五类人须做肺功能检查

为了及早发现疾病以得到治疗，五类人必须进行肺功能检查：

一是长期吸烟者，如果吸烟时间长或者吸烟量大，不管年龄多大都应检测肺功能。因为吸烟可导致肺功能降低，而吸烟者却没有任何自觉症状，往往在肺功能降低比较明显时才会感到气短和呼吸困难。

二是反复咳嗽、咳痰者，说明存在气道或肺部疾病。

三是活动后感觉胸闷、气短特别是逐渐加重者。

四是工作环境中要接触污染气体、粉尘的人。

五是呼吸道疾病患者，如支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者，他们定期检查肺功能还能指导药物治疗。

另外，40岁以上者都应该定期检测肺功能。

慢阻肺患者宜上肢运动

肺功能受损的人群该如何改善呢?根据肺功能受损的分级不同，治疗和康复的方法也不同。如慢阻肺患者，可以多做缩唇呼吸、腹式呼吸，适宜进行快步走、打太极等运动。此外，慢阻肺患者也比较适宜做上肢运动，如扩胸运动、投篮等。但总体来说，运动的时间不宜太长，每次运动的时间最好控制在20到30分钟。活动量也不宜太大，可以分几个时段一天锻炼两三次。运动要以不产生呼吸困难为宜。有运动性哮喘的患者不宜剧烈运动，否则剧烈运动会引发病情的大发作，甚至有生命危险。有严重缺氧的患者也不宜剧烈运动，最好在运动时戴上氧气，避免低氧血症。

专家还提醒，早期肺功能受损还没有症状的人群，可以适当运动来恢复受损的肺功能，散步、慢跑、游泳、打太极都比较适宜，在没有不适的情况下，还可以打羽毛球、投篮。同时还要注意营养支持，有的肺功能受损患者体内处于高代谢状态，能量消耗比正常人高数倍。因此，这类人群尤其是慢阻肺等慢性病患者，要少吃多餐，食物要尽量切成小块，煮的时间要略长些。可以适当地多摄入高蛋白食品，少吃产气的食物，多吃容易消化的蔬菜。

看过上述内容，我们了解到做什么样的运动能帮助保护肺部，想要身体健康，那就应该适当的做做运动，而散步、慢跑和游泳都是不错的选择，大家可以根据自己的喜好选择适合自己的运动方法进行锻炼。

怎么区别慢阻肺和哮喘

1.支气管哮喘和慢阻肺是两种慢性气道疾病，它们有很多相似之处，如都表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等。但是，支气管哮喘是过敏性疾病，一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系，往往是中老年人发病。另外，中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。

2.哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病，两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异，与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。

3.在治疗方面，控制哮喘强调的是环境和过敏原问题，以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟，避免有害气体的吸入，主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗，在治疗中有些药物的使用是相同的，比如平喘药、扩张支气管药物等。

慢阻肺哮喘治疗

哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日，旨在提醒公众对疾病的认识，提高对哮喘的防治水平。

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病， 其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展， 伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。此病患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。

COPD目前居全球死亡原因的第4位。我国的流行病学调查表明，40岁以上人群COPD患病率为8.2%，患病率之高十分惊人。

儿童慢阻肺的症状

慢阻肺应与支气管哮喘、支气管扩张症、充血性心力衰竭、肺结核、支气管肺癌、闭塞性细支气管炎等鉴别。与支气管哮喘的鉴别有时存在一定困难。慢阻肺多于中年后起病，哮喘则多在儿童或青少年期起病。慢阻肺症状进展缓慢，逐渐加重，哮喘则症状波动大。慢阻肺多有长期吸烟史和(或)有害气体、有毒颗粒接触史，哮喘则常伴特异性体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等，部分患者有哮喘家族史。

治疗并非千篇一律，主要根据患者病情的严重程度来进行分级治疗。需要注意的是：所有这些药物均不能延缓肺功能的下降趋势，因此药物治疗只是用来减轻症状、减少并发症的发生、提高生活质量和改善健康状态。目前只有戒烟能阻止病情的进展。

2.慢阻肺患者急性加重期

总的治疗原则是：

(1)纠正威胁生命的低氧血症，使SaO2(氧饱和度)>90%;

(2)纠正威胁生命的呼吸性酸中毒，使pH>7.2;

(3)治疗原发病;

(4)防止和治疗并发症。由于慢阻肺患者急性加重期病情严重，常并发心力衰竭、呼吸衰竭，甚至肺性脑病，因此一旦病情急性加重，应到医院就诊，由呼吸科医师进行诊治，必要时住院治疗。

慢阻肺你可能不知道的事

慢阻肺对很多人来说，算是一个陌生的概念，虽然与哮喘、肺气肿等几种疾病交叉，但知晓情况并不尽如人意。

中日医院呼吸与危重症学科副主任医师张晓雷告诉记者，慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展，与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏，但也可以引起全身不良效应，存在多种合并症。慢阻肺分稳定期和急性加重期。病人病情的严重程度主要跟急性加重和合并症有关。

环境因素在慢阻肺发病中起主要作用，记者了解到，长期吸入有害颗粒或有害气体，引起肺脏慢性炎症反应，最后导致慢阻肺发生。其中，常见有害颗粒或有害气体包括吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等，此外，慢阻肺的发病也包括个体易感因素在内。

而在慢阻肺发病时，慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难及喘息和胸闷都是常见症状，如果患者出现这些症状，应及时就医。一般来说，咳嗽通常是最早出现的症状，而呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，也是使患者焦虑不安的主要原因，发病初期，患者仅会在体力劳动时出现呼吸困难，后期逐渐加重，后来会在日常活动甚至休息时出现气短。

误区阐释

慢阻肺跟肺气肿、哮喘是一回事

正解：慢阻肺与“哮喘、肺气肿”相交叉，但不是一种病

慢阻肺通常会误认为是与哮喘、肺气肿、慢性支气管炎类似的疾病，张晓雷解释，这几种病关系密切，彼此有交叉，但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限，即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状，如果每年咳嗽3个月以上，连续2年以上就可以诊断。肺气肿主要强调肺形态改变，包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似，哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性，患者在不发作时基本正常，这一点与慢阻肺不同。这几种病治疗也存在差异，因此在就诊时应当问清楚自己到底是什么病，不能混淆。

不需要刻意戒烟，少抽点就行

正解：一旦确诊，应尽快戒烟

中日医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨汀表示，一旦诊断为慢阻肺就应当尽快戒烟。研究表明，吸烟也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒烟可以改善慢阻肺患者预后，也是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊，通过行为干预和药物帮助，可以减轻戒断症状，提高戒烟成功率。

发作了就用药，症状减轻就停药

建议长期、规律用药

中日医院呼吸与危重症医学科主治医师李俊介绍，目前还没有药物或手术能根治慢阻肺。慢阻肺治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防止急性加重。现在已经有大量安全、可靠、价廉的药品可以选用。这些药物主要通过减轻气道炎症、舒张支气管来缓解呼吸困难的症状。建议患者长期、规律使用这些药物，不能自行停药，另外，坚持用药还可以预防急性加重。