老年胃病 不可轻视
老年胃病 不可轻视
老年人随着年龄的增长,出现脏腑功能的衰退,气血阴阳失调。发生全身性、多系统、循序渐进的功能衰退。而脾胃病占有重要意义。“《内经》阳明脉衰,面始焦,发始堕记载。
1 老年胃病的特点
老年人患胃病后,临床症状常不典型,因此,不能仅依据自觉症状作为判断胃病轻重的标准。在临床上常见到一些老年患者的慢性胃炎很重,或正处在胃炎活动期,却常缺少自觉症状。因而,老年慢性胃炎发病时主诉较少,也较轻微。这是因为老年人感觉较迟钝。有相当部分老年人患有慢性胃炎时,平时却无自觉症状。而以合并消化道出血或癌变作为首发症状。老年人慢性胃炎的病理经过、预后与年轻人不同,如:症状隐藏,未能早期发现与治疗。则预后不佳。而且老年人常由于患有多种老年性疾病,特别是心、肺、肾功能不全,更易发生并发症。如:慢性胃炎并糜烂性病变,因胃小动脉硬化,血循环障碍,胃粘膜屏障受损,引起呕血或黑便。老年人患胃病后,食欲减退,胃酸减低,致使消化吸收不良,甚至引起营养不良、贫血、低蛋白血症等。使肌体抵抗力降低而易发生感染。又老年胃病常与其它疾病合并存在,如糖尿病、肺气肿、冠心病、胆囊炎、胆石症等。如何防治老年人胃病,我认为应从以下几方面加以思考。
2 老年胃病的防治
2。1 未病先防 科学的饮食习惯:每日饮食应富有营养且易于消化,使每日由膳食提供的热量和机体每日的总耗能保持平衡。应荤素搭配。饮食宜软(烂)、宜鲜、宜淡、宜少、宜洁、宜缓(慢嚼细咽),多食易消化之品。忌食辛辣、热烫、粘腻、凉、硬、陈腐之物。树立良好心态,壁免激烈的情绪波动和过重的心理负荷,以免肝气郁结横逆犯脾土,而加重胃病。应有良好的生活习惯,合理的休息,充足的睡眠,戒烟、控制饮洒。坚持适宜的锻炼。
2。2 重视早期发现 应重视老年人早期的消化道的症状。因老年人感觉迟钝,所以,早期的消化道症状不能忽视,应严密观察,如无禁忌证应及早做胃镜及胃肠钡透和病理检查。
2。3 防治原发病 有原发病应积极治疗,如治疗糖尿病、冠心病、胆囊炎、胆石症等。
2。4 注意病机及转化 老年人由于脏器功能的减退,胃之受纳腐熟通降功能减退,再加上饮食不节、劳倦内伤情志失调、损伤脾胃。总之,该病病机多虚弱,脾运不及,胃失腐熟,受纳之功。并在虚劳基础上形成气滞、食积、瘀血等病理变化,从而出现虚实兼夹的证候,明确这些病机特点,对老人胃病防治有指导意义。任何疾病的病机都是处于不断变化的过程。胃病也是如此,有时虚实相兼或本虚标实,在不同阶段又偏虚偏实。如:病的初期多实证为主。随着病情发展。脾胃之气受损,出现虚实挟杂的病理变化,最终出现气血化生乏源。气虚者容易导致饮食停滞、痰湿停滞,气病及血,老年人胃病日久多致血行不畅。如萎缩性胃炎、胃癌等均不同程度出现瘀血征象。
2。5 慎服药物 老年人常因心血管疾患或失眠,因周身痛常服非甾体类、激素、镇静药等对胃粘膜都有直接损害作用。又老人对胃痛反应迟钝。出现胃痛人们习惯立即服用颠茄片、普鲁本辛、654-2解痉止痛,虽多疼痛很快缓解,但也常掩盖病情,贻误治疗时机。
3 老年胃病防治的注意事项
治疗过程中注意保护胃气,由于老年人机体代谢较差,再生修复能力低下,疾病转归和修复能力低下;疾病转归和恢复较慢,因此,相对来说病程长,用药时间也长,如:消化性溃疡同样治疗条件下,老年组比青年组治愈时间要延长1倍。用中药治疗此类病症时,要重视调理脾胃,逐步恢复脾胃功能,脾胃功能的恢复,不仅有利用胃腑疾病的恢复,而且有利用其它脏器功能的恢复。同时在治疗用药过程中要注意保护胃气、不宜苦寒伤脾败胃。理气也不宜久用,久用则破气耗气。消食导滞、化痰蠲饮、活血化瘀等不宜太过,以免攻伐太过,破血散血、耗伤气血。补益药物也不可滋腻,以免滞其气。
总之,老年人的胃病与年青人的胃病有不同之处,在临床工作中应予以重视。
乳腺增生不可轻视
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25-45岁的女性。
患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。
乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢?中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑。现代医学认为:婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。
乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,千万别忍着。
由于乳腺增生主要是激素失衡造成的,所以治疗则应从调理内分泌着手。中医中药有其独到之处,尤其是冲任失调、便秘、合并乳腺增生者效果尤为突出。
为了能及时发现乳腺疾病,专家提倡25岁以上女性一定要每月自查乳房,具体方法是:洗浴后站在镜前检查,双手叉腰,身体做左右旋状,从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常,乳头有无内陷,然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动,切勿用手挤捏,以免将正常乳腺组织误认为肿块。
不可轻视缠腰龙
为了不受带状疱疹后神经痛的折磨,我们需要积极面对“盘腰龙”,不可轻视。如何积极面对呢?得了带状疱疹,首先不要害怕,要知道此病为水痘――带状疱疹病毒感染引起的,除了严重的疼痛,不会危机生命。此病毒的初次感染表现为水痘,水痘痊愈后,此病毒潜伏在体内的神经节处。当患者免疫力下降(感染、劳累、精神打击、应用放疗化疗、免疫缺陷病等)时,此病毒再次被激活,侵犯某根或某几根神经,产生疼痛,沿着这些受累的神经出现皮疹。其次,应该前往医院进行规范的治疗,可以说治疗得越及时发生带状疱疹后神经痛的可能性越小。
何为积极的治疗呢?皮肤科往往仅关注皮肤上的疱疹,使疱疹尽快消退,预防局部感染固然重要,早期治疗疼痛对预防带状疱疹后神经痛更重要。治疗方法主要包括药物及非药物治疗。药物治疗的主要措施是早期应用抗病毒药物,定时、定量地应用温和镇痛剂,如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药。三环类抗抑郁药不仅可减轻疼痛促进睡眠,早期应用可以降低疱疹后神经痛发生的可能性。非药物治疗主要为局部神经阻滞和物理治疗。
是不是说发展为带状疱疹后神经痛就没有办法了?客观地说,带状疱疹后神经痛的治疗的确存在一些困难,但也不是无药可治。临床上有很多被疼痛折磨了数年的患者,几乎对治疗不报希望,但通过进行综合疗法病情好转,重现欢颜。在药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药;阿片类及曲马多为二线用药;辣椒素贴剂和丙戊酸钠(德巴金)为三线药物。非药物治疗种类繁多,包括神经阻滞、物理治疗、电生理及神经调节术、脉冲射频和臭氧治疗、心理治疗及免疫疗法。对于合并症较多的老年患者,建议药物联合非药物治疗,以最大限度地减轻药物的副作用。
女性不可轻视尿黄
1、生理性因素的尿黄
晨尿发黄
出现早晨起床后第一次排尿发黄,不必担心。因为人在通过一整夜的休息后,体内的尿液会浓缩,废弃物含量浓度较高,颜色就会较黄。特别是喝水较少时,晨尿的颜色会更深,这都是正常现象,不必担心。
食物导致
吃了胡萝卜等,带天然色素的蔬菜水果,也会使你的尿液变色。但是,这种现象只是暂时的,多喝几杯开水,就会慢慢还原。
2、病理性的尿黄:肝肾方面的疾病
在临床的检查中,尿黄分为二类,一类是胆红素尿,第二类是尿胆元尿。
胆红素尿是指胆囊内的胆红素进入血液循环造成的,原因一般是胆道受炎症侵袭,胆小管破裂,导致胆汁进行血液。
尿胆元尿多因肝脏损伤造成。肝脏损伤使肠道对尿胆元的吸收增加,胆尿元溶入小便后,就出现尿黄。另外有溶血性贫血的人,因红血球大量破坏,尿胆元也会被经肠道吸收,导致肝脏无法把大量的尿胆元转化为胆红素,也会引起尿胆元尿。
3、病理性的尿黄:同房后出现尿黄
有不少女性同房后会出现尿黄,而且尿液有一股难闻的气味,有时候是避孕套引起的,而多数这种尿黄一般是生殖系统疾病引起的,炎症最常见。
4、服用某些药物也会导致尿黄
这类药物有核黄素,会导致尿黄,还有痢特灵和灭水滴灵也会导致尿黄,导致尿黄的还有大黄等药物。停药后尿黄就会消失,这类尿黄也不必担心。
综上所述,尿黄不一定就是正常的,希望女性朋友引起重视。如果你长期发现有尿黄的情况,应赶紧去医院检查治疗,以免耽误病情。
乳腺增生千万不可轻视
患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。
乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢?中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑。现代医学认为:婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。
乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,千万别忍着。
由于乳腺增生主要是激素失衡造成的,所以治疗则应从调理内分泌着手。中医中药有其独到之处,尤其是冲任失调、便秘、合并乳腺增生者效果尤为突出。
为了能及时发现乳腺疾病,专家提倡25岁以上女性一定要每月自查乳房,具体方法是:洗浴后站在镜前检查,双手叉腰,身体做左右旋状,从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常,乳头有无内陷,然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动,切勿用手挤捏,以免将正常乳腺组织误认为肿块。
心力衰竭不可轻视
据发表在5月7日出版的《美国心脏病学会杂志》上的一则报道称,虽然这类病人的生存率似乎优于EF降低的病人,但是他们的死亡率仍然很高,而且功能下降和再入院率没有降低。
康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院的Harlan M.Krumholz博士及其同事指出,大约有一半的HF病人EF值为50%。由于已有研究证实这些病人的生存率较高,因此许多临床医生相信,这些病人的预后不象EF降低的病人那么差。然而,对这些病人发病率的研究仍然较少。
因此,Krumholz博士等前瞻性随访了因HF住院的413例病人,其中200例EF值大于等于40%。在6个月的随访期间,EF降低的病人死亡率更高(分别为21%和13%,p=0.02)。病人入院率的百分比在两组中相似,经校正混杂因素后也没有差异。
实际上,EF值保留病人较EF降低者更易于出现功能降低(分别为30%和23%),并且在随访期间每个病人出现的功能受限数目更高。
研究人员在文章中写道:“功能状况更差的生存率提高可能带来一系列问题,如花费巨大、预后难以承受。虽然主要治疗目的是为了延长生命,但是也必须要考虑到改善生存质量和降低残疾危险性。”
在相关述评中,查尔斯顿市南卡罗莱纳大学医学院的Michael R.Zile博士建议,EF>40%的心衰病人可描述为“舒张性心力衰竭”,与其相对的病人称为“收缩性心力衰竭”。
他建议,基于以往的研究,如果病人出现HF的症状体征且EF正常的话,他们至少存在一种压力引起的异常或舒张功能的多普勒异常,因此不用测定这些病人的舒张功能就能够作出舒张性心力衰竭的诊断。
Zile博士指出,尽管舒张性心衰和收缩性心衰之间的潜在发病机制和经验性的治疗策略不同,但是还没有完成设计治疗舒张性心衰的随机化临床实验。他说,由于除症状-和疾病-定向治疗以外,有效的新型治疗策略将依赖于对潜在的心肌细胞、细胞外基质和神经激素机理进行作用,因此应该进行这类实验。
冠心病不可轻视的5个表现
(1)疲乏
不明原因的疲乏、无力,不想动或嗜睡。
(2)气短
感到空气不够用或呼吸困难,这种气短有活动时加重,休息时减轻,平卧时加重,坐位时减轻的特点。
(3)胸闷、胸痛
中老年人,出现不明原因的胸闷、胸痛,心窝部或心腹部不适,要注意除外冠心病心绞痛。
一般冠心病引起的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后,可以向在肩、下颌、左手臂及背部放射;疼痛的性质可以是闷痛、压痛及刀割样疼痛,疼痛时往往不敢动,严重时可以伴有出汗;疼痛一般持续数秒钟,
舌下含化硝酸甘油往往可以缓解。如疼痛仍不缓解,且持续剧烈,应想到或夹层动脉瘤的可能性。
(4)晕厥
冠心病心律紊乱,心率过快,过慢,传导阻滞,心脏停搏等均可使心排血量减低。由于大脑对缺氧十分敏感,大脑供血不足,轻者感头昏,重者可出现眩晕甚至晕厥。
(5)咳嗽、咯痰
冠心病心功能不全时,由于肺部充血,可以出现咳嗽、咯痰。痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。
毛囊炎的危害不可轻视
危害一:如果毛囊炎是发生在头皮,不及时的采取治疗措施等毛囊炎严重了就会很容易引起永久性的脱发,这是让患者遗憾终身的!
危害二:如果毛囊炎发生在脖子,会出现明显的乳头状的增生甚至是瘢痕和硬结,这样的症状对于患者的形象也是非常大的,如果不及时的采取治疗措施治疗起来也是非常麻烦的,对于颈部的毛囊炎希望患者朋友一定要有足够的重视!
危害三:出现毛囊炎如果不能够及时的采取治疗措施,让毛囊炎反复的发作很可能让毛囊炎形成慢性疾病!
危害四:毛囊炎还会越来越严重,引起周围的炎症,这样的情况就是“疖”,更严重的患者还会出现发热头痛,如果挤压三角区的疖肿就很可能引起病毒进入颅内,这种情况可能引起患者的死亡!