红斑狼疮和冻疮怎么区分
红斑狼疮和冻疮怎么区分
红斑狼疮和冻疮怎么区分?红斑狼疮和冻疮多在冬季发作,会有人把红斑狼疮错当冻疮。那么红斑狼疮和冻疮怎么区分?下面一起来看看吧。
红斑狼疮和冻疮怎么区分
很多人一到冬季,手脚就容易生冻疮,痒痛难耐,即难受又影响美观。但是需要注意的是,如果是中年女性在天气不太冷时候便生冻疮,则应警惕红斑狼疮的出现。
如果出现双手出现冻疮样皮损,遇到冷水或一吹冷风,手就发白,手放进热水或温度一高,就发紫发红,这种现象在医学上叫“雷诺现象”,多见于系统性红斑狼疮。这一症状发生在手指、足趾、耳廓时,常类似冻疮表现,需要与冻疮相鉴别。
系统性红斑狼疮的冻疮样皮损和冻疮虽然都在寒冷时出现,但还是有所不同,系统性红斑狼疮除了出现冻疮样的皮损外,还可能伴有面部呈蝴蝶状,两颊对称的皮疹(医学上称为“蝶形红斑”)以及前面提到的雷诺现象,四肢皮肤受冷时会出现网状或树枝状红斑或青紫斑(医学上称为网状青斑),不明原因的贫血,以及反复的口腔溃疡、明显脱发、不明原因的关节痛、发热等症状,这都是冻疮所不具备的。
此外,由红斑狼疮引起的皮疹大多为边缘清楚或不太清楚的红斑、水肿性红斑及斑块,较重时呈深红色及紫红色,压之褪色。而冻疮引起的皮疹多为单个或多发的中张姓鲜红或暗红色斑疹,严重者可见水泡和溃疡,通常伴有瘙痒或烧灼感。
红斑狼疮和冻疮的具体症状表现,下面一起来看看吧。
红斑狼疮的症状表现
症状具有特异性,表现不一,普遍患者有皮疹(盘状或蝶形或环状红斑,丘疹,鳞屑)、口腔和鼻腔溃疡、反复低热、疲劳、乏力、体重减轻、骨关节疼痛、雷诺现象等各种症状表现。盘状红斑狼疮是红斑狼疮中最轻的类型,整个皮损呈盘状,无自觉症状。系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型,主要表现为颜面蝶形红斑,伴有严重的并发症。
早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,面部出现红斑是其早期最常见的表现,盘状红斑狼疮整个皮损呈盘状红斑,系统性红斑狼疮和药物性红斑狼疮皮损呈蝶形红斑。亚急性皮肤型红斑狼疮呈环状水肿性红斑或是丘疹鳞屑,深部红斑狼疮呈皮色或淡红色的结节或斑块。日光和紫外光照射能使皮肤症状加重。
冻疮的症状表现
冻疮好发于肢端及暴露部位,如手指、手背、足趾、足背、足跟、面颊、耳廓、鼻尖,皮损为局限性红色或紫红色肿块,界限不清,皮温低,有痒感,受热后局部肿胀更显着,易出现水疱,疱液为淡黄色血性浆液,疱破后形成糜烂及溃疡,伴有疼痛。
愈后可遗留色素沉着及萎缩性瘢痕,常发生在儿童及青年妇女或周围血循环不良者。同一部位反复发作,以儿童多见。往往不自觉,直至手、耳、足等部位出现症状才察觉。局部皮肤红肿,温暖时发痒或刺痛;较重者可起水疱,水疱去表皮后创面有渗液,并发感染后形成糜烂或溃疡。好转后皮肤消肿脱屑,可能有色素沉着。治愈后遇相同的寒冷环境,如未注意,冻疮可再发。
红斑狼疮分类
关于红斑狼疮的分类,历史上有各种不同的方法:在20世纪50年代时采用的Bundick和Eilis分类法为:
1、局限性盘状红斑狼疮,2、播散性红斑狼疮,又进一步分为急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮(播散性盘状红斑狼疮)。随着对本病研究的进展和不断深入,以后又出现了很多不同的分类方法。其中北村先生根据皮肤损害性质的不同将本病分为:1、不全型(顿挫型),2、慢性盘状干燥型,3、慢性盘状渗出型,4、色素增生型,5、慢性播散型,6、急性播散型。而Martin则将本病分成:1、隐性红斑狼疮,2、有特异性皮损而无系统症状者,3、有特异性皮损又有系统症状者,
4、有系统性症状而无特异性皮损者。则不论有没有皮损以外的症状,而按皮损分类:1、慢性皮肤红斑狼疮(CCLE),细分为局限性盘状红斑狼疮;泛发生盘状红斑狼疮;肥厚性盘状红斑狼疮;深部分斑狼疮,2、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE),3、急性红斑狼疮,细分为面(颧)部红斑;面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑;大疮性或中毒性表皮枯解样损害。还有人主张只把红斑狼疮分为两型,即盘状红斑狼疮(局限性盘状型和泛发性盘状型)和系统性红斑狼疮。又有人主张把盘状型改为皮肤型红斑狼疮。实际通过研究观察认为红斑狼疮系同一病谱性疾病,而局限性盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)只不过是这个病谱的两个极端类型而已,中间有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和深部红斑狼疮(LEP)等。
面部出现蝴蝶斑应及早检查
系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病,晚期往往发生尿毒症而危及生命。早期红斑狼疮有较理想的治疗方法,甚至能治愈,所以早期发现、早期诊断是治愈该病的关键。
系统性红斑狼疮的早期表现往往不具特征性。系统性红斑狼疮虽然好发于青年和中年女性,但近来老年人的患病率也有增多趋势。系统性红斑狼疮起病大多在春季,大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹,范围局限于两侧面颊部、鼻梁部,边缘清楚,皮疹外形像蝴蝶,俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现,在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深,水肿加重。用手触摸红斑的边缘,有一种柔硬感,患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似,如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现,但红斑往往不累及鼻梁部,触摸红斑的边缘,没有柔硬感,且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。
另外,早期的红斑狼疮患者,两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑,对称分布,一般不发生溃烂,不痒,有灼痛,称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响,一年四季存在,而冻疮好发于冬季,常发生溃烂,有明显瘙痒。
红斑狼疮能活多久
红斑狼疮能活多久
“红斑狼疮能活多久”个问题估量患者都很在意,也急切想知道。至于红斑狼疮能活多少年?红斑狼疮的能根治吗?专家表示,目前治疗红斑狼疮相对应来说比较困难,患者应在发觉病情及时治疗,方可有治好的可能性。
红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮,是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
红斑狼疮在发病年龄、种族、地区上是有很大差别的。一般老年发病,起病较轻,而儿童发病则较急骤,且病情较重,预后较差。红斑狼疮发病率与种族有关,有色人种比白种人发病率高,我国患病率远远高于西方国家。涉外华裔人群同样有较高患病率。
类风湿与红斑狼疮区别
很多患者因为没有医学常识,而分不清类风湿与红斑狼疮区别,下面就让我们一起了解,类风湿与红斑狼疮区别有哪些,红斑狼疮是种比较复杂的皮肤疾病,其的种类是很多的,病因也是非常的多,而反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见是类风湿症状之一。
往往在红斑狼疮的早期,患者的颊部红斑就会出现,可于临床表现出现前数月或数年发生。皮疹出现突然,最初位于颊部,为小片绿豆至黄豆大小的水肿性淡红、鲜红或紫红色斑,逐年增多扩大至鼻梁,当鼻梁与双侧颊部皮疹相连时,状似蝴蝶,故称之为蝶形红斑。有些病人颊部红斑形状不规则,皮疹有的边缘清楚,有的不清楚,有的皮疹可伴有表面糜烂、渗出、鳞屑和结痂;有些病人皮疹水肿严重。患者的颊部红斑并不是一直持续的,而是一般为反复性的,颊部红斑可持续数小时、数天或数周,通常易反复。皮疹通常可完全消退而不留痕迹,也可在皮疹部位出现色素沉着或不同程度的毛细血管扩张,较少出现萎缩现象。有部分系统性红斑狼疮病人可出现盘状红斑,多位于暴露部位,如面部、颈部、耳、手臂和前胸部,呈散状分布或片状分布。另外还可以出现红色斑丘疹、丘疹、毛细血管扩张等,可单独出现其中一种皮损,也可几种同时发生或先后发生,全身部位均可受累。
类风湿早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上均是类风湿症状。
以上就是关于红斑狼疮与类风湿的区别的介绍,希望大家要注意清楚。红斑狼疮和类风湿治疗起来是不容易的,所以我们一旦发现其的出现就要及时到医院进行专业的治疗工作,否则会受到很大的伤害。
盘状红斑狼疮早起症状有哪些
盘状红斑狼疮的早期症:
1、自我感觉有无乏力、易疲劳。正常情况下,盘状红斑狼疮病人如出现较之平时容易疲劳,经休息后没有明显改善,就应想到病情活动可能。
2、新出现的皮疹(如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等)或原有皮疹加重。
3、新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。新出现的或经常发作的斑块状或弥漫性脱发。
4、胸膜炎症是盘状红斑狼疮患者最常见的肺部病变。盘状红斑狼疮患者常主诉胸痛,随呼吸运动或体位变换而加重。
5、不明原因的腹泻、腹痛、恶心呕吐,经过抗感染及对症处理后没有好转,应考虑到是否有狼疮性胃肠道活动存在。
总之,要全面地判断了解自己病情的变化,就要及时了解盘状红斑狼疮的早期症状,定期去医生处随访,配合医生积极治疗。
出现蝴蝶斑是红斑狼疮的早期症状
系统性红斑狼疮的早期表现往往不具特征性。系统性红斑狼疮虽然好发于青年和中年女性,但近来老年人的患病率也有增多趋势。系统性红斑狼疮起病大多在春季,大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹,范围局限于两侧面颊部、鼻梁部,边缘清楚,皮疹外形像蝴蝶,俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现,在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深,水肿加重。用手触摸红斑的边缘,有一种柔硬感,患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似,如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现,但红斑往往不累及鼻梁部,触摸红斑的边缘,没有柔硬感,且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。
另外,早期的红斑狼疮患者,两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑,对称分布,一般不发生溃烂,不痒,有灼痛,称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响,一年四季存在,而冻疮好发于冬季,常发生溃烂,有明显瘙痒。
红斑狼疮肾炎该如何进行诊断
1、红斑狼疮肾炎该如何诊断呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题。红斑狼疮肾炎Ⅰ型(狼疮肾病1型、2期)狼疮肾病Ⅰ型,光镜下肾脏组织结构正常,运用免疫荧光检查时没有免疫球蛋白及补体沉积情况。此类型的狼疮肾病的预后并不需要特殊的治疗,但是仍然需要随访观察,以备不测。
2、红斑狼疮肾炎的发病率很高,危害很大。但只要及时采取有效的诊断治疗措施,其病情也会取得较好的效果。红斑狼疮肾病Ⅱ型(狼疮肾病2型、2期)狼疮肾病Ⅱ型,此种类型的肾损害出现在肾小球系膜区,其中无系膜细胞增殖者的称为ⅡA型,此类属于轻度的系膜病变预后可以不需治疗;ⅡB型病变系膜区可见系膜细胞及单核细胞增生,同时伴有蛋白尿1g/24h和低补体C3血症,在治疗中需要进行6周-3月之间的治疗,一般采用强的松20mg/d,之后随着病情的改善减量进行维持。狼疮肾病Ⅱ型没有间质及血管损害。
3、红斑狼疮肾炎的症状多种多样,表现复杂。在进行红斑狼疮肾炎的分期诊断时,应根据患者的不同症状,采取有效的诊断措施。那么,红斑狼疮肾炎是该如何诊断呢?红斑狼疮肾病Ⅲ型和Ⅳ型(狼疮肾病3型、3期和4型、4期)狼疮肾病Ⅲ型的肾小球损害已经比较显著,除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及,但是不超过总的肾小球的50%。狼疮肾病Ⅳ型与Ⅲ型的损伤类型相似,只是损伤更为广泛达到50%以上肾小球出现了损伤,程度也更为严重。