小儿疝气病的诊断标准
小儿疝气病的诊断标准
小儿疝气病怎么检查诊断:
患有疝气病的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等,多数在2~3个月时被发现,也有迟至l~2岁才被发现。男孩和女孩均可患疝气,但男孩的患病机会比女孩高,早产婴儿患此症的机会也很高,且可能发生于两侧,其最佳的治疗时间应在三四岁之前。
小儿疝气最大的危险是当孩子剧烈哭闹或忽然用力时,腹内压忽然增加,腹腔肠管突出过多,或有些患儿长期应用疝带使疝囊颈经常受到磨擦变得肥厚坚韧,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。假如嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再进行急症手术,其风险要大得多。
小儿疝气病的检查:
1、对无合并症的脐疝患者以检查心电图、肝功能检查为主;
2、对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者检查专案可包括检查心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)胃肠道疾病的超声检查。
小儿疝气及时治疗很重要吗
在外科病的临床治疗中,将患发在儿童身体上的疝气疾病称之为小儿疝气,对于小儿疝气疾病,很多家长朋友感到非常的气氛,因不管怎么进行小儿疝气病的治疗,都不见孩子身上病情有所好转,而有的家长对小儿疝气的出现完全忽视,并不知道小儿疝气及时治疗的重要性,最终致使疝气病发危及着儿童的身心健康。
小儿疝气一般在小孩出生后的一段时间里,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失。
很多家长对小儿“疝气”并不放在心上,认为“疝气”进进出出,无碍健康;“疝气”突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,“疝气”可以自行进出(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况,这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。
小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
在通过上述文章的介绍之后,相信您已经对小儿疝气及时治疗的重要性有了深入的了解。是的,小儿疝气疾病如果长时间在儿童身体上患发而得不到及时科学医治的话,对其身体造成的损害是十分严重的。所以,当您确定孩子患上小儿疝气病后,要抓紧时间带着患儿到专科医院进行治疗,以免疾病危及到健康的身体。
小儿疝气怎么手术最有效
婴儿出生后数天数月可发病
小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平 卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹 痛加剧,孩子会哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状。这时在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;若长时间肠管不能回纳则有 可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
彭林指出,若小孩出现不明原因的哭闹、不肯走路,家长应警惕小孩是否患了疝气病。由于疝气是由于过度用力诱发的,所以小孩咳嗽、呕吐时要注意,同时也要观察孩子是否发生疝气。
小儿疝气多见男孩
“疝”是指人体正常的组织或脏器通过潜在的腔隙或薄弱区域,由原来的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各种种类的疝中,俗称“小肠气”的腹 股沟疝差不多占了95%,另外还有切口疝、脐疝、盆底疝、膈疝等。腹股沟疝在小孩和成年人均可发生,是指腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱区域突出到皮下形 成的包块和相应的症状。
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,是小儿普通外科手术中最常见的疾病。彭林指出,只要是男的,就有可能发生疝气,年龄越大发生的几率也越大。
由于男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大 的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱 形成疝气,只是发病率相对低一些。
小儿疝气自愈概率5%左右
现在许多家长对小孩疝气病存在误区。彭林提醒家长不要陷入以下三个误区。
首先是不知道小儿疝气这个病,不少家长对这个词比较陌生,容易造成孩子延误治疗。即便有家长自认为了解该病,但却看到小孩自己没有明显症状,就不重视,觉得没什么大不了,这同样会延误病情。
二是发现小孩疝气后,盲目地给小孩吃药、打针。彭林指出:“给小孩吃药治疗此病有两大危害,一是耽误病情治疗的最好时间,二是‘是药三分毒’,有些药物会带来毒副作用,危害孩子的内脏器官,如心、肺等。”彭林很肯定地说:“目前,治疗疝气的唯一科学的方法就是手术。”
第三个误区是,很多家长认为小儿疝气会自己长好。彭林告诉大家:“小儿疝气会自然好转的概率在5%左右,所以发现小孩患病,应及时就医。”
如何预防?
小儿疝气的危害可大可小,小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症 状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回 纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以及时发现、及时处理非常关键。
记者采访彭林了解到,小儿疝气是由于先天发育不足导致的,几乎没有预防的方法。”但是小孩出生后,家长也有些方面要提高警惕。婴儿时期,不要将 小孩的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。在饮食方面,尽量给小孩吃一些易消化、含纤维素多的食物,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要 让孩子用力解大便。此外,还要尽量避免孩子大声啼哭、大声咳嗽,防止腹压升高。患咳嗽的小孩要在医生的指导下适当吃些止咳药。.
彭林解释,小儿疝气主要的诱因就是因为腹压太大,所以一切可以避免腹压增大的方法都是可以预防小儿疝气的。对没有患小儿疝气的孩子,父母要尽量做到以上几点,对已经发生小儿疝气的,家长更应该从饮食等方面注意。
听信偏方,孙子丧失生育能力
记者采访彭林时,他说到这样一个病例:曾经有一个老中医,给自己的孙子治疗疝气,不仅仅是喝中药,还注射硬化剂,最后到医院检查时发现精索已经完全硬化,丧失了生育能力。
彭林透露,很多人听信偏方可以治疗疝气,于是有的人喝中药,有的人打硬化剂,有的人还认为只要把人倒吊起来就可以治疗,古时候还听说有用“火 烧”这个办法的。彭林告诉记者,这些治疗方法都是不科学的,不仅延误病情,而且还有可能导致肠道坏死、丧失生育能力等情况,所以一定要谨慎处理小儿疝气。
最好4-6岁做手术
目前疝气治疗方法以手术为最佳,那小孩手术要越早越好吗?彭林回应,小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁,太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处 于生长发育的时期,所以手术又与以修补为主的成人手术不同,小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后,小孩动手术的最佳时期是4-6岁,在这之前一般采取 药物或者其他辅助的手段来控制,尤其不到一岁,是不建议动手术的。孩子可以先定期到医院检查,听从医生的建议,直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小, 有的做好适当的护理工作,自愈的情况也存在。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。
记者了解到,疝气手术向来存在复发的可能。彭林回应说,自实施无张力修补以来,成人疝气病的复发率已降至1%以下,小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下,一般都是由于手术不成功或者其他原因造成,高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。
婴幼儿小肠气怎么办
婴幼儿疝气治疗:患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
1、婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。
2、大多数病人则应考虑手术疗法,但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.
1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。
小孩子疝气到底该怎么治呢
疝气在出生后数天、数月或数年后发生均可发生。
目前疝气治疗方法以手术为最佳,那小孩手术要越早越好吗?资料显示,小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁,太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处于生长发育的时期,所以手术又与以修补为主的成人手术不同,小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后,小孩动手术的最佳时期是4-6岁,在这之前一般采取药物或者其他辅助的手段来控制,尤其不到一岁,是不建议动手术的。
孩子可以先定期做相关的检查,直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小,有的做好了适当的护理工作,自愈的情况也存在,小儿疝气会自然好转的概率在5%左右。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。
其实疝气手术向来存在复发的可能。有人回应说,自实施无张力修补以来,成人疝气病的复发率已降至1%以下,小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下,一般都是由于手术不成功或者其他原因造成,高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。
治疗小孩疝气,家长由于不了解这个疾病,所以存在很大的误区,很多家长认为这只是一个普通病,认为经过一段时间就可以自愈,所以延误了孩子的治疗,有些人还相信偏方治疗,其实性、这些都是不对的,我们应正确处理。
怎么远离疝气
了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气,疝气科的专家说,小儿疝气越来越多,几乎就是常见疾病了,很多的孩子在饱受着疝气疾病的痛苦,对于孩子以后的生活也是有影响的,所以了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气是家长们必须做的。
了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气,小儿疝气是什么?
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气,小儿疝气病因有哪些呢?
1、小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多,主要是因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,所以右侧腹股沟疝气较多。又因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,会成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。
2、由于先天发育不足发生,这主要指的是一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。
3、小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突从而形成了疝气。这些都是引起小儿疝气的病因。
4、腹壁强度减低。正常情况下,腹壁的肌肉、筋膜等组织的结构组成存在一些相对薄弱区,尤其是小儿,其肌肉及筋膜张力不强,腹股沟管、直疝三角等区更成为疝好发部位。
5、在临床治疗中,小儿最常见的是腹股沟斜疝,基本占小儿腹外疝的90%以上。这固然与以上共同发病因素有关,也存在着另一个特殊的胚胎发育因素原因。
小儿疝气手术后会复发吗
小儿疝气病对孩子的身心都造成巨大的伤害,孩子接受完手术后,小儿疝气一般都不会复发的。可是家长也不能因此掉以轻心,也要做好预防小儿疝气复发的措施。下面我们来看一下预防小儿疝气复发的措施:
1、严格按照医生的嘱咐定期复诊以及按时服药。
2、若是孩子出现发烧、寒颤以及伤口出血等异状就要及早去医院回诊。
3、一个月内避免孩子剧烈运动以及便秘。
4、小儿要注意预防疝气的病发,在寒冷的冬季或者敏感的季节交替之时,感冒也会诱发疝气,所以在日常生活中尽量避免感冒。
疝气病的临床症状
1. 小儿疝气病:通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气还会影响小儿的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。患有疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等,多数在两到三个月时被发现,也有迟至一至两岁才被发现。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响小儿生殖系统的正常发育。
2. 成人疝气病:主要表现在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。站立、用力、咳嗽时出现,平卧时可消失。肿块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。此外,肿块突出时病人有下坠感,伴有胀痛或牵扯性腹痛。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,成人疝气患者则易导致性功能障碍。
3. 老年疝气病:比较特殊,多由老年体质弱造成。老年疝气脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,而大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。老年疝气发生后老年还会出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。
小儿疝气手术要多少钱
一、自身的病情影响着小儿疝气手术要多少钱:患儿患病情况的严重程度会对于最后的价钱有着直接的影响,比如患儿疝气肿块的大小、所涉及的范围和患儿的年龄等等,有些画呢日恢复的比较快,经过一次手术就可以有效的根治,而有些的患儿需要进行多次的医治才行。
二、地域的因素影响着小儿疝气手术要多少钱:患儿所处的地域消费水平不一样,手术医治疝气的费用自然而然也会有所不一样。
三、所选择的医院影响着小儿疝气手术要多少钱:医院的收费标准不一样。有些医院设备比较的先进、技术比较成熟、收费自然也会稍微的高一点,所以手术医治的效果也会比较的显著。
四、所选择的医生影响着小儿疝气手术要多少钱:患儿对医生的选择也会影响到手术的费用,通常来讲一名经验比较丰富、知名度比较高的医生收费的标准也会稍微的高一点。
小儿疝气会影响生育吗
1,小儿疝气是体内脏器通过腹壁缺损或薄弱部位,在体表形成的肿块,对生育的影响主要由于特殊位置,多发为腹股沟部位,即临近生殖泌尿系统,以及疝气内容物为体内小肠、输卵管、输精管、子宫韧带等重要器官,一旦疝气病情加重,造成严重后果,就会造成生育问题的出现,所以会所小儿疝气会影响到孩子的生育问题,一定要尽早进行控制和改善。
2,女性疝气对日后生育产生的影响比较大,更应引起重视,这是因为女孩疝内容物大多为卵巢和输卵管、且常常易形成滑动疝,卵巢由于受挤压和摩擦,除正常发育受到影响外、有时会发生扭转引起卵巢坏死,对输卵管的影响是会导致伞部发生粘连、变形和输卵管管腔变细甚至闭塞,如果由于卵巢及输卵管的嵌顿引起坏死被切掉、则造成终身的遗憾,男性疝气常见为腹股沟斜疝,疝气频繁掉出甚至越来越大,长期压迫阴囊或睾丸而引起坠胀、疼痛感,易导致男孩生殖器官发育不良。成年人男性疝气,则会引起尿频、尿急等前列腺疾病,影响正常生育功能。鞘膜积液是疝气的一种,为水疝,其内容物为液体,鞘膜积液长期浸泡睾丸,对正常生精功能造成障碍而导致不育。
3,小儿疝气多为腹股沟疝,小儿疝气或鞘膜积液同样能妨碍睾丸正常发育,进而影响成年后生育功能,因此一旦发生疝气病,应及时到正规疝气专科医院就诊治疗,两岁大以后的疝气患儿及早选择手术治疗是明智的选择,现在治疗腹股沟斜疝的治疗方法很多,小儿可以选择腹腔镜修补术,创伤小,恢复快,风险小,时间短。