妊娠呕吐多长时间
妊娠呕吐多长时间
妊娠反应时间:妊娠早期,一般在停经6周左右,约半数孕妇会感觉头晕乏力、倦怠嗜睡,并且食欲减退。有些人还可能有食欲异常、挑食、喜酸味和厌油腻。
有些人还可能在清晨及胃内空虚时恶心与呕吐,不能闻油腻味和其他气味,否则呕吐立即发作。
凡此种种都属于妊娠的生理性反应,一般将在怀孕12周前后自然消失。尽管是生理性反应,还是很难受的,不过,若从以下几方面着手,大多能有所减轻:
1.卧室必需通风,空气新鲜。
2.稳定情绪,解除思想顾虑,避免一切不良刺激,保持精神愉快。
3.注意休息,避免过度劳累,晚间至少睡眠8小时,白天也应歇息片刻。
4.服用少量镇静止吐剂,如苯巴比妥0.03克或冬眠灵12.5毫克,每天2~3次。
5.挑选容易消化、清淡可口、浓缩而又富于碳水化合物、蛋白质及维生素的食品,像咸苏打饼干、粥、藕粉、蒸蛋、清蒸鱼、豆浆、牛乳和水果等。饮用时宜少量多餐,间隔的时间要规律。
6.适当补充维生素,口服维生素B610毫克、B110毫克及C100毫克,每天3次。
妊娠呕吐原因
早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%~1%的孕妇会发生妊娠剧吐,多见于年轻初产妇,一般认为与HCG显著升高有关。其依据是,早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。
葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高,剧烈呕吐发生率也高,说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现,妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。
临床表现妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间,多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重,直至频繁呕吐,不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱,并动用体内脂肪,使其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾衰竭。妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症:1.维生素B1缺乏可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。
若不及时治疗,死亡率达50%。2.维生素K缺乏可导致凝血功能障碍,常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血。妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。
为什么怀孕后会孕吐呢
为什么怀孕后会呕吐呢?——怀孕呕吐的原因
在妊娠早期(停经六周左右),孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常。
为什么怀孕后会呕吐呢?——怀孕呕吐的表现
在怀孕初期,孕妇会变得讨厌闻到某些食物的味道,少数孕妇呕吐逐渐加剧,称妊娠呕吐。呕吐继续加重,不能进食、进水、引起脱水及酸中毒,称为妊娠剧吐。精神过度紧张,神经系统功能不够稳定的孕妇发生呕吐更多。年轻的孕妇比年长的孕妇容易发生呕吐;第一次妊娠发生呕吐往往较多次妊娠者多;肥胖体形的孕妇呕吐症状较为严重;家庭妇女比职业妇女妊娠呕吐症状严重一些;受过良好教育的孕妇呕吐症状较轻;有一年以上不孕史后怀孕时呕吐症状不明显;双胞胎孕妇呕吐症状严重;有妊娠呕吐现象的孕妇,发生流产、早产、死胎的可能性比无妊娠呕吐的孕妇少。
多长时间开始妊娠呕吐
每个人的妊娠反应不一样,不过一般也要到一个月的时候才比较明显,担心怀孕的话,应该作早孕检查。目前最早可以在性生活后10天左右做血HCG的检查或用早早孕试纸检查有无妊娠。
其实妊娠反应是因人而异的。约半数女性在停经6周前后就开始会有头晕,乏力,食欲不振,偏食或恶心呕吐等现象。妊娠12周左右症状自行消失。有的人反应厉害,可能从怀孕初期至分娩前一直害口,吃什么吐什么。有的会比较轻。我当时在5周左右就感觉特困,连上班也直打瞌睡。其他都没有,算是挺幸运的。一般不会有血压低或头疼症状。值得注意的是有少数女性,尤其是高龄女性在妊娠20周后会出现妊高症,表现为高血压,水肿,蛋白尿等,严重时需住院治疗。不过没必要太担心,保持心情舒畅对胎儿也有好处。
孕吐多长时间是正常的
一般来说,约有3/4的女性在怀孕第6周会开始出现恶心呕吐等早孕反应,也有些孕妇在整个孕期都不会出现孕吐。
孕吐一般不会持续很长时间,大约有一半的孕妇在孕14周时孕吐症状就会消失,有些孕妇要到孕18周左右孕吐症状才会消失。也有些孕妇整个孕期都有孕吐症状。
虽然孕吐的感觉的确不太好受,但好在对大多数准妈妈来说,它一般不会持续太长时间。孕吐通常在怀孕6周左右开始,在此后的1个多月里,这种症状会越来越严重。大约有一半的孕妇到孕14周时,就不再感到恶心了。剩下的大多数人则还需要1个月左右的时间,才会感到恶心症状慢慢减退。不过,此后孕吐还有可能会卷土重来,贯穿你的整个怀孕期间。也有些孕妇持续整个孕期都有孕吐症状,这与个人身体素质差异有关。
治疗妊娠呕吐多少钱
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。
妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液,加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2~3日后,病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后,试进少量流质饮食,若无不良反应可逐渐增加进食量,同时调整补液量。
多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
妇产科专家表示,治疗妊娠呕吐到底需要多少费用,不能一概而论,因为每个人,体质不同,病情严重程度不同,治疗时所花费的具体费用也不同。根据不同地区,不同医院收费标准不一致,目前市三甲医院治疗该症约2000——3000元不等。
妊娠呕吐的症状表现介绍
妊娠呕吐是孕妇早期比较常见的情况。妊娠呕吐又称恶阻,是指妊娠早期出现的恶心、呕吐,头晕厌食,甚或食入即出者。妊娠呕吐的症状表现是什么呢?
在妊娠早期,少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐,并会持续存在、进行性加重,常常影响到正常的工作和生活,甚至还会危及孕妇的生命,这种现象在医学上称为妊娠剧吐。妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应,是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状,这是一种正常的生理反应,一般在妊娠6周出现,12周左右就会逐渐好转并自行消失。
孕妇在怀孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐。其临床表现差异很大,绝大多数患者经治疗后痊愈,极个别患者可因剧吐而死于某些并发症,如酸中毒、肝功能衰竭等。
妊娠剧吐归于中医学“恶阻”范畴。古代医籍中有关该病的记载最早见于汉代,《金匮要略》中即有用桂枝汤治疗该病的记载。隋代巢元方《诸病源候论》中据其临床表现始创“恶阻候”,“恶阻”一名从此沿用至今。若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎等,这是妊娠早期常有的反应,属正常情况,一般3月后可自行消失。
妊娠呕吐的饮食
中医认为,妊娠呕吐是由于冲脉之气上逆,胃失和降所致,临床常见有脾胃虚弱和肝胃不和两种。前者妊娠初期恶心呕吐,口淡或呕吐清涎,神疲思睡,舌淡苔白润,脉缓滑无力,治宜健脾和胃止呕,后者妊娠初期呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,嗳气,烦渴口苦,舌苔黄,脉弦滑,治宜抑肝和胃止呕。本文主要阐述妊娠呕吐的饮食。
妊娠呕吐的饮食:
妊娠呕吐患者在食物结构上宜选择清淡易消化的食物,如新鲜蔬菜、水果、米汤、稀粥、豆浆等。
忌食油腻食物,过甜食物。过甜的食物对脾胃虚弱者尤其容易生湿生痰,导致胎气挟痰湿上逆而发为恶心呕吐。如糖果、巧克力、蜂蜜、蔗糖、各种蜜饯(如苹果脯、桃脯等)。均有助湿之弊,故应尽量避免食用。
饮食的自我护理:
呕吐可影响食欲和进食,但妊娠又需要更多的营养,因此要想方设法进食,以给自己的身体补充足够的营养,如避开易呕吐的时间进食;选择自己喜爱的食物,少食多餐;多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物;多食清淡而且富含营养的饮食,如各种肉汤类等;应避免高脂肪的食品;另外,由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐,故患者在未恢复健康之前,尽可能避之。同时还要多饮水,以及时补充体内因呕吐而丢失的水分。
出现妊娠呕吐后应该怎么进行保健
1、妊娠呕吐患者要注意饮食宜忌:
妊娠呕吐患者应忌食容易引起该疾病的食物。油腻或者是汤类都会引起患者出现妊娠呕吐的症状,所以患者应暂时不吃或者少吃。酸味的食品比如梅干、柑橘类、醋等可以增进食欲,比较容易接受。冷却的食品也是比较容易接受的,吃凉拌豆腐、凉汤、沙拉、凉拌蔬菜都是比较适宜患者朋友的。
2、妊娠呕吐患者要少食多餐:
以“能吃时,就多吃些想吃的东西”为原则。妊娠期的饮食,应以“营养均衡、价值高”为原则;但在有早孕反应时,可以暂时不管“营养平衡”或“有规律的饮食”等,想吃什么吃什么,每次量少一点,分几次吃,等妊娠呕吐反应的症状消失后,就可考虑饮食保健的一般原则。
3、妊娠呕吐患者要注意饮食规律:
查出妊娠呕吐规律,改变饮食习惯。孕吐多数是在早晨起床或早餐后反应强烈,这是因为空腹的缘故。为此,可在起床前吃一点馒头、咸饼干等。午后多数妊娠呕吐现象消失,故在晚餐时要增加可口的饭菜。此外,睡前也可吃些易消化的食物。
4、妊娠呕吐患者要适当补充水分:
不断妊娠呕吐会使体内的水分不足,因此,必须补充水分。而且随着身体内部新陈代谢的增加,身体也需要水分,以起利尿作用,将有害物质及早排出体外。水果、菜汤、牛奶要尽量多吃。虽说妊娠必须控制水分的摄入量,但在有早孕反应的时期,不会因摄水过量造成浮肿。
妊娠呕吐病因
(一)发病原因
一、病因尚未完全清楚。
1.内分泌因素
(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如葡萄胎患者hCG水平明显增高,症状较重,流产后症状减轻、消失。但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
(2)甲状腺功能改变:妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
2.与神经类型有关:神经系统功能不稳定,精神紧张型孕妇多见。 恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
3.其他因素
(1)维生素缺乏:尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应:已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关,临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多:与无症状的孕妇相比,妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。
(二)发病机制
1.妊娠剧吐与血中HCG水平增高关系密切。妊娠引起的血浆绒毛膜促性腺激素(HCG)水平急速升高 鉴于恶心、呕吐等早孕反应发展和消失的过程恰与孕妇血中HCG值上升和下降的时间吻合;滋养细胞疾病、多胎妊娠等情况孕妇血中HCG值显著更高,妊娠呕吐程度亦较重,妊娠剧吐的发生率增加,但一旦妊娠终止(即使是剧烈呕吐症状最重时),症状立即消失。但症状的严重程度个体差异很大,且不一定与HCG含量成正比。Goodwin等(1994)报道有妊娠剧吐者血浆总的HCG和β-HCG亚单位的浓度显著高于无呕吐症状的对照组。如今HCG的血浆浓度太高或上升太快已被公认是妊娠剧吐发病的一个主要因素。妊娠滋养细胞疾病和双胎妊娠时并发妊娠剧吐者较多见,这一事实也与该学说相符。
2.甲状腺功能亢进症或甲状腺刺激
妊娠剧吐妇女伴发“亚临床甲状腺功能亢进症” 或“生化甲亢”(甲状腺功能的生化指标升高)已有众多文献记载。Leunen等报道他们住院的妊娠剧吐病人中23%孕妇表现甲状腺兴奋,这种甲状腺功能亢进症(甲亢)不同于一般甲亢。其一,病人没有经典的甲亢症状与体征,只是甲状腺功能的生化指标升高(故人们称之为“生化甲亢”)。其二是没有甲状腺抗体,不同于自身免疫性甲亢。
HCG有刺激甲状腺活性的作用,在众多研究中有体现。在早期妊娠,HCG水平高时就影响甲状腺功能,在妊娠剧吐或滋养细胞肿瘤时,过高的HCG分泌可以引起甲亢,一般只是甲状腺功能试验异常而罕见有临床表现者。
也有学者认为很可能HCG不独立地参加妊娠剧吐的病因学,而可能是通过它刺激(兴奋)甲状腺的能力间接地参与妊娠剧吐的发生。
3.心身因素 心身因素(psychosomatic factors)或称心理因素,一直被认为是妊娠剧吐的发病因素之一。临床上观察到有些神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇,妊娠剧吐多见,说明本病可能与大脑皮质和皮质下中枢功能失调,致使下丘脑自主神经功能紊乱有关。
4.幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系 近年来的研究发现幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系密切。而且都证明幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的重要原因之一。
Hayakawa等(2000)通过对34例妊娠剧吐患者与29例对照组的血浆Hp抗体试验相比较,病例组H.pylori IgG抗体阳性率是47.5%,而对照组是20.6%,P<0.0005;PCR揭示H.pylori基因组阳性率61.8%,而对照组为27.6%,P<0.000001,更进一步证实幽门螺杆菌慢性感染是妊娠剧吐的重要病原因素。
除以上发病有关因素外,有几个关于性别因素的报道,称发现孕早期妊娠剧吐无论住院与否,新生儿女婴的比例较高,是否性别的不同与妊娠剧吐的发生有某种关系尚不清楚。
概括地说,妊娠剧吐病因虽至今尚不十分清楚,但近十年来的研究结果使人们相信,妊娠剧吐是一种多因素疾病,妊娠引起的激素改变合并同时存在的胃肠动力失调是主要因素,幽门螺杆菌感染是妊娠剧吐的一个诱发因素。妊娠剧吐的发病是生物学的、精神心理学的和社会经济学的复合因素所引起的。
巧疗妊娠呕吐
严重的妊娠剧吐应去医院接受适当的治疗。症状较轻的妊娠呕吐可以采用简易自疗法,效果很好,具体方法是:
1.取生姜汁1汤匙,蜂蜜2汤匙,加水3汤匙,蒸熟后一次服下,每日2~3次。
2.取重约500克的新鲤鱼一条,去鳞及内脏,置菜盘中(勿放油盐及调料)入笼蒸熟,分数次一日吃完。
3.食醋60毫升煮开,加白糖30克,待溶化后,再打入鸡蛋一个,蛋熟后食之,每日一次。
4.糯米250克,生姜汁3汤匙,同炒,炒至糯米爆破,然后将其研成细粉,每日早晚各服2汤匙,用开水调服。
5.鲜桔皮1个,切成细丝,生姜一块约2.5克,切成细末,白糖适量,当时水冲泡,代茶频饮。
6.少食多餐,进食自己想吃的、不易呕吐的食物,同时适当注意休息,并可口服适量维生素b1、b6、c。
妊娠呕吐的治疗
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。
每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液,加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2~3日后,病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后,试进少量流质饮食,若无不良反应可逐渐增加进食量,同时调整补液量。
多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。