五类孕妈最好做个胎儿心脏超声

养生健康

五类孕妈最好做个胎儿心脏超声

1、高龄孕妇(35岁以上);

2、妊娠期内异常病史、服药史、接触毒物或放射线史;

3、既往有不良生育史或家族遗传疾病;

4、产检怀疑胎儿心内、心外畸形或染色体异常;

5、胎儿宫内发育异常、羊水过多或过少。

，出现出生缺陷的情况，一方面可能跟遗传有关，另一方面也与环境因素有关。有些孕妇在怀孕期间受过流感、风疹病毒感染，擅自使用抗生素，抽烟酗酒或者没有摄入足够的微量营养素如叶酸等，都可能是导致胎儿畸形或缺陷。

提倡有“计划”地怀孕，比如在怀孕前3个月和后3个月内补充足够的叶酸，妊娠的头3个月是胎儿器官的形成期，该时期内胎儿对致畸物尤其敏感，所以孕妇应特别注意保健，一些妇女怀孕了自己也不知道，随便服药，这样很有可能使胎儿致畸。

知识延伸：

叶酸补充量是多少

对于孕妈咪每天需要补充叶酸的量是众说纷纭，从400微克到800微克不等，但是，对于补充叶酸上限则达成了共识，即孕妈咪补充叶酸每天的量不能超过1000微克。针对中国目前孕妇的健康状况，中国营养学会妇幼营养分会颁布的孕期膳食指南中建议，孕妈咪孕期每天摄入400mg的叶酸用量即可。

叶酸的补充量不是越多越好，因此，在选择药物补充叶酸时，一定要注意看药品说明书，看清叶酸的含量。同时补充多种维生素时更要注意，防止重复补充叶酸。叶酸虽然重要，但是最好不要过量。

叶酸会过量吗

平时我们吃的蔬菜、水果都含有叶酸，但通常日常食物中可进入身体并吸收的叶酸并不多，叶酸的每日需要量和中毒量之间有较大的差距，因此除了日常饮食，额外摄取1000微克以下的叶酸是安全的。当然，如果不放心，可在专业医生的指导下补充叶酸。

准备怀孕，可先通过饮食补充叶酸。

如果是准备要宝宝，我们建议从试孕开始适量补充叶酸，并且尽量通过饮食调整增加富含叶酸的食物，以补充对叶酸的需求。

胎儿心脏超声检查的作用是什么

我国近几年研究数据表明，新生儿和婴儿死亡率排在顺位第一的即先天性心脏病。宫内和新生儿的死亡率达85%。尤其心外畸形伴宫内心衰预后更差。北京市对新生儿35种疾病的监测先天性心脏病居第二位，发生率为1%。超声诊断先天性心脏病的敏感性为60%～90%，特异性90%以上，能够有效阻击先心病。

一、妊娠14周至20周应对胎儿进行心脏超声检查

大血管转位和动脉导管依赖性复杂先天性胎儿心血管疾病为当今危害新生儿生命和生存质量的主要疾病之一，具有死亡率和致残率高的特点，发病率在出生后存活的胎儿中为8‰左右。而在未出生的胎儿中比例更高。宫内被确认的严重心血管病的胎儿，能够长期存活的极少。国外发达国家大部分地区已对所有妊龄16～24周的胎儿进行心血管超声检查。英国1999年产前先心病诊断率为23%，而到2000年产前先心病的诊断率就达到了70%。

目前，国家对产前胎儿保健制定了一系列检查规范，包括超声产前诊断，胎儿心脏超声检查是其中之一。通常分为两步：第一步是孕妇在常规超声检查时，对胎儿心脏进行初步筛查，约在妊娠的14～20周，是由从事专业产科超声医师进行，发现问题后，进入第二步胎儿心脏超声专项检查，是由经专业培训后的心血管超声医师进行。约在妊娠的18～28周。胎儿心脏病与儿科心脏病不完全相同。胎儿通过脐带与胎盘连接，有自身独立循环系统又与母体密不可分。胎儿心血管处于不断发育和成长过程，血液循环都不同于儿童。

在我国这样人口众多的国家，发展极不平衡，胎儿心脏超声检查普及还远远不够，每年出生的新生儿中仍有8‰心血管异常的胎儿出生。实行常规胎儿心脏超声检查，减少了许多严重复杂畸形胎儿的出生，而那些较轻的心脏异常，如果产前能得到诊断并做出必要的保障措施，出生后的新生儿便能得到及时救治。

二、孕期进行超声波检查很有必要

超声波是一种间断性的脉冲发射，平均功率为30～40毫瓦/平方厘米以下。它并不会像X线那样具有辐射及生物效应，所以一般情况下，不至于造成对孕妇或胎儿的危害。国外学者曾对720名12周以上的孕妇进行超声波检查5～15分钟，也未发现任何母体及胎儿操作损伤。但近年也有医学工作者提出不一样的观点，认为儿童的语言发育迟钝，与产前的B超诊断有关。因为孕早期胎儿较为娇嫩，易受外界理化因素影响，所以在早孕阶段最好不要多做超声检查。在怀孕后期，要用超声检查来确定胎儿是否正常，羊水是否过多，是否葡萄胎，胎位是否正常等。用超声波做孕妇检查，时间大多很短，只有几分钟，对子宫中孕后期的胎儿一般不会产生影响。

胎儿心脏超声检查的作用是什么?了解了专家的介绍以后，我们就更应该对于这一内容进行详细的了解了。我们知道在生活中胎儿心脏的一些疾病是比较难查到的，因此孕产妇应该对这方面的知识有所了解和理解。相信随着医学技术的发展，将有更多的疾病被认识，胎儿超声诊断水平也会相应增高了。随着全国各地区这种项目越来越普及，我国先心病的患儿出生率也会得以控制。

胎儿心脏超声检查的作用是什么

一、妊娠14周至20周应对胎儿进行心脏超声检查

二、孕期进行超声波检查很有必要

先天性心脏病在怀孕时能查出来吗

三级B超可排查99%以上的先心病

要预防先心病，就决不能忽视产前检查。先天性心脏病跟遗传有一定关系，有先心病家族遗传的孕妇应该在孕期加紧排查，做到尽早发现。“要排查胎儿是否患有先心病，可在孕20周-24周时做一次三级B超，” 并且“99%以上的先心病都能查出。”通过孕期筛查发现患先心病的胎儿，再根据胎儿的具体情况，考虑手术治疗或优生优育。

目前，国家对产前胎儿保健制订了一系列检查规范，通常分为两步：

第一步是在妊娠的14—20周，孕妇在接受常规产科超声检查时，由专业产科超声医师对胎儿心脏进行初步筛查。发现问题后，进入第二步，即胎儿超声心动图检查，由专业培训后的心血管超声医师进行，约在妊娠的18—28周。早期胎儿体积小，心脏切面显示不清;到了晚期，随着胎儿骨骼的发育，心脏后方的脊椎声影、胎儿的姿势均会影响超声探头对心脏的检查。所以，18—28周为胎儿超声心动图探查的最佳时期。

由此可见，准妈妈们不用过于担心，因为一些担心也是会影响到胎儿的发育的。如果胎儿真的出现了畸形，在怀孕二十多周的时候，就可以通过产检发现的，这样就可以及时的终止妊娠，或者想要生下来孩子的，在孩子出生后进行手术治疗。

整个孕期做几次彩超几次

第1次：停经40天左后，尿妊娠试验阳性，需要做一次超声检查，确定是怀孕，且是“宫内孕”，排除“宫外孕”。并且要确定是活胎，即可见胎芽和心管博动为准，否则要复查。

第2次：孕3～5月时可以通过超声检查胎儿头颅、颈部、脊柱、四肢，观察胎心搏动及胎动，还有胎盘、羊水，此阶段胎儿发育至4～5时观察效果较好。

第3次：孕6.5～8.5月可以通过超声检查胎儿胎位、头颅、唇面部、颈部、有无脐带绕颈、脊柱、四肢、肝脏、胃、肾脏、膀胱、肠管、心脏等，观察胎心搏动及胎动，尤其要进行胎儿心脏超声检查。还有胎盘、羊水。

第4次：孕产期前，遵医嘱检查一次，观察胎儿胎位、头颅、唇面部、颈部、有无脐带绕颈、脊柱、四肢、肝脏、胃、肾脏、膀胱、肠管、心脏等，观察胎心搏动及胎动。还有胎盘、羊水。以上是至少要做的几次检查，除此之外，整个孕期如果有腹痛、阴道流血或流水或分泌物异常、胎动异常(包括过度、减少或消失)等异常情况，都要及时就医，遵医嘱进行超声检查。至于超声对胎儿的影响，目前业界认为，只有将超声波垂直持续射向某专一部位时，才会有一定影响，医生在检查时是动态探查的，绝对不可能做到垂直持续射向某专一部位。所以你完全可以放宽心。

希望在看了上面的内容介绍之后，每个月妈妈们都能够重视这些问题，怀孕的时候做产检是为了更好的保证他健康快乐的成长，让我们幸福又期待地迎接宝宝的出生, 因此怀孕之后，希望妈妈们都不要忽略这样一个工作。

如何防治先天性心脏病

1、妊娠前检查身边的致畸因素，比如家族中是否有先心病人的先例，住房及工作场所是否新装修、是否吸烟或被动吸烟、是否接触过放射性物质等都与先心病的发生有关。

2、做好妊娠早期的产检。通常在妊娠1个月时，心脏畸形就已出现，但很难查出。所以，胎儿心脏超声检查很重要。

3、手术治疗。先心病绝不是人们想象的那么可怕，通过治疗多可根治。其中约70%的患儿是简单先心病，约98%的孩子都可手术，风险很低。

究竟怀孕几个月做四维最好呢

孕妈妈们在怀孕25-28周，也就是怀孕六七个月左右，做四维彩超最为合适，因为胎儿在25周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎宝宝结构已经成形，宝宝的大小以及羊水适中，在宫内有较大的活动空间，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也会比较清晰。如果过早做四维彩超，会因为胎儿发育太小，一些组织还看不太清楚，无法达到清晰的观察胎宝宝的生长情况、筛查畸形的目的。

很多孕妇都是怀孕之后才留意四维彩超这个检查项目，对于一个陌生的项目很多孕妈妈都不太了解。四维彩超主要目的是对胎儿进行排畸检查的，所以对检查时间有一定的限制。怀孕做四维彩超前一定要对四维彩超有一定的了解，预防上当受骗。真正的四维彩超不仅仅感觉宝宝的呼吸和运动，而且可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的秀容。

四维彩超超越了传统超声的限制。它除了能够显示出腹中胎儿的实时动态图像外，还能够多方位、多角度的观察宫内胎儿的生长发育情况，对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

四维彩超是一项十分安全的检查技术，四维彩超进行胎儿的排畸检查的话，对胎儿是没有什么伤害的，传统的B超是超声传导，而四维彩超不存在电离辐射和电磁辐射，是一种声波传导，这种声波对人体组织没有什么伤害。准妈妈可以放心的进行检查了，不用担心是否会造成辐射伤害。

四维彩超一般认为对胎儿和孕妇没有过大的影响，但是一般进行一次即可，保证孩子没有畸形，心脏疾病，消化疾病，甚至是精神疾病即可，这是早期对孩子进行诊断的非常有效的办法，同时要注意怀孕期间对于宝宝营养的补充，促进孩子更加快的生长发育。

胎儿超声心电图多少钱

胎儿超声心电图就是胎儿心脏彩超，大概在怀孕5个月的时候就可以通过胎儿超声心电检查出胎儿有没有先天性疾病。一般来说，做胎儿超声心电图是很有必要的，那么它的价格又是多少呢?胎儿超声心电图的价格跟一般彩超的价格差不多，不会很昂贵，它的价格大概在200元左右，但是由于医院的不同和孕妇本身的体质不同，价格会有所波动。建议各位准妈妈尽量去正规医院做胎儿超声心电图。

四维彩超有什么作用

随着科技的发展，B超已不能满足人们的需求了，于是有了四维彩超。四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪，是目前世界上最先进的彩色超声设备。四维彩超能够表面成像，若胎儿有唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形，都能更清晰地查出来，也有利于医生做出判断。

正因为四维彩超的成像清晰，能清楚得看到胎宝宝的样子，所以，很多准妈妈都想给宝宝去做个胎儿写真集，即去做四维彩超检查。但是四维彩超检查可不只有这点作用哦，本文小编就带你来了解下四维彩超的作用!

1、筛查目的不同，检查时间有别

孕早期(孕12周前)是胎儿器官形成的时期，孕18周之前由于羊水较少，B超检查清晰度不够，建议孕18周以后做四维彩超检查。

孕中期(孕18周以后)胎儿肢体及各主要脏器已经全部发育，其中孕18～30周因胎儿器官发育更加完善，且羊水量较多，较适合做胎儿畸形筛查;胎儿心脏畸形筛查的最佳检查时间为孕20～28周。因此，四维检查时间可为孕20~28周，而从长期的临床经验来看，孕24～28周检查效果最佳。

医生建议：准妈妈们在孕中期超声检查时，至少选择一次四维彩超，这样排畸准确率更高。普通彩超在排除胎儿大器官畸形方面有一定的准确度，但是像面部或者后脑等部位，普通彩超影像模糊，容易导致漏诊。曾有一位孕妇通过普通彩超排畸没有发现胎儿异常，但是做四维彩超时发现胎儿有兔唇。

2、不能替代其他检查项目

正常情况下，进行四维彩超的时间需15~30分钟，但根据每位孕妇的情况不同，需要的时间也会有长有短。由于超声输出功率小，而且不是长时间持续对准某一处进行探测，因此，不会对胎儿和母体造成伤害。

四维检查也会受一些因素的影响，如羊水过少、产妇肥胖、胎位不正、胎盘和子宫壁与肢体及面部贴近、胎儿运动过于频繁等。胎儿心脏畸形筛查技术虽然完美地填补了常规胎儿畸形筛查的空白，但其主要检查目标仍是严重的致死的胎儿心脏畸形，而对一些小的心脏畸形和部分出生后可手术治疗的畸形敏感性不佳，如房缺和小的室缺等。因此，就现阶段来讲，即使在该项技术最发达的欧美地区，其诊断率亦只有60%。所以，千万不要认为只要做了此项检查就万事大吉，而忽视其局限性和其他应检查项目的检查作用。

小儿先心病能用超声心电图诊断吗

超声心动图是近年来发展最快的新技术之一，由于它具有无创性、操作简单、可重复性，因此广泛应用于心血管疾病的诊断，尤其对小儿先心病的诊断是一项不可缺少的手段。目前大约80%的小儿先心病仅依靠超声心动图检查，即可得出明确诊断。有的医院新生儿期的小儿先心病完全型大动脉错位，约90%仅依靠超声心动图检查即可设计小儿先心病手术治疗方案。

常用的超声心动图包括M型超声心动图、二维B型超声心动图及多普勒超声心动图。M型超声心动图是定点(某一线)地反映心脏内部结构及动态变化;二维超声心动图是通过超声断面观察心脏内部结构;多普勒超声心动图是反映血流动力学的资料;实时二维彩色多普勒是以脉冲多普勒原理为基础，经彩色编码，将多普勒信号转为彩色信号，它可显示血流的部位、形态及分布。几个方面的结合大大地提高了对小儿先心病的诊断价值。新近兴起的食道超声心动图的检查，不仅弥补了经胸超声心动图的不足，而且对于在术前、术中及术后的心脏监护和手术效果评定均有重要作用，尤其对小儿先心病房间隔缺损的诊断及导管介入性放置关闭器更是至关重要的。

三维超声心动图是应用计算机将一系列的二维超声图像进行三维重建，能以立体形式显示心腔、心内结构等，可以直观地观察缺损的部位、大小、毗邻关系、及瓣膜形态、大血管畸形等，对复杂小儿先心病的诊断有重要价值。

血管内超声目前多用于冠心病的冠状血管内超声，将来心腔内的超声必然对小儿先心病的诊断提供更新的资料。

胎儿心脏超声心动图检查是对胚胎发育至12～16周以后，即可经腹壁对胎儿进行心脏超声检查。对家族中有先天性心脏病患者，或患病的孕妇应提倡进行胎儿心脏超声，以早期明确心脏畸形，有利于优生优育。当然要求操作者要有娴熟的技术、丰富的经验及极强的责任心，以免错误地终止妊娠