颈椎间盘突出手术治疗
颈椎间盘突出手术治疗
引起疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
颈椎间盘突出长期影响着患者的健康,通过微创手术能够缓解疾病症状。而且对于患者的正常生活没有影响,我们在治疗的过程中还需要避免长期的劳累。多加锻炼身体促进身体血液循环也是非常重要的,给我们颈椎减减压。
颈椎间盘突出怎样治疗效果好
1、正确的休息
据专家介绍,颈椎间盘突出病的病因是由慢性损伤引起的,造成颈脊柱解剖形态的不稳定和不规整,造成颈椎间盘和颈椎骨质增生等的退行性变,压迫或刺激颈椎的周围组织。所以卧床休息是治疗颈椎间盘突出病的最基本方法。
2、正确的运动
正确的运动有利于颈椎间盘突出的治疗。患者朋友们在站、坐的姿势必须保持颈胸腰背的挺直状态,这是由于脊柱的生物力学平衡决定的。任何脊柱正面观的非直立状态和侧面观的异常的生理弧度必然造成脊柱的生物力学失平衡态,这是脊柱退变的重要病因。俗话说:坐如钟,站如松,还是有一定道理的。而当我们从事其他的运动比如适当的慢跑、快走、游泳等运动时,应注意避免突然的扭腰和甩头。锻炼腰背部时可俯卧于床面,头及四肢尽量向上抬起。锻炼颈项可以采用双手交叉抱于头后,头尽量向后仰。相应肌肉的锻炼可利于颈椎间盘突出的防治和治疗,
3、非手术治疗
可采用一些方法进行非手术治疗,如推拿、理疗、热敷、针灸、牵引等。
4、药物治疗
药物治疗可以到达治愈的目的,其包括外用与内服。最好首选外用,次选内服。
5、手术治疗
如果病情过重,而经过正规的非手术治疗又无效,可以考虑进行手术。
通过以上小编为大家的详细的介绍,相信大家对如何防治及颈椎间盘突出治疗心中已有了一定的认识和了解,不过,小编建议患者们应及时改正以往错误的坐姿,平时可以多吃一些含钙高的食物,和水果等等,每天抽出一些时间,出去外面走一走,跑一跑步,让身体和心情都得到很好的释放。
治疗颈椎间盘突出的办法有哪些
1、药物治疗:
药物治疗是最常见的颈椎间盘突出治疗方法。在颈椎间盘突出药物治疗中,有一种中国特有的药物疗法-膏药贴。这种疗法对于病情较轻的患者有效果。
2、手术治疗:
目前采用切割手术治疗的患者的数目在日益减少,因为该种疗法有风险而且有严重的后遗症。所以该疗法最好不好选择。否则会带来很多术后后遗症。
3、中医治疗:
中医治疗主要指:中药、针灸、按摩。这些疗法将通过疏通经络达到止痛的目的,这种疗法在颈椎间盘突出治疗中一般都是辅助治疗或者仅仅是治疗较轻的症状。
颈椎病需要手术吗
对于年轻人来说,得了颈椎病并不可怕,特别是颈椎椎间盘突出的病人,只要对脊髓的压迫症状不是很严重,就不需要手术治疗,如行颈椎前路手术治疗后,由于手术需固定了两节颈椎,颈椎的活动度部分受限,几年以后,可能会诱发上下节的颈椎椎间盘突出,也可能会再作二次手术,这是目前手术治疗的远期风险!!!初期起病的颈椎病的症状急,病人颈部疼痛、颈部僵硬、活动受限,睡眠受影响,以致精神状态不好,有的病人由于找不到合适的治疗方法,连续十几天不能好好的休息睡眠,出现烦躁不安,病急乱投医现象,不理智地选择手术治疗。
怎么治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类
一、腰椎间盘突出非手术治疗之中包括:
1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
二、腰椎间盘突出手术治疗中包括
1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
三、腰椎间盘突出介入治疗中包括:
1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
怎么治腰椎间盘突出:
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,另外有一些治疗性药物,像英国的赫尔克骨痛贴,纯生物药,七层深入治疗,在英国已取代手术,治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的。
(二)牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
颈椎椎间盘突出怎么治疗呢
治疗原则:以非手术治疗为主,如出现脊髓压迫症状,应尽早施行手术治疗。
一、非手术疗法
1.颈椎牵引 原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症,对中央型颈椎间盘突出症有加重病情可能,应慎用。
2.颈部围邻制动 主要作用是限制颈部活动和增强颈部的支撑作用,减轻椎间盘内压力。一般可采用简易围颈保护,对严重病例伴有明显颈椎失稳者可采用石膏围颈固定。对牵引后症状缓解者制动有利于病情恢复。
3.推拿、按摩 虽有不少治疗成功的报道,但推拿,特别是重手法推拿有可能加重椎间盘突出及脊髓、神经根损伤,严重者可在推拿瞬间发生截瘫,因此采用时应谨慎。
4.理疗 对轻型病例仅有神经根刺激症状者有一定效果,其中以蜡疗和醋离子透入疗法效果较好。
5.药物治疗 对症处理,对疼痛剧烈者可采用镇静镇痛药物。
二、手术疗法:对颈椎间盘突出症诊断明确,神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗。
1.颈前路减压术 适用于中央型和旁中央型椎间盘突出症患者。采用环锯减压摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术效果较好。对原有退变者应同时去除增生的骨赘,以免残留可能的致压物。
2.颈后路减压术 适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。单纯的椎间盘突出可采用半椎板及部分关节突切除术,通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织。若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用全椎板减压术。
椎间盘突出手术靠谱吗
引起腰椎疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
椎间盘突出的传统治疗,像针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置,对严重蜕变的椎间盘、椎管狭窄,椎间盘脱出,椎管内游离等情况可能适得其反,具有一定的“盲目”性。
目前椎间盘突出微创治疗完全没有了这个弊端,如椎间孔镜技术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘微创术等,都是通过专业光学影像系统,可以清晰地显示手术部位和手术操作过程,医生在可视的情况下操作,介入定位更准确,极大地减少了手术的危险性。
腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类
一、腰椎间盘突出非手术治疗之中包括:
1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
二、腰椎间盘突出手术治疗中包括
1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
三、腰椎间盘突出介入治疗中包括:
1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
颈椎间盘突出治疗方案是什么?
手术治疗:
对颈椎间盘突出症诊断明确,神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗。手术治疗属于创伤性治疗,对患者的影响是较大的,一般不予采用,但对病情严重者来说,手术治疗可以达到治标又治本的功效。
非手术疗法
药物治疗:颈椎间盘突出症症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解。
理疗:理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频、低中频电疗、超声波、磁疗等。
牵引:颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的患者。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
推拿:颈椎间盘突出症因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用,适用于除了严重颈脊髓受压的患者。
中医怎样诊断颈椎间盘突出症
通过颈椎间盘突出患者的一些临床表现来及时判断中央突出型颈椎间盘突出是非常重要的。一般这种类型的患者发病时的体征为无颈脊神经受累的症状,表现为双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如步态笨拙,活动不灵,走路不稳,常有胸、腰部束带感,重者可卧床不起,甚至呼吸困难,大、小便失禁。
对中央突出型颈椎间盘突出患者的准确诊断除了可以把患者发病的体征表现作为判断依据外,一些重要的检查方法也是必不可少的的诊断手段。一般对颈椎间盘突出患者的诊断起到有效作用的是CT和CTM,此外我们可以通过核磁共振来诊断中央突出型颈椎间盘突出,通过检查可见患者四肢肌张力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减退或消失,病理反射阳性,髌阵挛及踝阵挛阳性。
对于中央突出型颈椎间盘突出的治疗要根据患者病变的类型采取有针对性的治疗方案,一般可用的有效治疗中央突出型颈椎间盘突出的方法有服用活血化淤止痛药、颈椎牵引、局部理疗、颈椎管内注药、颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等。
椎间盘突出是什么原因造成的 椎间盘突出怎么冶
椎间盘突出治疗首先要确定是椎间盘突出还是颈椎的椎间盘的突出,假如是腰椎椎间盘突出,突出程度较轻,对椎管内的压迫不严重或者对神经根的刺激不严重,这时候可以早期选保守治疗,就是让腰背部休息,卧床,然后可以适当地锻炼腰背肌,然后可以用一些脱水的药物进行对症治疗。如果说突出的程度较大,对神经根压迫严重,而且对椎管内占位也比较严重,这时候就需要进行手术治疗,手术治疗方法有很多,如果说单个节段的椎间盘突出,可以选择椎间孔镜。如果说椎间盘突出伴有不稳,这时候还需要切开用内固定的方法,来解决椎间盘突出的问题。
什么方法治疗腰椎间盘突出好呢
目前来说治疗腰椎间盘突出症一般常采用的方法有手术治疗和保守治疗。
手术治疗目前在临床上一般用于腰椎间盘突出比较厉害的患者,由于椎间盘突出症是突出的椎间盘压迫神经所致,所以手术原理是切除压迫神经的的椎间盘组织缓解症状。手术治疗的特点是康复快,可以快速缓解痛苦,一般来说,一周左右就可以下床,一个月就可以基本恢复正常的学习和工作,并且能够参加一定的体力劳动。
但是专家提醒说腰椎间盘突出手术需谨慎,因为手术治疗有它的快速见效的优点,同时也有一些缺点。
第一,手术有一定的风险,在选择医院的时候,一定要选择正规的医院进行治疗,因为一旦手术失败,严重的会造成瘫痪。二,复发率比较高,手术后,还有一定的复发可能性,在进行手术后要做长期的康复训练,日常中小心注意身体情况,假如一旦复发,想要再次治疗就非常困难了,一般不建议老年人使用手术治疗的方法。三,手术费用较高,目前一般医院采用微创治疗和开刀治疗两种方法,无论那种方法,需要的手术费用还是比较高的,对于一般人来说,负担手术费用和日后康复的费用还是比较有压力的。
腰椎间盘突出是一种发病率比较高的疾病,并且它的病情发展是比较慢的,通常在发病早期的时候很难被发现,这对于疾病的治疗来说将是非常不利的,所以为了能够及时的发现它的存在,就需要对腰椎间盘突出病因有一定的认识。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
那么引起腰椎间盘突出发病的因素有哪些呢?下面就来给大家介绍一下。首先,就是职业因素所导致的。腰椎间盘突出的发病与职业因素关系较大,从事某些职业的人更易得上此病。腰椎间盘突出原多见于劳动强度较大的产业工人。到了今天,伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人、学生、司机、编辑等较多见。他们长期体位固定,姿势较少变化,腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态,均可造成腰椎间盘突出症。
此外,除了人们所从事的职业能够引起腰椎间盘突出的发病以外,导致腰椎间盘突出发病的主要原因就是人们的体质因素。主要是肥胖和瘦弱等体质的人更易得病。腹部过于肥胖的人,除了本身脂肪组织较多、肌肉组织较少外,腹部重量的增加开可使腰部负荷增大,从而增加了患腰椎间盘突出症的几率。而身体过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少,力量较弱,也易导致腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
手术治疗腰椎间盘突出有哪些危害
第一、脊柱不稳。一部分腰椎间盘突出患者,在手术治疗腰椎间盘突出后,腿痛现象会消失,而腰痛持续存在,拍腰椎功能性运动X线片时,有明显的脊柱异常活动。
第二、粘连与瘢痕。腰椎间盘突出手术的并发症,首先就为手术部位的神经根,与椎板切除后,硬脊膜的暴露部分,容易发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。
第三、感染。腰椎间盘突出患者,采用手术治疗腰椎间盘突出后,如果对伤口处理不当,很容易引起感染,这不但影响患者的恢复速度,同时,也会给患者带来其他伤害。
第四、神经损伤。手术治疗腰椎间盘突出的过程中,很容易造成硬膜外、硬膜内的神经损伤,这是一种比较常见的并发正伤害,腰椎间盘突出患者一定要警惕。
第五、脏器损伤。腰椎间盘突出在进行手术治疗时,容易损伤腹后壁大的血管,而血管损伤时,可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查,及时修补受损脏器,以免发生腹膜炎,给患者造成更加严重的影响。
颈椎间盘突出手术靠谱吗
“微创”手术:颈椎没治好反而恶化
1963年出生的李勇是南京人,供职于南京某大商场,是商场的一名中层干部。2012年年底,李勇在无明显诱因下突然出现双下肢僵硬并伴走路不稳,从此无法正常上班。2013年5月16日,李勇来到南京长江医院(以下简称长江医院)就诊,医院以李勇患颈椎间盘突出而将其收治入院。次日,长江医院对李勇进行了颈椎微创手术,术后李勇的症状有所好转,行走步态较治疗前平稳。5月20日,李勇出院回家休养。
李勇本以为休养一段时间后就能正常上班了,不想出院后第6天出现颈部疼痛,并逐渐出现双上肢麻木,伴肌力下降,后又出现双下肢不自主抽动,肌力下降明显的症状,病情比治疗前更严重了。6月7日,李勇前往南京中大医院治疗,被诊断为“颈椎病微创术后,颈髓损伤伴四肢不全瘫。”7月4日,李勇在该院经历了一番大手术,吃足了苦头。经治疗后,李勇的病情虽得以控制,但整个人几乎瘫痪。8月21日起,李勇转至其他医院陆续进行康复治疗,但恢复状况一直不太理想。精彩阅读:颈椎病防治不要踏入三个误区
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传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
椎间盘突出的传统治疗,像针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置,对严重蜕变的椎间盘、椎管狭窄,椎间盘脱出,椎管内游离等情况可能适得其反,具有一定的“盲目”性。
目前椎间盘突出微创治疗完全没有了这个弊端,如椎间孔镜技术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘微创术等,都是通过专业光学影像系统,可以清晰地显示手术部位和手术操作过程,医生在可视的情况下操作,介入定位更准确,极大地减少了手术的危险性。