扭伤的治疗原则

扭伤的治疗原则

1.扭伤当天，每3到4小时进行15分钟冷敷(可以缓解肿胀)。

2.至少让受损肌肉休息一天。

3.保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩短症状持续时间。

4.重者及时去医院急诊。

骨折治疗原则

1.复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。

2.固定即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。

3.功能锻炼是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。

(一)骨折的复位

1.复位标准

(1)解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称解剖复位。

(2)功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。功能复位的标准是：1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。

2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。

3)成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。

4)长骨干横形骨折，骨折端对位至少达l/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。

2.复位方法

(1)手法复位：大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位。进行手法复位时，其手法必须轻柔，并应争取一次复位成功。

手法复位的步骤为：

①解除疼痛：可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉，后者多用于儿童;

②肌松弛位：麻醉后，将患肢各关节置于肌松弛位，以减少肌肉对骨折段的牵拉力;

③对准方向：骨折复位时，是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向;

④拔伸牵引：在对抗牵引下，于患肢远端，沿其纵轴牵引，矫正骨折移位。

术者用两手触摸骨折部位，根据X线片所显示的骨折类型和移位情况，分别采用反折、回旋，端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。

踝关节扭伤，针灸效果好

踝关节扭伤，是运动伤害项目中，极为常见的一种。打篮球时，一脚踩到他人的脚，你的直接反射动作，绝对是──紧急缩脚。可是，来不及了，你的踝关节已经扭伤了。

有时候，走路一不小心，一脚踩空，或是高低不平的路面，或是爬山上下坡。上下楼梯，或是高处跳下。……，踝关节扭伤了。临床上，最奇特的是：有人竟因跳土风舞，不知道什么舞姿动作，竟然发生踝关节扭伤，而且是较为少见的内翻型踝关节扭伤呢!

踝关节扭伤，九成以上都是踝关节外翻，造成外侧韧带或肌腱受伤。极少是内翻扭伤的。

剧痛、肿胀、发炎，甚至痛得脚踝无法完全着地，无法走路……。

现代医学治疗踝关节扭伤的原则，首先主要当然是止痛、消炎、消肿，进而再求复健。于是，冰敷、固定、休息、包扎、复健，就是标准的医疗原则。最典型的运动伤害处理方法，现代医学的标准就是所谓的「PRICE」原则：

P：protect保护，使用拐杖、护具等，可以减轻踝关节的受力。

R：rest，休息，暂停运动、走路，让受伤的关节休息，避免受损的组织范围扩大。

I：ice，冰敷，用塑胶袋包裹冰块，再用毛巾覆盖在患部，可以消炎、止痛、消肿。

C：compression，压迫，用弹性绷带，由远端加压，包裹至近端。

E：elevation，抬高患部，增加血液回流。

其中后三者的功能，主要是为促进血管收缩，压迫破裂的微血管，减少继续出血，以及降低组织肿胀的状况。一般而言，这些方法至少必须维持廿四小时，再由专业医师处理。

也有的人在扭伤之后，进行按摩推拿治疗，其实，在扭伤的前三天内，组织、肌腱、韧带等，破损的部位，不应该推拿，以免造成更大部位的破损。这一点患者务必切记!

至于疗程方面，轻度扭伤，经过一至二星期的休息及治疗，至于重度扭伤，或是造成韧带断裂，有些甚至长期需靠拐杖支撑，拖延半年以上，才见痊愈呢!

「踝三针」，快速止痛消炎复健

当我们踝关节扭伤的时候，如果伤口疼痛难忍，针灸一样可以快速止痛。

止痛的治疗原则，以「循经取穴」，运用相关的神经系统组织，依经络穴位下针，只要针感能够传导至患部，即可当场立即止痛，并且开始发挥消炎、消肿的效果。针灸临床的「踝三针」，主要是阳陵泉、丘墟穴及阿是穴。范围大的，可能还要另加悬钟(又名绝骨)，或昆仑穴。有明显瘀肿现象的，起针后必须放血拔罐。通常第一次处理，即可快速消炎、消肿，至于止痛，通常当场即可见效。另外还可以局部进行火针治疗，止痛消肿效果也非常好。

踝关节扭伤，运用针灸治疗，疗效肯定，值得推荐

脚踝关节扭伤治疗措施

1、自我判断一下扭伤的程度，扭伤时踝关节受到力的大小，疼痛的程度，局部是否有肿胀变色，活动是否受限，关节是否变形等。

2、轻微的扭伤疼痛不剧烈，或稍休息后疼痛可大幅减轻;局部无肿胀变色;活动不受限或轻度受限，疼痛减轻后受限也随之减轻;关节无变形。此时，只是韧带轻度拉伤痉挛，只需轻轻按揉疼痛最剧烈的位置，转动踝关节，适当休息就可以了。但需要注意的是在完全恢复前应避免跑跳等剧烈活动，避免二次扭伤。

3、稍重的扭伤疼痛剧烈不易缓解;局部肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;做受伤部位相反方向动作时，疼痛加剧;休息后不能缓解。此时，韧带已经部分撕裂，应立即冰敷，用冰袋冰敷至肿胀范围缩小或不再扩大，冰袋外可裹一条干毛巾，避免冻伤。然后将肿胀部位加压包扎，踝关节固定在中立位，24小时后可热敷、理疗、轻轻按揉。踝关节固定应不少于三周，半年内应避免激烈跑跳运动。

4、严重的扭伤，疼痛剧烈，局部迅速肿胀，随后出现淤斑，严重时可有关节畸形，患足无法承重。此时，韧带断裂甚至骨折，应立即冰敷，保护患足立即就医，以免处理不当影响后期疗效。

脚扭伤治疗方法

扭伤后,建议先用冰块冷敷,再涂一些治疗软组织损伤的活血止痛的药。尽量卧床休息,不让脚受力太重,将脚抬高放置最好。两天后,还没有消肿,可以热敷,用热毛巾敷脚肿的部位。反复敷,每天三次,每次十分钟左右。一般七天到十天就可以消肿了。

腰部肌肉劳损怎么办

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。治疗原则：

1、卧床(硬板床)休息。

2、骨盆牵引。

3、局部痛点封闭。

4、局部热敷或照红外线。

5、旋转推拿法对椎间小关节滑膜嵌顿有效。

感冒治疗原则

风寒感冒起病较急，发热，畏寒，甚至寒战，无汗，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰稀色白，头痛，周身酸痛，食欲减退，大小便正常，舌苔薄白等。风热感冒主要表现为发烧重，但畏寒不明显，鼻子堵塞、流浊涕，咳嗽声重，或有黄痰粘稠，头痛，口渴喜饮，咽红、干、痛痒，大便干，小便黄，检查可见扁桃体红肿，咽部充血，舌苔薄黄或黄厚，舌质红，脉浮而快。

1、风寒感冒其实只要想办法出汗就行。比如喝热茶吧，别太浓。还可以喝生姜汤。

2、宜进食藕粉、牛奶、稀饭、米汤、新鲜蔬菜和水果。

3、感冒时饮食要清淡。

4、室内空气要新鲜，注意通风。

治疗原则

1.针对原发病治疗。

2.以保守治疗为主，患者宜卧硬板床，在站立和端坐时尽量伸展胸背，保持良好姿势。避免过多弯腰或负重活动，同时加强背肌锻炼，限制后凸的加重。

3.胸椎后凸较大，超过50°时，可以用支架或石膏固定，以尽量纠正畸形。使用被动固定法纠正畸形应密切注意其并发症，如软组织损伤、矫正过度、并发侧弯等等。使用支架或石膏固定时间不能少于1年。

4.矫正练习，目的是加强背部伸肌的力量，并牵拉胸部前面的韧带。

哮喘治疗原则

1、根据病因治疗

针对引起哮喘发作的两个直接病因，主要有两种控制方法，即控制气道炎症和解除支气管痉挛。

2、坚持长期治疗和监测

由于哮喘病具有长期性、反复发作性和部分可逆性等特点，因此通常需要坚持长期的抗炎治疗，并进行病情监测和评价。

3、医患配合建立伙伴关系

哮喘病情随时变化的特点决定了管理哮喘的大部分日常工作需要患者和家属的主动参与，需要医生和患者之间的密切配合。

4、个体化治疗是关键

不同的哮喘患者、不同的病情严重程度，其症状和体征存在着很大的差异;同一名患者在不同的时期，其症状和体征也会不同。因此，每一名患者都不能使用一种固定不变的治疗方案，而应根据哮喘病情严重程度的分级采取不同的治疗措施，即阶梯式治疗方案也就是个体化治疗，使用尽可能少的药物达到理想控制哮喘的目的。

踝关节扭伤推拿手法 踝关节扭伤推拿治疗原则

急性期宜活血化瘀，消肿止痛；慢性期宜理筋通络，滑利关节。